《兒科》主治醫(yī)師考試綜合練習卷含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、Reye綜合征與化膿性腦膜炎鑒別的主要依據(jù)是

A、發(fā)病年齡

B、有無腦膜刺激征

C、肝臟有無腫大

D、肝功能正常與否

E、有沒有發(fā)熱

【參考答案】：D

2、女孩，8歲。因膝、肘關節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童類

風濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于哪種類型

A、多發(fā)關節(jié)炎，類風濕因子陽性

B、多發(fā)關節(jié)炎，類風濕因子陰性

C、少發(fā)關節(jié)炎，I型

D、少發(fā)關節(jié)炎，II型

E、Still病

【參考答案】：C

3、過敏性紫瘢發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為

A、上呼吸道感染

B、慢性腹瀉

C、外科手術

D、外傷

E、劇烈運動

【參考答案】：A

4、哪項提示低血鉀

A、精神萎靡

B、心音亢進、心率減慢

C、皮膚彈性差

D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下

E、呼吸深大

【參考答案】：D

5、注意缺陷多動綜合征診斷最主要的是依據(jù)是

A、父母及教師對孩子的行為評估

B、智力測定

C、圍生期異常病史

D、EEG檢查

E、注意力測試

【參考答案】：A

6、一個體重2950g的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36h來診時

全身蒼白，查體正常，實驗室檢查：母親血型：A型，Rh(+),嬰兒血

型：0型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細胞5%,下面哪一項最可能是貧

血的原因

A、新生兒生理性貧血

B、胎兒母體輸血

C、AB0血型不合

D、鐮形細胞性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】：B

7、2歲女嬰，犬吠樣咳嗽伴聲音嘶啞3d。檢查：呼吸56次/分，

面色發(fā)給，煩躁不安，多汗，三凹征明顯，肺呼吸音降低，無啰音。心

率170次/分，心音低鈍。最重要的治療是

A、抗生素

B、激素

C、強心藥物

D、氣管切開

E、腎上腺素霧化吸入

【參考答案】：D

8、關于新生兒敗血癥的表現(xiàn)，下列不正確的是

A、黃疸可為敗血癥惟一表現(xiàn)

B、新生兒敗血癥早期即有明顯癥狀

C、休克表現(xiàn)

D、感染灶

E、出血傾向

【參考答案】：B

9、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為

A、最早出現(xiàn)在面部、四肢

B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎上發(fā)生皮疹

C、皮膚皺褶處稀疏

D、發(fā)熱1?4天出疹

E、退疹后無脫屑

【參考答案】：B

10、8歲女孩，從小體弱，多次因患肺炎住院。近2年來感冒次數(shù)

明顯減少，口唇及甲床發(fā)給，心前區(qū)隆凸，可見劍突下搏動，于胸骨左

緣第3?4肋間可聞及n?ni級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,

心電圖提示左右心室肥大，心電軸右偏。此例最可能的診斷是

A、法洛四聯(lián)癥

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、以上都不是

【參考答案】：D

11、關于各項嬰幼兒腹瀉補鉀原則中，哪項不正確

A、治療前6h內(nèi)排過尿，可按有尿處理

B、靜脈補液糾正脫水，有尿后可補鉀

C、一般按每日3?4mmol/kg的鉀量給人

D、靜脈補鉀液體中，鉀濃度不能超過5%

E、全日鉀量不能少于8h給人

【參考答案】：D

12、以下哪項不符合乙型腦炎的臨床特點

A、常出現(xiàn)持續(xù)高熱

B、常出現(xiàn)頸強直等腦膜刺激癥狀

C、病理反射陽性

D、血常規(guī)白細胞多正?；蚪档?/p>

E、特異性IgM抗體在感染后4天出現(xiàn)

