常見(jiàn)傳染病的預(yù)防1青島天山小學(xué)衛(wèi)生室主要內(nèi)容2一、什么是傳染病二、常見(jiàn)的傳染病三、傳染病的預(yù)防一、什么是傳染病3傳染病的概念4傳染病是由病原體（細(xì)菌、病

毒和寄生蟲(chóng)）引起的能在人與人或人與動(dòng)物之間傳播的疾病。傳染病流行過(guò)程示意圖51、傳染源：散播病原體的人或動(dòng)物6傳染病流行的基本環(huán)節(jié)：2、傳播途徑：病原體離開(kāi)傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過(guò)的途徑3、易感人群：對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群7傳染病的預(yù)防措施：1、控制傳染源2、切斷傳播途徑3、保護(hù)易感人群8二、常見(jiàn)的傳染病水痘

猩紅熱風(fēng)疹流行性腦脊髓膜炎流行性腮腺炎麻疹流行性感冒紅眼病9水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。該病傳染性強(qiáng)，主要發(fā)生在兒童，以冬春季為主。一、傳染源水痘、帶狀皰疹和先天性水痘患者是該病傳染源。二、傳播途徑水痘病毒主要通過(guò)空氣飛沫和密切接觸傳播。三、人群易感性人群對(duì)水痘普遍易感?！锔綦x期隔離期自發(fā)病之日起滿2-3周，滿2周后身上痂皮全部脫落可解除隔離，未全部脫落者需隔離3周或痂皮全部脫落。10主要發(fā)生在兒童，其特點(diǎn)為全身皮膚分批出現(xiàn)散在的斑

疹、丘疹和水皰疹，一般水皰疹結(jié)痂即愈，少留疤痕。11水痘臨床表現(xiàn)12預(yù)防：①隔離病兒至皮疹干燥結(jié)痂為止。②避免接觸水痘病人和帶狀皰疹病人。③1歲以上、沒(méi)出過(guò)水痘的兒童可到醫(yī)院接種水痘疫苗，以獲得終生免疫。13流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性傳染病。其主要臨床特點(diǎn)為一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫脹、疼痛、伴有發(fā)熱及周身不適。一、傳染源早期病人和隱性感染者是本病的傳染源。二、傳播途徑本病的主要傳播途徑是空氣飛沫。三、人群易感性人群對(duì)流行性腮腺炎病毒具有普遍的易感性?！锔綦x期隔離期自發(fā)病之日起滿21天。14開(kāi)始有畏寒、倦怠、食欲不振等癥狀，持續(xù)數(shù)小時(shí)至兩天后，腮腺即開(kāi)始腫脹。常一側(cè)先腫大（亦可雙側(cè)同時(shí)腫脹），同時(shí)伴有發(fā)燒、頭痛、食欲不佳等全身癥狀。一側(cè)腮腺腫脹以耳垂前下為中心逐漸向四周擴(kuò)大。局部疼痛，開(kāi)口及咀嚼時(shí)脹痛較明顯，吃干硬或酸味食物使唾液大量分泌時(shí)，脹痛更為顯著，2～4日后累及對(duì)側(cè)。15流腮臨床表現(xiàn)16預(yù)防：17①可接種減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。②患兒隔離至腮腺腫脹完全消退，有接觸史的易感兒應(yīng)隔離觀察3周。猩紅熱是由溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。全年均可發(fā)病，但常呈冬春季高峰。主要發(fā)生于5至15歲兒童。一、傳染源主要是猩紅熱病人和帶菌者。二、傳播途徑主要是空氣飛沫傳播。偶可通過(guò)被污染的牛奶或其他食物傳播。三、人群易感性人群普遍易感?！锔綦x期隔離期自發(fā)病之日起滿12天。18典型癥狀為突然發(fā)熱、咽痛，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹。發(fā)熱多為持續(xù)性，一般39℃左右。同時(shí)常有頭痛、全身不適、食欲不振等。典型皮疹為全身充血發(fā)紅的皮膚上散在分布著針帽大小、密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹，壓之褪色。皮疹４８小時(shí)達(dá)到高峰，２～３天后退盡，疹退后皮膚脫屑。 咽部和扁桃體充血，扁桃體上常有點(diǎn)片狀黃白色滲出物，易拭掉。其他特異性表現(xiàn)有口周蒼白圈及草莓舌等。19猩紅熱臨床表現(xiàn)20麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性呼吸道傳染病。流行季節(jié)在冬末和春初。一、傳染源麻疹病人是本病的唯一傳染源。二、傳播途徑主要經(jīng)呼吸道傳播，病人呼吸道含有病毒的分泌物通過(guò)呼吸、咳嗽和噴嚏散播到空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者。三、人群易感性人群對(duì)麻疹病毒普遍易感?！锔綦x期隔離期自發(fā)病之日起滿14天。21病人主要癥狀有發(fā)熱，上呼吸道炎，眼結(jié)膜炎，皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，頰粘

