保定市人民醫(yī)院晉升高級(jí)會(huì)計(jì)師正高級(jí)會(huì)計(jì)師專業(yè)技術(shù)評(píng)聘試題一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.高級(jí)會(huì)計(jì)師職稱評(píng)審中，關(guān)于財(cái)務(wù)報(bào)表分析的表述，以下說(shuō)法正確的是？A.財(cái)務(wù)報(bào)表分析僅關(guān)注企業(yè)的盈利能力B.杜邦分析法主要用于短期償債能力分析C.沃爾評(píng)分法適用于所有行業(yè)的企業(yè)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)D.資產(chǎn)負(fù)債率越高，企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)越小2.保定市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)會(huì)計(jì)核算中，涉及固定資產(chǎn)折舊的計(jì)提方法，以下不適用的是？A.直線法B.工作量法C.加速折舊法（雙倍余額遞減法）D.年數(shù)總和法3.醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理中，滾動(dòng)預(yù)算的編制特點(diǎn)不包括？A.動(dòng)態(tài)調(diào)整，定期更新B.靈活性強(qiáng)，適應(yīng)變化C.預(yù)算周期固定為12個(gè)月D.簡(jiǎn)化預(yù)算編制流程4.高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審中，關(guān)于政府會(huì)計(jì)制度的表述，以下錯(cuò)誤的是？A.醫(yī)院應(yīng)執(zhí)行《政府會(huì)計(jì)制度（2018年）》B.會(huì)計(jì)核算以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)C.收支兩條線管理適用于所有公立醫(yī)院D.資產(chǎn)負(fù)債表科目設(shè)置與營(yíng)利性企業(yè)完全一致5.醫(yī)院成本核算中，按科室劃分的成本屬于？A.直接成本B.間接成本C.固定成本D.變動(dòng)成本6.保定市醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策中，關(guān)于DRG/DIP付費(fèi)方式的說(shuō)法，以下不正確的是？A.DRG付費(fèi)按疾病診斷相關(guān)分組支付B.DIP付費(fèi)適用于單體醫(yī)院C.付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)醫(yī)保局統(tǒng)一制定D.付費(fèi)方式能全面控制醫(yī)療成本7.高級(jí)會(huì)計(jì)師職業(yè)能力要求中，不屬于職業(yè)道德規(guī)范的是？A.誠(chéng)實(shí)守信，客觀公正B.保守秘密，維護(hù)利益C.遵守法規(guī)，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)D.勇于創(chuàng)新，推動(dòng)改革8.醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中，反映醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率的指標(biāo)不包括？A.資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率B.醫(yī)療收入增長(zhǎng)率C.病床周轉(zhuǎn)率D.人員成本占比9.保定市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中，最優(yōu)先考慮的風(fēng)險(xiǎn)是？A.醫(yī)保政策調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)B.醫(yī)院聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)C.資金鏈斷裂風(fēng)險(xiǎn)D.財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)故障風(fēng)險(xiǎn)10.高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審中，關(guān)于財(cái)務(wù)決策分析的表述，以下錯(cuò)誤的是？A.財(cái)務(wù)決策應(yīng)基于定量與定性分析B.風(fēng)險(xiǎn)中性原則適用于所有醫(yī)療投資決策C.現(xiàn)金流量折現(xiàn)法可評(píng)估長(zhǎng)期項(xiàng)目?jī)r(jià)值D.財(cái)務(wù)杠桿越高，企業(yè)盈利能力越強(qiáng)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析中，常用的財(cái)務(wù)比率包括？A.流動(dòng)比率B.凈資產(chǎn)收益率C.資產(chǎn)負(fù)債率D.營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率E.病床使用率（運(yùn)營(yíng)效率指標(biāo)）2.保定市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理中，預(yù)算編制的依據(jù)包括？A.上年度財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)B.醫(yī)保政策調(diào)整C.醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃D.資金籌措計(jì)劃E.同行業(yè)標(biāo)桿數(shù)據(jù)3.高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審中，關(guān)于政府會(huì)計(jì)改革方向的表述，正確的包括？A.推進(jìn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與預(yù)算會(huì)計(jì)一體化B.強(qiáng)化全成本核算管理C.統(tǒng)一公立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度D.取消醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目目錄管理E.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息公開(kāi)透明4.醫(yī)院成本核算中，屬于間接費(fèi)用的包括？A.醫(yī)護(hù)人員工資B.科室水電費(fèi)C.醫(yī)療設(shè)備折舊D.行政管理人員薪酬E.臨床科室藥品費(fèi)5.保定市醫(yī)保支付改革中，DRG/DIP付費(fèi)方式的優(yōu)勢(shì)包括？A.控制醫(yī)療成本B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.簡(jiǎn)化支付流程D.促進(jìn)分級(jí)診療E.增加醫(yī)院收入6.高級(jí)會(huì)計(jì)師職業(yè)能力要求中，屬于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理范疇的包括？A.