2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村衛(wèi)生防疫措施與公共衛(wèi)生應(yīng)急試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過(guò)程中，以下哪種情況不屬于傳染病疫情報(bào)告的范疇？A.接診一名疑似手足口病的兒童B.發(fā)現(xiàn)一名慢性病患者病情加重C.接到村民報(bào)告某地出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱病人D.了解到一位村民近期出現(xiàn)腹瀉癥狀2.在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行傳染病預(yù)防控制時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不屬于病媒生物防治的范疇？A.定期清理房前屋后的積水B.使用滅蚊、滅鼠藥物C.推廣使用安全衛(wèi)生廁所D.對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行疫苗接種3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理醫(yī)療廢物時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是？A.將使用過(guò)的針頭放在銳器盒內(nèi)B.將生活垃圾與醫(yī)療廢物混合收集C.定期對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行消毒D.健康教育告知村民醫(yī)療廢物的正確處理方法4.農(nóng)村飲用水衛(wèi)生安全的重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)通常不包括？A.細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群B.硫酸鹽和氯化物含量C.氨氮和化學(xué)需氧量D.病毒含量5.當(dāng)農(nóng)村發(fā)生疑似傳染病暴發(fā)時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的行動(dòng)是？A.立即封閉現(xiàn)場(chǎng)，禁止人員進(jìn)出B.迅速收集患者樣本，送往疾控中心C.向當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告D.組織村民對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行大規(guī)模消毒6.以下哪種情形下，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要穿戴防護(hù)級(jí)別較高的防護(hù)用品（如防護(hù)服、N95口罩、手套）？A.接診普通感冒患者B.為慢性病患者進(jìn)行常規(guī)診療C.處理甲類傳染病（如霍亂）疑似病例D.參與災(zāi)后環(huán)境衛(wèi)生清理工作7.在農(nóng)村進(jìn)行健康教育時(shí)，針對(duì)老年人群體，以下內(nèi)容哪項(xiàng)相對(duì)不重要？A.合理膳食與慢性病預(yù)防B.安全用藥知識(shí)C.計(jì)劃免疫的重要性D.高級(jí)生命支持技術(shù)（如心肺復(fù)蘇）8.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一名村民可能存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)（如被針刺傷），應(yīng)立即采取的關(guān)鍵措施是？A.立即清洗傷口并包扎B.立即給予抗生素預(yù)防感染C.詳細(xì)詢問(wèn)暴露源信息，并立即上報(bào)D.安撫村民情緒，觀察其是否出現(xiàn)不適9.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件不包括？A.食物中毒B.傳染病暴發(fā)C.自然災(zāi)害導(dǎo)致的傷亡D.職業(yè)病大規(guī)模聚集10.在處置農(nóng)村地區(qū)食物中毒事件時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不是首要的？A.迅速停止食用可疑食物B.對(duì)患者進(jìn)行催吐或?qū)aC.詳細(xì)登記患者信息并統(tǒng)計(jì)病例數(shù)D.對(duì)可疑食物來(lái)源地立即進(jìn)行封鎖二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康檔案的建立和動(dòng)態(tài)管理。（）2.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)先隔離病人，再向上級(jí)報(bào)告。（）3.農(nóng)村地區(qū)的垃圾可以隨意堆放，只要不污染水源即可。（）4.接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法之一。（）5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可以自行決定采取強(qiáng)制隔離措施。（）6.對(duì)傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物、分泌物，應(yīng)進(jìn)行消毒處理后再排放。（）7.農(nóng)村衛(wèi)生應(yīng)急工作僅僅是指應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害等外部突發(fā)事件。（）8.鄉(xiāng)村醫(yī)生需要掌握基本的消毒隔離知識(shí)和技能，以保護(hù)自己和村民免受感染。（）9.向上級(jí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔闀r(shí)，信息應(yīng)盡可能模糊，以避免引起恐慌。（）10.定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行清潔消毒，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預(yù)防控制工作中，需要履行的主要職責(zé)有哪些？2.列舉至少三種農(nóng)村常見(jiàn)的病媒生物，并簡(jiǎn)述其主要的危害。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，應(yīng)按流程采取哪些主要步驟？4.針對(duì)農(nóng)村老年人常見(jiàn)的慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病），鄉(xiāng)村醫(yī)生可以開(kāi)展哪些健康管理工作？5.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則和要求。四、案例分析題某村衛(wèi)生室接到村民反映，村東頭張三家最近幾天有數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，癥狀相似，懷疑是“流感”聚集性發(fā)病。鄉(xiāng)村醫(yī)生小王接到電話后，迅速前往張三家了解情況。請(qǐng)根據(jù)上述情況，回答以下問(wèn)題：1.小王到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)首先采取哪些措施來(lái)初步判斷是否為傳染病聚集性發(fā)??？需要重點(diǎn)關(guān)注哪些信息？2.如果初步判斷確實(shí)可能存在傳染病聚集性發(fā)病，小王應(yīng)立即采取哪些行動(dòng)？3.在后續(xù)的處置過(guò)程中，小王需要與哪些部門或人員溝通協(xié)調(diào)？其主要職責(zé)是什么？試卷答案一、選擇題1.B2.D3.B4.D5.C6.C7.D8.C9.D10.B二、判斷題1.