鄂爾多斯市人民醫(yī)院眼科器械消毒維護考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鄂爾多斯地區(qū)眼科手術中常用的顯微手術器械，其滅菌首選方法是？A.高溫高壓蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.甲醛熏蒸D.過氧化氫等離子體滅菌2.用于眼科結膜囊沖洗的生理鹽水，應使用何種濃度？A.0.1%苯扎溴銨溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.20%甘露醇溶液D.0.3%碘伏溶液3.超聲乳化儀的晶體透鏡，每次使用后應立即用哪種清潔劑擦拭？A.70%酒精B.乙二醇溶液C.生理鹽水D.丙酮4.眼科前房穿刺器的消毒，以下哪項是錯誤的？A.使用后立即用生理鹽水沖洗B.熱力消毒前需去除殘留組織C.可重復使用無需嚴格滅菌D.滅菌后用無菌包裝保存5.眼底相機的鏡頭，應使用哪種工具進行清潔？A.無絨布B.濕巾C.毛刷D.油性清潔劑6.鄂爾多斯地區(qū)冬季空氣干燥，眼科接觸鏡試紙應如何保存？A.潮濕環(huán)境保存B.干燥環(huán)境保存C.直接暴露在陽光下D.與消毒劑放在一起7.玻片載玻片的清潔，以下哪項操作不當？A.使用軟毛刷去除灰塵B.用95%酒精擦拭C.高溫烘烤滅菌D.自來水沖洗后晾干8.眼科冷凍治療儀的探頭，使用后需立即進行？A.高溫滅菌B.乙醇浸泡C.生理鹽水沖洗D.直接存放9.眼表刮匙的消毒，以下哪項是必須的？A.僅需清潔表面污漬B.滅菌前需用酒精消毒C.使用后需立即浸泡在消毒液中D.可重復使用無需滅菌10.鄂爾多斯地區(qū)醫(yī)療機構常使用的眼科吸引器，其管道應多久清洗一次？A.每次使用后B.每周一次C.每月一次D.每季度一次二、多選題（每題3分，共10題）1.眼科手術器械滅菌前，需去除哪些殘留物？A.血液B.黏液C.油脂D.生理鹽水2.人工晶體的包裝，以下哪些要求是正確的？A.防水防潮B.避光保存C.直接接觸地面D.使用前檢查包裝完整性3.眼科裂隙燈的鏡片，清潔時應注意哪些事項？A.使用無絨布B.嚴禁使用研磨性工具C.可用酒精直接擦拭D.清潔后應立即罩上防塵罩4.角膜刮片器的消毒，以下哪些方法可行？A.低溫等離子體滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.高溫高壓滅菌D.甲醛浸泡5.眼內(nèi)鏡的消毒，以下哪些是必要的步驟？A.清潔表面污漬B.滅菌前干燥表面C.使用專用消毒液D.滅菌后立即包裝6.鄂爾多斯地區(qū)冬季，眼科消毒液配制時應注意哪些？A.避免結冰B.使用蒸餾水C.及時補充D.直接使用自來水7.眼底激光治療儀的光纖，以下哪些操作是正確的？A.使用后立即清潔表面B.可用酒精擦拭C.避免彎折D.直接放入消毒液中浸泡8.眼科縫合針的滅菌，以下哪些是可行的？A.高溫高壓滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.甲醛熏蒸D.使用一次性包裝9.淚道探針的消毒，以下哪些是必須的？A.清潔表面污漬B.滅菌前干燥C.使用專用消毒液D.滅菌后檢查完整性10.眼科手術包的滅菌，以下哪些是正確的？A.包裝應密封B.滅菌前檢查包裝完整性C.可重復使用無需更換D.滅菌后立即使用三、判斷題（每題2分，共20題）1.眼科消毒液配制后應立即使用，避免長時間放置。（×）2.超聲乳化儀的晶體透鏡，可用棉簽擦拭（×）。3.前房穿刺器使用后，可直接放入高溫高壓滅菌器（√）。4.眼底相機的鏡頭，可用紙巾擦拭（×）。5.眼科接觸鏡試紙可重復使用，無需每次更換（×）。6.玻片載玻片可用酒精擦拭，以去除油污（√）。7.冷凍治療儀的探頭，使用后無需立即清潔（×）。8.眼表刮匙可重復使用，無需每次滅菌（×）。9.眼科吸引器的管道，可用消毒液浸泡（√）。10.人工晶體包裝破損后仍可使用（×）。11.裂隙燈的鏡片，可用研磨性布擦拭（×）。12.角膜刮片器可用高溫高壓滅菌（√）。13.眼內(nèi)鏡消毒前，需用生理鹽水沖洗（√）。14.鄂爾多斯地區(qū)冬季，眼科消毒液可加入防凍劑（√）。15.眼底激光治療儀的光纖，可用酒精擦拭（√）。16.