2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范急救技能試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在題干后的括號內(nèi)）1.根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，下列哪項不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生負責管理的重點人群？（A）A.兒童青少年B.老年人C.孕產(chǎn)婦D.慢性病患者2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育時，針對農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問題，以下哪種宣傳方式通常最有效？（B）A.發(fā)放大量文字密集的健康手冊B.結(jié)合農(nóng)村生活實際，利用村廣播或宣傳欄進行簡明扼要的提示C.組織長時間的理論知識講座D.僅在衛(wèi)生室內(nèi)部張貼海報3.居民健康檔案管理中，以下哪項信息屬于個人隱私，需要嚴格保密？（C）A.居民姓名和身份證號B.血壓測量值C.傳染病診斷結(jié)果D.藥物使用記錄4.高血壓患者健康管理隨訪中，以下哪項指標不屬于需要重點監(jiān)測和記錄的內(nèi)容？（D）A.血壓控制情況B.服藥依從性C.生活方式改善情況D.血脂水平5.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)發(fā)生疑似傳染病疫情，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是？（A）A.立即向?qū)俚厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）報告B.先自行上網(wǎng)查詢診斷信息C.立即隔離所有可疑人員D.聯(lián)系疾控部門專家前往診治6.在農(nóng)村地區(qū)，以下哪種情況最適合使用簡易呼吸器輔助患者通氣？（B）A.患者自主呼吸微弱但存在B.患者氣道通暢但無自主呼吸或呼吸極微弱C.患者出現(xiàn)嚴重胸外按壓并發(fā)癥D.患者需要長期機械通氣支持7.對意識喪失的傷者進行評估時，判斷其有無頸動脈搏動通常需要多長時間？（B）A.5秒B.10秒C.30秒D.1分鐘8.成人現(xiàn)場心肺復蘇（CPR）中，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘多少次？（C）A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次9.為心臟驟?；颊呤褂米詣芋w外除顫器（AED）時，以下哪項是錯誤的做法？（D）A.先呼叫急救中心B.讓非專業(yè)人員在旁準備急救C.清理患者胸部皮膚，去除濕衣D.在貼電極片前給予患者口對口人工呼吸10.對于四肢出血傷員，在專業(yè)急救人員到達前，現(xiàn)場最優(yōu)先采取的止血措施是？（A）A.使用干凈布料直接加壓包扎B.立即給予止血藥口服C.用力擠壓傷口止血D.用力抬高受傷肢體11.胸外按壓時，正確的姿勢和位置是？（A）A.將患者置于硬地上，雙手交疊，掌根放在患者胸骨下半部中央B.雙手分別放在患者兩側(cè)腋中線C.雙手手指扣在一起按壓D.單手按壓患者腹部12.創(chuàng)傷現(xiàn)場處理中，對于開放性傷口，以下哪項是錯誤的做法？（C）A.立即用大量流動清水沖洗B.用無菌紗布或干凈布料覆蓋傷口C.使用有顏色的消毒液（如紅藥水）涂抹傷口D.如有異物插入，不宜自行拔除，應(yīng)送往醫(yī)院處理13.中暑患者出現(xiàn)意識模糊或昏迷時，首選的降溫措施是？（B）A.用冷水反復擦拭全身B.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處，用濕毛巾擦拭身體，并適量飲用含鹽分的清涼飲料C.立即給予大量冰水灌腸D.用電風扇長時間吹風14.溺水患者被救上岸后，首先應(yīng)采取的措施是？（A）A.清理口鼻異物，保持呼吸道通暢B.立即進行心肺復蘇C.脫掉患者所有衣物D.讓患者平躺，拍打背部15.農(nóng)村地區(qū)常見的意外傷害之一是農(nóng)藥中毒，以下哪項是錯誤的急救處理原則？（D）A.立即脫離中毒環(huán)境B.脫去被污染的衣物C.用肥皂水徹底清洗皮膚和毛發(fā)D.在不確定毒物種類的情況下，立即給予催吐二、判斷題（請判斷下列說法的正誤，正確的劃“√”，錯誤的劃“×”）1.居民健康檔案應(yīng)實行電子化和紙質(zhì)化雙軌管理。（√）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)時，可以適當收取服務(wù)費用。（×）3.對慢性病患者進行管理，要求每年至少提供4次面對面的隨訪。（√）4.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以自行診斷并開具治療處方。（×）5.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序是C-A-B（胸外按壓-開放氣道-人工呼吸）。（√）6.使用AED時，如果自動分析建議不除顫，應(yīng)立即進行人工呼吸，等待下一次分析。（√）7.所有外傷出血都適合使用止血帶，且越緊越好。（×）8.胸外按壓中斷的時間不宜超過10秒，以保證心臟持續(xù)供血。（×）-*注：通常強調(diào)不超過10秒，但實際操作中應(yīng)盡量減少中斷。*9.對于懷疑有脊柱損傷的傷者，應(yīng)保持其頭部穩(wěn)定，避免移動。（√）10.中暑患者體溫過高時，可以使用冷水進行全身浸泡快速降溫。（×）-*注：全身浸泡可能導致反射性血管擴張，加重休克，不宜使用。*11.兒童意外傷害中，跌落是主要原因之一。（√）12.農(nóng)村地區(qū)發(fā)生群體性食物中毒，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即組織村民自行分食剩余食物。（×）13.人工呼吸時，捏住患者鼻子可以防止氣體從口鼻同時漏出。（√）14.被毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用嘴吸毒液。（×）15.鄉(xiāng)村醫(yī)生需要掌握的基本急救技能包括止血、包扎、固定和搬運。（√）三、填空題（請將正確答案填寫在橫線上）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生為居民建立健康檔案后，應(yīng)按照規(guī)定及時進行更新，一般每________年更新一次。