第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科護(hù)理入科考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科患者入院后，護(hù)士首先需要進(jìn)行的護(hù)理評(píng)估是（）

（）A.測(cè)量生命體征并記錄

（）B.詢(xún)問(wèn)病史并填寫(xiě)入院評(píng)估單

（）C.幫助患者熟悉病房環(huán)境

（）D.進(jìn)行皮膚消毒并鋪無(wú)菌巾

答：________

2.無(wú)菌技術(shù)操作中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面

（）B.手臂應(yīng)保持在腰部以上，肘部伸直

（）C.打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)，手可直接接觸包內(nèi)面

（）D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，不可放回?zé)o菌包內(nèi)

答：________

3.外科手術(shù)病人術(shù)前禁食水的主要目的是（）

（）A.防止術(shù)后惡心嘔吐

（）B.減少手術(shù)中麻醉風(fēng)險(xiǎn)

（）C.促進(jìn)術(shù)后傷口愈合

（）D.避免術(shù)中胃內(nèi)容物反流

答：________

4.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的有效措施是（）

（）A.長(zhǎng)期臥床休息

（）B.雙下肢持續(xù)抬高

（）C.股動(dòng)脈注射抗凝藥物

（）D.穿彈力襪并定時(shí)活動(dòng)肢體

答：________

5.外科感染中最常見(jiàn)的細(xì)菌是（）

（）A.金黃色葡萄球菌

（）B.大腸桿菌

（）C.綠膿桿菌

（）D.變形桿菌

答：________

6.術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下哪項(xiàng)處理不正確？（）

（）A.溫水沖洗會(huì)陰部刺激排尿

（）B.輕輕按摩膀胱區(qū)促進(jìn)排尿

（）C.立即給予止痛藥物緩解疼痛

（）D.行導(dǎo)尿術(shù)并留置尿管

答：________

7.外科換藥時(shí)，無(wú)菌紗布接觸傷口邊緣的正確方法是（）

（）A.直接由內(nèi)向外擦拭

（）B.先接觸傷口中心再向外

（）C.使用無(wú)菌鑷子夾持紗布邊緣

（）D.允許紗布短暫接觸非無(wú)菌區(qū)域

答：________

8.腹部手術(shù)后病人排氣延遲，可能的原因是（）

（）A.腸道菌群失調(diào)

（）B.腹腔引流管堵塞

（）C.麻醉藥物殘留

（）D.以上都是

答：________

9.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，正確的操作順序是（）

（）A.開(kāi)啟電源→連接吸痰管→吸痰→關(guān)閉電源

（）B.連接吸痰管→開(kāi)啟電源→吸痰→關(guān)閉電源

（）C.關(guān)閉電源→連接吸痰管→開(kāi)啟電源→吸痰

（）D.開(kāi)啟電源→吸痰→關(guān)閉電源→連接吸痰管

答：________

10.外科病人術(shù)后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃以上，可能的并發(fā)癥是（）

（）A.切口感染

（）B.肺栓塞

（）C.膽囊炎

（）D.以上都是

答：________

11.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

（）A.保持床單干燥平整

（）B.每小時(shí)翻身一次

（）C.定期使用防壓瘡墊

（）D.以上都是

答：________

12.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，首選的處置措施是（）

（）A.立即停止輸液

（）B.患者左側(cè)臥位頭低腳高位

（）C.氧氣吸入并嚴(yán)密觀察

（）D.以上都是

答：________

13.外科引流管拔除的指征是（）

（）A.引流量少于5ml/日

（）B.引流液清澈無(wú)色

（）C.患者無(wú)發(fā)熱等感染跡象

（）D.以上都是

答：________

14.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）

（）A.促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.預(yù)防肌肉萎縮

（）C.預(yù)防深靜脈血栓

（）D.以上都是

答：________

15.外科手術(shù)后病人疼痛評(píng)估，首選的評(píng)估工具是（）

（）A.數(shù)字評(píng)分法（NRS）

（）B.面部表情評(píng)估法

（）C.視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）

（）D.以上均可

答：________

16.無(wú)菌手套破損時(shí)的正確處理是（）

（）A.嘗試修補(bǔ)繼續(xù)使用

（）B.立即更換無(wú)菌手套

（）C.繼續(xù)完成操作后消毒雙手

（）D.僅需洗手即可

答：________

17.腰椎穿刺術(shù)后病人去枕平臥的主要目的是（）

（）A.預(yù)防頭痛

（）B.促進(jìn)腦脊液循環(huán)

（）C.防止顱內(nèi)壓升高

（）D.以上都是

答：________

18.外科感染傷口換藥時(shí)，無(wú)菌紗布的干燥程度要求是（）

（）A.微濕

（）B.完全干燥

（）C.半干狀態(tài)

（）D.無(wú)所謂

答：________

19.預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的措施是（）

（）A.手術(shù)區(qū)域皮膚消毒

（）B.病人抗生素使用

（）C.手術(shù)器械滅菌

（）D.手術(shù)室空氣凈化

答：________

20.外科手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，聽(tīng)診肺部有濕啰音，可能的并發(fā)癥是（）

（）A.肺不張

（）B.肺炎

（）C.肺栓塞

（）D.以上都是

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科無(wú)菌操作的基本原則包括（）

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持在腰部以上

（）C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置

（）D.無(wú)菌區(qū)域避免說(shuō)話咳嗽

（）E.操作臺(tái)面保持清潔干燥

答：________

22.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施有（）

（）A.早期下床活動(dòng)

