2025年婦產(chǎn)科子宮肌瘤患者的手術(shù)護(hù)理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色變D.肉瘤變2.子宮肌瘤患者行子宮全切術(shù)后，護(hù)士告知患者禁止性生活及盆浴的時(shí)間是（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月3.子宮肌瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.皮膚準(zhǔn)備B.陰道準(zhǔn)備C.灌腸D.術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲4.子宮肌瘤患者術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹的原因是（）A.腸梗阻B.胃腸功能受抑制C.低鉀血癥D.腹膜炎5.子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持引流管通暢C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.術(shù)后當(dāng)日即可進(jìn)食6.子宮肌瘤患者行肌瘤切除術(shù)，術(shù)后腹部切口疼痛劇烈時(shí)，可采取的措施是（）A.給予止痛藥B.腹部熱敷C.深呼吸D.變換體位7.子宮肌瘤患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，首先應(yīng)采取的措施是（）A.誘導(dǎo)排尿B.導(dǎo)尿C.膀胱區(qū)按摩D.針灸8.子宮肌瘤患者術(shù)后出院指導(dǎo)中，不正確的是（）A.注意休息，避免勞累B.加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物C.定期復(fù)查D.術(shù)后半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)9.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長的主要原因是（）A.子宮肌瘤壓迫子宮肌層B.子宮肌瘤壓迫輸卵管C.子宮肌瘤使子宮內(nèi)膜面積增大D.子宮肌瘤影響子宮收縮10.子宮肌瘤患者行子宮全切術(shù)后，陰道殘端縫線吸收脫落可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）A.陰道殘端出血B.陰道殘端感染C.盆腔膿腫D.尿瘺二、多項(xiàng)選題1.子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸2.子宮肌瘤患者手術(shù)治療的適應(yīng)證包括（）A.肌瘤較大，壓迫癥狀明顯B.肌瘤生長迅速，懷疑惡變C.黏膜下肌瘤D.經(jīng)量過多，致繼發(fā)貧血3.子宮肌瘤患者術(shù)前護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會(huì)狀況D.實(shí)驗(yàn)室檢查4.子宮肌瘤患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.腸粘連D.尿潴留5.子宮肌瘤患者術(shù)后促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的措施有（）A.早期下床活動(dòng)B.腹部按摩C.肛管排氣D.禁食6.子宮肌瘤患者術(shù)后出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬交代的注意事項(xiàng)有（）A.休息與活動(dòng)B.飲食C.傷口護(hù)理D.性生活三、填空題1.子宮肌瘤的常見類型有_____、_____、_____。2.子宮肌瘤患者行子宮全切術(shù)后，陰道殘端愈合時(shí)間一般為_____周。3.子宮肌瘤患者術(shù)后腹脹的護(hù)理措施包括_____、_____、_____等。4.子宮肌瘤患者術(shù)后并發(fā)癥的觀察內(nèi)容包括_____、_____、_____等。5.子宮肌瘤患者術(shù)后飲食護(hù)理應(yīng)注意_____、_____、_____等。6.子宮肌瘤患者術(shù)后心理護(hù)理的目的是_____、_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）2.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）3.子宮肌瘤患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行宮頸刮片檢查。（）4.子宮肌瘤患者術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床休息1周。（）5.子宮肌瘤患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）6.子宮肌瘤患者術(shù)后應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）7.子宮肌瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查B超。（）8.子宮肌瘤患者術(shù)后可以進(jìn)行盆浴。（）五、簡答題1.簡述子宮肌瘤患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，女性，45歲，已婚。因“月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長1年，加重3個(gè)月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)月經(jīng)量增多，較以往月經(jīng)量多1倍左右，經(jīng)期延長至10天左右，周期無明顯改變。近3個(gè)月來，月經(jīng)量進(jìn)一步增多，伴有血塊，經(jīng)期延長至15天左右，自覺頭暈、乏力。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，表面不規(guī)則，質(zhì)硬，活動(dòng)度好，無壓痛。B超檢查提示：子宮多發(fā)性肌瘤。問題1：該患者的初步診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：玻璃樣變最常見，肌瘤剖面旋渦狀結(jié)構(gòu)消失，由均勻透明樣物質(zhì)取代。2.答案：C解析：子宮全切術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，以防感染。3.答案：D解析：子宮肌瘤患者術(shù)前8小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲。4.答案：B解析：術(shù)后早期腹脹主要是胃腸功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多所致。5.答案：D解析：術(shù)后當(dāng)日禁食，待胃腸功能恢復(fù)后可逐漸進(jìn)食。6.答案：A解析：疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑給予止痛藥。7.答案：A解析：尿潴留首先應(yīng)誘導(dǎo)排尿，無效時(shí)再導(dǎo)尿。8.答案：D解析：術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。9.答案：C解析：肌瘤使子宮內(nèi)膜面積增大，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。10.答案：A解析：陰道殘端縫線吸收脫落可導(dǎo)致陰道殘端出血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：子宮肌瘤患者可有月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多、腹痛腰酸等表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：肌瘤較大、壓迫癥狀明顯、生長迅速懷疑惡變、黏膜下肌瘤、經(jīng)量過多致繼發(fā)貧血等均是手術(shù)適應(yīng)證。3.答案：ABCD解析：術(shù)前護(hù)理評(píng)估包括健康史、身體狀況、心理社會(huì)狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查等。4.答案：ABCD解析：術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、腸粘連、尿潴留等并發(fā)癥。5.答案：ABC解析：禁食不能促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，早期下床活動(dòng)、腹部按摩、肛管排氣等可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。6.答案：ABCD解析：出院時(shí)應(yīng)交代休息與活動(dòng)、飲食、傷口護(hù)理、性生活等注意事項(xiàng)。三、填空題（答案）1.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：這是子宮肌瘤的三種常見類型。2.答案：2~3解析：一般陰道殘端愈合時(shí)間為2~3周。3.答案：早期下床活動(dòng)、腹部按摩、肛管排氣解析：這些措施可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，緩解腹脹。4.答案：生命體征、陰道出血、腹部情況解析：術(shù)后要密切觀察這些方面，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。5.答案：營養(yǎng)豐富、易消化、避免刺激性食物解析：這樣的飲食有助于患者恢復(fù)。6.答案：緩解焦慮、增強(qiáng)康復(fù)信心解析：心理護(hù)理可幫助患者以良好心態(tài)面對(duì)疾病和康復(fù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。2.答案：×解析：部分患者可采取保守治療。3.答案：√解析：術(shù)前常規(guī)宮頸刮片檢查可排除宮頸癌變。4.答案：×解析：術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)。5.答案：×解析：發(fā)熱也可能是吸收熱等原因。6.答案：√解析：避免食用辛辣刺激性食物有利于恢復(fù)。7.答案：√解析：定期復(fù)查B超可了解肌瘤情況。8.答案：×解析：術(shù)后應(yīng)禁止盆浴。五、簡答題（答案）1.答：①心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒。②術(shù)前護(hù)理：做好皮膚、腸道、陰道準(zhǔn)備等。③術(shù)后護(hù)理：密切觀察生命體征、陰道出血、腹部情況等，保持引流管通暢，鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，做好飲食護(hù)理等。④并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：觀察有無出血、感染、腸粘連等并發(fā)癥并及時(shí)處理。⑤出院指導(dǎo)：告知患者休息、活動(dòng)、飲食、復(fù)查等注意事項(xiàng)。六、案例分析題（答案）1.答