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文檔簡介

剖宮產(chǎn)的手術(shù)配合

剖宮產(chǎn)的定義剖宮產(chǎn)：剖宮產(chǎn)術(shù)是經(jīng)腹壁切開子宮取出已達(dá)成活胎兒及其附屬物的手術(shù)。

一、腹部的解剖層次皮膚皮下脂肪層肌肉筋膜腹直肌鞘腹膜子宮子宮位于骨盆中央，呈倒置的梨形，是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的空腔器官。前與膀胱后與直腸相鄰，分為子宮體、子宮底、子宮底兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相通，下部為子宮頸，宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部，在非孕期長約1cm,妊娠后期形成子宮下段，長約7-10cm.二、適應(yīng)癥母體方面因素：1.骨產(chǎn)道異常2.軟產(chǎn)道異常3.產(chǎn)力異常4.妊高癥需終止妊娠5.妊娠合并嚴(yán)重糖尿病心臟病甲亢血液疾病慢性腎炎腎功能不全。胎兒方面：1.宮內(nèi)窘迫2.胎位異常3.過期妊娠合并羊水過少胎窘胎盤功能不良4.巨大兒伴有頭盆不稱或合并糖尿病過期妊娠者5.雙胎第一胎為臀位或橫位6.胎兒宮內(nèi)生長遲緩胎盤臍帶因素：1.中央型前置胎盤2.胎盤早剝出血嚴(yán)重短期內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩3.臍帶脫垂但宮口未開全短時(shí)間不能經(jīng)陰道分娩三、用物準(zhǔn)備普大包、中單、剖腹單、手術(shù)衣、持物鉗、燈柄、剖宮產(chǎn)器械、手套、刀片、5ml注射器、抗菌薇喬0#線吸引器管、吸引器頭、吸球四、麻醉方式椎管內(nèi)麻醉：1.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯2.硬膜外阻滯

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