0-3歲的嬰幼兒的護理與教育0~3歲的嬰幼兒的護理與教育摘要：嬰幼兒時期是人類開始的首個階段，同樣的也是最終要的階段。在這一時期我們學會了餓了要吃飯口渴了要喝水等基礎?？墒侨绾螌胗變簩嵤┳o理和早期教育又正是這些年輕的父母感到困惑的。鑒于以上考慮，本文就0一3歲嬰幼兒的生理、心理發(fā)展的一些主要特征再結合自己的一些經(jīng)驗來簡單地談談如何對嬰幼兒實施家庭教育。

關鍵詞：0~3歲嬰幼兒；嬰幼兒行為；護理與教育0-3歲的嬰幼兒的護理與教育全文共1頁，當前為第1頁。0-3歲的嬰幼兒的護理與教育全文共1頁，當前為第1頁。0-3歲的嬰幼兒的護理與教育全文共2頁，當前為第2頁。一·0~3歲時期的特點

O一1歲的嬰兒完全要靠父母的照料才能生存，而科學地照料嬰兒、寓教育于照料之中才會為嬰兒的健康成長打下良好的基礎，否則就會阻礙嬰兒成長的腳步。這個時期的新生兒已具備了視覺和知覺能力，但這些能力器官還比較脆弱，父母必須從注意保護的基礎上來發(fā)展其能力。幼兒在1歲2個月左右就可以獨立行了。此時的父母一定不能因為怕孩子摔跤而剝奪幼兒行走的權力，也不能過量練走路而使幼兒腿部肌肉發(fā)展受阻礙。獨立行走標志著幼兒已經(jīng)成為一個獨立的個體，隨著獨立行走這一生理現(xiàn)象的出現(xiàn)，幼兒會產(chǎn)生很多的心理變化，如會有跟成人一樣的感覺，會有一種成就體驗。盡管這些心理現(xiàn)象還屬于萌芽狀態(tài)，但畢竟是今后心理發(fā)展的基礎。1歲6個月以后，幼兒手部的精細動作會通過訓練有很大發(fā)展，比如讓幼兒做一頁一頁地翻書、穿珠子、搭積木等等動作，會使幼兒在手指靈活運動的同時刺激幼兒大腦的發(fā)育。正如前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基所說的那樣“兒童的智力在他的手指尖上”。2一3歲的幼兒在身體發(fā)育方面沒有1歲時增長迅速，但相對而言還是一個增長得快的階段。2歲以后的幼兒乳牙已出齊，這對食品的限制減少，父母還可以讓幼兒多攝人些豆類食品及某些可生食的蔬菜、水果。2歲6個月以后的幼兒大多會發(fā)生“口吃”現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是生理性的正常反應，因為此時的幼兒思維發(fā)展速度要比言語發(fā)展速度快，所以在幼兒邊想邊說的過程中就會出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)、磕磕巴巴的現(xiàn)象。對此，父母沒必要忙著去給幼兒看病，也不要強行糾正或覺得好玩去模仿，而應該誘導幼兒慢慢地講，父母除了靜靜地聽外，還可以讓幼兒多聽故事或詩朗誦等文學語言。這樣幼兒就可以在不知不覺的寬松狀態(tài)中度過這一生理發(fā)展期?！?】

二·0~3歲嬰幼兒的行為

圖【2】

三·0~3歲嬰幼兒的習慣化行為理解

機體在同一刺激多次重復后對此刺激的應答降低稱為習慣化(habituation);習慣化后對另一新鮮刺激的應答恢復則為去習慣化。對嬰幼兒習慣化行為的研究大部分集中在嬰幼兒對視覺信息的處理能力,提供的刺激主要是視覺信號,因此,也把嬰幼兒的觀看(looking)作為注意的主要行為指標。個別作者進行的聽覺或觸覺信號刺激的研究利用了嬰兒的吸吮動作和心率,并評價了與注意相聯(lián)系的一些其他指標,如身體動作、說話、呼吸頻率、皮膚皮阻、皮質(zhì)誘發(fā)電位的改變以及皮質(zhì)激素的變化等。習慣化能敏感的區(qū)分嬰兒個體間的差異;習慣化能力的檢測結果至少在短期內(nèi)有足夠的穩(wěn)定性。這些發(fā)現(xiàn)自然將研究方向推向了嬰幼兒習慣化與嬰幼兒以后的智能發(fā)展的聯(lián)系這一主要方面。研究發(fā)現(xiàn),習慣化速度快的嬰幼兒具有

