南通市中醫(yī)院護師崗位勝任力評估一、單選題（每題2分，共20題）1.南通地區(qū)特有的方言口音對護患溝通可能造成的主要障礙是？A.患者理解醫(yī)療術(shù)語困難B.護士難以準(zhǔn)確記錄醫(yī)囑C.患者情緒表達受影響D.醫(yī)護團隊協(xié)作效率降低2.依據(jù)《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)護理人員分級管理規(guī)范》，南通市中醫(yī)院護師崗位的職責(zé)范圍通常不包括？A.執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者病情變化B.指導(dǎo)低年資護士操作技能C.獨立管理重癥監(jiān)護病房D.參與制定科室護理常規(guī)3.江蘇省護理學(xué)會推薦的健康教育模式中，針對南通地區(qū)老年人特點，以下哪種方法最有效？A.PPT理論授課B.手冊圖文指導(dǎo)C.社區(qū)情景模擬演練D.電話隨訪提醒4.南通市中醫(yī)院常用的電子病歷系統(tǒng)（如HIS系統(tǒng)）中，護師在護理記錄模塊的主要操作權(quán)限不包括？A.修改已提交的護理評估單B.提交生命體征監(jiān)測數(shù)據(jù)C.錄入患者用藥依從性評估D.簽發(fā)護理級別的變更通知5.在南通地區(qū)，高血壓患者社區(qū)隨訪中，以下哪項指標(biāo)不屬于《江蘇省高血壓防治指南》重點監(jiān)測內(nèi)容？A.血壓波動范圍B.用藥不良反應(yīng)C.飲食鹽攝入量D.家庭血壓監(jiān)測設(shè)備使用頻率6.根據(jù)南通市衛(wèi)健委《醫(yī)療機構(gòu)消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，護師在無菌物品檢查時，以下哪項不符合標(biāo)準(zhǔn)？A.外包裝清潔無破損B.執(zhí)行“三查七對”核對流程C.檢查效期標(biāo)識清晰D.直接觸摸無菌物品包裝表面7.護師在南通某三甲醫(yī)院參與“安寧療護”項目時，以下哪種行為最符合倫理要求？A.主動建議患者放棄治療B.保護患者隱私并尊重其臨終意愿C.僅執(zhí)行醫(yī)囑不參與心理支持D.將患者病情轉(zhuǎn)述給無關(guān)人員8.依據(jù)《江蘇省護士執(zhí)業(yè)管理辦法》，南通市護師在離職后重新應(yīng)聘本院崗位，需滿足的條件不包括？A.重新通過護士資格證審核B.提交原單位解除勞動合同證明C.提供3年內(nèi)繼續(xù)教育學(xué)分證明D.通過本院組織的崗位技能考核9.南通地區(qū)夏季高發(fā)的“空調(diào)病”預(yù)防中，護師在健康宣教時應(yīng)強調(diào)？A.增加衣物保暖B.定時通風(fēng)換氣C.高鹽飲食補充電解質(zhì)D.禁止使用空調(diào)降溫10.醫(yī)療糾紛處理中，南通市中醫(yī)院的《護患溝通記錄表》應(yīng)重點關(guān)注以下哪項內(nèi)容？A.患者對醫(yī)療費用的異議B.護士操作流程的合規(guī)性C.患者情緒變化及應(yīng)對措施D.醫(yī)生對護理工作的評價二、多選題（每題3分，共10題）11.南通市中醫(yī)院護師在靜脈輸液管理中需關(guān)注哪些風(fēng)險因素？A.輸液速度過快導(dǎo)致循環(huán)負荷過重B.針頭反復(fù)穿刺增加感染概率C.液體配伍禁忌未嚴(yán)格執(zhí)行D.患者活動時導(dǎo)管脫落12.江蘇省護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，南通地區(qū)醫(yī)院護師交接班時必須記錄的內(nèi)容包括？A.患者生命體征異常情況B.護理措施執(zhí)行結(jié)果C.藥物使用記錄D.患者及家屬特殊需求13.針對南通沿海地區(qū)居民常見的“甲狀腺結(jié)節(jié)”，護師健康宣教時應(yīng)強調(diào)？A.定期超聲篩查的重要性B.低碘飲食的必要性C.指導(dǎo)自我觸診方法D.必須手術(shù)切除結(jié)節(jié)14.