2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格題庫(kù)匯編帶答案解析1.患者，女，35歲。因肺炎入院，體溫39.7℃，醫(yī)囑給予物理降溫。以下哪項(xiàng)是正確的物理降溫措施？A.前額放置熱水袋B.腹股溝放置冰袋C.心前區(qū)放置冰袋D.酒精擦浴，濃度為95%E.用熱水袋保暖答案：B答案分析：冰袋可放置在頭部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處降溫，B正確。前額放熱水袋會(huì)使體溫升高，A錯(cuò)誤。心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢等，C錯(cuò)誤。酒精擦浴濃度應(yīng)為25%-35%，D錯(cuò)誤?；颊吒邿釕?yīng)降溫而非保暖，E錯(cuò)誤。2.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺快呼吸，提示可能發(fā)生了：A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒E.混合性酸堿失衡答案：A答案分析：淺快呼吸會(huì)使二氧化碳排出過(guò)多，體內(nèi)碳酸減少，易導(dǎo)致呼吸性堿中毒，A正確。呼吸性酸中毒多為呼吸慢而淺，B錯(cuò)誤。代謝性堿中毒與呼吸頻率關(guān)系不典型，C錯(cuò)誤。代謝性酸中毒常表現(xiàn)為深大呼吸，D錯(cuò)誤。題干未提示混合性酸堿失衡表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。3.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是：A.先天不足B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.疾病因素D.免疫缺陷E.缺少鍛煉答案：B答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，若喂養(yǎng)不當(dāng)，如母乳不足又未及時(shí)添加輔食等，易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，B正確。先天不足、疾病因素等也可引起，但不是最常見病因，A、C錯(cuò)誤。免疫缺陷和缺少鍛煉與營(yíng)養(yǎng)不良關(guān)系不大，D、E錯(cuò)誤。4.患者，女，28歲。因產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克，醫(yī)生給予輸血治療。在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應(yīng)首先考慮：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等，C正確。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱，A錯(cuò)誤。過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等，B錯(cuò)誤?？諝馑ㄈ行夭慨惓２贿m等表現(xiàn)，D錯(cuò)誤。枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多有手足抽搐等，E錯(cuò)誤。5.孕婦，妊娠32周。因“陰道少量流血”入院，診斷為前置胎盤。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.絕對(duì)臥床休息B.嚴(yán)密觀察陰道流血情況C.禁止肛查D.可隨意走動(dòng)E.監(jiān)測(cè)生命體征答案：D答案分析：前置胎盤孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免隨意走動(dòng)，防止出血加重，D錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)如絕對(duì)臥床休息、嚴(yán)密觀察陰道流血、禁止肛查、監(jiān)測(cè)生命體征等都是正確的護(hù)理措施，A、B、C、E正確。6.患者，男，55歲?；几哐獕翰?年，規(guī)律服用降壓藥。近日血壓波動(dòng)較大，護(hù)士指導(dǎo)其測(cè)量血壓的正確方法是：A.測(cè)量前不須休息B.測(cè)量時(shí)取平臥位C.袖帶松緊以能放入1指為宜D.聽診器胸件置于袖帶內(nèi)E.放氣速度宜快答案：C答案分析：測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊以能放入1指為宜，C正確。測(cè)量前應(yīng)休息片刻，A錯(cuò)誤。測(cè)量時(shí)可取坐位或臥位，B錯(cuò)誤。聽診器胸件應(yīng)置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不能放在袖帶內(nèi)，D錯(cuò)誤。放氣速度宜慢，E錯(cuò)誤。7.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者突眼，其突眼的主要原因是：A.球后組織水腫B.球后占位性病變C.球后脂肪浸潤(rùn)D.眼外肌和球后組織體積增加E.