膜上有麻疹粘膜斑。皮疹初為淡紅色充

血性斑丘疹，大小不等，充血皮膚壓之

褪色，疹間皮膚正常，初發(fā)時(shí)稀疏，色

較淡，高峰時(shí)皮疹密集呈現(xiàn)暗紅色。22麻疹臨床表現(xiàn)23預(yù)防：①出生8個(gè)月時(shí)初種麻疹疫苗，1歲半初種麻腮風(fēng)疫苗，6歲時(shí)復(fù)種麻腮風(fēng)疫苗。②易感者在麻疹流行季節(jié)前1個(gè)月接種最好。在接觸麻疹病人后2日內(nèi)，若應(yīng)急接種麻疹疫苗，仍可防止發(fā)病或減輕病情。③在麻疹流行期間，兒童應(yīng)盡量避免去公共場(chǎng)所，到醫(yī)院看病時(shí)應(yīng)戴上口罩。24風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒通過(guò)呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒性傳染病。一、傳染源風(fēng)疹病人、隱性感染者和先天性風(fēng)疹患者是風(fēng)疹的傳染源。二、傳播途徑風(fēng)疹主要通過(guò)空氣飛沫傳播，通過(guò)說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏而使病毒播散。與病人密切接觸傳播也很常見(jiàn)，間接傳播者少見(jiàn)。孕婦感染后可通過(guò)胎盤傳給胎兒。三、人群易感性人對(duì)風(fēng)疹普遍易感，感染后能獲得持久的免疫力，第二次感染者較少?！锔綦x期隔離期自發(fā)病之日起滿14天。25典型的風(fēng)疹：主要表現(xiàn)發(fā)熱、出疹、淋巴結(jié)腫大和結(jié)膜炎，病程短。本病的特點(diǎn)為小的淡紅色斑丘疹，先面部而后頸部，再軀干后四肢，通常24小時(shí)全

身疹子出齊，2－5天疹退，不留色素。出疹嚴(yán)重者熱度一般為38℃左右，也有39℃以上的風(fēng)疹流行報(bào)告，疹退后熱退，有耳后、枕部、頸下和頸部淋巴結(jié)腫大。26預(yù)防：①保護(hù)母嬰健康。育齡婦女接種風(fēng)疹疫苗。接種疫苗后3個(gè)月內(nèi)不宜懷孕。懷孕3個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹的婦女，應(yīng)進(jìn)行治療性流產(chǎn)，以免影響下一代。②保護(hù)易感人群。1歲至青春期的青少年為主要免疫對(duì)象。麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗聯(lián)合使用效果良好。27流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感，季節(jié)性流感）是由流感病毒引起的一種急性發(fā)熱性呼吸道傳染病，主要經(jīng)飛沫傳播。主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)怕冷、發(fā)燒、頭痛、全身酸痛，呼吸道癥狀較輕。一般持續(xù)3～4天。一、傳染源病人和隱性感染者是本病的主要傳染源。二、傳播途徑流感主要通過(guò)空氣和飛沫傳播。存在于患者呼吸道分泌

物中的病毒，經(jīng)咳嗽、噴嚏或說(shuō)話等方式散播至空氣中，易感者吸入后即受感染。人群擁擠、空氣不流通的地方

傳播最快。接觸污染的玩具或用具也可受染。三、人群易感性人群對(duì)流感普遍易感，病后可獲同型同株的免疫力?！锔綦x期隔離至體溫恢復(fù)正常后48小時(shí)。28表現(xiàn)：29與普通感冒不同，流感起病快而突然，打噴嚏、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道癥狀比

