壓瘡護理常規(guī)試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.壓瘡好發(fā)于以下哪些部位？

A.骶尾部

B.肩胛骨

C.髖部

D.腳跟

2.壓瘡的分期包括以下哪些？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

3.壓瘡護理中，以下哪些措施是正確的？

A.保持床單干燥、整潔

B.避免使用刺激性強的清潔劑

C.定時翻身，減輕局部壓力

D.定期評估患者的皮膚狀況

4.壓瘡的預防措施包括以下哪些？

A.使用氣墊床

B.保持患者皮膚干燥、清潔

C.加強營養(yǎng)，提高免疫力

D.避免長時間保持同一姿勢

5.壓瘡的護理過程中，以下哪些情況需要立即通知醫(yī)生？

A.壓瘡面積擴大

B.壓瘡局部出現(xiàn)感染

C.患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀

D.患者疼痛加劇

6.壓瘡的護理過程中，以下哪些藥物可以使用？

A.硫酸新霉素

B.紅霉素

C.甲硝唑

D.青霉素

7.壓瘡患者的營養(yǎng)支持包括以下哪些？

A.增加蛋白質攝入

B.增加維生素攝入

C.增加碳水化合物攝入

D.增加脂肪攝入

8.壓瘡護理過程中，以下哪些情況可以采取局部治療？

A.壓瘡面積較小

B.壓瘡局部感染較輕

C.壓瘡局部出現(xiàn)壞死組織

D.壓瘡局部出現(xiàn)水皰

9.壓瘡患者的皮膚護理包括以下哪些？

A.保持皮膚干燥、清潔

B.定期更換床單、被褥

C.避免使用刺激性強的清潔劑

D.定期評估患者的皮膚狀況

10.壓瘡患者的心理護理包括以下哪些？

A.耐心傾聽患者的需求

B.關心、體貼患者

C.鼓勵患者樹立信心

D.指導患者進行康復訓練

11.壓瘡患者的健康教育包括以下哪些？

A.指導患者保持正確的睡姿

B.指導患者進行適當?shù)倪\動

C.指導患者進行皮膚護理

D.指導患者進行營養(yǎng)支持

12.壓瘡的預防措施中，以下哪些是正確的？

A.定時翻身，減輕局部壓力

B.使用氣墊床

C.保持床單干燥、整潔

D.加強營養(yǎng)，提高免疫力

13.壓瘡的護理過程中，以下哪些情況需要密切觀察？

A.壓瘡局部是否有感染

B.患者是否有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀

C.壓瘡面積是否有擴大

D.患者疼痛是否加劇

14.壓瘡的護理過程中，以下哪些情況需要及時處理？

A.壓瘡局部出現(xiàn)感染

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀

C.壓瘡面積擴大

D.患者疼痛加劇

15.壓瘡患者的護理過程中，以下哪些措施可以減輕患者的疼痛？

A.使用局部麻醉藥物

B.采用舒適的睡姿

C.加強心理護理

D.指導患者進行康復訓練

16.壓瘡的護理過程中，以下哪些措施可以預防壓瘡的發(fā)生？

A.定時翻身，減輕局部壓力

B.使用氣墊床

C.保持床單干燥、整潔

D.加強營養(yǎng)，提高免疫力

17.壓瘡患者的護理過程中，以下哪些情況需要及時報告醫(yī)生？

A.壓瘡局部出現(xiàn)感染

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀

C.壓瘡面積擴大

D.患者疼痛加劇

18.壓瘡患者的護理過程中，以下哪些措施可以促進創(chuàng)面愈合？

A.使用局部抗生素

B.保持創(chuàng)面清潔、干燥

C.定期評估創(chuàng)面狀況

D.指導患者進行康復訓練

19.壓瘡患者的護理過程中，以下哪些情況需要加強心理護理？

A.患者情緒低落

B.患者對治療失去信心

C.患者感到孤獨、無助

D.患者對治療效果不滿意

