疫情期間病區(qū)管理辦法一、總則（一）目的為有效應(yīng)對疫情，規(guī)范病區(qū)管理，保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的健康與安全，維護醫(yī)療秩序，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有病區(qū)在疫情期間的管理工作。（三）基本原則1.預(yù)防為主：強化疫情防控意識，落實各項防控措施，防止疫情在病區(qū)傳播擴散。2.科學(xué)規(guī)范：依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準及疫情防控指南，科學(xué)制定并嚴格執(zhí)行管理措施。3.精準防控：根據(jù)疫情形勢變化，精準施策，確保防控措施的有效性和針對性。4.人文關(guān)懷：在疫情防控期間，充分關(guān)注患者及工作人員的身心健康，提供必要的支持與幫助。二、人員管理（一）醫(yī)護人員管理1.健康監(jiān)測建立醫(yī)護人員每日健康監(jiān)測制度，包括體溫、呼吸道癥狀等，如有異常及時報告并就醫(yī)。要求醫(yī)護人員如實填寫健康狀況登記表，不得隱瞞病情。2.防護培訓(xùn)定期組織醫(yī)護人員進行疫情防控知識和技能培訓(xùn)，包括個人防護用品的正確使用、消毒隔離技術(shù)等。培訓(xùn)后進行考核，確保醫(yī)護人員熟練掌握相關(guān)知識和技能，考核合格后方可上崗。3.排班安排根據(jù)疫情防控需要，合理安排醫(yī)護人員排班，避免人員過度集中和疲勞工作。優(yōu)先保障疫情防控重點崗位的人員配備，確保工作的連續(xù)性。4.應(yīng)急處置醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎患者時，應(yīng)立即按照應(yīng)急預(yù)案進行報告、隔離、救治等處置工作。參與應(yīng)急處置的醫(yī)護人員應(yīng)嚴格按照防護要求做好個人防護，防止交叉感染。（二）患者管理1.入院篩查患者入院前需進行新冠肺炎相關(guān)癥狀及流行病學(xué)史詢問，測量體溫，必要時進行核酸檢測。對于有發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀或有流行病學(xué)史的患者，應(yīng)安排在發(fā)熱門診或隔離病房進一步排查。2.住院患者管理患者住院期間應(yīng)佩戴口罩，遵守病區(qū)管理制度，不得隨意離開病房。加強對患者的健康監(jiān)測，包括體溫、癥狀等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。限制病房探視，原則上不設(shè)陪護，確需陪護的，應(yīng)固定陪護人員，并進行核酸檢測，陪護期間不得隨意更換。3.出院管理患者出院時，應(yīng)進行核酸檢測，結(jié)果陰性且癥狀消失方可出院。向患者及家屬做好出院指導(dǎo)，包括居家隔離注意事項、復(fù)診時間等。（三）其他工作人員管理1.行政后勤人員管理行政后勤人員進入病區(qū)時應(yīng)做好個人防護，遵守病區(qū)管理規(guī)定。根據(jù)工作需要，合理安排行政后勤人員參與病區(qū)疫情防控工作，如物資配送、環(huán)境清潔消毒等。2.外包服務(wù)人員管理對外包服務(wù)人員進行疫情防控知識培訓(xùn)，要求其遵守病區(qū)管理規(guī)定。加強對外包服務(wù)人員的監(jiān)督管理，如保潔、護工等，確保其工作符合疫情防控要求。三、病區(qū)環(huán)境管理（一）清潔消毒1.日常清潔制定病區(qū)日常清潔消毒制度，明確清潔消毒的頻次、范圍和方法。保持病區(qū)環(huán)境整潔，定期對病房、走廊、衛(wèi)生間、電梯等區(qū)域進行清潔，做到無污漬、無垃圾。2.終末消毒患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，應(yīng)對其病房及相關(guān)區(qū)域進行終末消毒。終末消毒應(yīng)嚴格按照消毒技術(shù)規(guī)范進行，確保消毒效果。3.消毒記錄做好清潔消毒記錄，包括消毒時間、地點、消毒方法、消毒人員等信息，記錄應(yīng)完整、準確、可追溯。（二）通風(fēng)換氣1.自然通風(fēng)優(yōu)先采用自然通風(fēng)，保持病區(qū)空氣流通。每天至少開窗通風(fēng)23次，每次通風(fēng)時間不少于30分鐘。2.機械通風(fēng)在自然通風(fēng)不良的情況下，應(yīng)啟用機械通風(fēng)設(shè)備，如空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)等。定期對機械通風(fēng)設(shè)備進行清潔、維護和消毒，確保其正常運行。（三）醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物分類目錄，對病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類收集，嚴禁混放。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或利器盒盛裝，并有明顯的警示標識。2.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)符合相關(guān)要求，保持清潔、干燥，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅等措施。醫(yī)療廢物應(yīng)及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物處置中心，嚴格按照規(guī)定的時間和路線進行轉(zhuǎn)運，防止醫(yī)療廢物泄露和擴散。3.登記與交接做好醫(yī)療廢物的登記工作，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等信息。醫(yī)療廢物交接時，雙方應(yīng)簽字確認，確保醫(yī)療廢物去向可追溯。四、醫(yī)療管理（一）診療流程優(yōu)化1.