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狗咬傷患者的護(hù)理查房algnbus狗咬傷患者的護(hù)理查房1x業(yè)務(wù)查房目的:·1、了解狗咬傷相關(guān)知識·2、掌握急救及護(hù)理要點3、學(xué)習(xí)VSD相關(guān)知識4、査找護(hù)理問題,制定護(hù)理措施5、找出護(hù)理工作中不足之處,加以改進(jìn)x業(yè)務(wù)查房目的:2概述·2007年,狂犬病奪去超過3300人的生命,在所有法定報告?zhèn)魅静≈?其“致命指數(shù)”已悄然上升到第三位,僅次于艾滋病和肺結(jié)核2008年,報告死亡數(shù)居前五位的病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、乙型肝炎和新生兒破傷風(fēng)概述3每15分鐘就有1個亞洲人死于狂犬病太約50%是15歲以下的兒童和青少年每15分鐘就有1個亞洲人死于狂犬病4狗咬傷的處理傷后盡快用20%肥皂水或01%苯扎溴、若咬傷部位為頭、面、手頸銨沖洗傷口,去除狗涎,擠出污血,沖部或嚴(yán)重咬傷者還需應(yīng)用抗狂洗至少15分鐘犬病免疫血清或免疫球蛋白。徹底沖洗后用2%3%碘酒成75%酒精≤。同時使用破傷風(fēng)抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒。暴露前預(yù)防接種:于0、7、2日各肌內(nèi)注射一針,1~3年加如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及強一次。大血管需要縫合包扎時,應(yīng)以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提暴露后預(yù)防接種:被咬傷后于做抗血清處理后即可縫合0、3、7、14、28日各肌內(nèi)注射一次,每次1支。ppidesign.bus狗咬傷的處理5中國狂犬病地區(qū)分布1984-2003年的24年,全國報告狂犬病68596例前13個省的發(fā)病數(shù)之和占全國總發(fā)病的91%。30001000W5FFEEEaE湖南四川廣西廣東貴州潮北江西山東河南安徽江蘇河北福建云南遼寧吉林山西內(nèi)蒙黑陜2004年,近40%發(fā)病者是接種過疫苗的。因此疫苗的質(zhì)量問題已經(jīng)引起國家的高度重視中國狂犬病地區(qū)分布6狂犬病季節(jié)分布Aoc口12a口23aaa6u7a8日a10-1112a1狂犬病季節(jié)分布7中國狂犬病防治任重道遠(yuǎn)中國是世界上狂犬病高發(fā)國家之一。病死數(shù)均居各種傳染病的前位發(fā)病率居全球第2中國狂犬病防治任重道遠(yuǎn)8暴露后處理被患有或疑似患有狂犬病的動物(犬、狼胍狐、貓等,特別是犬)咬傷、抓傷或舔傷口,應(yīng)該立即進(jìn)行暴露后處理暴露后處理9MHO推薦的暴露后治療指南暴露類型與可疑動物接觸程度推薦治療方法觸摸或飼養(yǎng)動物,被舔皮膚完好無如有可靠的病史不必處理輕微咬傷皮膚;輕度抓傷或擦傷,立即接種狂犬病疫苗未出血;舔到有破口的皮膚III單一或多處穿過皮膚的咬傷,或抓立即接種狂犬病疫苗及傷黏膜被唾液污染(如舔)抗狂犬病免疫球蛋白MHO推薦的暴露后治療指南10狗咬傷患者的護(hù)理查房課件11狗咬傷患者的護(hù)理查房課件12狗咬傷患者的護(hù)理查房課件13狗咬傷患者的護(hù)理查房課件14狗咬傷患者的護(hù)理查房課件15狗咬傷患者的護(hù)理查房課件16狗咬傷患者的護(hù)理查房課件17狗咬傷患者的護(hù)理查房課件18狗咬傷患者的護(hù)理查房課件19狗咬傷患者的護(hù)理查房課件20狗咬傷患者的護(hù)理查房課件21狗咬傷患者的護(hù)理查

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