【參考答案】：D

13、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血骨髓象的特點是

A、骨髓增生抑制

B、中幼紅細胞增多

C、紅細胞形態(tài)有明顯的巨幼變

D、晚幼紅細胞增多

E、以上均不是

【參考答案】：E

14、8歲腎病綜合征患兒，因浮腫半個月入院。測體重30kg,經(jīng)采

用強的松治療7周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，此時激素治療應采用的最適當方案是

A、強的松45mg/d,2周后改隔日頓服，緩慢減量

B、強的松60mg/d,滿8周后改隔日頓服，緩慢減量

C、強的松50mg/d,2周后改隔日頓服，緩慢減量

D、強的松40mg/d,滿8周后改隔日頓服，緩慢減量

E、強的松30mg/d,隔日頓服，以后緩慢減量

【參考答案】：B

15、顱內(nèi)腫瘤中哪個在兒童最不常見

A、室管膜瘤

B、髓母細胞瘤

C、星形細胞瘤

D、膠質(zhì)母細胞瘤

E、顱咽管瘤

【參考答案】：D

16、支氣管炎和支氣管肺炎的主要鑒別點是

A、發(fā)熱

B、喘憋

C、肺部固定性中、細濕啰音

D、咳嗽

E、咳痰

【參考答案】：C

17、學齡兒每日所需液體量是

A、125ml/kg

B、100ml/kg

C、75ml/kg

D、60ml/kg

E、50ml/kg

【參考答案】：C

18、預防措施哪項屬于被動免疫

A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙種球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流腦疫苗

【參考答案】：C

19、維生素D缺乏性佝僂病有嚴重骨骼畸形的患兒可在何時行外科

手術矯治

A、初期

B、激期

C、活動早期

D、恢復期

E、后遺癥期

【參考答案】：E

20、長期發(fā)熱病人應首選

A、對癥治療

B、物理降溫

C、支持治療

D、試驗性治療

E、中藥辨證治療

【參考答案】：B

21、一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁回出，生長

發(fā)育情況良好，最可能的原因是

A、溢乳

B、胃食管反流

C、幽門痙攣

D、幽門肥厚

E、喂養(yǎng)不當

【參考答案】：A

22、4歲小兒，全身高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏

面及下肢為明顯，近3d尿量24hl00ml左右，水腫加重，腹部高于胸部,

兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，

語顫消失，腹水征（+）,尿蛋白（十）,最可能診斷是

A、腎病綜合征并發(fā)肺炎

B、腎病綜合征并發(fā)心衰

C、腎病綜合征并發(fā)腹膜炎

D、腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液

E、以上均不是

【參考答案】：D

23、小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的原因

A、肺的彈力纖維發(fā)育較差

B、間質(zhì)發(fā)育旺盛

C、肺泡數(shù)量少

D、肺含氣多

E、肺含血豐富

【參考答案】：E

24、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是

A、應用抗生素

B、糾正低血糖

C、復溫

D、補充熱量及水分

E、以上都不是

【參考答案】：C

25、9個月，男，反復呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個月。新生兒

期反復低鈣抽搐，經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時緩解。抽

搐逐漸減少，近1個月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診斷

A、白細胞黏附分子缺陷病H型

B、慢性肉芽腫病

C、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

D、白細胞黏附分子缺陷病I型

E、胸腺發(fā)育不良

【參考答案】：E

26、參與胸腺喀咤核昔酸合成的維生素

A、維生素K

B、維生素C

C、葉酸

D、維生素A

E、B族維生素

【參考答案】：C

27、關于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中，不正確的是

A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀持續(xù)2?3天即

消失

B、中度以抑制癥狀為主，持續(xù)7天左右即消失

C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D、重度患兒可存1周內(nèi)死亡

E、患兒可無明確的宮內(nèi)窘迫史

【參考答案】：C

28、女，2個月，確診早期先天性梅毒，下述哪項應除外

A、低熱、哭聲低、蒼白時有黃疸，肝脾腫大

B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

C、有天皰瘡樣皮膚損害

D、有畏光、流淚

【參考答案】：D

29、下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的

A、新生兒12小時內(nèi)排出胎便

B、由腸粘膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成

C、墨綠色

D、約2?3天排完

E、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

【參考答案】：B

30、胃腸型食物中毒的病原最主要的是

A、沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌

B、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌

C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌

E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌

【參考答案】：B

31、早產(chǎn)兒肺透明膜病下列哪項不正確

A、肺順應性降低

B、氣道阻力增加

C、功能殘氣量降低

D、肺泡通氣量降低

E、潮氣量減少

【參考答案】：B

32、下述哪一項不符合急性風濕性關節(jié)炎

A、常侵犯大關節(jié)、呈游走性、對稱性

B、局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

C、炎癥消退后活動正常

D、X線攝片見關節(jié)間隙變窄、周圍軟組織腫脹

E、小關節(jié)偶可同時受累

【參考答案】：D

33、足月新生兒，胎糞污染，生后數(shù)小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟，胸

片示阻塞性肺氣腫，不規(guī)則斑片狀和結節(jié)狀陰影，可能性的診斷是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性鏈球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生兒濕肺

