麻醉學(xué)高級(jí)職稱題-疾病與麻醉（二）

1、以下藥物中，小劑量使用對(duì)腦脊液生成無(wú)改變的是

A.咻c達(dá)***

B.硫噴妥鈉

C.丙泊酚

D.***

E.阿片類藥物

2、能夠降低腦代謝的靜脈麻醉藥包括

A.***

B.丙泊酚

C.依托咪酯

D.羥丁酸鈉

E.硫噴妥鈉

3、在顱內(nèi)病變的患者中，可明顯增加顱內(nèi)壓的肌肉松弛藥是

A.琥知膽堿

B.泮庫(kù)濱錢

C.阿曲庫(kù)錢

D.維庫(kù)澳鏤

E.順式阿曲庫(kù)錢

4、顱內(nèi)容物包括

A.顱骨

B.腦室

C.腦血流

D.腦組織

E.腦脊液

5、能夠使顱內(nèi)壓增加的阿片類藥物有

A.嗎啡

B.芬太尼

C.舒芬太尼

D.阿芬太尼

E.瑞芬太尼

6、常用的記錄腦電活動(dòng)的方法有

A.自發(fā)節(jié)律腦電圖

B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)電刺激

C.腦血流圖

D.腦誘發(fā)電位

E.經(jīng)顱多普勒超聲法

7、中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí)常引起皮質(zhì)醇增多癥（庫(kù)欣綜合

征），其癥狀包括

A.呼吸減慢

B.脈搏增快

C.血壓增高

D.血壓降低

E.脈搏減慢

8、腦室測(cè)壓的優(yōu)點(diǎn)包括

A.可行腦脊液細(xì)胞學(xué)，化學(xué)及細(xì)菌學(xué)分析

B.可行顱內(nèi)順應(yīng)性和腦脊液動(dòng)力學(xué)測(cè)定

C.可行腦室造影及注入藥物

D.方法簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)

E.監(jiān)測(cè)可靠

9、可以減少腦脊液生成的吸入麻醉藥有

A.***

B.氟烷

C.異氟烷

D.七氟烷

E.氧化亞氮

10、經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔給麻醉藥，能夠使脊髓血流量增加的藥物有

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.羅哌卡因

E.嗎啡

11、神經(jīng)外科降低顱內(nèi)壓的方法

A.過(guò)度通氣

B.頭高位

C.利尿劑

D.甘露醇

E.腦脊液引流

12、屬于正常腦電圖的基本波形是

A.6波

B.c波

C.0波

D.8波

E.a波

13、術(shù)中腦保護(hù)的措施包括

A.充分供氧

B.降低血液黏滯度

C.藥物治療：如巴比妥類,吸入麻醉藥等

D.控制性降壓

E.控制性降溫

14、可反映麻醉深度的指標(biāo)包括

A.腦電雙頻指數(shù)

B.牖指數(shù)

C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位

D.TOF

E.CVP

15、腦復(fù)蘇的治療措施包括

A.低溫

B.通氣支持

C.高壓氧治療

D.增加腦血流量

E.藥物治療

16、對(duì)先天性心臟病患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，其病理生理學(xué)影響包括

A.直接由于心臟畸形所致的原發(fā)性血流動(dòng)力學(xué)影響

B.發(fā)絹程度

C.心臟擴(kuò)大和肥厚程度

D.對(duì)肺血管床的繼發(fā)影響

E.心電圖的繼發(fā)改變

17、引起支氣管平滑肌松弛的因素有

A.乙酰膽堿

B.美托洛爾

C.腎上腺素

D.Ca

E.Mg

18、TEE在臨床上主要用于

A.心肌缺血

B.感染性心內(nèi)膜炎和心臟腫物

C.檢查血流栓子

D.瓣膜功能和主動(dòng)脈病變

E.先天性心臟病

19、通氣儲(chǔ)量（％）是反映通氣儲(chǔ)備功能的指標(biāo)，下列敘述正確的是

A.通氣儲(chǔ)量是靜息通氣量與最大通氣量的比值

B.通氣儲(chǔ)量是最大通氣量與靜息通氣量的差值與最大通氣量的比值

C.通氣儲(chǔ)量正常值在93%

D.通氣儲(chǔ)量＜86%時(shí)，開(kāi)胸手術(shù)應(yīng)禁忌

E.通氣儲(chǔ)量＜60%時(shí)，開(kāi)胸手術(shù)應(yīng)禁忌

20、開(kāi)胸手術(shù)麻醉狀態(tài)下V/Q異常引起的病理改變包括

A.靜脈血摻雜增多

B.低氧血癥

C.血氧飽和度下降

D.循環(huán)功能障礙

E.二氧化碳積蓄

21、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的麻醉要點(diǎn)為

A.降低周圍阻力，以降低反流量

B.防止高血壓，避免增加反流

C.維持心率稍慢

D.維持心率稍快

E.保證足夠的血容量

22、左房室瓣狹窄患者的麻醉要點(diǎn)包括

A.維持前負(fù)荷正?；蛏愿?/p>

B.維持前負(fù)荷稍低

C.維持心率稍慢

D.維持心率稍快

E.維持后負(fù)荷稍低

23、關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄患者的麻醉，敘述正確的是

A.利用血管擴(kuò)張藥降低后負(fù)荷是有益的

B.血壓下降時(shí)可用血管收縮藥維持安全的血壓水平

C.由于左心室的高動(dòng)力，應(yīng)鼓勵(lì)使用吸入麻醉方法

D.舒張壓過(guò)分降低可以使用受體激動(dòng)劑和擴(kuò)容治療

E.對(duì)心房退化或喪失竇性心律者應(yīng)安置起博器

24、關(guān)于發(fā)組性先天性心臟病的臨床征象，敘述正確的是

A.嬰兒期均出現(xiàn)發(fā)組

B.由于缺氧,氣促，常有呼吸性堿中毒

C.可發(fā)生腦梗死，肺栓塞

D.部分兒童喜采取蹲踞姿勢(shì)

E.生長(zhǎng)到廣2年后可出現(xiàn)杵狀指

25、關(guān)于冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的麻醉，敘述正確的是

A.嚴(yán)重患者應(yīng)常規(guī)安插漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)

B.出現(xiàn)心肌缺血時(shí)應(yīng)設(shè)法降低心肌氧耗

C.應(yīng)重視預(yù)防給藥，防止強(qiáng)烈刺激誘發(fā)高血壓

D.降低前,后負(fù)荷可有效降低心肌氧耗

E.應(yīng)用B-受體阻滯劑減慢心率有助于降低心肌氧耗

26、關(guān)于門(mén)脈高壓手術(shù)的麻醉，敘述正確的是

A.術(shù)前改善貧血和低蛋白血癥

B.有出血傾向者可給予維生素K等止血藥

C.輸液時(shí)可大量使用乳酸鈉林格液或0.9%氯化鈉溶液

D.琥珀膽堿代謝與肝功能正?；颊呦嗤?/p>

E.輸血,輸液時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充細(xì)胞外液,糾正代謝性酸中毒及適量補(bǔ)鈣

