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急性顱腦創(chuàng)傷的急救與護理主講人：徐濤濤科室：2015年11月18日九江學(xué)院附屬醫(yī)院顱腦創(chuàng)傷是指腦膜、腦組織、腦血管以及腦神經(jīng)受到外力作用所發(fā)生的損傷。根據(jù)顱腦創(chuàng)傷病理改變的先后分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷，前者指暴力作用于頭部時立即發(fā)生的腦損傷，如腦震蕩、腦挫裂傷；后者指受傷一定時間后發(fā)生的腦水腫和顱內(nèi)血腫，壓迫腦組織引起的損傷。按傷后腦組織與外界是否相通，分為閉合性和開放性腦損傷兩類。九江學(xué)院附屬醫(yī)院基本概念1243常見發(fā)病部位常見病因常見癥狀分類基本概念頭皮、顱骨、腦交通事故、高處墜落、失足跌倒、工傷事故、火器傷等意識障礙、頭痛、嘔吐頭皮損傷、顱骨骨折、腦損傷九江學(xué)院附屬醫(yī)院Glasgow昏迷評分表睜眼反應(yīng)語言反應(yīng)運動反應(yīng)自動睜眼4正確回答5可按指令動作6呼喚睜眼3回答錯誤4能確定疼痛部位5刺痛睜眼2語無倫次3對疼痛刺激有肢體退縮反應(yīng)4無反應(yīng)1含混發(fā)音2對疼痛刺激肢體屈曲3無反應(yīng)1對疼痛刺激肢體過伸2對疼痛刺激無反應(yīng)1九江學(xué)院附屬醫(yī)院說明：根據(jù)得分多少，評定其意識障礙程度13~14分9~12分3~8分輕度障礙中度障礙重度障礙多呈昏迷狀態(tài)Glasgow昏迷評分表九江學(xué)院附屬醫(yī)院臨床表現(xiàn)意識障礙頭痛、嘔吐瞳孔反應(yīng)九江學(xué)院附屬醫(yī)院

積極防治顱內(nèi)壓增高癥、休克、呼吸衰竭，以及傷口繼續(xù)出血與污染等。如有手術(shù)指征者，應(yīng)盡快手術(shù)治療。九江學(xué)院附屬醫(yī)院急救原則急救與護理方法Step1Step2step3Step430九江學(xué)院附屬醫(yī)院Step5Step6Step7Step8傷情評估體位呼吸道止血防止感染心肺復(fù)蘇迅速建立靜脈通道嚴密觀察生命體征Thankyou！九江學(xué)院附屬醫(yī)院九江學(xué)院附屬醫(yī)院急救與護理方法初步了解患者致傷原因、受傷時的情況、傷后時間及傷后表現(xiàn)，以便正確判斷患者的病情BACK九江學(xué)院附屬醫(yī)院急救與護理方法保持正確體位是護理的關(guān)鍵之一，給予平臥位或頭15°～30°臥位，

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