眼球后新生物形成答案：D答案分析：甲亢患者突眼主要是由于眼外肌和球后組織體積增加、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和水腫所致，D正確。球后組織水腫、球后占位性病變、球后脂肪浸潤(rùn)等不是主要原因，A、B、C錯(cuò)誤。眼球后新生物形成與甲亢突眼無(wú)關(guān)，E錯(cuò)誤。8.新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢稍屈，有喉反射，軀干紅，四肢青紫，Apgar評(píng)分應(yīng)為：A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：D答案分析：心率90次/分計(jì)1分，呼吸淺慢且不規(guī)則計(jì)1分，四肢稍屈計(jì)1分，有喉反射計(jì)2分，軀干紅四肢青紫計(jì)1分，共5分，D正確。9.患者，男，30歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯，應(yīng)考慮為：A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺部感染答案：B答案分析：術(shù)后切口紅腫、壓痛明顯伴發(fā)熱，提示切口感染，B正確。外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃，且無(wú)切口異常表現(xiàn)，A錯(cuò)誤。腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)，C錯(cuò)誤。腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀，D錯(cuò)誤。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，E錯(cuò)誤。10.患者，女，65歲?；继悄虿?0年，一直采用飲食控制和口服降糖藥治療，血糖控制不理想。近日來(lái)，患者出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀，測(cè)血糖2.8mmol/L，應(yīng)考慮為：A.低血糖反應(yīng)B.高血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.高滲性昏迷E.乳酸性酸中毒答案：A答案分析：患者有糖尿病史，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀，血糖2.8mmol/L，低于正常，考慮為低血糖反應(yīng)，A正確。高血糖反應(yīng)血糖應(yīng)升高，B錯(cuò)誤。酮癥酸中毒有呼氣有爛蘋果味等表現(xiàn)，C錯(cuò)誤。高滲性昏迷血糖極高，D錯(cuò)誤。乳酸性酸中毒有乏力、惡心等表現(xiàn)，與題干不符，E錯(cuò)誤。11.患者，男，70歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.胃腸道反應(yīng)B.心率和心律C.肝功能D.腎功能E.血氧飽和度答案：B答案分析：洋地黃類藥物易導(dǎo)致心律失常，使用時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察心率和心律，B正確。胃腸道反應(yīng)是其不良反應(yīng)之一，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容，A錯(cuò)誤。洋地黃主要影響心臟，對(duì)肝功能、腎功能影響較小，C、D錯(cuò)誤。血氧飽和度與洋地黃用藥反應(yīng)關(guān)系不大，E錯(cuò)誤。12.患者，女，50歲。因子宮肌瘤入院，擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，目的是：A.收集尿液作培養(yǎng)B.防止術(shù)中誤傷膀胱C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.測(cè)定殘余尿量E.避免術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染答案：B答案分析：子宮與膀胱位置相鄰，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可使膀胱空虛，防止術(shù)中誤傷膀胱，B正確。收集尿液作培養(yǎng)、保持會(huì)陰部清潔干燥、測(cè)定殘余尿量、避免術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染不是主要目的，A、C、D、E錯(cuò)誤。13.患者，男，45歲。因胸部外傷導(dǎo)致氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。在護(hù)理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，患者無(wú)明顯呼吸困難，可能的原因是：A.引流管堵塞B.肺復(fù)張良好C.胸腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)D.引流管漏氣E.水封瓶位置過(guò)高答案：B答案分析：水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，患者無(wú)明顯呼吸困難，可能是肺復(fù)張良好，胸腔內(nèi)氣體已排盡，B正確。