醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組制度及職責(zé)?一、總則（一）目的為加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，樹立良好的行業(yè)形象，特成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定本制度及職責(zé)，確保醫(yī)院各項工作在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的軌道上健康、有序發(fā)展。

（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、管理人員及后勤服務(wù)人員等。

（三）基本原則1.以人為本原則始終把患者利益放在首位，關(guān)注患者需求，尊重患者權(quán)益，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.教育引導(dǎo)原則通過多種形式的教育活動，提高員工的職業(yè)道德素質(zhì)，增強服務(wù)意識，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范成為員工的自覺行為。3.監(jiān)督考核原則建立健全監(jiān)督考核機制，定期對員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)進行檢查、評估和考核，確保各項制度和措施落到實處。4.獎懲分明原則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予表彰和獎勵，對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的行為進行嚴(yán)肅處理，激勵員工積極參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組組成（一）領(lǐng)導(dǎo)小組人員構(gòu)成組長：[組長姓名]（醫(yī)院院長）副組長：[副組長姓名]（黨委書記、副院長等）成員：各職能科室負(fù)責(zé)人、臨床科室主任、護士長代表

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)分工1.組長職責(zé)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)目標(biāo)和規(guī)劃，決策重大問題，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作順利開展。2.副組長職責(zé)協(xié)助組長開展工作，負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項工作任務(wù)，督促檢查各部門工作落實情況，及時向組長匯報工作進展情況和存在的問題。3.成員職責(zé)各職能科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室職責(zé)范圍內(nèi)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，制定具體工作計劃并組織實施；臨床科室主任、護士長負(fù)責(zé)本科室員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、管理和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和解決本科室存在的問題。

三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組制度

（一）會議制度1.定期會議每月召開一次領(lǐng)導(dǎo)小組會議，總結(jié)上月醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作情況，分析存在的問題，研究部署本月工作任務(wù)。會議由組長主持，全體成員參加。2.臨時會議根據(jù)工作需要，可隨時召開臨時會議，研究解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中出現(xiàn)的緊急問題或重要事項。會議由組長或副組長主持，相關(guān)人員參加。3.會議內(nèi)容會議主要內(nèi)容包括：傳達上級有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的文件精神和工作要求；聽取各部門醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作匯報；討論研究醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中的重大問題和決策事項；制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相關(guān)制度和措施；部署下一階段工作任務(wù)等。4.會議記錄指定專人負(fù)責(zé)會議記錄，記錄會議時間、地點、主持人、參會人員、會議內(nèi)容及決議等事項。會議記錄要準(zhǔn)確、完整，妥善保管，以備查閱。

（二）教育培訓(xùn)制度1.制定培訓(xùn)計劃根據(jù)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作目標(biāo)和員工實際需求，每年制定詳細(xì)的教育培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)對象等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、廉潔自律要求等方面的知識和技能。3.培訓(xùn)方式采用集中培訓(xùn)、專題講座、案例分析、在線學(xué)習(xí)、實地參觀等多種形式相結(jié)合，確保培訓(xùn)效果。4.培訓(xùn)考核建立培訓(xùn)考核制度，對參加培訓(xùn)的員工進行考核。考核方式可采用考試、撰寫心得體會、實際操作等?？己私Y(jié)果作為員工年度考核、職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。5.培訓(xùn)檔案為每位員工建立培訓(xùn)檔案，記錄員工參加培訓(xùn)的時間、內(nèi)容、考核成績等信息，便于跟蹤管理和查詢。

（三）監(jiān)督檢查制度1.內(nèi)部監(jiān)督建立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機制，通過定期檢查、不定期抽查、問卷調(diào)查、患者滿意度測評等方式，對各科室和員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進行監(jiān)督檢查。2.社會監(jiān)督設(shè)立舉報電話、舉報郵箱和意見箱，廣泛接受社會各界和患者的監(jiān)督舉報。對舉報信息進行及時核實和處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報人。3.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療行為規(guī)范、廉潔自律情況、醫(yī)患溝通情況、投訴處理情況等方面。4.監(jiān)督檢查記錄對每次監(jiān)督檢查的時間、地點、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況等進行詳細(xì)記錄，建立監(jiān)督檢查檔案。5.問題整改對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室和人員限期整改。整改完成后進行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。

（四）考核評價制度1.考核評價標(biāo)準(zhǔn)制定科學(xué)合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價標(biāo)準(zhǔn)，從職業(yè)道德、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、廉潔自律等方面對員工進行全面考核評價。2.考核評價方法采用個人自評、科室互評、患者評價、領(lǐng)導(dǎo)小組評價相結(jié)合的方式進行考核評價?？己嗽u價結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等次。3.考核評價周期每年進行一次全面的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價，考核評價時間為每年的[考核評價時間區(qū)間]。4.結(jié)果應(yīng)用將考核評價結(jié)果與員工的績效工資、獎金分配、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。對考核評價優(yōu)秀的員工給予表彰和獎勵；對考核評價不合格的員工進行誡勉談話、扣發(fā)績效工資等處理，情節(jié)嚴(yán)重的給予紀(jì)律處分或辭退。