較輕微，而發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛等全身

癥狀明顯。發(fā)熱高達(dá)39～40℃，伴有寒戰(zhàn)、頭痛，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)惡心、食欲不振、腹

瀉、便秘等癥狀，持續(xù)3～4天后逐漸退熱，全身癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。乏力可持續(xù)1～2周。預(yù)防：30①接種疫苗是預(yù)防流感最有效的方法。每年9～11月是最佳接種季節(jié)。②注重自我保護(hù)。平時(shí)要注意鍛煉身體，增強(qiáng)對(duì)各種疾病的抵抗力。流感流行季節(jié)要根據(jù)天氣變化來(lái)增減衣服。少去甚至不去，更不要帶兒童去擁擠不衛(wèi)生的公共場(chǎng)所和正在患類流感疾病者的家中。節(jié)假日娛樂(lè)要適度，不能暴飲暴食，房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持清潔。流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，一般2—4月為流行高峰。發(fā)病集中在兒童及青年，我國(guó)兒童病例占全部病例的90%以上。一、傳染源病人和帶菌者是傳染源。二、傳播途徑病原菌借飛沫直接由空氣傳播。三、人群易感性人群對(duì)本病普遍易感，兒童發(fā)病多見(jiàn)?！锔綦x期隔離期自發(fā)病之日起滿7天。31發(fā)病為突起高熱，頭痛，噴射性嘔吐（這三大癥狀被稱為流腦的報(bào)警信號(hào)），皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激癥狀等。一般流腦的發(fā)病初期為上呼吸道感染期，出現(xiàn)類

似傷風(fēng)感冒的癥狀，如咽痛，鼻塞，流涕，咳嗽

和輕微的發(fā)熱。隨著病情進(jìn)展，發(fā)展至敗血癥期，表現(xiàn)為高熱，精神萎靡，全身皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的

淤點(diǎn)淤斑，嚴(yán)重的出血疹可迅速擴(kuò)大，接著進(jìn)入

腦膜炎期，出現(xiàn)劇烈的頭痛，嘔吐，抽搐。32預(yù)防：①“三曬一開(kāi)”。常曬太陽(yáng)、曬被褥、曬衣服。居室常開(kāi)窗通風(fēng)，以達(dá)到殺滅病菌的目的。②預(yù)防接種，增強(qiáng)免疫力。嬰幼兒應(yīng)按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，老年人和外來(lái)人員在流腦發(fā)病高峰季節(jié)到來(lái)之前也應(yīng)注射流腦疫苗。③及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期隔離,與流腦患者密切接觸者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥預(yù)防。33急性出血性結(jié)膜炎俗稱紅眼病，是一種常見(jiàn)的傳染性眼病。一般多在春夏季節(jié)流行。此病傳播迅

速，潛伏期短，為18～48小時(shí)。患紅眼病后，常常是一人患病，在1～2周內(nèi)造成家庭、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播。紅眼病是通過(guò)接觸傳染的眼病?；颊哐鄯置谖镏杏写罅坎【?，能污染手、毛巾、玩具、游泳池的水、公用器具等。與患者握手、共用臉盆或毛巾、手帕，或用被患者污染的水洗手、洗臉，甚至游泳等都可造成感染。34表現(xiàn)：患者結(jié)膜充血，眼分泌物增多，眼睛疼痛、怕光，流淚。治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物。預(yù)防：①患病后除立即就醫(yī)外，應(yīng)自覺(jué)不光顧游泳池、浴室、理發(fā)店、餐館、影劇院、商店等公共場(chǎng)所，避免傳染他人。②患者的用品（如毛巾、手帕、臉盆等）要進(jìn)行煮沸消毒；幼兒園、學(xué)校、理發(fā)館、浴室等公用物品也要注意清潔消毒。③個(gè)人要注意不用手揉眼睛，勤剪指甲，勤洗手。35日常六部曲，健康握在手36第一部曲：洗手37手是傳染病傳播過(guò)程中重要的媒介物之一。用臟手揉眼睛，可以造成“紅眼病”等疾病的傳播；臟手還可以污染食具、食物，傳播腸道傳染??；在醫(yī)院中，臟手甚至可以造成醫(yī)療器具的污染，引起醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。因此，把手洗