20.壓瘡患者的護理過程中，以下哪些措施可以預防壓瘡復發(fā)？

A.加強健康教育

B.保持床單干燥、整潔

C.定時翻身，減輕局部壓力

D.加強營養(yǎng)，提高免疫力

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.壓瘡的發(fā)生與患者的年齡無關。（×）

2.壓瘡的發(fā)生與患者的體重指數(shù)（BMI）成正比。（√）

3.壓瘡的分期中，I期壓瘡僅表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅。（√）

4.壓瘡患者的營養(yǎng)狀況與壓瘡的愈合速度無關。（×）

5.壓瘡患者應避免使用刺激性強的清潔劑。（√）

6.壓瘡患者應保持床單干燥、整潔，以減少摩擦和壓力。（√）

7.壓瘡患者的心理護理比物理護理更重要。（×）

8.壓瘡患者的健康教育主要是指導患者如何預防壓瘡。（√）

9.壓瘡患者的護理過程中，定期評估患者的皮膚狀況是必要的。（√）

10.壓瘡患者的康復訓練應在壓瘡愈合后進行。（×）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的預防措施。

2.說明壓瘡分期中II期壓瘡的特點。

3.解釋壓瘡護理中營養(yǎng)支持的重要性。

4.描述壓瘡患者心理護理的幾個關鍵點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述壓瘡的成因及其對患者的危害。

2.討論壓瘡護理中多學科團隊合作的重要性及其具體實施方法。

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

二、判斷題

1.×壓瘡的發(fā)生與患者的年齡有關，老年人更容易發(fā)生壓瘡。

2.√壓瘡的發(fā)生與患者的體重指數(shù)（BMI）成正比，肥胖者更容易發(fā)生壓瘡。

3.√I期壓瘡僅表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，沒有破損。

4.×壓瘡患者的營養(yǎng)狀況與壓瘡的愈合速度密切相關，良好的營養(yǎng)有助于傷口愈合。

5.√壓瘡患者應避免使用刺激性強的清潔劑，以免加重皮膚損傷。

6.√壓瘡患者應保持床單干燥、整潔，以減少摩擦和壓力。

7.×壓瘡患者的心理護理和物理護理同樣重要，兩者相輔相成。

8.√壓瘡患者的健康教育主要是指導患者如何預防壓瘡，包括正確翻身、營養(yǎng)支持等。

9.√定期評估患者的皮膚狀況是預防壓瘡的重要措施，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。

10.×壓瘡患者的康復訓練應在壓瘡愈合后進行，以促進功能恢復。

三、簡答題

1.壓瘡的預防措施包括：定期翻身，減輕局部壓力；使用氣墊床或減壓床墊；保持床單干燥、整潔；加強營養(yǎng)支持；避免使用刺激性強的清潔劑；定期評估患者的皮膚狀況；進行健康教育等。

2.II期壓瘡的特點是局部皮膚破損，形成潰瘍，可能伴有滲出物，但尚未侵犯深層組織。

3.營養(yǎng)支持對壓瘡護理的重要性體現(xiàn)在：提供足夠的能量和營養(yǎng)素，促進傷口愈合；增強患者的免疫力，減少感染風險；改善患者的整體健康狀況，提高治療效果。

4.壓瘡患者心理護理的關鍵點包括：耐心傾聽患者的需求，給予心理支持；關心、體貼患者，減輕患者的心理壓力；鼓勵患者樹立信心，積極參與康復訓練；指導患者進行放松技巧，減輕焦慮和抑郁情緒。

四、論述題

1.壓瘡的成因包括：長期局部壓力或剪切力；摩擦力；潮濕環(huán)境；營養(yǎng)不良；皮膚完整性受損；血液循環(huán)不良；免疫抑制等。壓瘡對患者的危害包括：疼痛、感染、功能障礙、生活質量下降、醫(yī)療費用增加等。

2.多學科團隊合作在壓瘡護理中的重要性體現(xiàn)在：