引流管堵塞患者會(huì)有呼吸困難等表現(xiàn)，A錯(cuò)誤。胸腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)不是水柱無(wú)波動(dòng)的常見原因，C錯(cuò)誤。引流管漏氣會(huì)有氣泡溢出等表現(xiàn)，D錯(cuò)誤。水封瓶位置過(guò)高可能影響引流，但不是水柱無(wú)波動(dòng)的主要原因，E錯(cuò)誤。14.患兒，男，2歲。因肺炎入院，體溫39.2℃，護(hù)士為其降溫首選的方法是：A.酒精擦浴B.冰袋冷敷C.口服退燒藥D.溫水擦浴E.冷鹽水灌腸答案：D答案分析：小兒降溫首選溫水擦浴，安全有效，D正確。酒精擦浴可能引起小兒酒精中毒，A錯(cuò)誤。冰袋冷敷可用于局部降溫，不是首選全身降溫方法，B錯(cuò)誤?？诜藷帒?yīng)在物理降溫效果不佳時(shí)使用，C錯(cuò)誤。冷鹽水灌腸一般用于高熱驚厥等，不是首選，E錯(cuò)誤。15.患者，女，35歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始的時(shí)間應(yīng)為：A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1-3天C.術(shù)后4-7天D.術(shù)后7-10天E.術(shù)后10天以后答案：A答案分析：乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開始患側(cè)手部握拳、屈腕等活動(dòng)，進(jìn)行功能鍛煉，A正確。16.患者，男，40歲。因肝硬化腹水入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注意觀察患者有無(wú)肝性腦病的先兆，以下哪項(xiàng)不屬于肝性腦病的先兆表現(xiàn)？A.行為異常B.性格改變C.撲翼樣震顫D.腦電圖異常E.昏睡答案：E答案分析：肝性腦病先兆表現(xiàn)有行為異常、性格改變、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，昏睡是肝性腦病昏迷前期的表現(xiàn)，不屬于先兆表現(xiàn)，E正確。17.孕婦，妊娠38周。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的體位是：A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.截石位E.半臥位答案：A答案分析：臀先露孕婦可采取膝胸臥位，借助胎兒重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，增加轉(zhuǎn)為頭先露的機(jī)會(huì)，A正確。頭低腳高位多用于胎膜早破等，B錯(cuò)誤。側(cè)臥位主要用于休息等，C錯(cuò)誤。截石位用于婦科檢查等，D錯(cuò)誤。半臥位用于心肺疾病等患者，E錯(cuò)誤。18.患者，女，55歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為：A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案：A答案分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄易導(dǎo)致左心房壓力升高，進(jìn)而引起左心衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，A正確。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如水腫等，B錯(cuò)誤。全心衰竭有左右心衰竭表現(xiàn)，題干以左心癥狀為主，C錯(cuò)誤。肺部感染有發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，D錯(cuò)誤。心律失常主要有心悸等表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。19.患者，男，60歲。因腦出血入院，昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.以上都不對(duì)答案：B答案分析：昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，以免損傷門齒，B正確。20.患兒，女，1歲。因腹瀉入院，醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。在補(bǔ)液過(guò)程中，患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、腱反射減弱，應(yīng)考慮為：A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.代謝性酸中毒答案：B答案分析：低鉀血癥表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱、腱反射減弱等，B正確。低鈉血癥有惡心、嘔吐等表現(xiàn)，A錯(cuò)誤。低鈣血癥有手足抽搐等表現(xiàn)，C錯(cuò)誤。低鎂血癥表現(xiàn)與低鈣血癥相似，D錯(cuò)誤。