下列傾向:更喜歡復雜的刺激;感覺運動發(fā)育、適應環(huán)境、解決問題和接受概念的速度較快;玩耍的方式更為成熟;在傳統(tǒng)的智能測驗中異形辯認、缺損識別和拼圖等方面成績優(yōu)異。另一方面,腦功能的障礙在習慣化行為中有所反映:母親懷孕時使用鎮(zhèn)靜藥較多(1964)的嬰兒、高危新生兒及出生時Apgar評分較低(<8分)(1967)的嬰兒以及營養(yǎng)不良、腦性癱瘓和Down綜合征患兒(1974)的注意應答顯著異常。

另一方面,不同的實驗室,在不同的嬰兒(正常的和高危的),以不同的實驗方法(包括視覺的和聽覺的)觀察了注意應答的不同行為表現(xiàn)(應答降低和應答恢復)對智能發(fā)展的預測性效度,顯示6月齡以內(nèi)的習慣化行為與2歲后10歲以內(nèi)的智能測驗有很好的相關性?！?】

四·0~3歲嬰幼兒的疾病護理

過去經(jīng)常發(fā)生在護士靜脈穿刺，并固定好后.開始輸液時，患兒自己將固定好的針頭拔出，致使靜脈穿刺失敗。有的患兒哭鬧躲到家長身后，不打針、不輸液;還有的在床上打滾拒絕治療，一些家長對我們工作也不滿意，而發(fā)生爭吵。針對對1一6個月，6月一2周歲的嬰幼兒在外界條件發(fā)生變化后，靜脈輸液過程中受到疼痛刺激后產(chǎn)生的心理應激反應，我們?yōu)楸M快消除這種反應而采取的不同措施。

·1、母親的語言

對于1一2周歲的幼兒，母親是他們最信任的人。護士在進行操作時，指導母親，以患兒平日最能接受并有愛撫作用的語言，以降低刺激給患兒帶來的恐懼心理。

·2、護士的良性語言

語言能喚起嬰幼兒最大的心理承受力。1一2周歲的幼兒可以接受護士良性語言的勸阻。護士在操作前應盡量接觸患兒，減少其心理防御。

·3、患兒最喜歡的物品(食品、玩具等)。

0-3歲的嬰幼兒的護理與教育全文共3頁，當前為第3頁。用患兒最喜歡吃的食品或最喜歡的玩具吸引他們，我們常用這種方法為患兒做頭部和腳部輸液，效果很好。因為，患兒手可以自由玩玩具、進食食品，分散了患兒的注意力，使護士能不受干擾操作。

·4、吸吮動作

1一6月的嬰兒，吸吮是他們的本能，在嬰兒接受刺激后，通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳導，引起嬰兒哭鬧，哭鬧互相影響，病房顯得十分混亂。我們采取立即讓嬰兒吸吮乳汁，以終止哭鬧，使嬰兒逐漸進人睡眠狀態(tài)。

·5、母親的親昵動作

患兒接受疼痛刺激后，雖盡力擺脫，但每次總得接受針刺，似乎誰也不能幫助自己，產(chǎn)生孤獨感。孤獨感可加重緊張和恐懼心理，這時母親的親昵動作如:輕拍臀部、親吻、

唱兒歌等等，可以解除因刺激產(chǎn)生的孤獨、恐懼心理。

·6、滿足幼兒的心理要求

在臨床上經(jīng)常遇到一些小朋友向我們提出要求:要求慢地扎針，有的幼兒還自己決定輸液部位等。我們盡量滿足患兒的要求。在此同時我們也向幼兒提出要求。對配合好的。【4】

患兒給予獎勵，進行正強化。

五·0~3歲嬰幼兒的皮膚

嬰幼兒皮膚特性

·1.皮脂:它艘蓋在人類皮膚的表面，起著保護、乳化、緩沖、排泄、抗菌和生物

調(diào)理劑的作用，其來源有皮脂分泌和表皮產(chǎn)生兩類。出生后不久的嬰兒.總皮脂含量與成人的相當接近;大約出生后一個月，總的皮脂量開始逐漸減少。幼兒時期.由于激素受控.皮脂分泌量少，所以嬰幼兒皮膚較為干燥;但到了青春期·性激素開始活躍，分泌皮脂的能力提高，皮膚干燥情況就獲得改善。另外，男嬰通常比女嬰產(chǎn)生更多皮脂。

