反思日記蘇州大學(xué)從屬第一醫(yī)院蘇州大學(xué)護(hù)理學(xué)院李惠玲1/2222/22實(shí)習(xí)生日記今天，有點(diǎn)郁悶。此前在學(xué)校，老師告訴我們說(shuō)，護(hù)理是一門藝術(shù)，并且是最為精細(xì)藝術(shù)。我很熱愛(ài)惜理，對(duì)臨床護(hù)理也有很多憧憬。不過(guò)今天，帶教老師和我說(shuō)護(hù)理有多苦多累，能不干就不干，等等抱怨話，我不懂得怎么回答，只好笑笑而過(guò)。不過(guò)心里倒是挺難受。我選擇究竟對(duì)與錯(cuò)。我是不是還需要堅(jiān)持那份熱愛(ài)！3/22反思日記反思日記(reflectivejournal)：是指通過(guò)讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中以統(tǒng)計(jì)日記方式對(duì)所學(xué)知識(shí)和所取得經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行反思一種教學(xué)辦法。4/22理論基礎(chǔ)儒家一種非常主要文化即“自省”：——孔子：吾日三省吾身?！髯樱壕硬W(xué)而日省乎己，則智明而行無(wú)過(guò)矣?！糯逃墨I(xiàn)：——《禮記·學(xué)記》：學(xué)然后知不足，教然后知困。知不足，然后能自反也；知困，然后能自強(qiáng)也。故日：教學(xué)相長(zhǎng)也?！糯此颊軐W(xué)智慧與啟迪5/22理論基礎(chǔ)Kolb經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)理論積極實(shí)踐AE抽象概念化AC詳細(xì)經(jīng)驗(yàn)CE反思性觀測(cè)RO通過(guò)體驗(yàn)掌握通過(guò)理解掌握通過(guò)行為改造通過(guò)意識(shí)改造西方反思文化指導(dǎo)與借鑒6/22概念框架知識(shí)行為思想感受回到經(jīng)歷情境吸取積極感受摒棄不良感受重新評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)對(duì)經(jīng)驗(yàn)新感知行為變化思維變化價(jià)值觀變化導(dǎo)師指導(dǎo)與反饋職業(yè)情感、價(jià)值觀升華臨床實(shí)踐行為改善在日記中進(jìn)行反思再次實(shí)踐成果臨床經(jīng)驗(yàn)評(píng)判性思維鍛煉考試成績(jī)提升中西合璧7/22病人護(hù)士醫(yī)生護(hù)理操作8/22反思日記反思日記內(nèi)容統(tǒng)計(jì)自己護(hù)理多種病人及從中取得新知識(shí)描述了如何利用溝通技巧：成功與遺憾總結(jié)發(fā)覺(jué)了臨床護(hù)理操作與課堂教學(xué)不一樣之處，提出了思考提議對(duì)某些護(hù)理常規(guī)知識(shí)提出自己思考與見(jiàn)解對(duì)臨床帶教老師帶教措施見(jiàn)解和評(píng)價(jià)對(duì)護(hù)理專業(yè)和護(hù)士角色地位結(jié)識(shí)和思考自己職業(yè)情感和專業(yè)價(jià)值觀方面變化與思考案例過(guò)程對(duì)該案例的分析自己的感受、體會(huì)內(nèi)容要求9/22反思日記反思日記職業(yè)情感、態(tài)度、價(jià)值觀自我體驗(yàn)評(píng)判性思維鍛煉10/22職業(yè)情感體驗(yàn)班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論－觀測(cè)學(xué)習(xí)四期作用：注意觀測(cè)期－動(dòng)作形成期－動(dòng)力期－發(fā)明期導(dǎo)師像母親一般關(guān)懷和幫助我，?？茖?dǎo)師猶如楷模，讓我能夠時(shí)時(shí)效仿，引發(fā)我職業(yè)豪情和激動(dòng)，這種影響，不是一時(shí)，而是一世！”11/22價(jià)值觀體驗(yàn)長(zhǎng)知識(shí)提能力道真情在情境和情理交融中表態(tài)度談體驗(yàn)悟價(jià)值12/22評(píng)判性思維高素質(zhì)護(hù)理人才是護(hù)理專業(yè)在21世紀(jì)生存和發(fā)展基礎(chǔ)。如何培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才是當(dāng)代護(hù)理教育當(dāng)務(wù)之急。評(píng)判性思維能力培養(yǎng)被視為高素質(zhì)護(hù)理人必不可少關(guān)鍵才能之一，成為了教育關(guān)鍵目標(biāo)和任務(wù)。13/22評(píng)判性思維評(píng)判性思維(criticalthinking，CT)是利用已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)問(wèn)題及處理辦法進(jìn)行選擇、識(shí)別假設(shè)，在反思基礎(chǔ)上進(jìn)行分析、推理，作出合理判斷和正確取舍高級(jí)思維辦法及形式。評(píng)判性思維作為臨床決策和處理問(wèn)題思維基礎(chǔ)14/22評(píng)判性思維①以日記的方式記錄自己臨床實(shí)踐的所見(jiàn)所聞、所感所想時(shí)②學(xué)會(huì)運(yùn)用分析、綜合、評(píng)價(jià)等評(píng)判性思維適應(yīng)各種復(fù)雜情況③通過(guò)自我反思展現(xiàn)自己的認(rèn)知和思維活動(dòng)過(guò)程，審視自己所采用的思維技巧和價(jià)值取向15/22有效溝通反思日記不儀促使學(xué)生積極去進(jìn)行自我理解與自我反思，還是一種與指導(dǎo)老師之間有效溝通媒介。老師從學(xué)生角度來(lái)分享學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)老師能夠幫助學(xué)生整頓思維和及時(shí)澄清疑問(wèn)16/22能對(duì)不一樣意見(jiàn)采取寬容態(tài)度更容易發(fā)覺(jué)問(wèn)題和分析癥結(jié)和估計(jì)后果對(duì)知識(shí)更加好奇和熱衷能更審慎地作出判斷或修改已有判斷有警覺(jué)性地去接收多種處理問(wèn)題辦法通過(guò)反思日記書寫訓(xùn)練17/22反思小組討論會(huì)反思共享自主學(xué)習(xí)能力語(yǔ)言體現(xiàn)能力評(píng)判性思維能力交流溝通能力理論聯(lián)系實(shí)際能力合作意識(shí)能力整體護(hù)理能力培養(yǎng)反思小組討論18/22總結(jié)學(xué)生積極地對(duì)事件進(jìn)行反思、討論、評(píng)價(jià)、分享，體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)教學(xué)理念。突出特點(diǎn)和情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)培養(yǎng)反思日記19/22總結(jié)通過(guò)對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)過(guò)程反思來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)，是對(duì)自己思維過(guò)程、思維成果進(jìn)行再結(jié)識(shí)檢查過(guò)程。能夠激發(fā)護(hù)生積極思考、積極學(xué)習(xí)熱情，從而促進(jìn)護(hù)生評(píng)判性思維能力發(fā)展。反思性學(xué)習(xí)20/22學(xué)習(xí)任務(wù)：作業(yè)：結(jié)合臨床工作經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)