唐山市中醫(yī)院單纖維肌電圖技術考核一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.單纖維肌電圖檢查中，刺激電極應放置在什么位置？A.肌肉表面B.肌肉內(nèi)C.神經(jīng)干表面D.皮膚表面2.單纖維肌電圖主要用于診斷哪種疾??？A.周期性麻痹B.周圍神經(jīng)病C.肌肉病D.神經(jīng)肌肉接頭病3.單纖維肌電圖記錄中，哪項指標反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率4.單纖維肌電圖檢查中，刺激強度通常選擇多少？A.10-20mAB.20-30mAC.30-40mAD.40-50mA5.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳導延遲？A.傳導速度B.遞減率C.潛伏期D.傳導距離6.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞失?。緼.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率7.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞不穩(wěn)定性？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率8.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率9.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞頻率？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率10.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞幅度？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率11.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率12.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率13.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率14.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率15.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率16.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率17.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率18.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率19.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率20.單纖維肌電圖檢查中，哪個參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率2.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳導延遲？A.傳導速度B.遞減率C.潛伏期D.傳導距離3.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞失??？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率4.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞不穩(wěn)定性？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率5.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率6.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞頻率？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率7.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞幅度？A.傳導速度B.復合動作電位（CMAP）C.單纖維動作電位（SFAP）D.遞減率8.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率9.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率10.單纖維肌電圖檢查中，哪些參數(shù)反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)？A.傳導速度B.潛伏期C.復合動作電位（CMAP）D.遞減率三、判斷題（每題1分，共10題）1.單纖維肌電圖檢查中，刺激電極應放置在肌肉表面。（√）2.單纖維肌電圖主要用于診斷周期性麻痹。（×）3.單纖維肌電圖檢查中，刺激強度通常選擇10-20mA。（√）4.單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率。（×）5.單纖維肌電圖檢查中，單纖維動作電位（SFAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率。（√）6.單纖維肌電圖檢查中，遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳導延遲。（×）7.單纖維肌電圖檢查中，遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗。（√）8.單纖維肌電圖檢查中，遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞不穩(wěn)定性。（×）9.單纖維肌電圖檢查中，遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間。（×）10.單纖維肌電圖檢查中，遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞頻率。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述單纖維肌電圖檢查的原理。2.簡述單纖維肌電圖檢查的適應癥。3.簡述單纖維肌電圖檢查的禁忌癥。4.簡述單纖維肌電圖檢查的操作步驟。5.簡述單纖維肌電圖檢查的注意事項。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉接頭病診斷中的應用價值。2.論述單纖維肌電圖檢查在肌肉病診斷中的應用價值。答案及解析一、單項選擇題1.B解析：單纖維肌電圖檢查中，刺激電極應放置在肌肉內(nèi)，以直接刺激肌肉纖維，記錄單纖維動作電位。2.D解析：單纖維肌電圖主要用于診斷神經(jīng)肌肉接頭病，如重癥肌無力、Lambert-Eaton綜合征等。3.C解析：單纖維肌電圖記錄中，單纖維動作電位（SFAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率。4.A解析：單纖維肌電圖檢查中，刺激強度通常選擇10-20mA，以避免肌肉疲勞和偽跡干擾。5.C解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期反映神經(jīng)肌肉接頭傳導延遲。6.D解析：單纖維肌電圖檢查中，遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗。7.D解析：單纖維肌電圖檢查中，遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞不穩(wěn)定性。