分區(qū)分級診療根據(jù)患者病情和疫情風(fēng)險程度，對病區(qū)進行分區(qū)管理，分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。嚴格執(zhí)行分區(qū)分級診療制度，不同區(qū)域的醫(yī)護人員和患者活動應(yīng)嚴格分開，防止交叉感染。2.預(yù)約診療推行預(yù)約診療服務(wù)，減少患者在病區(qū)的聚集時間。合理安排患者就診時間，避免患者長時間等待。（二）醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療質(zhì)量控制加強醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理核心制度，確保醫(yī)療安全。定期對病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。2.藥品與物資管理做好病區(qū)藥品和物資的儲備管理，確保藥品和物資供應(yīng)充足。建立藥品和物資管理制度，嚴格出入庫登記，定期盤點，防止藥品和物資浪費和丟失。（三）應(yīng)急醫(yī)療救治1.應(yīng)急預(yù)案制定制定完善的疫情期間應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、人員職責、物資保障等內(nèi)容。定期對應(yīng)急預(yù)案進行演練，提高醫(yī)護人員的應(yīng)急處置能力。2.應(yīng)急物資儲備儲備充足的應(yīng)急醫(yī)療物資，如防護用品、消毒用品、救治設(shè)備等，并定期進行檢查和更新，確保物資性能良好。建立應(yīng)急物資管理制度，明確物資的調(diào)配和使用流程，確保應(yīng)急物資能夠及時供應(yīng)。五、信息管理（一）疫情信息報告1.報告制度建立疫情信息報告制度，明確報告責任人、報告流程和報告時限。醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎患者時，應(yīng)立即向科室負責人報告，科室負責人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向上級主管部門報告。2.信息準確性確保疫情信息報告的準確性和及時性，不得瞞報、漏報、遲報。報告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、癥狀、流行病學(xué)史、診斷情況等。（二）患者信息管理1.信息登記做好患者信息登記工作，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、住址、病情等信息?；颊咝畔?yīng)完整、準確，便于后續(xù)的醫(yī)療服務(wù)和疫情防控管理。2.信息保密嚴格保護患者信息安全，防止患者信息泄露。醫(yī)護人員和其他工作人員應(yīng)遵守信息保密制度，不得隨意透露患者信息。（三）疫情數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析1.數(shù)據(jù)統(tǒng)計定期對病區(qū)疫情相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，如患者人數(shù)、發(fā)熱人數(shù)、核酸檢測結(jié)果等。數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)準確、及時，為疫情防控決策提供依據(jù)。2.數(shù)據(jù)分析對疫情數(shù)據(jù)進行分析，了解疫情動態(tài)和防控效果，發(fā)現(xiàn)存在的問題和風(fēng)險。根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，及時調(diào)整防控措施，提高防控工作的科學(xué)性和有效性。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.培訓(xùn)計劃制定制定疫情期間病區(qū)管理培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)計劃應(yīng)根據(jù)疫情防控形勢和工作需要及時調(diào)整和完善。2.培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容包括疫情防控知識、個人防護技能、清潔消毒技術(shù)、醫(yī)療安全管理、應(yīng)急處置等方面。定期邀請專家進行培訓(xùn)授課，提高培訓(xùn)質(zhì)量。（二）宣傳1.宣傳資料制作制作疫情防控宣傳資料，如宣傳海報、宣傳手冊、視頻等，向患者及家屬、醫(yī)護人員和其他工作人員宣傳疫情防控知識和病區(qū)管理規(guī)定。宣傳資料應(yīng)內(nèi)容準確、通俗易懂，形式多樣，便于傳播。2.宣傳方式通過病區(qū)宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號、廣播等多種方式進行宣傳，營造良好的疫情防控氛圍。定期組織開展疫情防控宣傳活動，提高患者及家屬、醫(yī)護人員和其他工作人員的疫情防控意識和自我保護能力。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.監(jiān)督機制建立建立健全疫情期間病區(qū)管理監(jiān)督檢查機制，明確監(jiān)督檢查部門和人員職責。定期對病區(qū)管理工作進行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.檢查內(nèi)容監(jiān)督檢查內(nèi)容包括人員管理、環(huán)境管理、醫(yī)療管理、信息管理、培訓(xùn)與宣傳等方面的工作落實情況。重點檢查疫情防控措施的執(zhí)行情況、消毒隔離制度的落實情況、醫(yī)療安全管理情況等。（二）考核評價1.考核標準制定制定疫情期間病區(qū)管理考核評價標準，明確考核指標、考核方法和考核周期?？己藰藴蕬?yīng)科學(xué)合理，具有可操作性。2.考核結(jié)果應(yīng)用