E、胎糞吸入性肺炎

【參考答案】：E

34、下列檢查，哪點不是過敏性紫瘢的特點

A、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞隱血試驗可呈陽性反應

D、毛細血管脆性試驗陽性

E、血清IgA及C3降低

【參考答案】：E

35、以下關于遺尿癥的描述哪一項是錯誤的

A、幼兒15個月左右可開始訓練自主控制排尿

B、2?2.5歲幼兒白天不能控制排尿為遺尿癥

C、病因是綜合性的，不良社會心理因素起重要作用

D、5歲兒童不能從睡覺中醒來而自主排尿為遺尿癥

E、2?3歲已能控制排尿，至4?5歲以后又出現(xiàn)夜間遺尿稱繼發(fā)

性遺尿癥

【參考答案】：B

36、哪一項不是治療氮質(zhì)血癥的要點

A、中藥灌腸

B、血液透析

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、靜脈高營養(yǎng)

【參考答案】：C

37、注意力缺陷多動癥首選的治療藥物為

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯（利他林）

D、地西泮

E、ACTH

【參考答案】：C

38、急性腎炎水腫多由何處開始

A、面部

B、眼瞼

C、踝部

D、腹部

E、下肢

【參考答案】：B

39、幼年型風濕性關節(jié)炎，少關節(jié)炎型是指

A、僅限于1個或W4個關節(jié)

B、僅限于1個或W6個關節(jié)

C、僅限于2個或W8個關節(jié)

D、僅限于2個或W6個關節(jié)

E、僅限于3個或W8個關節(jié)

【參考答案】：A

40、嬰兒基礎代謝需占總能量的比例是

A、20%?30%

B、30%?40%

C、40%?50%

D、50%?60%

E、60%?70%

【參考答案】：D

41、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年7?8月，連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、嗜

睡、頭痛、嘔吐、抽搐，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦炎。下列哪種

是該病的主要傳染源

A、人

B、牛

C、豬

D、馬

E、鼠

【參考答案】：C

42、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿滲

透壓常

A、＞300mmol/L

B、＞350mmol/L

C、＞400mmol/L

D、＞450mmol/L

E、＞500mmol/L

【參考答案】：E

43、下列哪種情況不構成艾滋病的傳播

A、器官移植

B、輸血

C、同性戀

D、共同進食

E、甫乳

【參考答案】：D

44、4歲男孩，自嬰兒期出現(xiàn)青紫，心電圖示右室肥厚，X線胸片

顯示心影呈"靴型"，兩側肺野清晰。初步診斷為

A、室間隔缺損伴肺動脈高壓

B、房間隔缺損伴肺動脈高壓

C、法洛四聯(lián)癥

D、嚴重肺動脈狹窄

E、完全性大動脈換位

【參考答案】：C

45、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

B、T波高尖，呈帳篷狀

C、Q-T間期延長

D、PLR間期縮短

E、S-T段上升

【參考答案】：A

46、關于室間隔缺損的并發(fā)癥較少出現(xiàn)的是下列哪項

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、肺水腫

E、腦血栓形成

【參考答案】：E

47、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因是

A、甲狀腺無菌性炎癥

B、甲狀腺病毒感染

C、甲狀腺發(fā)育不良

D、胚胎期缺碘

E、以上都是

【參考答案】：C

48、急性風濕熱伴有心臟炎時宜選用哪種抗風濕藥物

A、阿司匹林

B、安乃近

C、潑尼松

D、長效青霉素

E、洋地黃

【參考答案】：C

49、8個月嬰兒，外周血白細胞數(shù)nxio[?9/L,中性粒細胞

0.70,淋巴細胞0.28,單核細胞0.02o以下哪個結論是正確的

A、白細胞總數(shù)不正常，分類正常

B、白細胞總數(shù)、分類均正常

C、白細胞總數(shù)正常，分類不正常

D、自細胞總數(shù)、分類均異常

E、白細胞總數(shù)偏高，淋巴細胞偏低

【參考答案】：C

50、出生5d新生兒，兩天來拒奶，不哭、少動。體檢：皮溫低（重

度低體溫），面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復溫，最適宜的

方法是

A、放入30?32℃溫箱

B、放入37?382的溫水中行溫水浴

C、立即放入37?382的暖箱中

D、立即放入比其體溫高1?的暖箱中，每小時提高0.5~1℃

E、在一般病室中，自然復溫

【參考答案】：D

51、7月齡小兒開始的語言發(fā)育應為

A、能哭叫

B、笑出聲音

C、喃喃地發(fā)出單音節(jié)

