2025年眼科影像診斷學(xué)綜合檢測答案及解析一、單項選題1.以下哪種檢查方法對眼內(nèi)異物的定位最準(zhǔn)確（）A.B超B.CTC.MRID.眼底熒光血管造影2.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底表現(xiàn)是（）A.微血管瘤B.硬性滲出C.軟性滲出D.視網(wǎng)膜出血3.脈絡(luò)膜黑色素瘤在超聲檢查中的典型表現(xiàn)是（）A.蘑菇狀或蕈狀實性腫物B.囊性腫物C.強回聲光斑D.低回聲區(qū)4.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜水腫B.黃斑櫻桃紅斑C.視網(wǎng)膜出血D.視乳頭水腫5.以下哪種疾病在眼底熒光血管造影中表現(xiàn)為早期熒光遮蔽（）A.視網(wǎng)膜脫離B.視網(wǎng)膜色素變性C.脈絡(luò)膜黑色素瘤D.糖尿病視網(wǎng)膜病變6.眼超聲檢查中，正常玻璃體的回聲特點是（）A.無回聲B.低回聲C.中等回聲D.高回聲7.以下哪種疾病在CT檢查中可發(fā)現(xiàn)眶壁骨質(zhì)破壞（）A.眼眶炎性假瘤B.甲狀腺相關(guān)眼病C.眼眶海綿狀血管瘤D.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤8.視網(wǎng)膜脫離在眼底檢查中的典型表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜血管迂曲B.視網(wǎng)膜隆起C.視網(wǎng)膜出血D.黃斑變性9.以下哪種檢查方法對眼眶內(nèi)腫瘤的診斷價值最高（）A.X線平片B.B超C.CTD.MRI10.糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期的主要標(biāo)志是（）A.視網(wǎng)膜新生血管形成B.視網(wǎng)膜水腫C.硬性滲出D.軟性滲出二、多項選題1.以下哪些是眼科常用的影像學(xué)檢查方法（）A.B超B.CTC.MRID.眼底熒光血管造影2.脈絡(luò)膜黑色素瘤的超聲表現(xiàn)包括（）A.蘑菇狀或蕈狀實性腫物B.腫物內(nèi)可見鈣化C.腫物內(nèi)血流豐富D.腫物后可有聲影3.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的眼底表現(xiàn)有（）A.視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴張B.視網(wǎng)膜出血C.黃斑水腫D.視乳頭充血4.以下哪些疾病在眼底熒光血管造影中可出現(xiàn)熒光滲漏（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變D.年齡相關(guān)性黃斑變性5.眼眶炎性假瘤的CT表現(xiàn)有（）A.眶內(nèi)軟組織腫塊B.眼外肌增粗C.眶壁骨質(zhì)破壞D.眼球突出6.視網(wǎng)膜脫離的原因包括（）A.視網(wǎng)膜裂孔B.玻璃體牽拉C.高度近視D.外傷7.以下哪些檢查方法可用于眼內(nèi)異物的診斷（）A.X線平片B.CTC.B超D.MRI8.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.非增殖期B.增殖期C.早期D.晚期三、填空題1.眼科常用的影像學(xué)檢查方法有_____、_____、_____、_____等。2.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的治療原則是_____、_____、_____。3.脈絡(luò)膜黑色素瘤的診斷主要依靠_____、_____、_____等檢查。4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險因素包括_____、_____、_____等。5.視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)方式有_____、_____、_____等。6.眼眶腫瘤的診斷方法包括_____、_____、_____、_____等。7.眼底熒光血管造影的主要作用是_____、_____、_____等。8.眼超聲檢查的優(yōu)點包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.B超檢查對眼內(nèi)異物的診斷價值高于CT檢查。（）2.糖尿病視網(wǎng)膜病變早期一般無明顯癥狀。（）3.視網(wǎng)膜脫離患者的視力一定會下降。（）4.眼眶炎性假瘤的病因明確。（）5.眼底熒光血管造影是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。（）6.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的治療時間窗較短。（）7.脈絡(luò)膜黑色素瘤是一種良性腫瘤。（）8.眼超聲檢查可以清晰顯示眼內(nèi)結(jié)構(gòu)。（）五、簡答題1.簡述視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，50歲，糖尿病病史10年，近日自覺視力下降，無眼痛、眼紅等不適。眼科檢查：視力右眼0.3，左眼0.5，雙眼眼壓正常，右眼眼底可見微血管瘤、硬性滲出，左眼眼底可見視網(wǎng)膜出血、軟性滲出。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：CT對眼內(nèi)異物的定位最準(zhǔn)確，可明確異物的位置、大小、形態(tài)等。2.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的眼底表現(xiàn)是微血管瘤，隨后可出現(xiàn)硬性滲出、軟性滲出、視網(wǎng)膜出血等。3.答案：A解析：脈絡(luò)膜黑色素瘤在超聲檢查中的典型表現(xiàn)是蘑菇狀或蕈狀實性腫物，內(nèi)回聲不均勻，可見鈣化。4.答案：B解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是黃斑櫻桃紅斑，同時可伴有視網(wǎng)膜水腫、蒼白等。5.答案：C解析：脈絡(luò)膜黑色素瘤在眼底熒光血管造影中表現(xiàn)為早期熒光遮蔽，隨后可出現(xiàn)熒光滲漏。6.答案：A解析：正常玻璃體在眼超聲檢查中表現(xiàn)為無回聲。7.答案：D解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在CT檢查中可發(fā)現(xiàn)眶壁骨質(zhì)破壞，同時可見眼球內(nèi)實性腫物。