唐山市中醫(yī)院手法治療操作技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在治療頸椎病時，施術(shù)者采用“滾法”放松頸部肌肉，主要運(yùn)用的力是（）。A.摩擦力B.振動力C.振幅力D.壓實(shí)力2.治療腰肌勞損時，常用的“點(diǎn)穴法”主要針對的穴位是（）。A.阿是穴B.支溝穴C.命門穴D.大椎穴3.推法治療肩周炎時，施術(shù)者的手掌應(yīng)保持（）。A.緊貼皮膚B.離開皮膚C.垂直于皮膚D.斜向于皮膚4.在治療膝關(guān)節(jié)炎時，常用的“搓法”主要作用是（）。A.活血化瘀B.疏通經(jīng)絡(luò)C.拉伸軟組織D.調(diào)節(jié)體溫5.落枕時，施術(shù)者采用“拔伸法”的主要目的是（）。A.放松肌肉B.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度C.消炎止痛D.調(diào)節(jié)氣血6.治療網(wǎng)球肘時，常用的“彈撥法”主要針對的肌腱是（）。A.腱膜B.肌纖維C.血管D.神經(jīng)7.在治療踝關(guān)節(jié)扭傷時，施術(shù)者采用“揉法”的主要作用是（）。A.減輕疼痛B.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能C.促進(jìn)血液循環(huán)D.預(yù)防感染8.頸椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位法治療頸椎病時，主要運(yùn)用的手法是（）。A.拔伸法B.推法C.旋轉(zhuǎn)法D.滾法9.治療腰椎間盤突出癥時，常用的“牽引法”主要目的是（）。A.減輕神經(jīng)壓迫B.拉伸椎間孔C.放松腰部肌肉D.促進(jìn)椎間盤恢復(fù)10.治療肩袖損傷時，施術(shù)者采用“按壓法”的主要作用是（）。A.緩解疼痛B.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度C.促進(jìn)組織修復(fù)D.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能二、多選題（每題3分，共10題）1.治療腰肌勞損時，常用的手法包括（）。A.滾法B.推法C.拔伸法D.點(diǎn)穴法E.搓法2.落枕時，施術(shù)者可以采用的手法包括（）。A.拔伸法B.推法C.旋轉(zhuǎn)法D.滾法E.點(diǎn)穴法3.治療頸椎病時，常用的手法包括（）。A.旋轉(zhuǎn)復(fù)位法B.推法C.滾法D.點(diǎn)穴法E.拔伸法4.治療膝關(guān)節(jié)炎時，常用的手法包括（）。A.搓法B.推法C.拉伸法D.點(diǎn)穴法E.滾法5.治療肩周炎時，常用的手法包括（）。A.推法B.滾法C.彈撥法D.拔伸法E.點(diǎn)穴法6.治療網(wǎng)球肘時，常用的手法包括（）。A.彈撥法B.推法C.按壓法D.滾法E.點(diǎn)穴法7.治療踝關(guān)節(jié)扭傷時，常用的手法包括（）。A.揉法B.推法C.拔伸法D.點(diǎn)穴法E.搓法8.治療腰椎間盤突出癥時，常用的手法包括（）。A.牽引法B.推法C.拔伸法D.點(diǎn)穴法E.搓法9.治療肩袖損傷時，常用的手法包括（）。A.按壓法B.推法C.拔伸法D.彈撥法E.點(diǎn)穴法10.治療落枕時，常用的穴位包括（）。A.風(fēng)池穴B.天柱穴C.阿是穴D.大椎穴E.肩井穴三、判斷題（每題2分，共10題）1.滾法主要用于放松肌肉，治療腰肌勞損時常用。（）2.推法治療頸椎病時，施術(shù)者的手掌應(yīng)垂直于皮膚。（）3.拔伸法治療頸椎病時，應(yīng)緩慢進(jìn)行，避免暴力。（）4.點(diǎn)穴法治療腰肌勞損時，主要針對阿是穴。（）5.搓法治療膝關(guān)節(jié)炎時，主要作用是活血化瘀。（）6.彈撥法治療網(wǎng)球肘時，主要針對肌腱。（）7.揉法治療踝關(guān)節(jié)扭傷時，主要作用是減輕疼痛。（）8.旋轉(zhuǎn)復(fù)位法治療頸椎病時，應(yīng)快速進(jìn)行，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（）9.牽引法治療腰椎間盤突出癥時，主要目的是拉伸椎間孔。（）10.按壓法治療肩袖損傷時，主要作用是緩解疼痛。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述治療腰肌勞損時，滾法的作用原理。2.簡述治療頸椎病時，旋轉(zhuǎn)復(fù)位法的操作要點(diǎn)。3.簡述治療膝關(guān)節(jié)炎時，搓法的操作要點(diǎn)。4.簡述治療網(wǎng)球肘時，彈撥法的操作要點(diǎn)。5.簡述治療肩周炎時，推法的操作要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合唐山市的氣候特點(diǎn)，論述治療腰肌勞損時，手法治療的注意事項(xiàng)。