D、能發(fā)出"爸爸、媽媽"等復音，但無意識

E、能叫出物體的名字

【參考答案】：D

52、先天性心臟畸形形成的主要時期在

A、胚胎形成第一周至第二周

B、胚胎形成第二周至第四周

C、胚胎形成第四周至第八周

D、胚胎形成第二周至第八周

E、胚胎形成第四周至第十二周

【參考答案】：D

53、確診為新生兒壞死性小腸結腸炎時禁食時間為

A、3天

B、5天

C、5?7天

D、7?10天

E、5?10天

【參考答案】：E

54、嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時間為出生后

A、15?29天

B、30?59天

C、60?89天

D、90?120天

E、121?150天

【參考答案】：D

55、房間隔缺損時胸骨左緣第2肋間收縮期雜音是由于

A、主動脈瓣相對性狹窄

B、肺動脈瓣相對性狹窄

C、二尖瓣相對性狹窄

D、三尖瓣相對性狹窄

E、房間隔水平左向右分流

【參考答案】：B

56、下列哪種藥物是抗結核的首選藥物

A、鏈霉素(SM)

B、異煙肺(INH)

C、利福平(RFP)

D、乙硫異煙胺(ETH)

E、嗽嗪酰胺(PZA)

【參考答案】：B

57、男孩8歲，浮腫5天，血尿3天，少尿2天入院。體檢：顏面、

雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/分，血壓15.6/

10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分，兩肺底少許啰音，肝肋下

2cm,尿常規(guī)蛋白（+）,紅細胞20?30/高倍視野。首要的治療措施應

為

A、靜滴硝普鈉

B、靜滴青霉素

C、靜注二氮嗪

D、靜注吠塞米

E、肌注地高辛

【參考答案】：D

58、對于可疑性營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血，最好的確診方法是

A、血象檢查

B、骨髓象檢查

C、胃酸檢查

D、血漿維生素B[YZ72」2測定

E、血清鐵測定

【參考答案】：B

59、n個月小兒診斷為肺炎球菌腦膜炎，并予抗生素治療，但高

熱仍持續(xù)不退，驚厥頻繁，神志不清，并出現(xiàn)一側瞳孔散大，四肢肌張

力增高，此時應考慮合并的疾病是

A、硬腦膜下積水

B、小腦幕切跡疝

C、枕骨大孔疝

D、腦積水

E、癲癇

【參考答案】：B

60、關于甲狀腺功能亢進癥的病因和發(fā)病機制的敘述哪項正確

A、甲狀腺激素分泌過多

B、全身各系統(tǒng)代謝率增高

C、為自身免疫性疾病

D、兒童甲亢主要是毒性彌漫性甲狀腺腫

E、以上都正確

【參考答案】：E

61、不符合呆小病臨床表現(xiàn)的是

A、智能障礙

B、腹脹便秘

C、黏液性水腫

D、皮膚細白

E、身材矮小，四肢粗短，特殊面容

【參考答案】：D

62、萌出的第一顆乳牙和恒牙分別為

A、下切齒、下切齒

B、下切齒、上切齒

C、下切齒、第2磨牙

D、下切齒、第1磨牙

E、上切齒、第2磨牙

【參考答案】：D

63、與其他抗結核藥無交叉耐藥的是

A、異煙腫

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、嗽嗪酰胺

【參考答案】：E

64、動脈導管未閉在新生兒期常常僅聽到收縮期雜音是由于

A、主、肺動脈壓力差在收縮期不顯著

B、主、肺動脈壓力差在舒張期不顯著

C、主、肺動脈間無壓力差

D、肺動脈與肺靜脈之間壓力差不顯著

E、二尖瓣相對關閉不全

【參考答案】：B

65、小兒飲食中蛋白質(zhì)、脂肪和糖類所供給的能量應占總能量的百

分比為：蛋白質(zhì)、脂肪、糖類

A、12%?15%、50%?60%、30%?35%

B、50%?60%、12%?15%、30%?35%

C、30%?35%、50%?60%、12%?15%

D、12%?15%、30%?35%、50%?60%

E、50%?60%、30%?35%、12%?15%

【參考答案】：D

66、驚厥防治的原則，下列哪項是錯誤的

A、抽搐時可用牙墊防止舌咬傷，抽搐時應保持呼吸道通暢防止窒

B、降顱壓，維持水和電解質(zhì)平衡

C、用止痙劑控制抽搐

D、抗癲癇藥對熱性驚厥發(fā)作的預防作用較好

E、病因治療

【參考答案】：D

67、關于尿路感染不正確的是

A、離心尿白細胞25個/HP

B、尿白細胞排泄率每小時＞30萬

C、新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽性

D、尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)＞10萬/ml便可確診

E、Addis計數(shù)：白細胞＞50萬/12小時

【參考答案】：E

68、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、進行性貧血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴結明顯腫大