8.答案：B解析：視網(wǎng)膜脫離在眼底檢查中的典型表現(xiàn)是視網(wǎng)膜隆起，可伴有視網(wǎng)膜裂孔。9.答案：D解析：MRI對眼眶內(nèi)腫瘤的診斷價值最高，可清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系等。10.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期的主要標(biāo)志是視網(wǎng)膜新生血管形成，可導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：眼科常用的影像學(xué)檢查方法包括B超、CT、MRI、眼底熒光血管造影等。2.答案：ABCD解析：脈絡(luò)膜黑色素瘤的超聲表現(xiàn)包括蘑菇狀或蕈狀實性腫物、腫物內(nèi)可見鈣化、腫物內(nèi)血流豐富、腫物后可有聲影等。3.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的眼底表現(xiàn)有視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴張、視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫、視乳頭充血等。4.答案：ABCD解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等疾病在眼底熒光血管造影中均可出現(xiàn)熒光滲漏。5.答案：ABD解析：眼眶炎性假瘤的CT表現(xiàn)有眶內(nèi)軟組織腫塊、眼外肌增粗、眼球突出等，一般無眶壁骨質(zhì)破壞。6.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離的原因包括視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體牽拉、高度近視、外傷等。7.答案：ABC解析：X線平片、CT、B超等檢查方法可用于眼內(nèi)異物的診斷，MRI一般不用于眼內(nèi)異物的診斷。8.答案：AB解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括非增殖期和增殖期。三、填空題（答案）1.答案：B超、CT、MRI、眼底熒光血管造影解析：這些是眼科常用的影像學(xué)檢查方法，可用于診斷多種眼部疾病。2.答案：緊急搶救、降低眼壓、擴張血管解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種眼科急癥，治療原則是盡快恢復(fù)視網(wǎng)膜血液循環(huán)，挽救視力。3.答案：眼底檢查、超聲檢查、眼底熒光血管造影解析：這些檢查方法可用于診斷脈絡(luò)膜黑色素瘤，其中眼底檢查是最基本的檢查方法。4.答案：血糖控制不佳、高血壓、高血脂解析：這些是糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險因素，控制這些因素可延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。5.答案：鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)、激光光凝術(shù)解析：這些是視網(wǎng)膜脫離的常見手術(shù)方式，具體手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)患者的病情選擇。6.答案：病史詢問、眼部檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查解析：這些是眼眶腫瘤的診斷方法，其中病理檢查是確診眼眶腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：診斷眼底疾病、評估疾病嚴(yán)重程度、指導(dǎo)治療解析：眼底熒光血管造影是一種常用的眼底檢查方法，可用于診斷多種眼底疾病，并評估疾病的嚴(yán)重程度，指導(dǎo)治療。8.答案：無創(chuàng)、簡便、可重復(fù)解析：眼超聲檢查是一種無創(chuàng)、簡便、可重復(fù)的檢查方法，可用于檢查眼內(nèi)結(jié)構(gòu)和眼部疾病。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：CT對眼內(nèi)異物的定位更準(zhǔn)確，B超對眼內(nèi)異物的診斷有一定幫助，但不如CT準(zhǔn)確。2.答案：√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變早期一般無明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀。3.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離患者的視力不一定會下降，部分患者可無明顯視力下降，或僅表現(xiàn)為眼前黑影飄動等癥狀。4.答案：×解析：眼眶炎性假瘤的病因尚不明確，可能與自身免疫、感染等因素有關(guān)。5.答案：×解析：眼底熒光血管造影是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要方法之一，但不是金標(biāo)準(zhǔn)，確診還需要結(jié)合病史、眼部檢查等。6.答案：√解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的治療時間窗較短，一般認(rèn)為在發(fā)病后6小時內(nèi)進行治療效果較好。7.答案：×解析：脈絡(luò)膜黑色素瘤是一種惡性腫瘤，可發(fā)生轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。8.答案：√解析：眼超聲檢查可以清晰顯示眼內(nèi)結(jié)構(gòu)，如玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等，對眼部疾病的診斷有重要價值。五、簡答題（答案）1.答：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)主要包括：①視力急劇下降，可降至數(shù)指或光感；②瞳孔散大，直接對光反射遲鈍或消失；③眼底檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫，黃斑區(qū)櫻桃