醫(yī)保支付風(fēng)險(xiǎn)B.財(cái)務(wù)內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)C.醫(yī)療糾紛經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)D.資金流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)E.財(cái)務(wù)信息化安全風(fēng)險(xiǎn)7.醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中，反映償債能力的指標(biāo)包括？A.速動(dòng)比率B.現(xiàn)金比率C.利息保障倍數(shù)D.資產(chǎn)負(fù)債率E.營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率8.保定市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)決策中，需重點(diǎn)考慮的因素包括？A.醫(yī)保政策導(dǎo)向B.醫(yī)院資源配置C.資金使用效率D.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量E.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制9.高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審中，關(guān)于財(cái)務(wù)信息化應(yīng)用的表述，正確的包括？A.推動(dòng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化B.提升預(yù)算管理精準(zhǔn)度C.實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化D.降低人工核算成本E.削弱財(cái)務(wù)決策支持能力10.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理中，常用的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施包括？A.財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制建立B.醫(yī)保支付政策研究C.資金多元化籌措D.內(nèi)部控制流程優(yōu)化E.財(cái)務(wù)人員專業(yè)培訓(xùn)三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表分析中，毛利率越高，企業(yè)的盈利能力一定越強(qiáng)。（×）2.保定市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理中，預(yù)算調(diào)整需經(jīng)過(guò)上級(jí)主管部門審批。（√）3.高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審中，財(cái)務(wù)決策分析需兼顧短期效益與長(zhǎng)期發(fā)展。（√）4.醫(yī)院成本核算中，藥品成本屬于變動(dòng)成本。（√）5.DRG/DIP付費(fèi)方式能完全消除醫(yī)院逐利行為。（×）6.高級(jí)會(huì)計(jì)師職業(yè)能力要求中，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理需全員參與。（√）7.醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中，資產(chǎn)負(fù)債率越高，企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)越小。（×）8.保定市醫(yī)保基金監(jiān)管政策中，醫(yī)院可自主調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（×）9.高級(jí)會(huì)計(jì)師評(píng)審中，財(cái)務(wù)信息化應(yīng)用需注重?cái)?shù)據(jù)安全與合規(guī)性。（√）10.醫(yī)院財(cái)務(wù)決策分析中，財(cái)務(wù)杠桿越高，企業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力越強(qiáng)。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述保定市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理中，預(yù)算編制的程序與要求。2.高級(jí)會(huì)計(jì)師在財(cái)務(wù)報(bào)表分析中，如何識(shí)別醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)？3.闡述DRG/DIP付費(fèi)方式對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體影響。4.分析高級(jí)會(huì)計(jì)師職業(yè)能力要求中，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的主要內(nèi)容。5.結(jié)合保定市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，談?wù)勧t(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的關(guān)鍵問(wèn)題。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)踐，論述高級(jí)會(huì)計(jì)師如何通過(guò)財(cái)務(wù)決策分析提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率。2.分析保定市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的主要表現(xiàn)形式，并提出相應(yīng)的管理對(duì)策。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.C解析：沃爾評(píng)分法適用于特定行業(yè)的企業(yè)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)，需結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)調(diào)整指標(biāo)權(quán)重。2.D解析：年數(shù)總和法屬于加速折舊法的一種，不適用于所有行業(yè)，尤其不適合固定資產(chǎn)使用周期較長(zhǎng)的設(shè)備。3.C解析：滾動(dòng)預(yù)算的特點(diǎn)是動(dòng)態(tài)調(diào)整，預(yù)算周期可設(shè)為3年或5年，非固定12個(gè)月。4.D解析：政府會(huì)計(jì)制度下，資產(chǎn)負(fù)債表科目設(shè)置與營(yíng)利性企業(yè)存在差異，如增設(shè)“無(wú)償調(diào)撥凈資產(chǎn)”等科目。5.B解析：科室管理費(fèi)用屬于間接成本，需按一定標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)傊粮麽t(yī)療服務(wù)單元。6.B解析：DIP付費(fèi)適用于單體醫(yī)院或區(qū)域聯(lián)盟，非單體醫(yī)院不適用。