正確2.錯(cuò)誤3.錯(cuò)誤4.正確5.錯(cuò)誤6.正確7.錯(cuò)誤8.正確9.錯(cuò)誤10.正確三、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預(yù)防控制工作中，需要履行的主要職責(zé)包括：①開(kāi)展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告；②執(zhí)行預(yù)防接種計(jì)劃；③普及傳染病防治知識(shí)，開(kāi)展健康教育；④指導(dǎo)村（居）民做好個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生；⑤協(xié)助開(kāi)展傳染病病人的隔離、消毒等工作；⑥參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置；⑦管理轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情資料。2.農(nóng)村常見(jiàn)的病媒生物主要有：①蚊蟲（如按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊等），可傳播瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎等疾?。虎谙夘?，可傳播傷寒、痢疾、霍亂等消化道傳染?。虎垠?，可攜帶多種病原體，污染食物和水源；④鼠類，可傳播鼠疫、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等疾病。其主要危害在于傳播疾病，破壞環(huán)境衛(wèi)生，影響村民健康。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，應(yīng)按流程采取的主要步驟包括：①保持冷靜，快速了解事件基本情況（時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、主要癥狀或情況、可能原因等）；②立即向村（居）委會(huì)報(bào)告，并迅速向上級(jí)衛(wèi)生行政部門（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣區(qū)疾控中心）報(bào)告；③根據(jù)事件性質(zhì)和現(xiàn)場(chǎng)情況，在條件允許下進(jìn)行初步調(diào)查和處置（如隔離病人、現(xiàn)場(chǎng)消毒、健康教育等）；④配合上級(jí)衛(wèi)生部門開(kāi)展后續(xù)的流調(diào)、采樣、處置等工作；⑤按要求做好事件信息記錄和報(bào)告，并安撫現(xiàn)場(chǎng)人員情緒。4.針對(duì)農(nóng)村老年人常見(jiàn)的慢性病，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以開(kāi)展的健康管理工作包括：①定期進(jìn)行健康體檢和隨訪，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)；②提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)，包括合理膳食（低鹽、低脂、高纖維）、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等；③指導(dǎo)患者合理用藥，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)；④普及慢性病防治知識(shí)，提高老年人自我管理能力；⑤組織健康講座或活動(dòng)，提高老年人及家屬對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)；⑥建立慢性病患者管理檔案，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則和要求包括：①分類收集，將感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等分類放入指定的包裝物或容器中；②密閉轉(zhuǎn)運(yùn)，使用防滲漏、防遺撒的專用容器和車輛，按規(guī)定路線和方式運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)或處置單位；③安全處置，在醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)做好消毒、防滲漏等措施，并按規(guī)定交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處置；④規(guī)范記錄，對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、處理方式等進(jìn)行詳細(xì)登記，并妥善保存記錄；⑤個(gè)人防護(hù)，處理醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品，如手套、口罩、防護(hù)服等，防止自身感染。四、案例分析題1.小王到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)首先采取以下措施來(lái)初步判斷是否為傳染病聚集性發(fā)病：①分別詢問(wèn)每位患者的主要癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、乏力等）、發(fā)病時(shí)間、病程長(zhǎng)短；②了解患者之間的密切接觸史，判斷是否在短時(shí)間內(nèi)（通常指1個(gè)月內(nèi)）出現(xiàn)連續(xù)發(fā)病；③詢問(wèn)患者是否來(lái)自同一家庭或同一密切接觸群體；④觀察患者癥狀是否具有相似性；需要重點(diǎn)關(guān)注的信息包括：患者的具體癥狀和體征、發(fā)病時(shí)間和順序、接觸史、聚集程度、是否懷疑為同一病原體感染等。如果短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)超過(guò)3例癥狀相似的同源發(fā)病，可初步判斷為聚集性發(fā)病。2.如果初步判斷確實(shí)可能存在傳染病聚集性發(fā)病，小王應(yīng)立即采取以下行動(dòng)：①立即向村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告情況，并通知縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心；②在條件允許且保證自身安全的前提下，對(duì)病人進(jìn)行初步隔離，避免交叉感染；③對(duì)病人進(jìn)行體溫測(cè)量等基本檢查，并詢問(wèn)病史；④指導(dǎo)患者或家屬陪同前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行確診；⑤對(duì)病人居住環(huán)境、密切接觸者進(jìn)行臨時(shí)健康監(jiān)測(cè)，并告知其注意事項(xiàng)；⑥配合疾控部門開(kāi)展后續(xù)的流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集等工作。3.在后續(xù)的處置過(guò)程中，小王需要與以下部門或人員溝通協(xié)調(diào)：①村（居）委會(huì)：共同開(kāi)展病人排查、健康教育、環(huán)境消毒等工作，爭(zhēng)取村民支持與配合；②縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心：匯報(bào)疫情，接受專業(yè)指導(dǎo)，配合開(kāi)展流調(diào)、采樣、消毒等工作；③鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：上報(bào)疫情，協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，指導(dǎo)村醫(yī)工作；