·2.含水量:皮膚有保留水分的作用。皮膚最外層的角質(zhì)層能保護皮膚免受外界物理和化學因素的影響從皮膚護理的觀點出發(fā)，角質(zhì)層含水量變化是個很重要的因素。新生兒皮膚含水量為74.5%，嬰幼兒為69.4%，成人水分最低為64%。在角質(zhì)層的水分是不同的，這對皮膚護理來說是至關重要的。外層含水量低是受外界影響(濕度、溫度等)之故，皮膚最深層處0-3歲的嬰幼兒的護理與教育全文共4頁，當前為第4頁。含水量幾乎保持不變，為70%。

·3.PH:皮膚PH值一般在4.2一5.5之間，新生兒出生兩周內(nèi)是接近中性的，胎盤的PH約為7.4。由此可知，生兒的皮膚不能有效地抑制細菌繁殖，即抗感染能力較低。

·4.出汗:新生兒與成人汗腺數(shù)是一樣的.但在每單位面積上的汗腺是不同

的。如成人平均為12。/平方厘米，而嬰幼高達500/平方厘米。汗腺雖然在新生兒皮膚上已生長著，但此時它分泌汗的能力是很低的，大約要到二周歲后功能才健全汗腺受到刺激(如外界溫度變化、情緒沖動和味的刺激)后.能加速分泌出汗。有些新生兒常會出汗，那是因為他們還缺乏調(diào)節(jié)的能力由此可知·嬰幼兒的皮膚性質(zhì)與成人的皮膚性質(zhì)是有所不同的。首先，嬰幼兒的皮膚含水量高，PH值高;其次，單位面積上出汗多;還有.嬰幼兒的總皮脂量低，皮膚較干燥。因此，嬰幼兒用的化妝品，除了對皮膚、眼睛沒有刺激性、沒有毒性外，還應特別講究其護理性和安全性，嬰幼兒用化妝品應具有高保護性、高安全性、低刺激性等特點?！?】

六·0~3歲嬰幼兒的母乳

母乳是喂養(yǎng)嬰兒的嘴角食品，但是受生活習慣和環(huán)境污染的影響，母乳并十分“干凈”，需要“凈化”，方能更有利于寶寶的健康成長。在此注意幾點：遠離污染嚴重的工礦；少用或不用香水，唇膏，防曬霜等化妝品；不接觸漂白劑，消毒劑，殺蟲劑等化學制劑和工業(yè)原料；使用新鮮蔬菜，水果要洗干凈防止化肥或農(nóng)藥入口。【6】

七·0~3歲嬰幼兒的早期教育

據(jù)研究指出，能讓嬰幼兒產(chǎn)生興趣去聽的，依序是①歌(童謠);②兒語;③普通所說的話;所以出生后馬上唱歌給孩子聽是有其道理和必要的。待嬰幼兒熟悉歌謠之后，再將歌謠中類似“兒語”的因素抽出來，這可以說是“童謠”和“普通語言”之間的橋梁。如果，到這里還有媽媽仍然不知道“兒語”要如何來說，或許可以多向孩子的奶奶或外婆學習。，正當嬰兒發(fā)出“丫’的聲音時.站在母親身邊的外婆往往會同時開口說“對啊!是啊!”等等，時機與聲調(diào)通常都是頗為完美。像這樣說出來的兒語是相當?shù)淖匀唬瑢τ跊]有自信的人來說，多多請教前輩，相信會有很大的幫助。外在公園中，多觀察別的母親在哄孩子的表情與語言?？吹诫娨暽嫌泻搴⒆拥膭∏闀r，也可多參考留意。經(jīng)過“兒語”的洗禮，通常在一歲過后，幼兒會慢慢的發(fā)出0-3歲的嬰幼兒的護理與教育全文共5頁，當前為第5頁。簡單的言語，母親的兒語教育也可以告一段落了，取代的是和大人相同的說話方式。這時幼兒已經(jīng)相當程度可以了解大人的話，所以父母要更小心去對待孩子。例如，急躁的情緒往往很容易藉著聲音來傳達，當孩子開始好動時，如果你脫口而出“不可以”，切記口氣不要過于嚴厲。因為如果因此養(yǎng)成習慣，當你在稱贊孩子時，可能也是用這種口氣，這樣對孩子的心靈有負面的影響。而媽媽在與別人交談時，也請多讓孩子參與?；蛟S有人會質(zhì)疑，孩子還這么小，怎么參與交談?其實只要在其中留一些讓幼兒出聲音的空間來，也就夠了，讓他們知道自己的動作都會有一些回應，這點很重要。再者，孩子會隨著“童謠”、’‘兒語”及媽媽所說的話來學習語言，如果這時能有別人的加人，當然孩子能夠?qū)W到的就更多了。【7】