7.B解析：職業(yè)道德要求維護(hù)公共利益，而非單純維護(hù)個(gè)人或組織利益。8.D解析：人員成本占比反映人力成本效率，非運(yùn)營(yíng)效率指標(biāo)。9.C解析：資金鏈斷裂風(fēng)險(xiǎn)屬于系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)，需優(yōu)先管理。10.B解析：財(cái)務(wù)決策需考慮風(fēng)險(xiǎn)厭惡程度，風(fēng)險(xiǎn)中性原則不適用于所有決策。二、多項(xiàng)選擇題1.A、B、C、D解析：病床使用率屬于運(yùn)營(yíng)效率指標(biāo)，非財(cái)務(wù)比率。2.A、B、C、D解析：預(yù)算編制需參考同行業(yè)數(shù)據(jù)，但非強(qiáng)制依據(jù)。3.A、B、C、E解析：政府會(huì)計(jì)改革方向包括預(yù)算會(huì)計(jì)改革，但非取消收費(fèi)目錄。4.B、D、E解析：醫(yī)護(hù)人員工資、行政薪酬屬于直接費(fèi)用。5.A、B、C、D解析：DRG/DIP付費(fèi)能控制成本、提升質(zhì)量，但未必增加醫(yī)院收入。6.A、B、C、D、E解析：財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理涵蓋內(nèi)外部風(fēng)險(xiǎn)，需全員參與。7.A、B、C、D解析：營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率反映盈利能力，非償債能力指標(biāo)。8.A、B、C、D解析：財(cái)務(wù)決策需考慮資金效率，但非財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制。9.A、B、C、D解析：財(cái)務(wù)信息化可提升決策支持能力，非削弱。10.A、C、D、E解析：醫(yī)保政策研究屬于戰(zhàn)略管理，非風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施。三、判斷題1.×解析：毛利率需結(jié)合行業(yè)對(duì)比分析，高毛利率未必代表強(qiáng)盈利能力。2.√解析：公立醫(yī)院預(yù)算調(diào)整需上級(jí)審批，符合財(cái)政管理規(guī)定。3.√解析：財(cái)務(wù)決策需兼顧短期與長(zhǎng)期目標(biāo)。4.√解析：藥品成本隨使用量變化，屬于變動(dòng)成本。5.×解析：付費(fèi)方式能控制成本，但無(wú)法完全消除逐利行為。6.√解析：財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理需全院協(xié)同推進(jìn)。7.×解析：資產(chǎn)負(fù)債率越高，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)越大。8.×解析：醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需符合醫(yī)保局規(guī)定，非自主調(diào)整。9.√解析：財(cái)務(wù)信息化需確保數(shù)據(jù)安全與合規(guī)。10.×解析：財(cái)務(wù)杠桿過(guò)高會(huì)放大風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題1.答案：保定市公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理程序：-基于上年度數(shù)據(jù)、醫(yī)保政策及發(fā)展規(guī)劃編制草案；-職能部門審核，院長(zhǎng)辦公會(huì)討論；-上級(jí)主管部門審批；-執(zhí)行中按季度動(dòng)態(tài)調(diào)整。要求：預(yù)算編制需科學(xué)合理，符合醫(yī)保支付政策，預(yù)算執(zhí)行剛性約束。2.答案：高級(jí)會(huì)計(jì)師通過(guò)財(cái)務(wù)報(bào)表分析識(shí)別醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)：-償債能力：關(guān)注流動(dòng)比率、速動(dòng)比率；-營(yíng)運(yùn)能力：分析應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率；-盈利能力：觀察毛利率、凈利率；-成長(zhǎng)能力：評(píng)估醫(yī)療收入增長(zhǎng)率、固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率；-政策風(fēng)險(xiǎn)：分析醫(yī)保支付調(diào)整對(duì)收支的影響。3.答案：DRG/DIP付費(fèi)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響：-成本控制：需加強(qiáng)成本核算，降低單病種費(fèi)用；-收入影響：按標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi)，收入穩(wěn)定性提升；-資源配置：優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高效率；-風(fēng)險(xiǎn)管理：需防范病種漏報(bào)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：高級(jí)會(huì)計(jì)師財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容：-政策風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)保支付政策變化；-資金風(fēng)險(xiǎn)：資金鏈斷裂、融資困難；-成本風(fēng)險(xiǎn)：成本控制不力；-收入風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)療收入下降；-內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn)：財(cái)務(wù)流程漏洞。5.答案：醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)關(guān)鍵問(wèn)題：-數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化：統(tǒng)一財(cái)務(wù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)接口；-系統(tǒng)集成：實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化；-安全合規(guī)：保障醫(yī)保數(shù)據(jù)安全；-人才培訓(xùn)：提升財(cái)務(wù)人員信息化能力。五、論述題1.答案：高級(jí)會(huì)計(jì)師通過(guò)財(cái)務(wù)決策分析提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率：-基于財(cái)務(wù)報(bào)表分析醫(yī)院盈利能力與成本結(jié)構(gòu)；-運(yùn)用預(yù)算管理優(yōu)化資源配置，如按DRG/DIP調(diào)整科室預(yù)算；-評(píng)估醫(yī)療項(xiàng)目投資回報(bào)，如新設(shè)備購(gòu)置決策；-風(fēng)險(xiǎn)管理降低政策調(diào)整對(duì)運(yùn)營(yíng)的影響；最終實(shí)現(xiàn)成本控制、