8.B解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間。9.C解析：單纖維肌電圖檢查中，單纖維動作電位（SFAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞頻率。10.B解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞幅度。11.B解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)。12.C解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)。13.B解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)。14.C解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)。15.B解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)。16.C解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)。17.B解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)。18.C解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)。19.B解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)。20.C解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)。二、多項選擇題1.A,C解析：單纖維肌電圖檢查中，傳導速度和單纖維動作電位（SFAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率。2.C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期和傳導距離反映神經(jīng)肌肉接頭傳導延遲。3.B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）、單纖維動作電位（SFAP）和遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗。4.B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）、單纖維動作電位（SFAP）和遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞不穩(wěn)定性。5.B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期、復合動作電位（CMAP）和遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間。6.A,B,C解析：單纖維肌電圖檢查中，傳導速度、復合動作電位（CMAP）和單纖維動作電位（SFAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞頻率。7.B,C解析：單纖維肌電圖檢查中，復合動作電位（CMAP）和單纖維動作電位（SFAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞幅度。8.B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期、復合動作電位（CMAP）和遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)。9.B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期、復合動作電位（CMAP）和遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞空間常數(shù)。10.B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，潛伏期、復合動作電位（CMAP）和遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞時間常數(shù)。三、判斷題1.√解析：單纖維肌電圖檢查中，刺激電極應放置在肌肉表面，以記錄肌肉纖維的反應。2.×解析：單纖維肌電圖主要用于診斷神經(jīng)肌肉接頭病，如重癥肌無力、Lambert-Eaton綜合征等。3.√解析：單纖維肌電圖檢查中，刺激強度通常選擇10-20mA，以避免肌肉疲勞和偽跡干擾。4.×解析：復合動作電位（CMAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞幅度，而不是傳遞效率。5.√解析：單纖維肌電圖檢查中，單纖維動作電位（SFAP）反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率。6.×解析：遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗，而不是傳導延遲。7.√解析：遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗。8.×解析：遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞不穩(wěn)定性，而不是時間。9.×解析：遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞頻率，而不是時間。10.×解析：遞減率反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞幅度，而不是頻率。四、簡答題1.簡述單纖維肌電圖檢查的原理。解析：單纖維肌電圖檢查通過微電極記錄單個運動單元的動作電位，評估神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率。檢查時，通過刺激電極刺激神經(jīng)肌肉接頭，記錄單個運動單元的動作電位，分析其潛伏期、幅度和傳導速度等參數(shù)，判斷神經(jīng)肌肉接頭功能是否正常。2.簡述單纖維肌電圖檢查的適應癥。解析：單纖維肌電圖檢查主要用于診斷神經(jīng)肌肉接頭病，如重癥肌無力、Lambert-Eaton綜合征、肌病等。此外，還可用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能在神經(jīng)損傷、肌肉損傷等疾病中的變化。3.簡述單纖維肌電圖檢查的禁忌癥。解析：單纖維肌電圖檢查的禁忌癥包括：①嚴重心臟疾病，如心律失常、心肌梗死等；②嚴重肝腎功能不全；③嚴重感染；④孕婦；⑤皮膚嚴重感染或破損；⑥患者無法配合檢查。4.簡述單纖維肌電圖檢查的操作步驟。解析：單纖維肌電圖檢查的操作步驟包括：①準備階段：患者取舒適體位，清潔檢查部位皮膚；②電極放置：將刺激電極和記錄電極放置在肌肉表面和肌肉內(nèi)；③刺激和記錄：通過刺激電極刺激神經(jīng)肌肉接頭，記錄單個運動單元的動作電位；④數(shù)據(jù)分析：分析動作電位的潛伏期、幅度和傳導速度等參數(shù)，判斷神經(jīng)肌肉接頭功能是否正常。5.簡述單纖維肌電圖檢查的注意事項。解析：單纖維肌電圖檢查的注意事項包括：①患者應保持安靜，避免肌肉疲勞；②刺激強度應適當，避免肌肉過度刺激；③記錄過程中應避免外界干擾，如電磁干擾；④數(shù)據(jù)分析時應注意排除偽跡干擾；⑤檢查結(jié)束后應清潔電極，避免殘留電極液。五、論述題1.論述單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉接頭病診斷中的應用價值。解析：單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉接頭病診斷中具有重要應用價值。通過記錄單個運動單元的動作電位，可以評估神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率，診斷重癥肌無