2025年老年醫(yī)學老年常見疾病綜合干預方案模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不是老年人常見的心血管疾?。ǎ〢.冠心病B.高血壓C.風濕性心臟病D.心力衰竭2.老年人慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是（）A.吸煙B.空氣污染C.感染D.遺傳因素3.老年糖尿病患者血糖控制目標一般為（）A.空腹血糖3.9～7.2mmol/L，餐后2小時血糖<10mmol/LB.空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小時血糖<13.9mmol/LD.空腹血糖10.0～12.0mmol/L，餐后2小時血糖<16.7mmol/L4.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.駝背C.骨折D.以上都是5.以下哪種藥物不適合用于治療老年高血壓（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.卡托普利6.老年癡呆癥的早期主要癥狀是（）A.記憶障礙B.認知障礙C.精神癥狀D.行為障礙7.老年人消化性潰瘍的特點不包括（）A.癥狀不典型B.并發(fā)癥多C.愈合慢D.穿孔率低8.以下哪種心律失常在老年人中最常見（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯9.老年肺炎的治療原則不包括（）A.抗感染B.祛痰止咳C.支持治療D.早期使用糖皮質(zhì)激素10.老年人便秘的主要原因不包括（）A.飲食結(jié)構(gòu)不合理B.運動量減少C.腸道蠕動減慢D.腸道腫瘤二、多項選題1.以下屬于老年人常見疾病的有（）A.糖尿病B.高血壓C.冠心病D.慢性阻塞性肺疾病E.骨質(zhì)疏松癥2.老年高血壓患者的降壓治療原則包括（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.個體化治療E.血壓降至正常范圍即可停藥3.老年糖尿病患者的綜合管理包括（）A.飲食控制B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測E.健康教育4.老年人骨質(zhì)疏松癥的預防措施包括（）A.合理飲食B.適量運動C.補充鈣劑和維生素DD.避免吸煙和過量飲酒E.定期進行骨密度檢查5.老年癡呆癥的診斷依據(jù)包括（）A.病史B.臨床表現(xiàn)C.神經(jīng)心理學檢查D.影像學檢查E.實驗室檢查三、填空題1.老年人常見的跌倒危險因素包括_____、_____、_____等。2.老年慢性心力衰竭的治療藥物包括_____、_____、_____等。3.老年肺炎的常見病原體包括_____、_____、_____等。4.老年人消化性潰瘍的并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。5.老年糖尿病患者常見的慢性并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能隨年齡增長而逐漸減退，因此所有老年人都需要進行藥物治療。（）2.老年高血壓患者的血壓控制目標應比年輕患者更嚴格。（）3.老年糖尿病患者可以通過控制飲食和運動來替代藥物治療。（）4.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療主要是補充鈣劑和維生素D。（）5.老年癡呆癥是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病，目前尚無有效的治療方法。（）6.老年人肺炎的臨床表現(xiàn)與年輕人相似，容易早期診斷。（）7.老年消化性潰瘍患者的疼痛特點與年輕人相同，多為周期性、節(jié)律性疼痛。（）8.老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增長而增加，多數(shù)心律失常需要治療。（）9.老年人便秘可以通過增加膳食纖維攝入、適量運動等方法來改善，不需要使用藥物。（）10.老年人跌倒后應立即扶起，以免造成二次傷害。（）五、簡答題1.簡述老年人常見疾病的特點。2.簡述老年高血壓患者的藥物治療注意事項。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復咳嗽、咳痰10余年，加重伴氣促3天”入院?；颊?0余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上。近3天來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有氣促、喘息。既往有高血壓病史10余年，血壓控制不佳。吸煙史40余年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：風濕性心臟病多在青少年時期發(fā)病。2.答案：A解析：吸煙是慢性阻塞性肺疾病最主要的病因。3.答案：A解析：老年糖尿病患者血糖控制目標相對寬松。4.答案：D解析：疼痛、駝背、骨折都是骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn)。5.答案：C解析：普萘洛爾可引起心動過緩等不良反應，不適合老年人。6.答案：A解析：記憶障礙是老年癡呆癥早期主要癥狀。7.答案：D解析：老年消化性潰瘍穿孔率較高。8.答案：C解析：心房顫動是老年人最常見的心律失常。9.答案：D解析：老年肺炎一般不早期使用糖皮質(zhì)激素。10.答案：D解析：腸道腫瘤不是老年人便秘的主要原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是老年人常見疾病。2.答案：ABCD解析：降壓治療應長期堅持，不能隨意停藥。3.答案：ABCDE解析：糖尿病綜合管理包括這些方面。4.答案：ABCDE解析：這些都是預防骨質(zhì)疏松癥的措施。5.答案：ABCDE解析：這些都是診斷老年癡呆癥的依據(jù)。三、填空題（答案）1.答案：生理因素、疾病因素、環(huán)境因素解析：這些是常見的跌倒危險因素。2.答案：利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑解析：是治療慢性心力衰竭的常用藥物。3.答案：細菌、病毒、支原體解析：是老年肺炎常見病原體。4.答案：出血、穿孔、幽門梗阻解析：是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥。5.答案：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變解析：是老年糖尿病常見慢性并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有老年人都需藥物治療，應視情況而定。2.答案：×解析：老年高血壓患者血壓控制目標相對寬松。3.答案：×解析：飲食運動不能替代藥物治療。4.答案：×解析：還需抗骨質(zhì)疏松藥物等綜合治療。5.答案：×解析：早期干預可延緩病情進展。6.答案：×解析：老年肺炎臨床表現(xiàn)多不典型，不易早期診斷。7.答案：×解析：老年消化性潰瘍疼痛多不典型。8.答案：×解析：部分心律失常無需治療。9.答案：×解析：嚴重便秘可能需要藥物治療。10.答案：×解析：應先判斷情況再決定是否扶起。五、簡答題（答案）1.答：老年人常見疾病具有患病率