27、冠心病患者的麻醉原則是

A.維持心肌供氧與需氧之間的平衡

B.防止低血容量和其他原因所致的低血壓

C.防止高血壓和心動(dòng)過(guò)速，必要時(shí)給予對(duì)癥處理

D.糾正水和電解質(zhì)紊亂，尤其是脫水和低鉀血癥

E.充分給氧，預(yù)防肺并發(fā)癥

28、危重冠心病患者常用的輔助循環(huán)方法有

A.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)

B.滾壓泵，后心泵2種人工泵輔助

C.氣驅(qū)動(dòng)泵和電動(dòng)泵2種心室輔助泵

D.臨時(shí)起搏器

E.微型軸流泵，常用Hemopump和Jarvik泵

29、關(guān)于多瓣膜病或再次瓣膜置換，敘述正確的是

A.麻醉誘導(dǎo)應(yīng)緩慢，用芬太尼較安全，需減量慎用吸入麻醉藥

B.因粘連重，手術(shù)困難，出血較多，需維持有效血容量

C.心臟復(fù)蘇后多數(shù)需止性肌力藥及血管擴(kuò)張藥支持循環(huán)

D.注意維持血清鉀在正常范圍內(nèi)，預(yù)防心律失常

E.術(shù)后約1/3患者需安置起搏器

30、體外循環(huán)中，心肌保護(hù)措施有

A.給予含血心臟停搏液

B.逆行灌注

C.溫血誘導(dǎo)停搏

D.心肌缺血預(yù)處理和缺血后處理

E.抑制炎癥反應(yīng)，激活NO/L-精氨酸通路

31、TURP術(shù)依賴切除時(shí)間和切除組織大小的粗略估計(jì)失血量的方法

分別為

A.5^10ml/min

B.2nll./min

C.2?5ml/min

D.80"100ml/g

E.20~50ml/g

32、藥物治療腎移植術(shù)后疼痛可選用

A.嗎啡

B.氟比洛芬酯

C.曲馬多

D.帕瑞昔布鈉

E.舒芬太尼

33、CO氣腹對(duì)生理的影響包括

A.回心血量減少，左心室后負(fù)荷增加

B.肺順應(yīng)性降低

C.腎小球?yàn)V過(guò)率增加

D.高CO血癥

E.心律失常

34、關(guān)于腎移植受體麻醉前的評(píng)估和準(zhǔn)備，敘述正確的是

A.術(shù)前pH應(yīng)控制在＞7.25

B.術(shù)前pH應(yīng)控制在＞7.20

C.血鉀濃度大于6.5mmol/L時(shí)，應(yīng)推遲手術(shù)以糾正血鉀水平

D.對(duì)于剛診斷為腎衰竭的非糖尿病年輕患者，術(shù)前僅檢查心電圖即

可

E.血壓控制的目標(biāo)為術(shù)前的或基礎(chǔ)血壓以下的20%范圍

35、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病(MEN)的特殊表現(xiàn)包括

A.類癌綜合征(Carcinoidsyndrome,CS)

B.血管活性腸肽瘤(VIPoma)

C.胰島細(xì)胞瘤

D.嗜銘細(xì)胞瘤

E.胰高血糖素瘤

36、肥胖患者術(shù)前評(píng)估項(xiàng)目及檢查包括

A.氣管內(nèi)插管困難的評(píng)估

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.超聲心動(dòng)圖

D.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)

E.近期服用藥物情況

37、胰島素細(xì)胞瘤麻醉管理要點(diǎn)包括

A.全麻盡量選用對(duì)血糖影響小的藥物，并在全麻期間注意鑒別低血

糖昏迷

B.連續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理腫瘤時(shí)的低血糖和腫瘤切除

后的高血糖

C.一般認(rèn)為腫瘤切除后血糖升高至術(shù)前2倍或切除后lh內(nèi)上升至

5.6mmol/L(100mg/dl),即可認(rèn)為完全切除

D.腫瘤切除后lh內(nèi)血糖無(wú)明顯升高者，應(yīng)懷疑有殘留腫瘤組織存在,

應(yīng)進(jìn)一步探查并切除殘留的腫瘤組織

E.術(shù)中應(yīng)防止低血糖的發(fā)生,維持血糖在3.3mmol/L(60mg/dl)以

上

38、關(guān)于糖尿病術(shù)前藥物治療，敘述正確的有

A.二甲雙胭應(yīng)在大手術(shù)前2d停藥

B.氯磺丙服時(shí)效較長(zhǎng)，應(yīng)在手術(shù)前3d停藥

C.短效藥物如格列本服術(shù)前可應(yīng)用到手術(shù)當(dāng)天

D.長(zhǎng)效胰島素應(yīng)在術(shù)前幾天停藥

E.中效和短效胰島素可應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天

39、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的病理生理特點(diǎn)包括

A.使骨鈣溶解釋放入血，腎小管和腸道吸收鈣的能力降低，血鈣降

低

B.使近端腎小管對(duì)磷的吸收降低，尿磷排出增多，血磷降低

C.出現(xiàn)骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)軟化及纖維性囊性骨炎

D.易出現(xiàn)腎結(jié)石，腎鈣化，甚至腎功能損害

E.胃腸道表現(xiàn)為高酸性消化性潰瘍，急性胰腺炎

40、重癥先兆子癇的致病因素包括

A.宮內(nèi)發(fā)育遲緩

B.少尿

C.收縮壓>170mmHg

D.上腹痛

E.IIELLP綜合征

41、導(dǎo)致阻塞性休克的原因有

A.喉痙攣

B.張力性氣胸

C.產(chǎn)婦仰臥位低血壓綜合征

D.肺栓塞

E.心臟壓塞

42、股骨干骨折患者發(fā)生脂肪栓塞時(shí)，治療方案可包括

A.放置下腔靜脈濾器

B.肝素

C.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

D.血液透析

E.機(jī)械通氣

43、關(guān)于麻醉對(duì)產(chǎn)婦的影響，敘述正確的有

A.孕激素可降低藥物的最低肺泡有效濃度

B.硬膜外麻醉或脊髓麻醉中阻滯每一節(jié)段所需的局部麻醉藥減少

C.妊娠20周后才出現(xiàn)最低肺泡有效濃度降低

D.妊娠可使局部麻醉藥的神經(jīng)敏感性增加

E.全身麻醉中反流,誤吸的風(fēng)險(xiǎn)增加

44、新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)包括

A.皮膚顏色

B.心率

C.呼吸

D.肌肉張力

E.對(duì)刺激的反應(yīng)

