雞西基本醫(yī)療管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)雞西市基本醫(yī)療管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾基本醫(yī)療需求，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于雞西市行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，以及與基本醫(yī)療管理相關(guān)的其他單位和個(gè)人。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障人民群眾健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療服務(wù)。2.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療安全。3.質(zhì)量第一原則：把提高醫(yī)療質(zhì)量作為核心任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平。4.公平公正原則：保障公民享有平等的基本醫(yī)療服務(wù)權(quán)利，公平公正地分配醫(yī)療資源。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合雞西市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照規(guī)定的程序和要求進(jìn)行申請、審批。2.申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交相關(guān)材料，包括可行性研究報(bào)告、選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖等。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起規(guī)定期限內(nèi)作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面答復(fù)。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記注冊1.經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理登記注冊手續(xù)，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定定期向衛(wèi)生健康行政部門申請校驗(yàn)。校驗(yàn)期為1年。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等進(jìn)行校驗(yàn)審查。對不符合要求的，責(zé)令其限期整改；整改仍不合格的，注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理制度。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全。三、醫(yī)療從業(yè)人員管理（一）執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入1.從事醫(yī)療活動(dòng)的人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。（二）執(zhí)業(yè)注冊與變更1.醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。2.醫(yī)療從業(yè)人員變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。（三）繼續(xù)教育與培訓(xùn)1.醫(yī)療從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療從業(yè)人員繼續(xù)教育與培訓(xùn)計(jì)劃，為其提供必要的條件和保障。（四）考核與獎(jiǎng)懲1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療從業(yè)人員考核制度，定期對其執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行考核。考核結(jié)果作為執(zhí)業(yè)注冊、晉升、獎(jiǎng)懲等的重要依據(jù)。2.對在醫(yī)療工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)療從業(yè)人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對違反法律法規(guī)和職業(yè)道德的，依法給予處罰。四、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理體系建設(shè)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定質(zhì)量管理方案，明確質(zhì)量管理目標(biāo)、職責(zé)和措施。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立質(zhì)量管理部門或者配備專（兼）職質(zhì)量管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量控制制度，對醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評估和分析。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與評價(jià)體系，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測和評價(jià)，定期發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告。（三）醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對醫(yī)療安全突發(fā)事件的能力。（四）醫(yī)療糾紛處理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理、處理患者投訴，妥善化解醫(yī)療糾紛。2.發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告，并積極配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。五、醫(yī)療保障管理（一）醫(yī)保政策執(zhí)行1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和雞西市的醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂谩?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（二）醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)保結(jié)算辦法，及時(shí)、準(zhǔn)確地結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用。2.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的審核和監(jiān)管，確保醫(yī)?；鸢踩?。（三）醫(yī)?；鸨O(jiān)管1.衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)保部門等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂们闆r的監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)保基金內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對醫(yī)?；鹗褂玫淖圆樽约m，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。六、醫(yī)療服務(wù)管理（一）服務(wù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。（二）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和雞西市的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，規(guī)范收費(fèi)行為，公示收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行，確保價(jià)格合理、公平、公開。（三）醫(yī)療服務(wù)投訴處理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的投訴受理部門或者崗位，及時(shí)受理患者的投訴和舉報(bào)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對投訴事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查處理，并在規(guī)定期限內(nèi)將處理結(jié)果反饋給患者。七、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品管理制度，規(guī)范藥品采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從合法渠道采購藥品，嚴(yán)格審核藥品供應(yīng)商資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量安全。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療器械的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)等環(huán)節(jié)的管理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械的安全有效。（三）藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測