2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)腦卒中康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容模擬考試試卷答案及解析一、單項選題1.腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施，正確的是（）A.關(guān)節(jié)活動的恢復(fù)與手的精細(xì)動作恢復(fù)同步B.行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動，再逐漸進行肘、肩關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練C.是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D.發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位的患者，避免肩部運動訓(xùn)練2.腦卒中患者恢復(fù)期康復(fù)措施中，“單腿獨立負(fù)重，主動屈髖、膝和踝關(guān)節(jié)”屬于（）A.床上訓(xùn)練B.步行訓(xùn)練C.上肢及手功能訓(xùn)練D.坐起及坐位平衡訓(xùn)練3.關(guān)于腦卒中患者良姿位擺放的說法錯誤的是（）A.預(yù)防和減輕上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式B.患側(cè)臥位和增加局部知覺刺激輸入，促進恢復(fù)C.仰臥位簡單方便，可盡量多用D.擺放的原則是保持患側(cè)上肢伸直、下肢屈曲，保證舒適4.腦卒中患者進行床上側(cè)向移動訓(xùn)練時，下列描述正確的是（）A.先將健側(cè)足放至患側(cè)足下B.用健腿推動患腿向床沿移動C.用健腿和患腿共同支起臀部D.臀部移動完畢后，再移患腿5.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級處于BrunnstromⅡ期，康復(fù)治療措施正確的是（）A.控制肌痙攣和異常運動模式，促進分離運動的出現(xiàn)B.增強患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練C.增強患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練D.恢復(fù)提高肌張力，誘發(fā)主動運動6.腦卒中患者恢復(fù)期的步行訓(xùn)練，錯誤的說法是（）A.步行前準(zhǔn)備活動包括在扶持立位下患腿前后擺動，踏步，屈膝，伸髖訓(xùn)練B.從扶持步行或平衡杠內(nèi)行走，過渡到徒手行走C.糾正異常步態(tài)的訓(xùn)練D.正確的上下臺階訓(xùn)練是健腿先上，患腿先下7.腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施，下列說法正確的是（）A.肩關(guān)節(jié)活動的恢復(fù)與手的精細(xì)動作恢復(fù)同步B.先進行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動，再逐漸進行肘、肩關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練C.主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D.已發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位的患者，避免肩部運動訓(xùn)練8.腦卒中患者進行坐位平衡訓(xùn)練時，下列說法錯誤的是（）A.先從靜態(tài)平衡開始訓(xùn)練，后逐步過渡到自動態(tài)平衡B.患者坐位時應(yīng)保持脊柱伸展位C.訓(xùn)練時可在患者身旁放置障礙物，增加訓(xùn)練難度D.一旦患者能獨立坐穩(wěn)，即可開始進行站立平衡訓(xùn)練9.腦卒中患者恢復(fù)期康復(fù)治療的主要目的不包括（）A.進一步恢復(fù)神經(jīng)功能B.提高生活自理能力C.增強肢體協(xié)調(diào)性D.完全恢復(fù)正常功能10.腦卒中患者進行吞咽功能訓(xùn)練時，錯誤的做法是（）A.訓(xùn)練前先評估患者的吞咽功能B.讓患者盡量采取坐位C.先從糊狀食物開始訓(xùn)練D.訓(xùn)練時食物量要多，以增加患者的吞咽次數(shù)二、多項選題1.腦卒中患者上肢及手功能障礙的康復(fù)治療方法包括（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.作業(yè)治療D.物理因子治療E.心理治療2.腦卒中患者下肢運動功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法有（）A.床上翻身訓(xùn)練B.坐起訓(xùn)練C.站立訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練E.平衡訓(xùn)練3.腦卒中患者康復(fù)治療的原則包括（）A.早期介入B.循序漸進C.個體化治療D.全面康復(fù)E.主動參與4.下列屬于腦卒中患者常見并發(fā)癥的有（）A.肩關(guān)節(jié)半脫位B.肩手綜合征C.深靜脈血栓形成D.肺部感染E.壓瘡5.腦卒中患者進行平衡訓(xùn)練時，應(yīng)注意的事項有（）A.訓(xùn)練前先評估患者的平衡功能B.訓(xùn)練時要確?；颊叩陌踩獵.從簡單的平衡訓(xùn)練開始，逐漸增加難度D.訓(xùn)練時間不宜過長，避免患者疲勞E.平衡訓(xùn)練應(yīng)與其他康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合三、填空題1.腦卒中患者康復(fù)治療的最佳時間是_____。2.腦卒中患者上肢Brunnstrom分期中，Ⅲ期的特點是_____。3.腦卒中患者步行訓(xùn)練的前提是具備良好的_____和_____。4.腦卒中患者吞咽功能訓(xùn)練的方法包括_____、_____、_____等。5.