2025年“十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度”培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉(zhuǎn)至急診科處理2.關(guān)于會診說法錯誤的是（）A.會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng)在24小時內(nèi)完成會診B.會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D.急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診3.死亡病例討論一般應(yīng)在患者死亡后（）內(nèi)完成。A.1天B.3天C.5天D.1周4.住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行（）負(fù)責(zé)制。A.8小時B.12小時C.24小時D.48小時5.關(guān)于病例討論說法錯誤的是（）A.臨床病例討論可分為術(shù)前病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論等B.術(shù)前病例討論應(yīng)在術(shù)前一周內(nèi)完成C.疑難病例討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持D.死亡病例討論由科主任主持，本科醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員參加6.下列不屬于三級查房制度的是（）A.住院醫(yī)師查房B.主治醫(yī)師查房C.副主任醫(yī)師查房D.科主任查房7.手術(shù)分級管理制度中，將手術(shù)分為（）級。A.2B.3C.4D.58.關(guān)于查對制度，下列說法錯誤的是（）A.臨床科室對搶救藥品、物品、器械要做到“四定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修B.輸血時，須由兩人核對無誤方可輸入C.發(fā)藥、注射時，如患者提出疑問，應(yīng)及時檢查，核對無誤后方可執(zhí)行D.醫(yī)囑必須每班查對，護(hù)士長每周至少參加兩次查對9.關(guān)于值班與交接班制度，下列說法正確的是（）A.值班醫(yī)師應(yīng)在下班前到科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作B.值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開C.交班前，值班醫(yī)師應(yīng)將本班新入院患者的病情和診療事項(xiàng)記入交班簿D.以上說法都正確10.新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度要求，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目前，應(yīng)向（）提出申請。A.醫(yī)務(wù)科B.護(hù)理部C.醫(yī)院倫理委員會D.醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會11.下列哪項(xiàng)不屬于危急值報(bào)告制度的范疇（）A.血鉀3.5mmol/LB.血小板計(jì)數(shù)50×10?/LC.血糖2.2mmol/LD.血紅蛋白50g/L12.關(guān)于病歷管理制度，下列說法錯誤的是（）A.門（急）診病歷原則上由患者負(fù)責(zé)保管B.住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管C.患者出院后，住院病歷應(yīng)在24小時內(nèi)歸檔D.病歷封存后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管13.關(guān)于分級護(hù)理制度，下列說法正確的是（）A.特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級護(hù)理每2小時巡視患者一次C.二級護(hù)理每4小時巡視患者一次D.三級護(hù)理每6小時巡視患者一次14.關(guān)于手術(shù)安全核查制度，下列說法錯誤的是（）A.手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方，分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作B.手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持C.手術(shù)安全核查內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識等D.手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前三次核查15.關(guān)于臨床用血審核制度，下列說法正確的是（）A.臨床用血申請應(yīng)由中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出B.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血C.同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血D.以上說法都正確二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度包括（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級查房制度C.會診制度D.分級護(hù)理制度E.手術(shù)安全核查制度2.首診醫(yī)師的職責(zé)包括（）A.對患者進(jìn)行初步診斷和處理B.書寫病歷C.及時請上級醫(yī)師會診D.負(fù)責(zé)將急、危、重患者及時轉(zhuǎn)送到搶救室或手術(shù)室E.對診斷不明確的患者應(yīng)留院觀察3.會診的類型包括（）A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診D.院外會診E.急會診4.病例討論的意義包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.促進(jìn)臨床經(jīng)驗(yàn)交流C.培養(yǎng)各級醫(yī)師的臨床思維能力D.為醫(yī)療糾紛的處理提供依據(jù)E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)5.三級查房的具體內(nèi)容包括（）A.住院醫(yī)師查房B.