（五）獎懲制度1.獎勵制度設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎勵基金，對在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中表現(xiàn)突出的科室和個人進行表彰和獎勵。獎勵形式包括榮譽稱號、獎金、晉升機會等。（1）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進科室評選標(biāo)準(zhǔn)：科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動開展扎實有效，員工職業(yè)道德素質(zhì)高，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量好，患者滿意度高，無違規(guī)違紀(jì)行為。評選辦法：每年評選一次，由各科室自薦或領(lǐng)導(dǎo)小組推薦，經(jīng)綜合評審后確定。獎勵措施：授予"醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進科室"稱號，頒發(fā)獎牌和獎金，在全院范圍內(nèi)進行通報表揚。（2）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵評選標(biāo)準(zhǔn)：遵守職業(yè)道德規(guī)范，廉潔奉公，愛崗敬業(yè)，醫(yī)術(shù)精湛，服務(wù)態(tài)度好，受到患者和同事的廣泛好評，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面有突出事跡。評選辦法：每年評選一次，由各科室推薦候選人，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核、公示后確定。獎勵措施：授予"醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵"稱號，頒發(fā)榮譽證書和獎金，在全院范圍內(nèi)進行宣傳推廣。（3）其他獎勵對在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中提出合理化建議并被采納，為醫(yī)院發(fā)展做出積極貢獻的員工，給予相應(yīng)的獎勵；對在醫(yī)患糾紛處理中表現(xiàn)出色，維護醫(yī)院良好形象的員工，給予表彰和獎勵。2.懲處制度對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的行為，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的懲處。懲處形式包括批評教育、警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等。（1）違反醫(yī)療服務(wù)規(guī)范如違反診療常規(guī)、推諉患者、開大處方、濫檢查等，給予批評教育、警告處分；情節(jié)嚴(yán)重的，給予記過、記大過處分。（2）收受紅包、回扣一經(jīng)查實，沒收非法所得，給予警告、記過處分；情節(jié)嚴(yán)重的，給予降級、撤職處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（3）服務(wù)態(tài)度惡劣與患者發(fā)生爭吵、辱罵患者等，給予批評教育、警告處分；造成不良影響的，給予記過、記大過處分。（4）其他違規(guī)違紀(jì)行為根據(jù)具體情況，參照上述懲處標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的處理。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)1.制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作計劃和目標(biāo)，明確工作任務(wù)和要求，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作有計劃、有步驟地推進。2.定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，研究分析醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作形勢，解決工作中存在的問題，決策重大事項，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作提供堅強的組織保障。

（二）教育引導(dǎo)職責(zé)1.組織開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動，通過多種形式加強對員工的職業(yè)道德教育、法律法規(guī)教育和廉潔自律教育，提高員工的思想政治素質(zhì)和職業(yè)道德水平。2.引導(dǎo)員工樹立正確的價值觀和服務(wù)理念，增強員工的服務(wù)意識和責(zé)任意識，使員工自覺遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，做到廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（三）制度建設(shè)職責(zé)1.建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項制度，包括教育培訓(xùn)制度、監(jiān)督檢查制度、考核評價制度、獎懲制度等，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作有章可循、規(guī)范有序。2.根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和實際工作需要，不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度，使其更加科學(xué)合理、符合實際，適應(yīng)新形勢下醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的要求。

（四）監(jiān)督檢查職責(zé)1.組織開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督檢查工作，定期或不定期對各科室和員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.加強對醫(yī)療服務(wù)過程的監(jiān)督，重點檢查醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、廉潔自律等方面的情況，確保醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范、公正、透明。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為，按照有關(guān)規(guī)定進行嚴(yán)肅處理，維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和良好的行業(yè)形象。

（五）考核評價職責(zé)1.制定科學(xué)合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價標(biāo)準(zhǔn)和方法，組織實施對員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價工作。2.客觀、公正地評價員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)，將考核評價結(jié)果與員工的績效工資、獎金分配、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤，充分發(fā)揮考核評價的激勵約束作用。3.對考核評價結(jié)果進行分析總結(jié)，針對存在的問題提出改進措施和建議，不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。

（六）獎懲實施職責(zé)1.按照醫(yī)院制定的獎懲制度，組織實施對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中表現(xiàn)突出的科室和個人的表彰獎勵工作，激發(fā)員工參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的積極性和主動性。2.對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的行為進行嚴(yán)肅查處，根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的懲處，維護醫(yī)院的紀(jì)律和形象，促進醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作健康發(fā)展。

（七）協(xié)調(diào)溝通職責(zé)1.加強與上級主管部門、行業(yè)協(xié)會等的溝通聯(lián)系，及時了解和掌握醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的政策法規(guī)和最新動態(tài)，爭取上級支持和指導(dǎo)。2.協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的關(guān)系，形成工作合力，共同推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。3.加強與患者及社會各界的溝通交流，廣泛聽取意見和建議，不斷改進工作，提高患者滿意度和社會美譽度。

五、附則（一）制度解釋權(quán)本制度由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。

（二）制度修訂本制度根據(jù)國家法律