（）B.加強(qiáng)傷口護(hù)理

（）C.及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

（）D.預(yù)防性使用抗生素

（）E.定期監(jiān)測(cè)生命體征

答：________

23.外科換藥時(shí)需要遵循的原則是（）

（）A.無(wú)菌操作

（）B.由內(nèi)向外清潔

（）C.傷口邊緣用電烙器處理

（）D.換藥后記錄引流量

（）E.保持傷口引流通暢

答：________

24.靜脈輸液常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.靜脈血栓

（）D.藥物外滲

（）E.液體負(fù)荷過(guò)重

答：________

25.外科手術(shù)后病人疼痛管理的要求包括（）

（）A.及時(shí)評(píng)估疼痛程度

（）B.遵循“按需給藥”原則

（）C.首選非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥

（）D.注意鎮(zhèn)痛藥物副作用

（）E.鼓勵(lì)病人使用非藥物鎮(zhèn)痛方法

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.外科手術(shù)后病人早期下床活動(dòng)可以預(yù)防壓瘡。（）

27.無(wú)菌手套破損后可用膠布修補(bǔ)繼續(xù)使用。（）

28.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的有效方法是穿彈力襪。（）

29.外科感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)先清潔傷口再消毒。（）

30.腰椎穿刺術(shù)后病人去枕平臥的主要目的是預(yù)防頭痛。（）

31.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，口罩應(yīng)完全遮蓋口鼻。（）

32.外科手術(shù)后病人發(fā)熱一定是感染并發(fā)癥。（）

33.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位頭低腳高位。（）

34.外科引流管拔除后，創(chuàng)口無(wú)需進(jìn)行包扎。（）

35.外科手術(shù)后病人疼痛評(píng)估應(yīng)使用統(tǒng)一的評(píng)估工具。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.外科手術(shù)后病人早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)________和預(yù)防________。

37.無(wú)菌技術(shù)操作中，手部消毒劑作用時(shí)間不少于________秒。

38.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的“________”原則要求病人每小時(shí)活動(dòng)雙下肢。

39.外科感染傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循“________→清潔→消毒→覆蓋”的步驟。

40.外科手術(shù)后病人發(fā)熱，體溫持續(xù)________℃以上稱(chēng)為高熱。

41.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，負(fù)壓應(yīng)控制在________kPa以下。

42.腰椎穿刺術(shù)后病人去枕平臥的時(shí)間不少于________小時(shí)。

43.外科手術(shù)后病人疼痛管理應(yīng)遵循“________”原則，即根據(jù)疼痛程度給藥。

44.預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前皮膚消毒范圍應(yīng)超出手術(shù)區(qū)域________cm。

45.外科病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，聽(tīng)診肺部有濕啰音，可能的并發(fā)癥是________。

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.簡(jiǎn)述預(yù)防術(shù)后壓瘡的護(hù)理措施。

47.外科手術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，可能的病因有哪些？

48.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作中的“六不”原則。

49.靜脈輸液時(shí)發(fā)生藥物外滲，應(yīng)如何處理？

50.外科手術(shù)后病人疼痛評(píng)估的方法有哪些？

六、案例分析題（共15分）

某患者因闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，切口敷料滲血，并有淡黃色膿性分泌物?；颊咦允龈共枯p微疼痛，食欲不振。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)患者右下腹壓痛（+），反跳痛（+），腸鳴音減弱。

問(wèn)題：

（1）分析該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生？

參考答案及解析部分

參考答案

一、單選題

1.A2.C3.B4.D5.A6.C7.C8.D9.B10.A

11.D12.D13.D14.D15.A16.B17.A18.B19.A20.B

二、多選題

21.ABCDE22.ABCDE23.ABDE24.ABCDE25.ABCDE

三、判斷題

26.√27.×28.√29.×30.√31.√32.×33.√34.×35.√

四、填空題

36.血液循環(huán)；壓瘡

37.60

38.VTE（靜脈血栓栓塞）

39.清潔

40.38

41.50

42.6

43.按需給藥

44.5

45.肺炎

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①保持床鋪干燥平整，定時(shí)翻身；

②擠壓受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)；

③按摩骨突處皮膚；

④使用減壓床墊；

⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

47.答：

①切口感染；

②肺炎；

③腸梗阻；

④腎盂腎炎；

⑤其他感染或并發(fā)癥。

48.答：

①洗手消毒；

②穿無(wú)菌手套；

③操作前檢查無(wú)菌物品；

④保持無(wú)菌區(qū)域；

⑤遵守?zé)o菌技術(shù)“六不”原則。

49.答：

①立即停止輸液；

②用生理鹽水沖洗局部；

③避免按摩穿刺部位；

④用普魯卡因局部封閉；

⑤必要時(shí)給予止痛藥物。

50.答：

①數(shù)字評(píng)分法（NRS）；

②面部表情評(píng)估法；

③視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）；

④詞句描述法。

六、案例分析題

（1）案例背景分析：患者術(shù)后發(fā)熱、切口滲血伴膿性分泌物、右下腹壓痛反跳痛，提示可能存在切口感染及腹膜炎。

問(wèn)題解答