2025年兒童保健兒童常見疾病護理技能考核答案及解析一、單項選題1.兒童最常見的肺炎類型是（）A.支原體肺炎B.衣原體肺炎C.病毒性肺炎D.細菌性肺炎2.小兒腹瀉脫水時，中度脫水的失水量約為體重的（）A.5%以下B.5%～10%C.10%～15%D.15%以上3.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.骨骼改變C.煩躁不安D.肌肉松弛4.幼兒急疹的病原體是（）A.人皰疹病毒6型B.柯薩奇病毒C.腺病毒D.?？刹《?.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快6.猩紅熱的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.A組乙型溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌7.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.顱內(nèi)感染8.先天性心臟病最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥9.小兒肥胖癥的診斷標準是體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的（）A.10%B.15%C.20%D.30%10.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌二、多項選題1.兒童保健的內(nèi)容包括（）A.生長發(fā)育監(jiān)測B.營養(yǎng)指導C.預防接種D.健康檢查2.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制體溫C.合理喂養(yǎng)D.密切觀察病情3.維生素D缺乏性佝僂病的預防措施包括（）A.增加戶外活動B.補充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.定期健康檢查4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理5.幼兒急疹的特點包括（）A.熱退疹出B.皮疹為紅色斑丘疹C.皮疹先出現(xiàn)于面部D.一般情況良好6.小兒缺鐵性貧血的治療方法包括（）A.補充鐵劑B.增加含鐵豐富的食物攝入C.輸血治療D.去除病因7.猩紅熱的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咽峽炎C.草莓舌D.皮疹8.小兒驚厥的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.控制驚厥發(fā)作D.密切觀察病情三、填空題1.兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。2.小兒肺炎按病理分類可分為_____、_____、_____。3.維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，3～6個月嬰兒主要表現(xiàn)為_____，7～8個月嬰兒主要表現(xiàn)為_____。4.小兒腹瀉根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。5.幼兒急疹的皮疹一般在發(fā)熱_____天后出現(xiàn)，持續(xù)_____天消退。6.小兒缺鐵性貧血的血象特點是_____、_____、_____。7.猩紅熱的皮疹特點是_____、_____、_____。8.小兒驚厥發(fā)作時，應立即將患兒置于_____位，頭偏向一側(cè)。四、判斷題（√/×）1.兒童保健的對象是0～6歲的兒童。（）2.小兒肺炎均需要使用抗生素治療。（）3.維生素D缺乏性佝僂病的治療以補充維生素D為主。（）4.小兒腹瀉時應禁食，以減輕胃腸道負擔。（）5.幼兒急疹的皮疹消退后會留有色素沉著。（）6.小兒缺鐵性貧血補充鐵劑時應與維生素C同服，以促進鐵的吸收。（）7.猩紅熱的皮疹一般在發(fā)病后1～2天內(nèi)出現(xiàn)。（）8.小兒驚厥發(fā)作時，應立即給予止驚藥物治療。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的處理原則。六、案例分析題1.患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，出現(xiàn)呼吸困難，呈進行性加重，伴有煩躁不安、面色蒼白。體格檢查：體溫39℃，脈搏130次/分，呼吸40次/分，神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕啰音。心率130次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見大片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的主要護理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：細菌性肺炎是兒童最常見的肺炎類型。2.答案：B解析：中度脫水失水量約為體重的5%～10%。3.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。4.答案：A解析：幼兒急疹病原體是人皰疹病毒6型。5.答案：A解析：小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足。6.答案：B解析：猩紅熱病原體是A組乙型溶血性鏈球菌。7.答案：A解析：小兒驚厥最常見原因是高熱驚厥。8.答案：A解析：先天性心臟病最常見類型是室間隔缺損。9.答案：C解析：小兒肥胖癥體重超過同年齡、同身高小兒正常標準20%。10.答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見致病菌是A組乙型溶血性鏈球菌。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：兒童保健內(nèi)容包括生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導、預防接種、健康檢查等。2.答案：ABCD解析：小兒肺炎護理措施包括保持呼吸道通暢、控制體溫、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情等。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病預防措施有增加戶外活動、補充維生素D、合理喂養(yǎng)、定期健康檢查等。4.答案：ABCD解析：小兒腹瀉治療原則為調(diào)整飲食、預防和糾正脫水、合理用藥、加強護理。5.答案：ABD解析：幼兒急疹特點是熱退疹出，皮疹為紅色斑丘疹，一般情況良好，皮疹先出現(xiàn)于頸部及軀干。6.答案：ABD解析：小兒缺鐵性貧血治療方法有補充鐵劑、增加含鐵豐富食物攝入、去除病因，一般不輕易輸血。7.答案：ABCD解析：猩紅熱臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、皮疹等。8.答案：ABCD解析：小兒驚厥護理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、控制驚厥發(fā)作、密切觀察病情等。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級解析：這是兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律。2.答案：大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理這樣分類。3.答案：顱骨軟化、方顱解析：不同月齡維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變不同。4.答案：急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉解析：根據(jù)病程對小兒腹瀉分類。5.答案：3～5、1～2解析：幼兒急疹皮疹出現(xiàn)和消退時間特點。6.答案：小細胞低色素性貧血、紅細胞減少、血紅蛋白降低解析：小兒缺鐵性貧血血象特點。7.答案：針尖大小的充血性皮疹、壓之褪色、疹間皮膚正常解析：猩紅熱皮疹特點。8.答案：仰臥解析：驚厥發(fā)作時體位要求。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：兒童保健對象是0～18歲兒童。2.答案：×解析：病毒性肺炎一般不用抗生素。3.答案：×解析：治療應補充維生素D和鈣劑。4.答案：×解析：腹瀉時不禁食，應調(diào)整飲食。5.答案：×解析：幼兒急疹皮疹消退后不留色素沉著。6.答案：√解析：維生素C可促進鐵吸收。7.答案：√解析：猩紅熱皮疹出現(xiàn)時間特點。8.答案：×解析：應先保持呼吸道通暢等。五、簡答題（答案）1.答：①一般處理：保持安靜，避免刺激，就地搶救，解開衣領，頭偏向一側(cè)，防止窒息。②止驚：首選地西泮，靜脈注射或直腸給藥。③降溫：物理降溫或藥物降溫。④病因治療：針對引起驚厥的病因進行治療。六、案例分析題（答案）1.答：問題1：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。問題2：主要護理措施：①環(huán)境與休息：保持病室空氣新鮮，溫度18～22℃，濕度50%～60%，讓患兒臥床休