2025年病理學(xué)病理標(biāo)本切片技能操作考核答案及解析一、單項選題1.制作病理切片時，固定液的作用不包括（）A.防止細(xì)胞自溶B.使細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)凝固C.保持細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)D.增加細(xì)胞的透明度2.病理切片常用的染色方法是（）A.蘇木精-伊紅染色B.免疫組化染色C.特殊染色D.熒光染色3.切片時，切片厚度一般為（）A.1-2μmB.3-5μmC.6-8μmD.10-15μm4.病理切片制作過程中，脫水的目的是（）A.去除組織中的水分B.使組織變硬C.便于切片D.以上都是5.包埋病理切片時，常用的包埋劑是（）A.石蠟B.樹脂C.明膠D.瓊脂6.切片后，撈片的水溫一般為（）A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃7.病理切片染色后，常用的封片劑是（）A.甘油B.樹膠C.二甲苯D.酒精8.觀察病理切片時，低倍鏡的放大倍數(shù)一般為（）A.10倍B.20倍C.40倍D.100倍9.病理切片中，細(xì)胞核通常被染成（）A.紅色B.藍(lán)色C.紫色D.黃色10.制作病理切片時，取材的原則不包括（）A.病變典型B.部位準(zhǔn)確C.大小適中D.盡可能多取二、多項選題1.病理切片制作過程中，可能會用到的儀器設(shè)備有（）A.切片機(jī)B.脫水機(jī)C.包埋機(jī)D.顯微鏡2.病理切片染色過程中，需要注意的事項有（）A.染色時間B.染色液濃度C.切片厚度D.切片的固定3.病理切片中，常見的細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變有（）A.細(xì)胞腫脹B.細(xì)胞凋亡C.細(xì)胞壞死D.細(xì)胞增生4.免疫組化染色在病理診斷中的應(yīng)用包括（）A.腫瘤的診斷和鑒別診斷B.腫瘤的分型和分級C.腫瘤的預(yù)后評估D.指導(dǎo)腫瘤的治療5.病理切片質(zhì)量控制的指標(biāo)包括（）A.切片完整B.染色清晰C.組織結(jié)構(gòu)清晰D.無刀痕、皺褶等缺陷三、填空題1.病理切片制作的基本流程包括取材、固定、_____、包埋、切片、染色、封片等步驟。2.蘇木精-伊紅染色中，蘇木精主要染_____，伊紅主要染_____。3.切片機(jī)的種類有很多，常用的有輪轉(zhuǎn)式切片機(jī)、_____切片機(jī)等。4.病理切片中，細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)包括_____、_____、_____等。5.免疫組化染色的基本原理是利用_____與_____特異性結(jié)合的特性，對組織細(xì)胞中的抗原進(jìn)行定位和定性分析。四、判斷題（√/×）1.病理切片制作過程中，固定液的選擇對切片質(zhì)量沒有影響。（）2.切片厚度越薄，切片質(zhì)量越好。（）3.病理切片染色后，不需要進(jìn)行脫水和透明處理。（）4.免疫組化染色可以檢測所有的抗原。（）5.病理切片質(zhì)量控制只需要在制作過程中進(jìn)行，不需要在診斷過程中進(jìn)行。（）6.觀察病理切片時，只需要使用高倍鏡，不需要使用低倍鏡。（）7.病理切片中，細(xì)胞核的形態(tài)和大小可以反映細(xì)胞的功能狀態(tài)。（）8.包埋病理切片時，包埋劑的溫度越高越好。（）9.病理切片制作過程中，不需要對組織進(jìn)行修整。（）10.病理切片的診斷結(jié)果是絕對準(zhǔn)確的。（）五、簡答題1.簡述病理切片制作過程中脫水的注意事項。2.簡述免疫組化染色的基本步驟。六、案例分析患者，男，55歲，因“上腹部疼痛1個月”入院。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無嘔血、黑便。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍，直徑約2cm，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆有污穢苔。病理活檢：胃竇部腺癌。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請簡述該患者的進(jìn)一步檢查及治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：固定液不能增加細(xì)胞透明度，主要作用是防止細(xì)胞自溶、使蛋白質(zhì)凝固及保持細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)。2.答案：A解析：蘇木精-伊紅染色是病理切片最常用的染色方法。3.答案：B解析：一般病理切片厚度為3-5μm。4.答案：D解析：脫水可去除水分、使組織變硬便于切片。5.答案：A解析：石蠟是常用的包埋劑。6.答案：C解析：撈片水溫一般為50-60℃。7.答案：B解析：樹膠是常用封片劑。8.答案：A解析：低倍鏡放大倍數(shù)一般為10倍。9.答案：B解析：蘇木精染細(xì)胞核呈藍(lán)色。10.答案：D解析：取材應(yīng)病變典型、部位準(zhǔn)確、大小適中，不是盡可能多取。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：病理切片制作需切片機(jī)、脫水機(jī)、包埋機(jī)、顯微鏡等設(shè)備。2.答案：AB解析：染色時需注意時間和染色液濃度，切片厚度和固定在之前步驟已處理。3.答案：ABCD解析：細(xì)胞腫脹、凋亡、壞死、增生都是常見細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。4.答案：ABCD解析：免疫組化染色可用于腫瘤診斷、分型、預(yù)后評估及指導(dǎo)治療。5.答案：ABCD解析：切片完整、染色清晰、組織結(jié)構(gòu)清晰、無缺陷都是質(zhì)量控制指標(biāo)。三、填空題（答案）1.答案：脫水解析：病理切片制作基本流程包含脫水步驟。2.答案：細(xì)胞核；細(xì)胞質(zhì)解析：蘇木精染細(xì)胞核，伊紅染細(xì)胞質(zhì)。3.答案：滑動式解析：常用切片機(jī)除輪轉(zhuǎn)式還有滑動式。4.答案：細(xì)胞膜；細(xì)胞質(zhì)；細(xì)胞核解析：細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核。5.答案：抗原；抗體解析：免疫組化利用抗原與抗體特異性結(jié)合原理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：固定液選擇對切片質(zhì)量有重要影響。2.答案：×解析：切片厚度需適宜，不是越薄越好。3.答案：×解析：染色后需脫水和透明處理。4.答案：×解析：免疫組化不能檢測所有抗原。5.答案：×解析：病理切片質(zhì)量控制在制作和診斷過程都需進(jìn)行。6.答案：×解析：觀察切片需先低倍鏡后高倍鏡。7.答案：√解析：細(xì)胞核形態(tài)大小可反映細(xì)胞功能狀態(tài)。8.答案：×解析：包埋劑溫度過高會影響切片質(zhì)量。9.答案：×解析：制作過程中需要對組織進(jìn)行修整。10.答案：×解析：病理切片診斷結(jié)果不是絕對準(zhǔn)確的。五、簡答題（答案）1.答：脫水應(yīng)注意脫水劑的濃度梯度、脫水時間、溫度等，避免組織過度脫水或脫水不足。2.答：免疫組化染色基本步驟包括切片制備、抗原修復(fù)、封閉、一抗孵育、二抗孵育、顯