C、疲乏無力

D、皮膚瘀點、瘀斑

E、皮膚、黏膜蒼白

【參考答案】：B

69、10個月患兒，面色發(fā)給半年，哭鬧后加重入院，lh前劇烈哭

鬧后，突然四肢抖動，意識喪失，約Imin后自行緩解，體檢：神志清,

顏面輕度發(fā)給，胸骨左緣2?3肋間可聞及III級收縮期雜音，肺動脈第

2音減弱，四肢活動正常，雙膝反射（++）,該患兒抽搐原因考慮為

A、病毒性腦炎

B、癲痼

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、缺氧發(fā)作

E、腦血栓

【參考答案】：D

70、滲出液的特點中，下列哪項是錯誤的

A、比重＞1.106

B、蛋白＞25?30g/L

C、細胞數(shù)＞500

D、Rivalta試驗（一）

E、胸水LDH/血清LDHM）.6

【參考答案】：D

71、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】：C

72、對病人不一定有助益，可能違背醫(yī)學倫理學有利原則的做法是

A、根據(jù)病情作相應檢查

B、根據(jù)病情作相應治療

C、根據(jù)病情給予止痛手段

D、病人受益而不給他人太大傷害

E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人

【參考答案】：E

73、新生兒窒息復蘇最關鍵的措施是

A、盡量吸盡呼吸道黏液

B、藥物治療

C、維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量

D、建立呼吸，增加通氣

E、評價

【參考答案】：D

74、病毒性心肌炎的患兒一般總的休息時間不少于

A、1?3個月

B、3?6個月

C、6?9個月

D、9?12個月

E、以上均不是

【參考答案】：B

75、維生素A中毒時，血漿維生素A的濃度大于

A、3.1Hmol/L

B、4.1Limol/L

C、5.1V-mol/L

D、6.1nmol/L

E、6.5nmol/L

【參考答案】：C

76、5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是

A、90cm、12kg、44cm

B、95cm、14kg、46cm

C、100cm、16kg、48cm

D、105cm、18kg、50cm

E、llOcm、20kg、52cm

【參考答案】：D

77、懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復蘇時的正確動作為

A、頭略呈仰位，掰開口腔

B、頭略仰并前傾，掰開口腔

C、頭位不動，僅掰開口腔

D、提起下巴，掰開口腔

E、提起下腭，掰開口腔

【參考答案】：E

78、9個月小兒體重，按公式計算應為

A、7.0kg

B、8.0kg

C、8.5kg

D、9.Okg

E、9.5kg

【參考答案】：D

79、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、四肢關節(jié)游走性腫痛10余天入院。

查體：頸靜脈怒張，心率快，160次/分，心音低鈍，肝腫大。立即給

予治療，以下哪種急救措施不正確

A、吸氧

B、應用洋地黃制劑

C、口服阿司匹林

D、維持電解質(zhì)平衡

E、應用利尿劑

【參考答案】：C

80、嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、腦栓塞

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、心律失常

【參考答案】：A

81、新生兒驚厥首選

A、副醛

B、苯妥英鈉

C、地西泮

D、水合氯醛

E、苯巴比妥

【參考答案】：E

82、8個月嬰兒體重6.5kg,身長65cm。頭圍44clii,能爬，肌張

力正常，乳牙未萌出，應診斷為

A、呆小兒

B、頭小畸形

C、發(fā)育正常

D、營養(yǎng)不良

E、維生素D缺乏癥

【參考答案】：D

83、哪項是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因

A、核黃疸

B、腦發(fā)育異常

C、產(chǎn)傷

D、早產(chǎn)

E、窒息

【參考答案】：A

84、患兒，2歲。平日常有咳嗽，3天前發(fā)熱，體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影，邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙肺+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨芾青霉素