腦卒中患者常見的心理問題有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者康復(fù)治療開始的時間越早越好。（）2.腦卒中患者只要進行足夠的康復(fù)訓(xùn)練，就一定能恢復(fù)正常功能。（）3.腦卒中患者進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，應(yīng)避免過度活動。（）4.腦卒中患者進行步行訓(xùn)練時，應(yīng)先進行患側(cè)下肢的負(fù)重訓(xùn)練。（）5.腦卒中患者進行吞咽功能訓(xùn)練時，可讓患者盡量快速吞咽食物。（）6.腦卒中患者的康復(fù)治療只需要進行肢體功能訓(xùn)練，不需要進行心理治療。（）7.腦卒中患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況制定個性化的訓(xùn)練方案。（）8.腦卒中患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，家屬的參與和支持不重要。（）9.腦卒中患者進行平衡訓(xùn)練時，可采用閉眼站立的方法來增加訓(xùn)練難度。（）10.腦卒中患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免過度疲勞和損傷。（）五、簡答題1.簡述腦卒中患者康復(fù)治療的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能站立行走，伴言語不清，不能理解他人說話，無頭痛、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)先進行肩、肘、腕關(guān)節(jié)活動，再進行手部關(guān)節(jié)活動，A、B錯；肩關(guān)節(jié)半脫位患者應(yīng)適當(dāng)進行肩部運動訓(xùn)練，D錯。2.答案：B解析：步行訓(xùn)練包括單腿獨立負(fù)重等訓(xùn)練，B正確；床上訓(xùn)練、上肢及手功能訓(xùn)練、坐起及坐位平衡訓(xùn)練內(nèi)容與之不符。3.答案：C解析：仰臥位易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射，不利于康復(fù)，應(yīng)盡量少用，C錯誤。4.答案：A解析：先將健側(cè)足放至患側(cè)足下，再用健側(cè)腿抬起患側(cè)腿向床沿移動，B、C、D錯誤。5.答案：A解析：BrunnstromⅡ期應(yīng)控制肌痙攣和異常運動模式，促進分離運動出現(xiàn)，A正確；B、C是后期康復(fù)內(nèi)容，D錯誤。6.答案：D解析：正確的上下臺階訓(xùn)練是患腿先上，健腿先下，D錯誤。7.答案：C解析：肩關(guān)節(jié)活動恢復(fù)一般早于手的精細(xì)動作，A錯；應(yīng)先進行肩、肘等大關(guān)節(jié)活動，B錯；肩關(guān)節(jié)半脫位患者可適當(dāng)運動，D錯。8.答案：C解析：訓(xùn)練時不應(yīng)在患者身旁放置障礙物，以免發(fā)生危險，C錯誤。9.答案：D解析：腦卒中患者恢復(fù)期康復(fù)治療目的是進一步恢復(fù)神經(jīng)功能等，很難完全恢復(fù)正常功能，D錯誤。10.答案：D解析：吞咽功能訓(xùn)練時食物量應(yīng)適中，從少量開始，D錯誤。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：上肢及手功能障礙康復(fù)治療包括關(guān)節(jié)活動度、肌力、作業(yè)、物理因子、心理治療等多種方法。2.答案：ABCDE解析：下肢運動功能障礙康復(fù)訓(xùn)練包括床上翻身、坐起、站立、步行、平衡訓(xùn)練等。3.答案：ABCDE解析：腦卒中康復(fù)治療原則包括早期介入、循序漸進、個體化、全面康復(fù)、主動參與等。4.答案：ABCDE解析：腦卒中常見并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征、深靜脈血栓、肺部感染、壓瘡等。5.答案：ABCDE解析：平衡訓(xùn)練注意事項包括評估、安全、難度遞增、避免疲勞、結(jié)合其他訓(xùn)練等。三、填空題（答案）1.答案：發(fā)病后3～6個月內(nèi)解析：此時間段是康復(fù)治療的黃金時期，康復(fù)效果較好。2.答案：能隨意發(fā)起協(xié)同運動解析：Brunnstrom分期Ⅲ期特點為出現(xiàn)協(xié)同運動。3.答案：坐位平衡；站立平衡解析：良好的坐、站平衡是步行訓(xùn)練的前提。4.答案：基礎(chǔ)訓(xùn)練；攝食訓(xùn)練；吞咽器官訓(xùn)練解析：吞咽功能訓(xùn)練主要包括這些方面。5.答案：焦慮；抑郁；自卑解析：腦卒中患者常出現(xiàn)這些心理問題。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：早期康復(fù)可促進神經(jīng)功能恢復(fù)，提高康復(fù)效果。2.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練可改善功能，但不一定能完全恢復(fù)正常。3.答案：√解析：過度活動可能導(dǎo)致?lián)p傷，應(yīng)適度進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。4.答案：×解析：應(yīng)先進行坐位平衡等訓(xùn)練，再進行下肢負(fù)重訓(xùn)練。5.答案：×解析：吞咽訓(xùn)練應(yīng)緩慢進行，避免誤吸。6.答案：×解析：心理治療對腦卒中患者康復(fù)也很重要。7.答案：√解析：根據(jù)病情和身體狀況制定個性化方案，可提高康復(fù)效果。8.答案：×解析：家屬參與和支持對患者康復(fù)有重要作用。9.答案：√解析：閉眼站立可增加平衡訓(xùn)練難度。10.答案：√解析：過度疲勞和損傷不利于康復(fù)，應(yīng)注意避免。五、簡答題（答案）1.答：腦卒中患者康復(fù)治療主要內(nèi)容包括物理治療（如運動療法、物理因子治療等）、作業(yè)治療、言