眼科縫合針可用環(huán)氧乙烷滅菌（√）。17.淚道探針使用后，可直接放入消毒液（√）。18.眼科手術包滅菌后，可存放超過1個月（×）。19.眼科手術器械滅菌前，需去除油污（√）。20.人工晶體包裝應避光保存，避免紫外線照射（√）。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述鄂爾多斯地區(qū)眼科手術器械的滅菌流程。2.解釋眼科消毒液配制時為何需使用蒸餾水。3.列舉3種眼科特殊器械的清潔方法。4.說明鄂爾多斯地區(qū)冬季眼科消毒液可能遇到的問題及解決方法。5.闡述人工晶體包裝的重要性及注意事項。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合鄂爾多斯地區(qū)氣候特點，論述眼科器械消毒的難點及應對措施。2.分析眼科無菌操作的重要性，并舉例說明違規(guī)操作的危害。答案與解析一、單選題答案1.A（顯微手術器械需高溫高壓滅菌，環(huán)氧乙烷適用于電子器械，甲醛毒性大）。2.B（生理鹽水用于結膜囊沖洗，其他選項濃度過高或刺激性大）。3.C（生理鹽水清潔，酒精易損傷鏡頭）。4.C（前房穿刺器需嚴格滅菌，避免交叉感染）。5.A（無絨布避免劃傷鏡頭，其他選項不適用）。6.B（干燥環(huán)境保存避免霉變，潮濕環(huán)境易滋生細菌）。7.C（高溫烘烤易損壞載玻片，酒精可去除油脂）。8.C（生理鹽水沖洗殘留組織，高溫滅菌易損壞探頭）。9.C（眼表刮匙需嚴格滅菌，避免感染）。10.A（每次使用后清洗，避免殘留物污染后續(xù)患者）。二、多選題答案1.A、B、C（血液、黏液、油脂需去除，生理鹽水無需去除）。2.A、B、D（防潮避光，不可接觸地面，需檢查包裝）。3.A、B、D（無絨布清潔，嚴禁研磨，清潔后罩防塵罩）。4.A、B、C（低溫等離子體、環(huán)氧乙烷、高溫高壓均適用）。5.A、B、C、D（清潔、干燥、專用消毒液、包裝）。6.A、B、C（防凍、蒸餾水配制、及時補充）。7.A、B、C、D（清潔、酒精擦拭、避免彎折、浸泡消毒）。8.A、B、D（高溫高壓、環(huán)氧乙烷、一次性包裝）。9.A、B、C、D（清潔、干燥、專用消毒液、檢查完整性）。10.A、B、D（密封包裝、檢查完整性、滅菌后立即使用）。三、判斷題答案1.×（配制后需靜置30分鐘，避免揮發(fā)）。2.×（棉簽易劃傷鏡頭，應用專用擦拭布）。3.√（前房穿刺器需高溫高壓滅菌，避免殘留物）。4.×（紙巾易殘留纖維，應用無絨布）。5.×（每次使用后更換，避免交叉感染）。6.√（酒精可去除油污，但需避免長時間接觸）。7.×（需立即清潔，避免殘留物污染）。8.×（每次使用后需滅菌，避免感染）。9.√（管道需浸泡消毒，避免細菌滋生）。10.×（包裝破損不可使用，避免污染）。11.×（研磨性布易損壞鏡頭，應用無絨布）。12.√（高溫高壓可滅菌，避免交叉感染）。13.√（生理鹽水沖洗，避免殘留物）。14.√（冬季需防凍，避免消毒液失效）。15.√（酒精可消毒光纖，避免細菌污染）。16.√（環(huán)氧乙烷適用于金屬器械）。17.√（浸泡消毒，避免殘留物）。18.×（滅菌后需1周內(nèi)使用，避免失效）。19.√（油污影響滅菌效果）。20.√（避光保存，避免紫外線分解）。四、簡答題答案1.滅菌流程：清潔器械表面污漬→干燥→高溫高壓滅菌（121℃，15分鐘）→無菌包裝→存放。2.蒸餾水配制原因：自來水含礦物質(zhì)，易析出沉淀影響消毒效果；蒸餾水純度高，避免干擾。3.清潔方法：-超聲乳化儀晶體：生理鹽水沖洗→無絨布擦拭。-眼內(nèi)鏡：專用清潔刷清潔表面→生理鹽水沖洗→專用消毒液浸泡→無菌包裝。-角膜刮片器：酒精擦拭表面→高溫高壓滅菌。4.冬季消毒液問題：-易結冰：加入防凍劑（如乙二醇）。-濕度低：使用蒸餾水配制，避免揮發(fā)。-細菌滋生：及時補充，避免長時間放置。5.人工晶體包裝重要性：-避光保存，避免紫外線分解消毒劑。-密封包裝，避免污染。-滅菌后1周內(nèi)使用，避免失效。五、論述題答案1.器械消毒難點及應對措施：-難點：鄂爾多斯地區(qū)冬季干燥寒冷，消毒液易揮發(fā)、結冰；多民族聚居，感染風險高。-措施：-消毒液加入防凍劑，使用蒸餾水配制