【參考答案】：C

85、急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機制

A、鏈球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗體免疫反應

E、以上均不是

【參考答案】：D

86、新生兒和早產(chǎn)兒長期吸氧可造成氧中毒肺損害，哪種損害不可

A、纖毛功能減退

B、肺泡H型細胞功能受損

C、造成RDS

D、造成BPD（支氣管肺發(fā)育不全）

E、影響肺泡上皮細胞線粒體的功能

【參考答案】：D

87、傷寒的主要病理特征是

A、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細胞的增生性反應

B、腸系膜淋巴結存在灶性壞死

C、腎小球基底膜有免疫球蛋白和補體沉著

D、肝脾、骨髓有巨噬細胞增生

E、腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變

【參考答案】：A

88、下列哪項不符合高血壓腦病

A、顱壓突然升高

B、急性肺水腫

C、可有意識障礙

D、腦血管普遍劇烈痙攣

E、血壓180/120mmHg

【參考答案】：B

89、男孩7歲，眼瞼浮腫3天，伴尿少，尿色呈深茶樣。入院前2

小時突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清。查體：體溫37.22,血

JE21/15kPa(160/100mmHg),神志不清，四肢小抽動，瞳孔等大，全

身輕度非凹陷性浮腫，心率80次/分，治療的首選藥物應是

A、25%硫酸鎂靜脈滴注

B、利血平+月井苯達嗪

C、硝普鈉

D、氯丙嗪+利血平

E、利血平突擊量口服

【參考答案】：C

90、病毒性腎炎臨床最顯著的癥狀是

A、高血壓

B、水腫

C、少尿

D、血尿

E、發(fā)熱

【參考答案】：D

91、引起猩紅熱的主要病原是

A、A組a溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、A組Y溶血性鏈球菌

D、B組鏈球菌

E、肺炎球菌

【參考答案】：B

92、下列哪項不是室間隔缺損的并發(fā)癥

A、肺水腫

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、主動脈瓣狹窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【參考答案】：C

93、女5歲，身高85cm,表情呆滯，智力差，甲狀腺不大，診斷

為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療，下列治療哪項最合適

A、治療至成年后停藥

B、在兒童期定期調(diào)整劑量，終生用藥治療

C、治療半年至1年后停藥

D、使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥

E、治療停止后有癥狀時再用藥

【參考答案】：B

94、為了補充糖和熱量的不足，每100ml牛奶中可加糖

A、1?2克

B、3?5克

C、4?6克

D、5?8克

E、8?10克

【參考答案】：D

95、小兒結核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺結核

C、結核性腦膜炎

D、結核性胸膜炎

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】：C

96、室間隔缺損出現(xiàn)青紫時，肺血管的改變?yōu)?/p>

A、肺小動脈痙攣

B、肺小靜脈痙攣

C、肺小動脈中層和內(nèi)膜層增厚

D、肺小靜脈中層和內(nèi)膜層增厚

E、體一肺側支循環(huán)形成

【參考答案】：C

97、中、重度營養(yǎng)不良治療不恰當?shù)氖?/p>

A、母乳喂養(yǎng)兒以食欲為準，何時想吃何時喂，不予限制

B、熱量供給要充足，較早添加高熱量、高蛋白食物

C、注意補充維生素及礦物質(zhì)