45、關(guān)于新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備，敘述正確的有

A.如果已知或高度懷疑宮內(nèi)窒息，至少1人負(fù)責(zé)新生兒的搶救

B.準(zhǔn)備氣管內(nèi)插管（內(nèi)徑3.0mm適用于體重1.5?2.5kg）

C.吸引裝置（吸引壓力VlOOmmHg）

D.復(fù)蘇場(chǎng)所內(nèi)區(qū)域溫度保持37~38℃,濕度保持60%?80%

E.室溫保持20~25c

46、孕產(chǎn)婦行非產(chǎn)科手術(shù)時(shí)，麻醉方式的選擇正確的有

A.只能用硬膜外麻醉

B.只能用全身麻醉

C.根據(jù)手術(shù)方式，保證母子平安為原則

D.術(shù)中監(jiān)測(cè)子宮活動(dòng)，使用抗分娩藥物

E.孕3個(gè)月內(nèi)不使用NO和非留體消炎藥

47、關(guān)于麻醉中的鎂離子，敘述正確的有

A.鎂離子可延長(zhǎng)去極化肌松藥的作用時(shí)間

B.鎂離子不影響非去極化肌松藥的作用時(shí)間

C.鎂離子降低運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢游離乙酰膽堿含量

D.鎂離子使終板對(duì)乙酰膽堿更敏感

E.鎂離子可延長(zhǎng)非去極化肌松藥的作用時(shí)間

48、關(guān)于新生兒復(fù)蘇的機(jī)械通氣，敘述正確的有

A.開(kāi)始通氣時(shí)，采用低壓高頻通氣法：吸氣壓力15~20cmH0,呼氣頻

率15~20次/min

B.吸氣壓力15"20cmH0,呼氣頻率30~50次/min

C.如通氣不足，吸氣壓力常需增加25~30cmH0

D.行機(jī)械通氣前應(yīng)先行氣管內(nèi)吸引

E.新生兒肺順應(yīng)性差者可能需更高的吸氣壓力(3(T40cmH0)

49、不推薦老年患者術(shù)前使用抗膽堿藥物的原因有

A.增加術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生率

B.加快心率，增加心肌氧耗，可能誘發(fā)心肌缺血

C.誘發(fā)老年患者青光眼急性發(fā)作

D.減少腺體分泌

E.拮抗新斯的明的不良反應(yīng)

50、小兒蘇醒期躁動(dòng)的原因有

A.吸氧刺激

B.疼痛刺激

C.導(dǎo)尿管刺激

D.七氟烷的使用

E.咪達(dá)***的使用

51、小兒麻醉手術(shù)中心動(dòng)過(guò)緩的原因有

A.失血過(guò)多

B.缺氧

C.麻醉過(guò)深

D.麻醉過(guò)淺

E.體溫升高

52、關(guān)于小兒麻醉，敘述錯(cuò)誤的是

A.小兒年齡越小，呼吸越快

B.小兒年齡越小，注入的藥液越容易沿著神經(jīng)走行彌散

C.小兒年齡越小，吸入麻醉藥的MAC值越小

D.小兒年齡越小，吸入誘導(dǎo)及蘇醒越快

E.小兒年齡越小，越容易發(fā)生喉頭水腫

53、小兒麻醉后低氧血癥的原因有

A.喉痙攣

B.肌松藥殘留

C.分泌物過(guò)多

D.肺不張

E.麻醉過(guò)淺

54、可能增加老年患者發(fā)生深靜脈血栓危險(xiǎn)性的病史包括

A.下肢癱瘓

B.惡性腫瘤

C.骨科手術(shù)

D.有血栓家族史

E.口服阿司匹林

55、推薦術(shù)前安裝臨時(shí)或永久性人工心臟起搏器的有

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩伴12度房室傳導(dǎo)阻滯2型

B.13度房室傳導(dǎo)阻滯

C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D.Adams-Stockes病史

E.迷走神經(jīng)張力過(guò)高或頸動(dòng)脈竇敏感性增高所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩

56、高血壓病的老年患者麻醉前評(píng)估必須包括

A.高血壓病史

B.藥物治療情況

C.重要器官功能狀況

D.有無(wú)其他嚴(yán)重并發(fā)癥（如冠心病，糖尿病等）

E.認(rèn)知功能

57、老年泌尿系統(tǒng)生理性改變包括

A.腎有效濾過(guò)面積減少

B.腎血流逐漸降低

C.腎濃縮功能下降

D.腎稀釋功能減弱

E.對(duì)血鈉,血鉀調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)

58、增加術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生率的因素包括

A.年齡

B.麻醉時(shí)間

C.麻醉種類選擇

D.既往神經(jīng)系統(tǒng)疾病

E.二次手術(shù)

59、按BMI診斷該患者為

A.正常

B.超重

C.肥胖

D.重度肥胖

E.病態(tài)肥胖

60、該患者選用氣管內(nèi)全身麻醉，氣道梗阻最危險(xiǎn)的時(shí)期是

A.平臥位時(shí)

B.麻醉誘導(dǎo)

C.氣管內(nèi)插管后

D.擺放手術(shù)體位后

E.拔管后

61、為預(yù)防或減少該患者術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生，可采用的措

施中不包括

A.術(shù)中保持呼吸道通暢

B.盡量縮短手術(shù)時(shí)間

C.麻醉中充分給氧，避免麻醉藥過(guò)量

D.術(shù)畢拮抗肌松藥的殘余作用

E.術(shù)后不給予麻醉性鎮(zhèn)痛藥

62、對(duì)于擬行非住院手術(shù)麻醉的小18歲息者，與上呼吸道感染相關(guān)

的危險(xiǎn)因素包括

A.實(shí)施氣管內(nèi)插管

B.使用喉罩和通氣面罩

C.慢性反復(fù)發(fā)作的氣管炎

D.近期感冒，干咳，但無(wú)發(fā)熱

E.打噴嚏并伴有鼻充血

63、比較可行的麻醉選擇是

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

D.坐骨神經(jīng)阻滯

E.局部麻醉

64、本例患者術(shù)前應(yīng)避免使用的藥物是

A.抗生素

B.鈣拮抗劑

C.阿托品

D.8-受體阻滯劑

E.硝酸酯類

65、影響本患者麻醉選擇最主要的因素是

A.高齡

B.心臟病病史

C.性別

D.脊柱外傷和現(xiàn)有檢查結(jié)果

E.手術(shù)醫(yī)師要求

66、診斷應(yīng)首先考慮

A.原發(fā)性高血壓

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.皮質(zhì)醇增多癥

67、最有助于明確診斷的檢查是

A.血兒茶酚胺

B.甲狀腺功能

C.血常規(guī)

D.尿常規(guī)

E.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACT11)