代謝性酸中毒有呼吸深快等表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。21.患者，男，25歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)瞳孔不等大，提示可能發(fā)生了：A.腦疝B.顱內(nèi)壓降低C.腦干損傷D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦震蕩答案：A答案分析：雙側(cè)瞳孔不等大是腦疝的重要體征之一，A正確。顱內(nèi)壓降低一般不會(huì)出現(xiàn)瞳孔不等大，B錯(cuò)誤。腦干損傷有生命體征改變等表現(xiàn)，C錯(cuò)誤。蛛網(wǎng)膜下腔出血有劇烈頭痛等表現(xiàn)，D錯(cuò)誤。腦震蕩主要有短暫意識(shí)喪失等，E錯(cuò)誤。22.患者，女，42歲?；甲訉m肌瘤，醫(yī)生建議手術(shù)治療?；颊邠?dān)心手術(shù)會(huì)影響身體，猶豫不決。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是：A.告訴患者手術(shù)很簡(jiǎn)單，不用擔(dān)心B.強(qiáng)調(diào)手術(shù)的必要性C.詳細(xì)介紹手術(shù)的過(guò)程和注意事項(xiàng)D.讓患者自行決定E.通知醫(yī)生，讓醫(yī)生處理答案：C答案分析：患者擔(dān)心手術(shù)影響身體而猶豫不決，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹手術(shù)過(guò)程和注意事項(xiàng)，消除其顧慮，C正確。簡(jiǎn)單告知手術(shù)簡(jiǎn)單不能解決患者擔(dān)憂，A錯(cuò)誤。強(qiáng)調(diào)手術(shù)必要性未考慮患者心理，B錯(cuò)誤。讓患者自行決定未給予有效指導(dǎo)，D錯(cuò)誤。通知醫(yī)生不是首要措施，E錯(cuò)誤。23.患者，男，75歲。因慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫入院，患者呼氣費(fèi)力，應(yīng)采取的呼吸方式是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.縮唇呼吸D.潮式呼吸E.間停呼吸答案：C答案分析：慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者呼氣費(fèi)力，可采用縮唇呼吸，增加氣道阻力，延緩呼氣氣流，改善通氣，C正確。胸式呼吸和腹式呼吸不是針對(duì)此類患者的特殊呼吸方式，A、B錯(cuò)誤。潮式呼吸和間停呼吸是異常呼吸節(jié)律，D、E錯(cuò)誤。24.患者，女，30歲。妊娠35周，因前置胎盤陰道流血入院。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目是：A.陰道流血量B.腹痛情況C.血壓和脈搏D.胎兒心率E.以上都是答案：E答案分析：前置胎盤患者護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)觀察陰道流血量，了解出血情況；觀察腹痛情況，判斷有無(wú)病情變化；監(jiān)測(cè)血壓和脈搏，了解患者循環(huán)狀態(tài)；觀察胎兒心率，了解胎兒情況，E正確。25.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，切口無(wú)紅腫，應(yīng)考慮為：A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案分析：術(shù)后3天體溫38.8℃且切口無(wú)紅腫，可能為肺部感染，患者術(shù)后臥床等易導(dǎo)致肺部通氣不足，引發(fā)感染，C正確。外科手術(shù)熱一般不超過(guò)38℃，A錯(cuò)誤。切口無(wú)紅腫可排除切口感染，B錯(cuò)誤。腹腔感染多有腹痛等表現(xiàn)，D錯(cuò)誤。泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。26.患兒，男，3歲。因肺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，回血不暢，應(yīng)考慮為：A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.靜脈痙攣E.壓力過(guò)低答案：B答案分析：穿刺部位腫脹、疼痛、回血不暢，提示針頭滑出血管外，液體滲入組織間隙，B正確。針頭斜面緊貼血管壁回血正常，A錯(cuò)誤。針頭阻塞無(wú)回血，C錯(cuò)誤。靜脈痙攣表現(xiàn)為局部疼痛，無(wú)腫脹，D錯(cuò)誤。壓力過(guò)低回血慢，但無(wú)腫脹，E錯(cuò)誤。27.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ軠p退癥，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用：A.海帶B.紫菜C.白菜D.碘鹽E.以上都不對(duì)答案：C答案分析：白菜、蘿卜等食物含有可引起甲狀腺腫的物質(zhì)，甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)避免食用，C正確。海帶、紫菜、碘鹽可補(bǔ)充碘，對(duì)甲狀腺功能減退癥有益，A、B、D錯(cuò)誤。