主治醫(yī)師查房C.副主任醫(yī)師查房D.科主任查房E.主任醫(yī)師查房6.手術(shù)分級管理制度的目的包括（）A.確保手術(shù)安全B.提高手術(shù)質(zhì)量C.規(guī)范手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限D(zhuǎn).促進(jìn)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展E.保障患者的醫(yī)療安全7.查對制度包括（）A.醫(yī)囑查對制度B.輸血查對制度C.手術(shù)查對制度D.藥品查對制度E.飲食查對制度8.值班與交接班制度的要求包括（）A.值班醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗B.交班前，值班醫(yī)師應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作C.接班醫(yī)師應(yīng)提前到崗，進(jìn)行交接班D.交接班時，應(yīng)認(rèn)真核對患者的病情、治療情況等E.遇有重大問題，應(yīng)及時向上級醫(yī)師報(bào)告9.新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度的審核內(nèi)容包括（）A.項(xiàng)目的科學(xué)性B.項(xiàng)目的安全性C.項(xiàng)目的有效性D.項(xiàng)目的可行性E.項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益10.危急值報(bào)告制度的流程包括（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)立即通知臨床科室B.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)立即通知主管醫(yī)師或值班醫(yī)師C.主管醫(yī)師或值班醫(yī)師接到危急值報(bào)告后，應(yīng)及時對患者進(jìn)行評估和處理D.處理后，應(yīng)在病程記錄中詳細(xì)記錄危急值報(bào)告時間、結(jié)果、處理措施等E.臨床科室應(yīng)定期對危急值報(bào)告制度的執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)分析三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對急、危、重患者應(yīng)立即實(shí)施搶救，不得以任何理由拖延和拒絕。（）2.會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在會診單上，并簽名。（）3.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后24小時內(nèi)完成。（）4.住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時負(fù)責(zé)制。（）5.術(shù)前病例討論應(yīng)在術(shù)前一周內(nèi)完成。（）6.手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)。（）7.醫(yī)囑必須每班查對，護(hù)士長每周至少參加一次查對。（）8.值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。（）9.開展新技術(shù)、新項(xiàng)目前，應(yīng)向醫(yī)院倫理委員會提出申請。（）10.危急值報(bào)告制度是指當(dāng)出現(xiàn)危及患者生命的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果時，相關(guān)科室應(yīng)立即通知臨床科室的制度。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述首診負(fù)責(zé)制度的主要內(nèi)容。2.簡述手術(shù)安全核查制度的具體流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B首診醫(yī)師下班時應(yīng)移交給接班醫(yī)師，確?；颊咴\療的連續(xù)性，不能讓患者到其他醫(yī)院就診、等上班后再診治或轉(zhuǎn)至急診科處理，故答案為B。2.D急會診時，會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診，而不是15分鐘，故答案為D。3.B死亡病例討論一般應(yīng)在患者死亡后3天內(nèi)完成，故答案為B。4.C住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時負(fù)責(zé)制，故答案為C。5.B術(shù)前病例討論應(yīng)在術(shù)前完成，并沒有嚴(yán)格規(guī)定必須在術(shù)前一周內(nèi)完成，故答案為B。6.D三級查房制度包括住院醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房、副主任醫(yī)師查房，科主任查房不屬于三級查房制度的標(biāo)準(zhǔn)層級，故答案為D。7.C手術(shù)分級管理制度中，將手術(shù)分為4級，故答案為C。8.D醫(yī)囑必須每班查對，護(hù)士長每周至少參加一次查對，而不是兩次，故答案為D。9.D值班醫(yī)師應(yīng)在下班前到科室接受工作，夜間必須在值班室留宿不得擅自離開，交班前應(yīng)將本班新入院患者病情和診療事項(xiàng)記入交班簿，ABC說法都正確，故答案為D。10.A開展新技術(shù)、新項(xiàng)目前，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科提出申請，故答案為A。11.A血鉀正常范圍為3.5-5.5mmol/L，3.5mmol/L在正常范圍內(nèi)，不屬于危急值范疇，故答案為A。12.C患者出院后，住院病歷應(yīng)在48小時內(nèi)歸檔，而不是24小時，故答案為C。13.A特級護(hù)理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；一級護(hù)理每小時巡視患者一次；二級護(hù)理每2小時巡視患者一次；三級護(hù)理每3小時巡視患者一次，故答案為A。14.B手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師主持，而不是麻醉醫(yī)師，故答案為B。