68、控制術(shù)中高血壓的藥物不包括

A.酚妥拉明

B.艾司洛爾

C.尼卡地平

D.硝普鈉

E.吠塞米

69、最合適的麻醉方法是

A.硬膜外麻醉

B.脊髓硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉

C.局部麻醉

D.全身麻醉

E.脊髓麻醉

70、如行全身麻醉，誘導(dǎo)時(shí)最合適的肌肉松弛藥是

A.羅庫(kù)澳鏤（愛(ài)可松）

B.維庫(kù)澳鏤（萬(wàn)可松）

C.琥珀膽堿

D.哌庫(kù)澳鎮(zhèn)（阿端）

E.順勢(shì)阿曲庫(kù)胺

71、胎兒娩出后，無(wú)呼吸，四肢青紫，略屈曲，對(duì)刺激有輕微反應(yīng),

心率90~100次/min。該新生兒Apgar評(píng)分為

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

72、最合適的處理方案是

A.立即心肺復(fù)蘇

B.應(yīng)先盡快吸引口鼻咽部分泌物，后給予刺激，同時(shí)行面罩間歇正

壓呼吸

C.應(yīng)先盡快吸引口鼻咽部分泌物，后給予刺激，同時(shí)行面罩吸氧

D.立即行氣管內(nèi)插管

E.立即行面罩正壓通氣

73、最可能的診斷是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.甲狀腺腺癌

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E.食管癌

74、若患者需實(shí)行急診手術(shù)，為預(yù)防甲狀腺危象，不宜使用的藥物

是

A.普蔡洛爾

B.丙硫氧喀咤

C.甲端咪睡

D.糖皮質(zhì)激素

E.阿托品

75、術(shù)中患者出現(xiàn)體溫過(guò)高和心動(dòng)過(guò)速，以下不能區(qū)別惡性高熱與

甲狀腺危象的是

A.肌酸磷酸激酶

B.代謝性酸中毒

C.肌肉強(qiáng)直

D.室上性心律失常

E.高碳酸血癥

76、患者的休克類型為

A.阻塞性休克

B.低排高阻性休克

C.感染性休克

D.過(guò)敏性休克

E.中毒性休克

77、下列選項(xiàng)中不必要的是

A.麻醉宜選擇靜吸復(fù)合全身麻醉

B.監(jiān)測(cè)pHi可及早發(fā)現(xiàn)臟器低灌注

C.監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量

D.檢測(cè)心肌抑制因子水平，評(píng)價(jià)休克嚴(yán)重程度

E.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，指導(dǎo)輸液治療

78、患者圍術(shù)期出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是

A.反流誤吸

B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

C.失血過(guò)多

D.肌松藥殘余

E.急性呼吸窘迫綜合征

79、考慮到減少并發(fā)圍術(shù)期急性心肌梗死的概率，此患者手術(shù)時(shí)機(jī)

應(yīng)該選擇在心肌梗死發(fā)生后的

A.7d

B.2周

C.6個(gè)月

D.1年

E.5年

80、有助于進(jìn)一步明確心功能的檢查是

A.超聲心動(dòng)圖

B.頸部囊腫核素掃描

C.下肢深靜脈B超

D.腎功能檢查

E.肺功能檢查

81、如患者有冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)指征，擬行該手術(shù)后再

接受甲狀腺擇期手術(shù)治療，則后者實(shí)施的時(shí)機(jī)最早為CABG術(shù)后

A.7d

B.3d

C.6個(gè)月

D.30d

E.2年

82、符合該患者病理生理改變的是

A.原發(fā)性呼吸性酸中毒

B.原發(fā)性呼吸性堿中毒

C.代償性呼吸性酸中毒

D.代償性呼吸性堿中毒

E.原發(fā)性代謝性酸中毒

F.原發(fā)性代謝性堿中毒

G.代償性代謝性酸中毒

H.代償性代謝性堿中毒

83、患者并發(fā)顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高的危害是

A.出現(xiàn)顱內(nèi)出血

B.腦灌注壓下降，腦組織缺血，缺氧

C.出現(xiàn)腦膿腫

D.導(dǎo)致腦組織移位，發(fā)生腦疝

E.腦組織水腫

F.庫(kù)欣反應(yīng)，可致左心衰竭，急性肺水腫

G.并發(fā)脊髓損傷

84、麻醉中降低顱內(nèi)壓的措施有

A.使用呼吸興奮劑

B.甘露醇Q5g/kg,20~30min滴完

C.甘露醇0.5g/kg,4?9min滴完

D.過(guò)度通氣，控制PaCO30nlmHg

E.過(guò)度通氣，控制PaCO20mmHg

F.腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓

G.甘露醇利尿效果不佳時(shí)，可合用吠塞米利尿

H.使用硝普鈉

85、該患者的麻醉方式可選用

A.無(wú)氣管內(nèi)插管靜脈全身麻醉

B.靜脈快誘導(dǎo)肌松下插管靜吸復(fù)合全身麻醉

C.表面麻醉后氣管內(nèi)插管+局部麻醉

D.表面麻醉后氣管內(nèi)插管全身靜脈麻醉

E.表面麻醉后氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉

F.局部麻醉+強(qiáng)化

G.針灸麻醉

H.不用麻醉

86、為防止該患者插管時(shí)-ICP升高，可選用的藥物有

A.利多卡因

B.硝普鈉

C.硫酸鎂

D,烏拉地爾

E.***

F.尼卡地平

G.琥知酰膽堿

H.硝酸甘油

87、顱腦損傷的病理生理變化為

A.顱內(nèi)血腫

B.腦水腫

C.腦血流腦代謝平衡改變

D.腦自主調(diào)節(jié)功能喪失

E.腦血管對(duì)二氧化碳反應(yīng)喪失

F.血管源性液體堆積

88、最可能的診斷是（提示患者外傷后立即出現(xiàn)昏迷，約lOmin后意

識(shí)清醒，2h后又再次出現(xiàn)昏迷。）

A.腦震蕩

B,硬膜下血腫

C.硬膜外血腫

D.腦內(nèi)血腫

E.腦室內(nèi)血腫

F.腦梗死

89、麻醉應(yīng)進(jìn)行的監(jiān)測(cè)是（提示顱腦CT：雙側(cè)額部腦挫裂傷，右額部

硬膜外血腫。擬行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，去骨瓣減壓術(shù)。）

A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)

B.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

C.肺動(dòng)脈導(dǎo)管測(cè)壓

D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)

F.體溫監(jiān)測(cè)

G.脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)

90、麻醉應(yīng)避免使用的藥物是

A.***

B.硫噴妥鈉

C.依托咪酯

D.丙泊酚

E.芬太尼

F.舒芬太尼

91、此時(shí)應(yīng)給予的進(jìn)一步處理是（提示顱內(nèi)血腫清除后，患者顱內(nèi)壓

為30~35nlmHg。）

A.過(guò)度通氣

B.甘露醇

C.腦脊液引流

D.巴比妥類藥物

E.靜脈應(yīng)用硝酸甘油

F?l（T12cmH0的PEEP

92、診斷重癥肌無(wú)力常用的確證試驗(yàn)有

A.依酚氯錢試驗(yàn)

