2025年感染科緊急救治模擬考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種傳染病主要通過飛沫傳播（）A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.病毒性肝炎2.感染性休克的主要治療措施不包括（）A.補充血容量B.糾正酸中毒C.應用血管活性藥物D.大量使用抗生素3.對于疑似新型冠狀病毒感染的患者，采集標本的最佳時機是（）A.發(fā)病后1天內(nèi)B.發(fā)病后3天內(nèi)C.發(fā)病后5天內(nèi)D.發(fā)病后7天內(nèi)4.乙型腦炎的主要傳播媒介是（）A.蚊子B.蒼蠅C.老鼠D.蟑螂5.下列哪種疾病可引起肝脾腫大（）A.傷寒B.霍亂C.細菌性痢疾D.阿米巴痢疾6.艾滋病患者最常見的機會性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.巨細胞病毒感染D.弓形蟲感染7.對于高熱患者，降溫措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.大量使用退燒藥8.感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.肺炎鏈球菌9.下列哪種抗生素對銅綠假單胞菌有較好的抗菌活性（）A.青霉素B.頭孢菌素C.碳青霉烯類D.喹諾酮類10.霍亂患者的典型糞便性狀是（）A.膿血便B.米泔水樣便C.果醬樣便D.黏液便二、多項選題1.以下屬于乙類傳染病的有（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.脊髓灰質炎2.感染性休克的診斷標準包括（）A.有明確的感染灶B.收縮壓低于90mmHgC.心率大于100次/分D.尿量少于30ml/h3.新型冠狀病毒感染的肺炎患者的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.干咳C.乏力D.呼吸困難4.可引起肝損害的藥物有（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇5.艾滋病的傳播途徑包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播6.感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.栓塞C.心肌膿腫D.心律失常三、填空題1.傳染病的流行過程包括_____、_____、_____三個環(huán)節(jié)。2.抗生素的作用機制包括_____、_____、_____、_____。3.感染性休克的治療原則是_____、_____、_____、_____。4.新型冠狀病毒的主要傳播途徑是_____、_____。5.乙型肝炎的傳播途徑有_____、_____、_____。6.發(fā)熱的分度包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有傳染病都具有傳染性。（）2.抗生素可以治療所有感染性疾病。（）3.新型冠狀病毒感染的肺炎患者治愈后不會再次感染。（）4.艾滋病患者的免疫系統(tǒng)功能正常。（）5.霍亂患者的治療關鍵是抗菌治療。（）6.感染性心內(nèi)膜炎患者的血培養(yǎng)一定是陽性的。（）7.病毒性肝炎患者都需要進行抗病毒治療。（）8.發(fā)熱是感染性疾病的唯一癥狀。（）五、簡答題1.簡述傳染病的預防措施。六、案例分析患者，男性，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，加重伴呼吸困難1天。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有咳嗽、咳少量白色黏痰，無胸痛、咯血等癥狀。1天前患者咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯，無盜汗、乏力等癥狀。既往體健，否認傳染病接觸史。查體：T39.2℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，心率110次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見斑片狀陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：流行性感冒主要通過飛沫傳播，艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，狂犬病主要通過病獸咬傷傳播，病毒性肝炎傳播途徑多樣。2.答案：D解析：感染性休克治療應在抗感染同時進行，大量使用抗生素不準確，還需補充血容量、糾正酸中毒、應用血管活性藥物等。3.答案：C解析：疑似新型冠狀病毒感染患者發(fā)病后5天內(nèi)采集標本最佳，此時病毒載量相對較高。4.答案：A解析：乙型腦炎主要傳播媒介是蚊子，蒼蠅、老鼠、蟑螂一般不是其傳播媒介。5.答案：A解析：傷寒可引起肝脾腫大，霍亂主要表現(xiàn)為劇烈腹瀉等，細菌性痢疾主要是腸道癥狀，阿米巴痢疾以腹痛、腹瀉等為主。6.答案：A解析：艾滋病患者最常見機會性感染是肺孢子菌肺炎，念珠菌感染、巨細胞病毒感染、弓形蟲感染也較常見但不是最常見。7.答案：D解析：高熱患者降溫應避免大量使用退燒藥，以防虛脫，可采用溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方法。8.答案：B解析：感染性心內(nèi)膜炎最常見病原菌是草綠色鏈球菌，金黃色葡萄球菌、腸球菌、肺炎鏈球菌等也可引起。9.答案：C解析：碳青霉烯類抗生素對銅綠假單胞菌有較好抗菌活性，青霉素、頭孢菌素對其作用相對較弱，喹諾酮類有一定作用但不如碳青霉烯類。10.答案：B解析：霍亂患者典型糞便性狀是米泔水樣便，膿血便常見于細菌性痢疾等，果醬樣便常見于阿米巴痢疾，黏液便可見于多種腸道疾病。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎均屬于乙類傳染病。2.答案：ABCD解析：感染性休克診斷標準包括有明確感染灶、收縮壓低于90mmHg、心率大于100次/分、尿量少于30ml/h等。3.答案：ABCD解析：新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者可出現(xiàn)呼吸困難等。4.答案：ABC解析：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺均可引起肝損害，乙胺丁醇主要不良反應是視神經(jīng)損害。5.答案：ABC解析：艾滋病傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播，不通過呼吸道傳播。6.答案：ABCD解析：感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥有心力衰竭、栓塞、心肌膿腫、心律失常等。三、填空題（答案）1.答案：傳染源、傳播途徑、易感人群解析：傳染病流行需具備這三個環(huán)節(jié)，控制任何一個環(huán)節(jié)都可預防傳染病流行。2.答案：抑制細菌細胞壁合成、影響細胞膜通透性、抑制蛋白質合成、抑制核酸合成解析：這是抗生素常見的作用機制。3.答案：抗感染、補充血容量、糾正酸中毒、應用血管活性藥物解析：這是感染性休克的主要治療原則。4.答案：飛沫傳播、密切接觸傳播解析：這是新型冠狀病毒的主要傳播途徑。5.答案：血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播解析：乙型肝炎主要通過這幾種途徑傳播。6.答案：低熱、中等度熱、高熱、超高熱解析：根據(jù)體溫高低對發(fā)熱進行分度。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：傳染病都具有傳染性，這是傳染病的基本特征之一。2.答案：×解析：抗生素只能治療細菌感染等部分感染性疾病，對病毒等感染無效。3.答案：×解析：新型冠狀病毒感染的肺炎患者治愈后可能再次感染。4.答案：×解析：艾滋病患者免疫系統(tǒng)功能受損。5.答案：×解析：霍亂患者治療關鍵是及時補充水和電解質，糾正脫水和電解質紊亂。6.答案：×解析：感染性心內(nèi)膜炎患者血培養(yǎng)不一定陽性，可能受多種因素影響。7.答案：×解析：不是所有病毒性肝炎患者都需要抗病毒治療，需根據(jù)具體情況判斷。8.答案：×解析：發(fā)熱不是感染性疾病唯一癥狀，還可能有咳嗽、咳痰、腹痛等多種癥狀。五、簡答題（答案）1.答：傳染病的預防措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群?？刂苽魅驹粗饕?/p>