干凈是有效預(yù)防一些傳染病的重要措施。什么情況下應(yīng)該洗手?38吃飯前。接觸清潔物品、摟抱嬰幼兒前。外出歸來(lái)。接觸錢幣之后。便前便后。到醫(yī)院看病或者接觸病人之后。39注意：40①千萬(wàn)不要幾個(gè)人共用一盆水洗手，這樣不僅不能將手洗干凈，還可能使手變得更臟。②洗手用的皂塊浸泡在水中容易滋生細(xì)菌，最好選擇能夠控水的肥皂盒；如果洗手使用皂液，注意對(duì)盛放皂液的容器定期清洗。注意，洗完手也要正確的擦手41①使用清潔衛(wèi)生的擦手巾擦手，防止造成手的再次污染。②用完毛巾后，要將其洗凈、曬干，以防孳生細(xì)菌、霉菌，最好拿到太陽(yáng)下暴曬，或者隔一段時(shí)間用沸水煮一煮。③如果有條件，可以使用衛(wèi)生紙巾、面巾紙擦手，但是要注意選擇衛(wèi)生質(zhì)量良好的產(chǎn)品。第二部曲：開(kāi)窗通風(fēng)42如果家庭或者辦公室成員中有人患感冒或其他呼吸道感染，室內(nèi)的空氣就會(huì)被病毒、病菌污染。開(kāi)窗通風(fēng)是排除室內(nèi)空氣污染、從外界獲取新鮮空氣的有效手段，也是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防呼吸道傳染病的方法。有些人認(rèn)為，只要有來(lái)自空調(diào)吹出的風(fēng)、電扇轉(zhuǎn)動(dòng)產(chǎn)生的風(fēng)或者封閉的樓道走廊與通道43的風(fēng)就是通風(fēng)換氣，其實(shí)這僅僅是一種形式上的通風(fēng)，并沒(méi)有從外界獲取新鮮空氣，不能實(shí)現(xiàn)真正的通風(fēng)換氣。還有些人采用在室內(nèi)噴灑空氣清新劑的方法改變室內(nèi)空氣質(zhì)量，這樣做雖然在一定程度上可以改變室內(nèi)空氣中存在的不愉快氣味，但并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)真正的通風(fēng)換氣。開(kāi)窗通風(fēng)的正確方式是：只要能夠同時(shí)滿足外環(huán)境溫度適宜，外環(huán)境空氣清潔度適宜，開(kāi)窗安全性有保障這三個(gè)條件，最好采用持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng)方式，使室內(nèi)空氣污染及時(shí)排除，保持室內(nèi)空氣清新。如果不能同時(shí)滿足以上三個(gè)條件，至少要做到每天開(kāi)窗通風(fēng)兩次（上午、下午各開(kāi)窗通風(fēng)一次），每次10~15分鐘。44第三部曲：戴口罩45在下面情況下，應(yīng)該戴口罩46遭遇惡劣環(huán)境，比如風(fēng)沙天、沙塵暴、霧霾天、空氣污染等。有呼吸道感染的癥狀或發(fā)熱。照顧呼吸道感染的病人或發(fā)熱的病人。前往醫(yī)療單位或在這些地方工作。前往呼吸道傳染病流行的疫區(qū)。醫(yī)療、衛(wèi)生人員建議佩戴時(shí)。認(rèn)為有需要的任何情況下均可佩戴。第四部曲：接種疫苗47疫苗是人類對(duì)付傳染病的法寶，也是保護(hù)易感人群的有效方法。人類之所以能夠消滅天花，并計(jì)劃消滅脊髓灰質(zhì)炎和消除麻疹等傳染病，正是因?yàn)槿祟愑袑?duì)付這些傳染病的疫苗。48接種疫苗就是使具有抗原性的疫苗成分通過(guò)口服或注射等途徑進(jìn)入人體內(nèi)，發(fā)生免疫反應(yīng)，使人在不得病的情況下產(chǎn)生具有保護(hù)性的抗體，這些保護(hù)性的抗體在