28.患者，男，65歲。因冠心病入院，行冠狀動(dòng)脈造影檢查后，穿刺部位壓迫止血15分鐘后仍有出血，應(yīng)考慮為：A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.血管彈性差D.血壓過(guò)高E.以上都不對(duì)答案：B答案分析：穿刺部位壓迫止血15分鐘后仍出血，提示凝血功能障礙，B正確。穿刺部位感染有紅腫、疼痛等表現(xiàn)，A錯(cuò)誤。血管彈性差一般不會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間出血，C錯(cuò)誤。血壓過(guò)高不是主要原因，D錯(cuò)誤。29.孕婦，妊娠28周。自覺胎動(dòng)頻繁，測(cè)胎心170次/分，應(yīng)考慮為：A.胎兒窘迫早期B.胎兒窘迫晚期C.正常現(xiàn)象D.臍帶繞頸E.胎盤早剝答案：A答案分析：胎動(dòng)頻繁、胎心170次/分（正常110-160次/分），提示胎兒窘迫早期，A正確。胎兒窘迫晚期胎心會(huì)減慢，B錯(cuò)誤。此情況不屬于正?，F(xiàn)象，C錯(cuò)誤。臍帶繞頸不一定有此表現(xiàn)，D錯(cuò)誤。胎盤早剝有腹痛、陰道流血等表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。30.患者，男，35歲。因膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A.安慰患者B.評(píng)估疼痛程度C.給予止痛藥物D.分散患者注意力E.通知醫(yī)生答案：B答案分析：患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估疼痛程度，以便采取合適的處理措施，B正確。安慰患者、分散患者注意力可作為輔助措施，A、D錯(cuò)誤。未評(píng)估疼痛程度不能盲目給予止痛藥物，C錯(cuò)誤。一般先評(píng)估后再根據(jù)情況決定是否通知醫(yī)生，E錯(cuò)誤。31.患者，女，60歲。患慢性阻塞性肺疾病多年，近日來(lái)，咳嗽、咳痰加重，呼吸困難明顯。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)給予：A.高濃度、高流量吸氧B.高濃度、低流量吸氧C.低濃度、低流量吸氧D.低濃度、高流量吸氧E.中濃度、中流量吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧，C正確。32.患兒，男，6歲。因急性腎小球腎炎入院，護(hù)士在觀察病情時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.血壓變化B.水腫情況C.尿量變化D.有無(wú)頭痛、嘔吐E.以上都是答案：E答案分析：急性腎小球腎炎患者護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化，防止高血壓腦病；觀察水腫情況，了解病情進(jìn)展；觀察尿量變化，判斷腎功能；觀察有無(wú)頭痛、嘔吐等高血壓腦病表現(xiàn)，E正確。33.患者，男，40歲。因胃潰瘍?nèi)朐海形哥R檢查。檢查后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者：A.禁食24小時(shí)B.進(jìn)食溫涼流食C.立即進(jìn)食D.多吃水果E.多喝牛奶答案：B答案分析：胃鏡檢查后，患者應(yīng)進(jìn)食溫涼流食，以免刺激胃黏膜，B正確。一般禁食2-4小時(shí)即可，無(wú)需24小時(shí)，A錯(cuò)誤。不能立即進(jìn)食，C錯(cuò)誤。水果和牛奶不是檢查后立即食用的，D、E錯(cuò)誤。34.患者，女，25歲。因產(chǎn)后抑郁癥入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的：A.睡眠情況B.飲食情況C.自殺傾向D.情緒變化E.以上都是答案：E答案分析：產(chǎn)后抑郁癥患者護(hù)理應(yīng)關(guān)注睡眠情況，了解患者精神狀態(tài)；關(guān)注飲食情況，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；重點(diǎn)關(guān)注自殺傾向，保障患者安全；關(guān)注情緒變化，了解病情發(fā)展，E正確。35.患者，男，70歲。因前列腺增生入院，行前列腺電切術(shù)。術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目是：A.血尿情況B.膀胱沖洗液的顏色C.有無(wú)腹痛D.有無(wú)尿頻、尿急E.以上都是答案：E答案分析：前列腺電切術(shù)后應(yīng)觀察血尿情況，了解出血程度；觀察膀胱沖洗液顏色，判斷出血情況；觀察有無(wú)腹痛，判斷有無(wú)并發(fā)癥；觀察有無(wú)尿頻、尿急等，了解尿路情況，E正確。36.患者，女，35歲。因貧血入院，護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者指甲蒼白、變薄、變脆，呈匙狀，應(yīng)考慮為：A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血答案：A答案分析：缺鐵性貧血患者可出現(xiàn)指甲蒼白、變薄、變脆，呈匙狀，A正確。巨幼細(xì)胞貧血有神經(jīng)精神癥狀等，B錯(cuò)誤。