2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的重點人群健康管理包括高血壓、糖尿病等慢性病患者管理，以及________、孕產(chǎn)婦、兒童等人群的管理。3.成人心肺復蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)約為________厘米。4.使用AED時，首次電擊完成后，應(yīng)立即開始胸外按壓，中斷時間不超過________秒。5.對于疑似中暑患者，應(yīng)將其轉(zhuǎn)移到________、通風良好的地方休息。6.處理創(chuàng)傷性出血時，若沒有無菌紗布，可以用干凈的________代替。7.農(nóng)村地區(qū)常見的傳染病預防措施包括________、勤洗手、飲用安全衛(wèi)生的水等。8.發(fā)現(xiàn)心臟驟?；颊撸趯I(yè)急救人員到達前，應(yīng)立即開始________，并盡快使用AED。9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行健康教育時，應(yīng)使用通俗易懂的語言，結(jié)合________實際，提高居民的健康素養(yǎng)。10.對骨折傷員進行固定時，應(yīng)使用________或木板等材料，固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。四、簡答題（請根據(jù)要求作答）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理慢性病患者（如高血壓）時，需要做好哪些主要工作？2.當發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)有居民意識喪失，懷疑心臟驟停時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些步驟？3.簡述包扎傷口時需要注意哪些基本原則？4.在農(nóng)村環(huán)境下，如果遇到有人中暑，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該如何進行初步處理？---試卷答案一、選擇題1.A2.B3.C4.D5.A6.B7.B8.C9.D10.A11.A12.C13.B14.A15.D二、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.×15.√三、填空題1.二2.老年人3.5-64.55.陰涼6.衣物7.個人衛(wèi)生8.胸外按壓9.農(nóng)村生產(chǎn)生活10.繃帶四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理慢性病患者（如高血壓）時，需要做好以下主要工作：*定期為居民提供健康體檢，篩查出慢性病患者。*建立和管理患者健康檔案，記錄基本信息、病史、體檢結(jié)果、治療措施等。*提供健康指導，包括生活方式干預（如合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡）和用藥指導（如按時按量服藥、觀察藥物不良反應(yīng)）。*定期進行隨訪，監(jiān)測患者病情變化（如血壓控制情況）、用藥依從性，并根據(jù)情況調(diào)整治療方案。*進行健康教育，提高患者及家屬對慢性病危害的認識和自我管理能力。*發(fā)現(xiàn)患者病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥時，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)。*按要求完成相關(guān)慢性病管理的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和上報工作。2.當發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)有居民意識喪失，懷疑心臟驟停時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取以下步驟：*立即判斷患者有無反應(yīng)和呼吸，若無反應(yīng)、無正常呼吸（或僅為喘息），則判斷為心臟驟停。*立即呼叫周圍人撥打急救電話（如120），并告知情況，同時準備使用AED。*若有可用的AED，立即取來并開啟，按照語音和屏幕提示操作。先進行分析，若建議除顫，則立即進行電擊；若建議不除顫，則立即開始胸外按壓。*若沒有AED或不確定如何使用，則立即開始高質(zhì)量的基礎(chǔ)生命支持（CPR），主要是胸外按壓和人工呼吸。按壓頻率為每分鐘100-120次，深度為成人5-6厘米，保證每次按壓后胸廓完全回彈。人工呼吸時，捏住患者鼻子，吹氣時間約1秒，看到胸廓起伏即可。*盡快進行氣管插管等高級生命支持（若受過培訓）。*持續(xù)進行CPR，直到專業(yè)急救人員到達接替，或患者恢復自主呼吸/心跳，或無法繼續(xù)施救。3.包扎傷口時需要注意以下基本原則：*清潔：先用干凈的生理鹽水或清水沖洗傷口，然后用無菌紗布或干凈布料覆蓋，防止污染。*止血：對于出血傷口，先采用加壓包扎等方式止血。止血帶使用需嚴格掌握適應(yīng)癥、時間和松緊度，并記錄時間。*保護：包扎要適當，既要達到止血、保護傷口的目的，又要避免過緊影響血液循環(huán)或壓迫神經(jīng)，也要避免過松失去包扎效果。固定要穩(wěn)妥，防止移位。*通氣：包扎物不宜過厚，應(yīng)允許少量空氣進入，特別是對于感染傷口，以減少厭氧環(huán)境。但需確保無菌原則。*舒適：包扎不應(yīng)過緊影響肢體血液循環(huán)和感覺，引起不適。*觀察：包扎后要注意觀察傷口情況及肢體遠端血運、感覺、溫度，如有異常及時處理。4.在農(nóng)村環(huán)境下，如果遇到有人中暑，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該如何進行初步處理：*脫離環(huán)境：立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風的地方休息，遠離高溫和悶熱環(huán)境。*物理降溫：解開患者衣領(lǐng)，松開或脫去衣物，用濕毛巾擦拭身體，特別是額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管經(jīng)過的部位，幫助散熱?？?/p>