B.肌電圖描記法

C.阿托品試驗(yàn)

D.局部箭毒試驗(yàn)

E.乙酰膽堿受體抗體

F.CT和MRI

93、可增強(qiáng)非去極化肌肉松弛藥作用的因素有

A.電解質(zhì)紊亂

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.吸入麻醉藥的殘余作用

E.抗心律失常藥物

F.抗生素

94、結(jié)合該病例，敘述正確的有

A.應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史

B.全面掌握重癥肌無(wú)力的病理生理變化

C.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用抗膽堿藥物

D.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用小劑量地西泮

E.足量應(yīng)用非去極化肌松藥

F.預(yù)防膽堿能危象

95、最確定的診斷是

A.腦梗死

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦水腫

E.顱內(nèi)壓增高

F.腦動(dòng)脈瘤

96、最有助于明確病因的檢查是

A.顱腦X線片

B.腦電圖

C.腦血管造影

D.顱腦CT或MRI

E.ECT

F.腦多普勒超聲

97、顱腦CT：顱內(nèi)出血，高顱壓?；颊叱霈F(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，枕項(xiàng)疼痛,

其原因可能是

A.顆葉鉤回疝

B.枕骨大孔疝

C.小腦幕切跡上疝

D.大腦鐮下疝

E.蝶骨翼疝

F.腦中心疝

98、可以加重顱內(nèi)壓增高的因素有

A.劇烈咳嗽

B.高熱

C.酸中毒

D.高血壓

E.下肢靜脈血栓

F.腦水腫

99、關(guān)于顱內(nèi)壓增高患者采取的措施，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.立即腰椎穿刺，測(cè)量腦脊液壓力

B.慎行腰椎穿刺

C.腰椎穿刺，腦脊液外引流

D.立即行腦室穿刺，腦脊液外引流

E.立即行腦室分流術(shù)

F.去骨瓣開(kāi)顱減壓

100、以下表現(xiàn)中提示嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的是

A.――側(cè)肢體癱瘓

B.共濟(jì)失調(diào)

C.意識(shí)淡漠

D.躁動(dòng)

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

F.血壓升高

101、下列藥物能夠降低顱內(nèi)壓的是（提示患者情況穩(wěn)定后，決定進(jìn)

行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。）

A.***

B.丙泊酚

C.依托咪酯

D.安氟烷

E.異氟烷

F.七氟烷

G.地氟烷

H.硫噴妥鈉

102、為防止腦血管痙攣，下列治療正確的是

A.擴(kuò)容

B.給予止血藥物

C.升高血壓

D.降低血鈣

E.血管內(nèi)球囊擴(kuò)張

F.給予尼莫地平

103、腦血流的主要決定因素包括

A.腦血流自身調(diào)節(jié)

B.腦灌注壓

C.腦耗氧量

D.左心室舒張末壓

E.動(dòng)脈氧分壓

F.動(dòng)脈二氧化碳分壓

G.腦代謝率

104、以下可用于監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓的方法有

A.腦部誘發(fā)電位

B.腦部超聲多普勒

C.腦室穿刺置管

D.硬膜下螺栓

E.放置硬膜外腔導(dǎo)管

F.腰部蛛網(wǎng)膜下腔置管

105、患者PETC0持續(xù)下降并出現(xiàn)低血壓，目前可能的診斷為

A.靜脈空氣栓塞

B.全身麻醉術(shù)中低血壓

C.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

D.二氧化碳排出綜合征

E.嚴(yán)重低血容量

F.呼吸性堿中毒

106、目前的治療方法有

A.呼氣末正壓通氣

B.應(yīng)用利尿劑

C.頭低于心臟水平

D.壓迫頸靜脈

E.快速補(bǔ)液

F.手術(shù)關(guān)閉竇口

G.靜脈應(yīng)用血管活性藥物

H.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

107、為明確診斷最應(yīng)該做的檢查是

A.顱腦X線片

B.腦電圖

C.腦血管造影

D.顱腦CT

E.ECT

F.顱腦MRI

108、該患者的診斷為（提示顱腦CT：左側(cè)裂池有高密度影像。）

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦膜炎

D.腦供血不足

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

F.腦寄生蟲(chóng)病

109、最可能的出血來(lái)源是

A.腫瘤

B.煙霧病

C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

D.腦血管畸形

E.腦動(dòng)脈硬化

F.腦動(dòng)脈痙攣

110.如需確診及為手術(shù)提供相關(guān)信息，應(yīng)該做的檢查是

A.顱腦X線片

B.腦電圖

C.腦血管造影

D.顱腦CT

E.ECT

F.顱腦MRI

UK目前患者情況比較穩(wěn)定，生命體征沒(méi)有惡化傾向，最重要的治

療措施是

A.絕對(duì)臥床休息

B.冬眠物理降溫

C.動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)

D.止血?jiǎng)?/p>

E.脫水劑

F.腦脊液引流術(shù)

112、腦動(dòng)脈瘤破裂出血后的繼發(fā)病變有

A.硬膜下血腫

B.腦動(dòng)脈痙攣

C.腦梗死

D.腦積水

E.顱內(nèi)壓增高

F.腦疝

113、該患者決定進(jìn)行手術(shù)治療，但是既往史提示患者小時(shí)候有癲癇

發(fā)作，下列藥物中應(yīng)避免使用

A.***

B.丙泊酚

C.依托咪能

D.安氟烷

E.異氟烷

F.七氟烷

G.地氟烷

114、術(shù)中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有

A.滲透性脫水藥

B.利尿藥

C.清蛋白液

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.合理應(yīng)用過(guò)度通氣

F.頭部降溫

115、為明確診斷最應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為

A.ECG

B.血常規(guī)

C.生化系列

D.眼底檢查

E.顱腦CT

F.下肢X線片

116、應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院lh患者P66次/min,R18次/min,

BP190/88mmlIg,Sa0294%o顱腦CT：硬膜外血腫。）

A.吸氧

B.靜脈應(yīng)用甘露醇

C.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.取頭高位

E.靜脈應(yīng)用小劑量多巴胺

F.頭部應(yīng)用冰帽

G.靜脈快速補(bǔ)液

II.積極準(zhǔn)備急診手術(shù)

117＞該患者的格拉斯哥昏迷評(píng)分（GlasgowComaScale,GCS）為（提

示30min后術(shù)前準(zhǔn)備完畢，申請(qǐng)急診手術(shù)，麻醉醫(yī)師及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行