D、正規(guī)胰島素肌注

E、苯丙酸諾龍肌注

【參考答案】：B

98、下列哪項檢查對診斷新生兒缺氧缺血性腦病無幫助

A、頭顱超聲

B、頭顱攝片

C、頭顱CT

D、頭顱MRI

E、腦電圖

【參考答案】：B

99、幼年型類風濕性關節(jié)炎的病因與發(fā)病機制可能與下列哪種因素

有關

A、病毒感染

B、細菌感染

C、遺傳因素

D、免疫因素

E、以上都是

【參考答案】：E

100、有關單純型與腎炎型腎病綜合征的鑒別，下列哪項實驗室檢

查不合適

A、血尿

B、蛋白尿顯著

C、血清C3值

D、測定蛋自尿的選擇忡

E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物測定

【參考答案】：B

101、麻疹早期診斷最有意義的是

A、接觸麻疹患者10?12d后發(fā)熱

B、發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結膜充血和畏光

C、Koplik斑

D、耳后及枕后淋巴結腫大

E、發(fā)熱3?4d時，耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹

【參考答案】：C

102、小兒腹瀉應用2：1等張含鈉液的適應證是

A、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者

B、中度脫水無循環(huán)衰竭者

C、補充繼續(xù)損失量

D、補充生理需要量

E、高滲性脫水

【參考答案】：A

103、男嬰，5個月。生后以米糊喂養(yǎng)，不加輔食，平時常有腹瀉

及呼吸道感染?，F(xiàn)體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差，皮膚

干燥，兩眼角膜外側緣有結膜干燥斑，診斷為I度營養(yǎng)不良伴維生素A

缺乏癥。為預防維生素A缺乏癥，對食奶類制品過少者或早產(chǎn)兒，應及

時補充維生素A制劑，每天應給

A、400-800IU

B、500?900IU

C、900-1500IU

D、1500"1800IU

E、1800-2400IU

【參考答案】：E

104、嬰兒時期常見嘔吐的原因不包括

A、化膿性腦膜炎

B、胃潰瘍

C、喂養(yǎng)不當

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、食管裂孔疝

【參考答案】：B

105、弓形蟲病檢測特異性IgM,下列哪項正確

A、感染后5d呈陽性，持續(xù)2周

B、感染后5d呈陽性，持續(xù)數(shù)月

C、感染后10d呈陽性，持續(xù)2周

D、感染后10d呈陽性，持續(xù)數(shù)月

E、血中存在類風濕因子時，可呈假陰性

【參考答案】：B

106、下列哪項不屬于高危兒

A、羊膜早破

B、前置胎盤

C、母親有妊高征

D、Apgar評分1分鐘9分

E、母親有孕期陰道流血史

【參考答案】：D

107、新生兒壞死性小腸結腸炎出現(xiàn)哪項應考慮外科治療

A、嘔吐膽汁

B、發(fā)熱不退

C、便血

D、腹脹

E、大量氣腹

【參考答案】：E

108,嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

從俯臥位扶起時能仰頭。其最可能的月齡為

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：B

109、關于急性濕疹正確的是

A、皮疹形態(tài)單一

B、皮疹分布局限

C、較快痊愈

D、糜爛滲出時用溶液濕敷

E、致病因素容易查清

【參考答案】：D

110、過期產(chǎn)兒是指

A、胎齡237周的活產(chǎn)新生兒

B、胎齡240周的活產(chǎn)新生兒

C、胎齡241周的活產(chǎn)新生兒

D、胎齡242周的活產(chǎn)新生兒

E、胎齡243周的活產(chǎn)新生兒

【參考答案】：D

111、臨床上將沙門菌感染的臨床類型分為，除了

A、胃腸炎型

B、傷寒型

C、敗血癥型

D、局部化膿感染型

E、全身播散型

【參考答案】：E

112、咳嗽變異性哮喘最重要診斷條件是

A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作＞1個月

B、臨床無感染征象

C、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

D、有個人或家庭過敏史

E、經(jīng)抗生素治療無效

【參考答案】：C

113、哪項不是新生兒免疫功能的特點

A、吞噬細胞游走及吞噬功能均較差

B、細胞免疫功能尚弱

C、非特異免疫功能發(fā)育較好

D、新生兒的體液免疫主要為胎兒后期從母體獲得的免疫球蛋白,

包括IgA、IgG和IgM

E、屏障功能差

【參考答案】：C

114、卡介苗接種絕對禁忌證是

A、PPD試驗陽性

B、發(fā)熱

C、免疫缺陷

D、早產(chǎn)兒

E、腹瀉

【參考答案】：C

115、大型房間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的改變是

A、肺血增多

B、動力型肺動脈高壓

C、梗阻型肺動脈高壓

D、肺動脈痙攣

E、肺門陰影縮小

【參考答案】：C

116、女孩，6歲，患結核性腦膜炎，經(jīng)異煙腫、利福平和乙胺丁

醇治療，18個月后臨床癥狀消失，腦脊液正常，現(xiàn)停藥觀察隨訪，隨

訪時間應是

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年

【參考答案】：E

117、兒童原發(fā)型腎病綜合征最主要的病理類型為

A、微小病變

B、膜性腎病

C、單純性系膜增生

D、局灶性球性硬化

E、增生性腎小球腎炎

【參考答案】：A

118,是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有

A、乳牙共24顆

B、4?10個月開始出牙

C、乳牙最晚于1.5歲時出齊

D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)