八·0~3歲嬰幼兒的心理關注

培養(yǎng)兒童的自理與自立，是21世紀人才素質(zhì)的基本要求之一，也是家庭教育的重點內(nèi)容之一?，F(xiàn)在的孩子多數(shù)是獨生子女，父母、外祖父母、祖父母六個大人圍著一個孩子轉(zhuǎn)。因此家長事事包攬，事無具細都代勞了。而孩子多存在四方面問題:一是依賴性強、懶惰;二是生活能力弱化;三是缺乏自信心，膽小怯弱;四是經(jīng)不起困難與挫折。這些間題不僅反映在幼兒身上，同樣也反映在中、小學生甚至大學生身上。家長培養(yǎng)孩子自理自立能力應從以下四點入手。第一，端正態(tài)度相信孩子，我國教育部提倡家長應該把望子成龍轉(zhuǎn)變成望子成人。孩子潛力很大，幼兒期又是重要的潛能開發(fā)期。家長要適度地開發(fā)，重視培養(yǎng)，并相信孩子能學會做力所能及的事情。第二，創(chuàng)造環(huán)境，以身作則，要為孩子創(chuàng)造良好的教育環(huán)境，包括精神和物質(zhì)環(huán)境。家長要尊重、信任孩子，鼓勵孩子大膽地做事情，不要怕犯錯誤，讓他在嘗試失敗中獲取經(jīng)驗。讓他從中學會動腦筋、想辦法、克服困難、解決間題，從而培養(yǎng)他良好的意志品質(zhì)。家長還應多看一些育兒的書籍，要了解一些幼兒心理、生理特點。同時還要以身作則，要求孩子做到的自己要先做到。第三，多方配合、正向強化。配合指家長與幼兒園及家庭成員之間的配合。要統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認識，相互配合，一致教育孩子，如有分岐，還是從孩子健康成長的需要出發(fā)，盡量求同存異。第四，耐心、嚴格、持以恒。孩子良好習慣的養(yǎng)成不是一朝一夕的事情，因此家長要有耐心，還要允許孩子有反復，對孩子不但要有嚴格的要求，還要有足夠的耐心，使用有效地方法讓孩子堅持去做?！?】

九·天才如何成長（實例）

0-3歲的嬰幼兒的護理與教育全文共6頁，當前為第6頁。1998年4月間,《沈陽晚報》、《長春晚報》等報以《沈城出了一個"神童"》為題,刊發(fā)了《沈陽晚報》記者王振軍采寫的一個兩歲幼兒早在會說話之前就已"識文斷字";而且是"自學成才"的奇事。報道中說:4月上旬的一天,我趕到這個小男孩的家去了解此事。這個小男孩名叫王俊鵬,當時兩歲零一個半月。有關研究表明：母體妊娠早期和中期是胎兒形成的關鍵期，這時候如果營養(yǎng)缺乏，可影響胎兒腦細胞發(fā)育，造成先天性智力不足；及時發(fā)展孩子的動作，對促進兒童身心平衡有很大的好處，如兩個月的嬰兒會抬頭，可以增強全身的肌肉組織，想看更多的東西；新生兒出生后不久就具有預想不到的認知能力和學習能力。【9】

十·0~3歲嬰幼兒的自信心

自信心對一個人一生的發(fā)展所起的作用,無論是智力上還是體力上,或是處世能力上,都有著基石性的支持作用。而在一個孩子的成長過程中,接受鼓勵而產(chǎn)生自信心,是非常重要的成長內(nèi)容,是我們父母應時刻關注的步驟。要想鼓勵孩子最重要的兩條是:第一,不要諷刺他們,使他們受到不同程度的打擊;第二,不要過分地贊揚他們,以免產(chǎn)生驕傲情緒。陸游有“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”的詩句,強調(diào)了實踐的重要性。模擬訓練是禮儀教育中不可缺少的手段,拜訪、待客、求職、推銷、各種儀式等,都可進行模擬訓練?！?0】

【1】·蘭州教育學院袁黎景《淺談。一3歲嬰幼兒的家庭教育》

【2】·張健忠

《對嬰幼兒身體運動作用的再認識》

【3】·第二軍醫(yī)大學

季紅光,郭迪,蔡汝剛,王海明

《嬰幼兒習慣化行為的研究概況》

【4】·北安市第一人民醫(yī)院朱紅靜黑河市第一醫(yī)院王艷《傳染病嬰幼兒的，心裂筆護奧廷北安市第一人民醫(yī)院朱紅靜》

【5】·黃群

《嬰幼兒的皮膚特性及化妝品的選擇》

【6】·育嬰沙龍

《母乳也需要凈化》

【7】·蔡雪泥

《開始和孩子交談》

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