術(shù)前訪視及評(píng)估。）

A.0分

B.4分

C.7分

D.9分

E.11分

F.15分

118、下列麻醉藥物對(duì)腦血管擴(kuò)張程度按照由強(qiáng)到弱的順序排列，正

確的是

A.氟烷，地氟烷,異氟烷，七氟烷,氧化亞氮,***

B.氧化亞氮,***,地氟烷,異氟烷,七氟烷,氟烷

C.地氟烷,異氟烷,氟烷,***,七氟烷,氧化亞氮

D.氟烷,***,地氟烷,異氟烷，七氟烷,氧化亞氮

E.氟烷,地氟烷，異氟烷,***,氧化亞氮，七氟烷

F.氟烷,氧化亞氮,異氟烷,七氟烷,地氟烷,***

119、關(guān)于此患者的麻醉原則，敘述正確的是

A.麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)，術(shù)中維持良好的鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜

B.保持呼吸道通暢，保證充分氧合

C.維持良好的液體出，入量

D.嚴(yán)防胃內(nèi)容物的反流，誤吸

E.及時(shí)應(yīng)用抗生素防止顱內(nèi)感染

F.控制血壓及顱內(nèi)壓

120、宜采取的治療措施為

A.給予B-受體阻滯劑

B.給予阿托品

C.頭低位

D.暫停手術(shù)操作

E.頭高位

F.減淺麻醉

121、當(dāng)前狀況為（提不手術(shù)過(guò)程中，PETCO突然從32mmllg降至

14mmHg,血壓從121/76mmHg降至64/34mmIlgo）

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.監(jiān)測(cè)儀故障

D.迷走神經(jīng)反射

E.空氣栓塞

F.心律失常

122、處置方法為

A.吸純氧

B.過(guò)度通氣

C.快速靜脈輸液

D.靜脈注射嗎啡

E.檢查監(jiān)測(cè)儀

F.按壓頸靜脈

G.通知外科醫(yī)師

H.給予阿托品

I.頭低位

J.準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇

123、關(guān)于顱腦外傷患者的麻醉處理，敘述正確的有

A.詳細(xì)詢問(wèn)病史，是否飽胃，以確定最佳麻醉誘導(dǎo)方式

B.術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷

C.患者多伴有顱內(nèi)高壓，應(yīng)積極予降顱壓處理，廣泛顱腦損傷者宜

采用全身麻醉

D.Glasgow評(píng)分7分以下者可直接或借助肌肉松弛藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管

E.麻醉誘導(dǎo)，維持平穩(wěn)，避免嗆咳

F.可能為飽胃患者，應(yīng)注意反流，誤吸

124、顱內(nèi)高壓形成的原因有（提示患者逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)高壓征象。）

A.腦脊液增多

B.腦血管擴(kuò)張

C.腦水腫

D.腦內(nèi)血腫增大

E.缺氧

F.血壓變化

125、對(duì)此患者顱內(nèi)高壓的治療正確的是

A.腰椎穿刺放腦脊液

B.過(guò)度通氣

C.靜脈滴注甘露醇

D.降低血壓

E.血腫清除

F.靜脈滴注利多卡因

126、該患者還應(yīng)進(jìn)行的術(shù)前檢查有

A.心臟超聲

B.胸部X線片

C.血常規(guī)

D.下肢靜脈超聲

E.血生化

F.凝血四項(xiàng)

127、擬采取的措施（提示切皮后，患者BP190/110mmHg,HR150次/min,

P70次/min。）

A.過(guò)度通氣

B.頭低位

C.給予胺碘酮

D.給予艾司洛爾

E.應(yīng)用降壓藥物

F.加深麻醉

128、可以采取的方法有（提示術(shù)中術(shù)者述顱內(nèi)壓增高，要求采取措

施。）

A.控制性降壓

B.過(guò)度通氣

C.靜脈輸注甘露醇

D.單次少量靜脈注射異丙酚

E.單次少量靜脈注射東蔗著堿

F.靜脈輸注吠塞米

G.頭高位

129、麻醉誘導(dǎo)下列藥物中可以選擇

A.硫噴妥鈉

B.丙泊酚

C.羥丁酸鈉

D.***

E.咪噗安定

F.芬太尼

G.羅庫(kù)澳鏤

11.琥珀膽堿

130、考慮引起心率下降的原因是（提示術(shù)中腫瘤切除過(guò)程中，患者

心率突然由80次/min下降至50次/min。）

A.麻醉過(guò)深

B.麻醉過(guò)淺

C.體溫升高

D.缺氧

E.二氧化碳蓄積

F.手術(shù)牽拉

131、考慮引起血壓升高的原因是（提示術(shù)中血壓突然由HO/TOmmHg

升至170/100mmHgo）

A.麻醉過(guò)淺

B.液體過(guò)量

C.體溫升高

D.缺氧

E.二氧化碳蓄積

F.手術(shù)牽拉

132、缺氧的可能原因是（提示術(shù)畢自主呼吸恢復(fù)，拔除氣管導(dǎo)管，

患者出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧。）

A.舌根后墜

B.喉痙攣

C.呼吸道分泌物多

D.誤吸

E.殘余肌松

F.手術(shù)刺激中樞性呼吸抑制

133、神經(jīng)外科患者應(yīng)進(jìn)行的術(shù)前評(píng)估包括

A.顱內(nèi)壓情況

B.糖尿病

C.呼吸道通暢情況

D.循環(huán)情況

E.自主神經(jīng)功能情況

F.腫瘤大小及位置

134、麻醉藥物可選擇

A.咪達(dá)***

B.硫噴妥鈉

C.依托咪酯

D.異丙酚

E.維庫(kù)澳鐵

F.琥珀膽堿

G.安氟烷

H.異氟烷

135、關(guān)于術(shù)中輸液，敘述正確的有

A.以輸注膠體液和血液制品比晶體液更適宜

B.可使用清蛋白

C.可使用低滲溶液

D.可使用高分子量羥乙基淀粉

E.可大量輸液

F.可輸葡萄糖溶液，以補(bǔ)充能量

136、入院后，下列檢查有助于明確診斷的是

A.風(fēng)濕因子

B.腦脊液

C.腰部X線片

D.腰部CT

E.腰部MRI

F.結(jié)核菌素試驗(yàn)

137、欲全身麻醉下手術(shù)切除腫瘤，麻醉過(guò)程中的注意事項(xiàng)有（提示

腰舐段MRI：腰1/2椎間盤(pán)平面椎管內(nèi)有一腫瘤，大小約

30mmxl6mmxl3mnio）

A.在腫瘤切除前，適當(dāng)擴(kuò)容，血液稀釋

B.俯臥位時(shí)，應(yīng)采用鋼絲管

C.在腫瘤切除階段，采用控制性降壓

D.腫瘤切除過(guò)程中，間斷測(cè)定血?dú)猓娊赓|(zhì)和血常規(guī)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)