E、8歲開始換牙

【參考答案】：B

119、女，5歲，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1

周，突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性，既往無胃腸病史及胃腸

病家族史，該患兒的可能診斷是

A、藥物性胃炎

B、過敏性紫瘢

C、十二指腸球部潰瘍出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【參考答案】：A

120、口服維生素D治療量治療佝僂病，需用多久

A、用至痊愈

B、用至骨骼X線恢復正常

C、用3個月

D、用1個月

E、用至3歲

【參考答案】：D

121、3?4個月維生素D缺乏癥患兒，多見的骨骼系統(tǒng)改變是

A、方顱

B、胸廓畸形

C、手鐲、腳鐲征

D、顱骨軟化

E、下肢畸形

【參考答案】：D

122、艾滋病的臨床經(jīng)過中不包括哪個階段

A、急性感染期

B、無癥狀感染期

C、持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征

D、艾滋病癥狀期

E、恢復期

【參考答案】：E

123、一足月男嬰，自然分娩，娩出時臍帶繞頸一周Apgar評分1

分鐘3分，5分鐘7分。體檢：小兒易激惹，擁抱反射較活躍，肌張力

高。最可能的診斷是

A、新生兒腦膜炎

B、新生兒低血糖

C、新生兒低血鈣

D、新生兒缺氧缺血性腦病

E、審管膜下血

【參考答案】：D

124、正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因為

A、吃奶后興奮運動

B、未拍"嗝"

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸進較多空氣

【參考答案】：D

125、下列哪項不符合我國目前足月新生兒黃疸的標準

A、生后2?3d出現(xiàn)黃疸

B、以間接膽紅素升高為主

C、血清膽紅素＞205.211moi/L

D、一般情況良好

E、不會發(fā)生膽紅素腦病

【參考答案】：C

126、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥多發(fā)生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：C

127、由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克應選用下列哪

一種抗生素

A、第三代頭抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素

C、羅紅霉素

D、萬古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】：D

128、當血鈣低于哪個數(shù)值時可引起手足搐搦

A、血總鈣〈2.2?2.35mmol/L

B、血總鈣〈2.。?2.45mmol/L

C、血離子鈣＜1.88-2.2mmol/L

D、血離子鈣〈1.75—1.88mmol/L

E、血總鈣〈1.75?l-88mmol/L

【參考答案】：E

129、以下哪項不是水痘的臨床特點

A、皮疹分布以四肢為主

B、同期可見斑丘疹、水皰疹及痂疹

C、發(fā)熱1?2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多無瘢痕遺留

【參考答案】：A

130、有關結核性腦膜炎下列哪項是錯誤的

A、常在原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生

B、是小兒結核病中最嚴重的一型

C、在初染結核3?6個月最易發(fā)生

D、多見于＜3歲嬰幼兒

E、學齡兒童發(fā)病率高

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、骨髓外造血時外周血可出現(xiàn)

A、幼稚淋巴細胞

B、幼稚中性粒細胞

C、造血干細胞

D、幼紅細胞

E、原始粒細胞

【參考答案】：BD

2、特發(fā)性性早熟診斷條件有

A、女孩在8歲以前出現(xiàn)第二性征，男孩在10歲以前出現(xiàn)第性征

B、骨齡超過實際年齡2歲以上

C、生長速度增快＞6cm/年

D、CnRH興奮試驗支持中樞性性早熟

E、子宮、卵巢超聲波檢查符合性早熟

【參考答案】：ABCDE

3、關于小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，下列哪種說法正確

A、出生時神經(jīng)細胞數(shù)與成人相同

B、3個月時神經(jīng)細胞分化完成

C、4歲時完成神經(jīng)纖維髓鞘化

D、3?4個月前小兒肌張力較高

E、2歲前雙側巴氏征陽性

【參考答案】：ACDE

4、單純性腎病尿?qū)嶒炇覚z查所見

A、尿蛋白總量＞0.05g/（kg?d）

B、尿蛋白定性（+）?（++）

C、離心尿中RBC＜10個/HP

D、為選擇性蛋白尿

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、急性白血病出現(xiàn)骨和關節(jié)痛的部位多為

A、四肢長骨

B、膝

C、腕

D、踝

E、胸骨

【參考答案】：ABCDE

6、傷寒病的治療可選用

A、氟喳諾酮類

B、青霉素G

C、去甲萬古霉素

D、氯霉素

E、第三代頭抱菌素

【參考答案】：AED

7、腎臟疾病產(chǎn)生血尿的原因是

A、各種原發(fā)性腎小球病

B、感染

C、畸形、腫瘤

D、腎血管病變

E、腎損傷、藥物

【參考答案】：ABCDE

8、應用人工呼吸機（應用定時限壓型或定容型）時，壓力表顯示峰

壓值下降，此時原因可能為

A、管道出現(xiàn)漏氣

B、管道出現(xiàn)阻塞

C、氣源壓力不足

D、有人將潮氣量調(diào)節(jié)減小

E、有人將定時限壓呼吸機的壓力下調(diào)或流量減小

【參考答案】：ACDE

9、新生兒顱內(nèi)出血興奮狀態(tài)的表現(xiàn)有

A、腦性尖叫

B、嘔吐