2.結(jié)合唐山地區(qū)常見的職業(yè)病，論述治療肩周炎和頸椎病的手法治療策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.B滾法主要運(yùn)用的力是振動力，通過手掌的快速振動放松肌肉。2.A點(diǎn)穴法治療腰肌勞損時，主要針對阿是穴，即疼痛部位。3.A推法治療肩周炎時，手掌應(yīng)緊貼皮膚，以增強(qiáng)摩擦力。4.C搓法治療膝關(guān)節(jié)炎時，主要作用是拉伸軟組織，改善關(guān)節(jié)活動度。5.B拔伸法治療落枕時，主要目的是恢復(fù)頸椎關(guān)節(jié)活動度。6.A彈撥法治療網(wǎng)球肘時，主要針對肌腱，緩解肌腱炎癥。7.A揉法治療踝關(guān)節(jié)扭傷時，主要作用是減輕疼痛，緩解肌肉痙攣。8.C旋轉(zhuǎn)復(fù)位法治療頸椎病時，主要運(yùn)用的手法是旋轉(zhuǎn)法。9.B牽引法治療腰椎間盤突出癥時，主要目的是拉伸椎間孔，減輕神經(jīng)壓迫。10.A按壓法治療肩袖損傷時，主要作用是緩解疼痛，放松肌肉。二、多選題答案與解析1.A,B,D,E滾法、推法、點(diǎn)穴法、搓法均用于治療腰肌勞損。2.A,B,C,E拔伸法、推法、旋轉(zhuǎn)法、點(diǎn)穴法均用于治療落枕。3.A,B,D,E旋轉(zhuǎn)復(fù)位法、推法、點(diǎn)穴法、拔伸法均用于治療頸椎病。4.A,B,D,E搓法、推法、點(diǎn)穴法、滾法均用于治療膝關(guān)節(jié)炎。5.A,B,C,D,E推法、滾法、彈撥法、拔伸法、點(diǎn)穴法均用于治療肩周炎。6.A,B,C,E彈撥法、推法、按壓法、點(diǎn)穴法均用于治療網(wǎng)球肘。7.A,B,D,E揉法、推法、點(diǎn)穴法、搓法均用于治療踝關(guān)節(jié)扭傷。8.A,B,C,D,E牽引法、推法、拔伸法、點(diǎn)穴法、搓法均用于治療腰椎間盤突出癥。9.A,B,C,D,E按壓法、推法、拔伸法、彈撥法、點(diǎn)穴法均用于治療肩袖損傷。10.A,B,C,D,E風(fēng)池穴、天柱穴、阿是穴、大椎穴、肩井穴均用于治療落枕。三、判斷題答案與解析1.√滾法主要用于放松肌肉，治療腰肌勞損時常用。2.√推法治療頸椎病時，施術(shù)者的手掌應(yīng)垂直于皮膚，以增強(qiáng)效果。3.√拔伸法治療頸椎病時，應(yīng)緩慢進(jìn)行，避免暴力，以防損傷。4.√點(diǎn)穴法治療腰肌勞損時，主要針對阿是穴，即疼痛部位。5.√搓法治療膝關(guān)節(jié)炎時，主要作用是活血化瘀，緩解疼痛。6.√彈撥法治療網(wǎng)球肘時，主要針對肌腱，緩解肌腱炎癥。7.√揉法治療踝關(guān)節(jié)扭傷時，主要作用是減輕疼痛，緩解肌肉痙攣。8.×旋轉(zhuǎn)復(fù)位法治療頸椎病時，應(yīng)緩慢、輕柔進(jìn)行，避免暴力。9.√牽引法治療腰椎間盤突出癥時，主要目的是拉伸椎間孔，減輕神經(jīng)壓迫。10.√按壓法治療肩袖損傷時，主要作用是緩解疼痛，放松肌肉。四、簡答題答案與解析1.滾法的作用原理：滾法通過手掌的快速振動，使肌肉產(chǎn)生微小的彈性形變，從而放松肌肉，改善血液循環(huán)，緩解疼痛。該方法適用于腰肌勞損、肩周炎等軟組織疾病。2.旋轉(zhuǎn)復(fù)位法的操作要點(diǎn)：操作時，患者取坐位或臥位，施術(shù)者一手托住患者頭部，另一手扶住患者肩部，緩慢旋轉(zhuǎn)頸部，至最大活動范圍時稍加用力，以復(fù)位關(guān)節(jié)。操作過程中需注意力度，避免暴力。3.搓法的操作要點(diǎn)：操作時，雙手掌交替搓動膝關(guān)節(jié)周圍，力度適中，以患者感到溫?zé)釣橐?。搓法可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)疼痛。4.彈撥法的操作要點(diǎn)：操作時，用拇指或食指指腹按壓網(wǎng)球肘部位，緩慢彈撥肌腱，以緩解肌腱炎癥。彈撥時需注意力度，避免過度刺激。5.推法的操作要點(diǎn)：操作時，手掌緊貼皮膚，沿肌肉走向緩慢推動，力度適中，以患者感到舒適為宜。推法可放松肌肉，改善血液循環(huán)。五、論述題答案與解析1.結(jié)合唐山市氣候特點(diǎn)的治療注意事項(xiàng)：唐山地區(qū)四季分明，冬季寒冷干燥，夏季濕熱，腰肌勞損患者易因氣候變化加重癥狀。手法治療時，應(yīng)注意：-冬季治療時，可先溫?zé)峋植浚龠M(jìn)行滾法、推法等手法，以促進(jìn)血液循環(huán)。-夏季治療時，避免過度出汗，手法力度應(yīng)適中，以防損傷。-治療后可配合艾灸或熱敷，以鞏固療效。2.唐山地區(qū)常見的職業(yè)病治療策略：唐山地區(qū)工業(yè)發(fā)達(dá)，頸椎病、肩周炎等職業(yè)病較為常