15.D臨床用血申請應(yīng)由中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出；同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血，ABC說法都正確，故答案為D。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度、手術(shù)安全核查制度等，故答案為ABCDE。2.ABCDE首診醫(yī)師要對患者進(jìn)行初步診斷和處理、書寫病歷，及時請上級醫(yī)師會診，負(fù)責(zé)將急、危、重患者及時轉(zhuǎn)送到搶救室或手術(shù)室，對診斷不明確的患者應(yīng)留院觀察，故答案為ABCDE。3.ABCDE會診類型包括科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診、急會診，故答案為ABCDE。4.ABCDE病例討論可以提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)臨床經(jīng)驗(yàn)交流、培養(yǎng)各級醫(yī)師的臨床思維能力、為醫(yī)療糾紛的處理提供依據(jù)、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的不足并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，故答案為ABCDE。5.ABCD三級查房包括住院醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房、副主任醫(yī)師查房、科主任查房，故答案為ABCD。6.ABCDE手術(shù)分級管理制度目的是確保手術(shù)安全、提高手術(shù)質(zhì)量、規(guī)范手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限、促進(jìn)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展、保障患者的醫(yī)療安全，故答案為ABCDE。7.ABCDE查對制度包括醫(yī)囑查對制度、輸血查對制度、手術(shù)查對制度、藥品查對制度、飲食查對制度等，故答案為ABCDE。8.ABCDE值班與交接班制度要求值班醫(yī)師堅(jiān)守崗位不得擅自離崗，交班前完成本班工作，接班醫(yī)師提前到崗進(jìn)行交接班，認(rèn)真核對患者病情、治療情況等，遇重大問題及時向上級醫(yī)師報(bào)告，故答案為ABCDE。9.ABCD新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度審核內(nèi)容包括項(xiàng)目的科學(xué)性、安全性、有效性、可行性，經(jīng)濟(jì)效益不是主要審核內(nèi)容，故答案為ABCD。10.ABCDE危急值報(bào)告制度流程為檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后立即通知臨床科室，臨床科室接到通知后通知主管醫(yī)師或值班醫(yī)師，主管醫(yī)師或值班醫(yī)師及時對患者評估處理，處理后在病程記錄中詳細(xì)記錄，臨床科室還應(yīng)定期總結(jié)分析，故答案為ABCDE。三、判斷題1.√首診醫(yī)師對急、危、重患者應(yīng)立即實(shí)施搶救，不得以任何理由拖延和拒絕，該說法正確。2.√會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在會診單上，并簽名，該說法正確。3.×死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后3天內(nèi)完成，而不是24小時內(nèi)，該說法錯誤。4.√住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時負(fù)責(zé)制，該說法正確。5.×術(shù)前病例討論應(yīng)在術(shù)前完成，無嚴(yán)格一周內(nèi)的規(guī)定，該說法錯誤。6.√手術(shù)分級管理制度中，四級手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)，該說法正確。7.×醫(yī)囑必須每班查對，護(hù)士長每周至少參加一次查對，而不是兩次，該說法錯誤。8.√值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開，該說法正確。9.×開展新技術(shù)、新項(xiàng)目前，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科提出申請，而不是醫(yī)院倫理委員會，該說法錯誤。10.√危急值報(bào)告制度是指當(dāng)出現(xiàn)危及患者生命的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果時，相關(guān)科室應(yīng)立即通知臨床科室的制度，該說法正確。四、簡答題1.首診負(fù)責(zé)制度的主要內(nèi)容如下：-首診醫(yī)師對所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。-首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真書寫病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時，及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。-首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。-對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報(bào)告醫(yī)務(wù)科、總值班協(xié)調(diào)處理。不得因涉及他科而推諉或延誤搶救。-首診醫(yī)師對需要緊急搶救的患者，須先搶救，待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)診。如因首診醫(yī)師沒進(jìn)行必要的檢查、診斷、處理而造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，首診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。-如遇復(fù)雜病例需請其他科室會診，首診醫(yī)師應(yīng)陪同會診醫(yī)師診查患者，介紹病情，并認(rèn)真聽取會診意見。-對需要轉(zhuǎn)院的患者，首診醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說明轉(zhuǎn)院的原因、途中可能出現(xiàn)的危