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目前性病診斷與病例報告中存在的問題中國CDC性病控制中心龔向東評價疫情報告的關(guān)鍵指標(biāo)及時性準(zhǔn)確性完整性對于容易發(fā)生爆發(fā)流行的急性傳染?。杭皶r性非常重要對于慢性傳染?。簻?zhǔn)確性至關(guān)重要高質(zhì)量的疫情數(shù)據(jù)診斷的準(zhǔn)確性信息的真實性信息的完整性醫(yī)生對診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握實驗室檢測方法與質(zhì)量基于實驗室診斷的病例報告是最可靠的誰需要了解與掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)--醫(yī)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)--實驗室檢驗人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)--防保人員/報卡錄入人員疾病控制機(jī)構(gòu)--網(wǎng)絡(luò)疫情信息審核人員疾病控制機(jī)構(gòu)--疫情管理人員衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)--傳染病疫情執(zhí)法人員病例分類衛(wèi)生部下發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)-病例分類淋病:確診病例、疑似病例梅毒:確診病例、疑似病例生殖道沙眼衣原體感染:確診病例、病原推帶者尖銳濕疣:臨床診斷病例、確診病例生殖器皰疹:臨床診斷病例、確診病例傳染病報告卡-病例分類臨床診斷病例實驗室診斷病例疑似病例病原攜帶者陽性檢測確診病例=實驗室診斷病例只能選擇其中之一存在問題錯誤診斷錯誤報告過度報告漏診與不具備診斷條件漏報錯誤診斷將胎傳梅毒診斷為一期梅毒、二期梅毒、隱性梅毒等使用不符合要求的實驗室檢測方法進(jìn)行診斷淋?。翰裳褂每贵w檢測,結(jié)果陽性診斷為淋病衣原體感染:采血使用抗體檢測,結(jié)果陽性診斷為衣原體感染尖銳濕疣:采血使用抗體檢測,結(jié)果陽性診斷為尖銳濕疣,但沒有任何臨床癥狀與體征錯誤報告(病例分類錯誤)來源于醫(yī)生未填寫病例分類填寫病例分類時將確診病例填寫為“臨床診斷病例”將疑似病例填寫為“臨床診斷病例”在傳染病報告卡上同時填寫了2個以上選項,如同時填寫了“實驗室診斷病例”與“臨床診斷病例”,同時填寫了“實驗室診斷病例”與“病原攜帶者”來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保人員由防保人員填寫傳染病報告卡,而防保人員不了解性病診斷標(biāo)準(zhǔn)(病例分類標(biāo)準(zhǔn))過度報告醫(yī)療機(jī)構(gòu)害怕當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督所的傳染病疫情執(zhí)法檢查查出漏報而罰款對復(fù)查者進(jìn)行報告對復(fù)診者進(jìn)行報告對復(fù)發(fā)者進(jìn)行報告:如尖銳濕疣、生殖器皰疹只要化驗陽性就報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與疾病控制機(jī)構(gòu)一旦查出化驗陽性結(jié)果沒有

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