定

E.需謹(jǐn)防喉返神經(jīng)損傷以及喉頭水腫

F.術(shù)后均應(yīng)帶氣管導(dǎo)管回病房

138、麻醉過(guò)程中，主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括

A.稅動(dòng)脈壓

B.顱內(nèi)壓

C.中心靜脈壓

D.動(dòng)態(tài)心電圖肢體導(dǎo)聯(lián)12導(dǎo)聯(lián)

E.ST值趨勢(shì)分析

F.脈搏氧飽和度

G.呼氣末二氧化碳分壓

139、此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施是

A.再次氣管內(nèi)插管

B.面罩輔助通氣

C.過(guò)度通氣解決高CO血癥

D.急行顱腦CT,明確病因

E.必要時(shí)行開(kāi)顱手術(shù)

F.應(yīng)用大量拮抗劑催醒

140、患者呼吸抑制最可能原因?yàn)椋ㄌ崾疽雅懦樽硭幬锏臍埩糇?/p>

用。）

A.顱內(nèi)出血

B.低CO血癥

C.高CO血癥

D.低鉀血癥

E.酸中毒

F.低血糖

141、顱腦手術(shù)后作為麻醉醫(yī)師處理得當(dāng)?shù)挠?（提示拔管時(shí)，壓曜反

射陽(yáng)性。）

A.注意深麻醉下拔管

B.待患者完全清醒后再拔管

C.拔管前使用利多卡因

D.使用阿片類藥物，氣管內(nèi)插管前行表面麻醉

E.應(yīng)用止吐藥

F.盡早應(yīng)用神經(jīng)肌肉阻滯拮抗藥

142、麻醉前評(píng)估及準(zhǔn)備需要注意的問(wèn)題有

A.高血壓的分期

B.并存其他臟器病變

C.降壓藥應(yīng)服至術(shù)晨

D.術(shù)前將血壓降至180/1lOnimHg

E.麻醉前鎮(zhèn)靜藥劑量應(yīng)加大

F.了解冠心病病史，如心電圖是否可以檢查出異常Q波或缺血改變,

是否有心絞痛病史等

G.胰島素正規(guī)治療，空腹血糖llmmol/L以下

H.心臟彩超檢查是否有附壁血栓

I,控制心室率

143、使腦松弛和顱內(nèi)壓降低的方法有

A.避免缺氧和二氧化碳蓄積

B.適當(dāng)過(guò)度通氣使PaC025"30mmHg

C.滲透性利尿劑甘露醇lg/kg開(kāi)顱前30min靜脈滴注

D.吠塞米0.5~2.Orog/kg靜脈注射

E.腎上腺皮質(zhì)激素10mg靜脈注射

F.頸部不要過(guò)分屈曲和旋轉(zhuǎn)

G.靜脈注射利多卡因1.5~2.Omg/kg

144、需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有

A.ECG

B.血壓

C.PETCO

D.尿量

E.有創(chuàng)血壓

F.CVP

G.SPO

11.血?dú)夥治?/p>

L血糖

145、關(guān)于麻醉管理，敘述正確的有

A.切開(kāi)硬腦膜前應(yīng)做到適當(dāng)?shù)哪X松弛

B.硬膜切開(kāi)后可適當(dāng)減少用藥量

C.術(shù)中間斷給予非去極化肌肉松弛藥，以防止患者躁動(dòng)

D.術(shù)中采用機(jī)械通氣的參數(shù)為潮氣量8~12ml/kg,呼吸次數(shù)10^12次

/min

E.蘇醒應(yīng)迅速，不出現(xiàn)屏氣或嗆咳

F.顱內(nèi)手術(shù)第三間隙丟失的液體量很小，忽略不計(jì)

G.術(shù)前禁食，水,喪失量按8~10ml/kg補(bǔ)給

H.術(shù)中可輸注0.9%氯化鈉溶液和乳酸林格液，按4飛ml-kg-1-h

-1維持，比例為1：1

I.晶體液和膠體液按2：1比例輸注

146、此時(shí)引起SpO下降最可能的原因是（提示麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)，氣管

內(nèi)插管順利，擺體位，頭部固定后血氧飽和度逐漸由100%降至90%

后停止下降，氣道阻力25nmiHg。）

A.導(dǎo)管誤入食管

B.氣管痙攣

C.導(dǎo)管脫出

D.導(dǎo)管伸入一側(cè)支氣管

E.分泌物堵塞導(dǎo)管

F.導(dǎo)管受壓

147、此時(shí)采取的措施為（提示ID=7.5mm鋼絲氣管導(dǎo)管插入深度

22cm,聽(tīng)診雙肺呼吸音清且對(duì)稱。頭部用頭顱固定器固定于俯臥位，

頸部極度屈曲位。）

A.調(diào)整呼吸參數(shù)，降低氣道壓力

B.給予雙羥茶堿（喘定）等解痙藥

C.加深麻醉

D.吸痰

E.肺部聽(tīng)診確定導(dǎo)管位置

F.調(diào)整導(dǎo)管深度，嚴(yán)加固定

148、術(shù)后蘇醒延遲，可能的原因有

A.麻醉藥的殘余作用

B.發(fā)生呼吸抑制

C.發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥

D.低溫

E,代謝性酸中毒

F.低血糖

149、應(yīng)采取的措施有

A.行血?dú)夥治?/p>

B.應(yīng)用足量神經(jīng)肌肉阻滯拮抗劑

C.反復(fù)刺激吸痰促醒

D.暫時(shí)保留氣管導(dǎo)管

E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸情況

F.應(yīng)用納洛酮

150、出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因?yàn)?/p>

A.低氧血癥

B.高碳酸血癥

C.變態(tài)反應(yīng)

D.心力衰竭

E.誤吸

F.高鉀血癥

G.手術(shù)牽拉

151、該患者高鉀血癥的原因可能為（提示采動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治觯?/p>

pH7.26,BE-3.2mmol/L,PETC055mmHg,K+6.3mmol/L,GaO.84moi/L。）

A.腎功能不全

B.血容量不足

C.代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.高血糖

F.原有高鉀血癥

G.變態(tài)反應(yīng)

152、針對(duì)上述誘發(fā)因素和檢查結(jié)果，迅速降低血鉀水平可采取的措

施是

A.5%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣溶液10ml緩慢靜脈注射

B.葡萄糖-胰島素溶液靜脈滴注

C.5%碳酸氫鈉100150ml靜脈滴注

D.過(guò)度通氣

E.靜脈注射大劑量的維生素C

F.輸注庫(kù)血

G.鈣通道阻滯劑靜脈注射

H.吠塞米20mg靜脈注射

153、高鉀血癥的主要心電圖表現(xiàn)為

A.出現(xiàn)u波

B.P波丟失

C.T波高尖

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.T波低平

F.ST段壓低

G.QRS波寬大

154、初步診斷為

A.腦萎縮

B.顱內(nèi)壓增高

C.腦梗死

D.腦干缺血性病灶

E.腦膿腫

F.蛛網(wǎng)膜下腔出血

G.腦膜炎

155、成人顱內(nèi)壓增高，較客觀的指標(biāo)是

A.頭痛

B.意識(shí)障礙

C.嘔吐

D.腦中線移位2mm

E.視盤(pán)水腫

F.頸項(xiàng)強(qiáng)直

G.頭暈

156、對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者采取以下措施，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.立即腰椎穿刺，測(cè)量腦脊液壓力