再生障礙性貧血有全血細(xì)胞減少等表現(xiàn)，C錯(cuò)誤。地中海貧血有特殊面容等表現(xiàn)，D錯(cuò)誤。溶血性貧血有黃疸等表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。37.患者，男，55歲?；几哐獕翰?0年，一直服用降壓藥。近日來(lái)，血壓控制不理想，醫(yī)生調(diào)整了降壓藥物。護(hù)士在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，應(yīng)告知患者：A.嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥B.自行增減藥量C.血壓正常后即可停藥D.無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓E.以上都不對(duì)答案：A答案分析：高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不能自行增減藥量或停藥，同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)血壓，A正確。38.孕婦，妊娠36周。因“胎動(dòng)減少”入院，行胎心監(jiān)護(hù)，提示胎兒窘迫。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A.吸氧B.左側(cè)臥位C.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備D.靜脈補(bǔ)液E.通知醫(yī)生答案：B答案分析：發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，首先應(yīng)采取左側(cè)臥位，增加子宮胎盤血液循環(huán)，改善胎兒缺氧，B正確。吸氧、通知醫(yī)生等也是后續(xù)措施，但不是首先采取的，A、E錯(cuò)誤。做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備是根據(jù)情況進(jìn)一步處理，C錯(cuò)誤。靜脈補(bǔ)液不是首要措施，D錯(cuò)誤。39.患者，男，20歲。因破傷風(fēng)入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)采取的隔離措施是：A.接觸隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.昆蟲隔離E.保護(hù)性隔離答案：A答案分析：破傷風(fēng)桿菌可通過(guò)接觸傳播，應(yīng)采取接觸隔離，A正確。呼吸道隔離用于經(jīng)呼吸道傳播疾病，B錯(cuò)誤。腸道隔離用于腸道傳染病，C錯(cuò)誤。昆蟲隔離用于蟲媒傳染病，D錯(cuò)誤。保護(hù)性隔離用于抵抗力低下患者，E錯(cuò)誤。40.患者，女，45歲。因乳腺癌行化療，化療期間，患者出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)：A.告訴患者脫發(fā)是暫時(shí)的B.建議患者佩戴假發(fā)C.安慰患者，減輕其心理負(fù)擔(dān)D.以上都是E.以上都不對(duì)答案：D答案分析：化療導(dǎo)致的脫發(fā)是暫時(shí)的，護(hù)士應(yīng)告知患者，同時(shí)建議患者佩戴假發(fā)，并安慰患者，減輕其心理負(fù)擔(dān)，D正確。41.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院，護(hù)士在為其進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)選擇的藥物是：A.地塞米松B.沙丁胺醇C.氨溴索D.以上都是E.以上都不對(duì)答案：D答案分析：地塞米松可減輕氣道炎癥，沙丁胺醇可舒張支氣管，氨溴索可化痰，均可用于慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的霧化吸入治療，D正確。42.患兒，男，5歲。因手足口病入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注意觀察患兒有無(wú)：A.腦膜炎表現(xiàn)B.心肌炎表現(xiàn)C.肺水腫表現(xiàn)D.以上都是E.以上都不對(duì)答案：D答案分析：手足口病重癥患者可并發(fā)腦膜炎、心肌炎、肺水腫等，護(hù)士應(yīng)注意觀察，D正確。43.患者，女，30歲。因急性乳腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)指導(dǎo)患者：A.停止哺乳B.患側(cè)乳房停止哺乳C.健側(cè)乳房停止哺乳D.繼續(xù)哺乳E.以上都不對(duì)答案：B答案分析：急性乳腺炎患者患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳，但要排空乳汁，健側(cè)乳房可繼續(xù)哺乳，B正確。44.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)將患者的床頭抬高：A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°E.50°-60°答案：B答案分析：急性心肌梗死患者床頭抬高20°-30°