B.慎行腰椎穿刺

C.腰椎穿刺，腦脊液外引流

D.立即行腦室穿刺，腦脊液外引流

E.立即行腦室分流術(shù)

F.腰穿成功后，立即快速外引流腦脊液

157、術(shù)中降低顱內(nèi)壓的方法有

A.改變體位，如頭高位

B.過(guò)度通氣

C.腦室穿刺置管引流腦脊液

D.利尿劑

E.加深麻醉，避免嗆咳

F.低溫

158、臨床初步診斷可能為

A帕金森病

B.小腦扁桃體下疝

C.頸椎病

D.吉蘭-巴雷綜合征（格林-巴利綜合征）

E.顱內(nèi)出血

F.腦梗死

159、患者擬于第2天行后顱凹減壓術(shù)，麻醉方式可采?。ㄌ岵伙B腦

CT：小腦扁桃體下疝。）

A.氣管內(nèi)插管靜脈全身麻醉

B.氣管內(nèi)插管吸入全身麻醉

C.喉罩插管靜脈全身麻醉

D.喉罩插管吸入全身麻醉

E.氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉

F.局部麻醉

160、麻醉插管中可能會(huì)出現(xiàn)

A.血壓降低

B.血壓增高

C.心搏驟停

D.心率減慢

E.心率增快

F.心律失常

161、為了防止插管時(shí)ICP升高，下列藥物可供使用的是

A.利多卡因

B.烏拉地爾

C.尼卡地平

D.硝普鈉

E.硫酸鎂

F.艾司洛爾

162、下列措施中可進(jìn)行腦保護(hù)的是

A.低溫

B.控制血糖

C.興奮性氨基酸

D.巴比妥類藥

E.丙泊酚

F.恩氟酸

G.***

163、該患者全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)心率減

慢至40、45次/min,可能的原因是

A.心搏驟停

B.手術(shù)刺激腦干及腦神經(jīng)

C.顱內(nèi)壓增高

D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

E.用錯(cuò)藥物

F.動(dòng)脈血氧分壓下降

164、出現(xiàn)心率減慢時(shí)應(yīng)

A.及時(shí)提醒術(shù)者調(diào)整操作

B.必要時(shí)暫停手術(shù)

C.盡量避免直接或間接刺激腦干

D.靜脈注射阿托品0.5mg

E.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

F,增加氧流量

G.肌內(nèi)注射腎上腺素Img

165、術(shù)中對(duì)患者的監(jiān)測(cè)包括

A.有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)

B.血?dú)夥治?/p>

C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

D.尿量

E.體溫

F.有條件可行腦電圖雙頻指數(shù)和腦代謝監(jiān)測(cè)

166、患者取頭高俯臥位手術(shù)，術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓增高，中心

靜脈壓增高,呼氣末二氧化碳分壓下降,動(dòng)脈壓下降,動(dòng)脈低氧血癥和

高二氧化碳血癥，可能的原因是（提示該患者手術(shù)歷時(shí)8h,出血

3000mlo）

A.空氣栓塞

B.失血過(guò)多

C.心力衰竭

D.呼吸道梗阻

E.過(guò)敏性休克

F.輸液過(guò)多

167、出現(xiàn)以上情況時(shí)的處理方法包括

A.立即通告手術(shù)醫(yī)師，暫停手術(shù)，使用0.9%氯化鈉溶液封閉開(kāi)放的

靜脈竇口

B.升壓藥維持血壓

C.停用N0

D.經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽吸心臟內(nèi)氣體

E.頭低位，使頭部低于心臟水平

F.停止輸液

168、為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括

A.顱腦CT

B.顱腦MRI

C.顱腦MRI增強(qiáng)掃描

D.腦電圖

E.長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)

F.血?dú)夥治?/p>

169、應(yīng)盡快做的處理包括（提不入院5h后，突然再次發(fā)作。）

A.迅速讓患者仰臥，墊上薄枕

B.纏有紗布的壓舌板墊在上，下牙齒間

C.將患者頭偏向一側(cè)，使口腔分泌物自行流出

D.托起患者下頜

E.吸氧

F.約束患者抖動(dòng)的肢體，防止意外受傷

G.給予鎮(zhèn)靜劑

170、術(shù)前診斷評(píng)估（提示顱腦MRI：左側(cè)顆葉前部類圓形占位，邊界

不清，約1.5cmx2.0cm大小，不略長(zhǎng)信號(hào),不混雜信號(hào),增強(qiáng)掃描

見(jiàn)略有強(qiáng)化，周圍輕度腦水腫。長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)24h,記錄到3

次臨床發(fā)作，發(fā)作間期見(jiàn)左側(cè)前，中顆區(qū)尖慢波，發(fā)作初始左側(cè)前歌

區(qū)記錄到尖波發(fā)放，與長(zhǎng)程蝶骨電極監(jiān)測(cè)發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的

快波節(jié)律兒乎同時(shí)發(fā)放。）

A.T1A

B.腦囊蟲(chóng)導(dǎo)致的癲癇

C.瘴病

D.左側(cè)顆葉占位的前中區(qū)側(cè)為致癇灶

E.左側(cè)潁葉占位的內(nèi)側(cè)為致癇灶

F.左側(cè)顏葉占位的外側(cè)為致癇灶

171、麻醉用藥禁忌（提不預(yù)計(jì)次日十全身麻醉下行顱內(nèi)腫物切除

術(shù)）。

A.異丙酚

B.地西泮

C.咪達(dá)***

D.依托咪醞

E.維庫(kù)溟錢

F.利多卡因

172、垂體前部腺體分泌的激素有

A.TSH

B.GH

C.ADH

D.PRL

E.ACTII

F.DA

173、如行手術(shù)治療，術(shù)中可能出現(xiàn)

A.腦干損傷

B.特殊體位

C.氣顱

D.靜脈空氣栓塞

E.直立性低血壓

F.垂體功能低下

174、考慮出現(xiàn)（提示術(shù)中出現(xiàn)呼吸末二氧化碳分壓降低,動(dòng)脈血氧飽

和度減低，低血壓。）

A.肺氣腫

B.肺水腫

C.氣胸

D.空氣栓塞

E.支氣管痙攣

F.喉痙攣

G.哮喘發(fā)作

175、術(shù)前訪視應(yīng)重點(diǎn)注意的問(wèn)題是

A.了解詳細(xì)病史