南通市中醫(yī)院護師參與傳染病防控時，以下哪些措施符合《江蘇省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南》？A.進入病房前規(guī)范手衛(wèi)生B.患者床旁隔離標(biāo)識清晰C.體溫監(jiān)測每日兩次D.患者嘔吐物用雙層袋收集15.護師在南通某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行慢病管理時，以下哪些屬于“健康檔案管理”范疇？A.血糖監(jiān)測記錄B.用藥依從性評估C.生活方式干預(yù)建議D.轉(zhuǎn)診記錄16.依據(jù)《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，南通護師在“護理文件書寫”中需重點關(guān)注？A.護理記錄單的邏輯性B.簽名與日期完整性C.醫(yī)囑執(zhí)行欄的準(zhǔn)確性D.患者過敏史標(biāo)注清晰17.在南通市中醫(yī)院兒科病房，護師進行輸液管理時應(yīng)特別考慮？A.兒童體重計算劑量B.固定針頭防止移位C.麻醉輔助減少哭鬧D.液體選擇需避免腎損傷18.護師在南通某養(yǎng)老院開展壓瘡預(yù)防培訓(xùn)時，應(yīng)強調(diào)哪些措施？A.每2小時翻身一次B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.僅對高危人群使用防瘡敷料19.南通地區(qū)護師在執(zhí)行“無痛護理”操作時需注意？A.麻醉藥物配伍禁忌B.患者疼痛評分動態(tài)評估C.注射部位避免淤青D.操作前告知并簽署同意書20.醫(yī)療機構(gòu)《患者安全目標(biāo)》中，南通市中醫(yī)院護師需落實的內(nèi)容包括？A.防止跌倒B.防止用藥錯誤C.防止感染傳播D.防止患者走失三、判斷題（每題1分，共20題）21.南通市中醫(yī)院護師在夜班值班時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化可自行決定是否報告醫(yī)生。（×）22.江蘇省規(guī)定，護師在執(zhí)行醫(yī)囑時必須核對患者床號、姓名、用藥名稱、劑量、用法。（√）23.南通地區(qū)護師在處理醫(yī)療糾紛時，可直接向媒體發(fā)布患者隱私信息。（×）24.每年5月15日是南通市“世界家庭醫(yī)生日”宣傳重點，護師需參與社區(qū)健康講座。（√）25.護師在南通某醫(yī)院ICU工作時，可不參與患者床旁交接班的病情匯報。（×）26.根據(jù)江蘇省護理條例，護師在值班期間可代為處理醫(yī)生請假期間的醫(yī)囑執(zhí)行。（×）27.南通沿海地區(qū)夏季高發(fā)“中暑”，護師需重點指導(dǎo)患者避免高溫時段戶外活動。（√）28.護師在南通某三甲醫(yī)院使用電子病歷系統(tǒng)時，可隨意修改其他醫(yī)護人員已提交的記錄。（×）29.醫(yī)療機構(gòu)《護理質(zhì)量核心制度》中，護師需每季度檢查一次患者護理文件書寫質(zhì)量。（√）30.南通地區(qū)護師在安寧療護中，可拒絕患者及家屬的臨終心愿溝通請求。（×）31.江蘇省規(guī)定，護師在靜脈輸液時可不核對患者血管條件。（×）32.護師在南通某醫(yī)院手術(shù)室工作時，可不參與手術(shù)器械清點交接。（×）33.南通市衛(wèi)健委要求，護師在參與傳染病防控時可不佩戴口罩。（×）34.護師在南通某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行慢病管理時，可使用統(tǒng)一模板填寫所有患者檔案。（×）35.江蘇省護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，護師交接班時長不得超過30分鐘。（×）36.南通地區(qū)護師在兒科病房使用藥物時，可按成人劑量折算兒童劑量。（×）37.護師在南通某養(yǎng)老院進行壓瘡預(yù)防時，可不評估患者皮膚營養(yǎng)狀況。（×）38.醫(yī)療機構(gòu)《患者安全目標(biāo)》中，護師需確保患者身份標(biāo)識正確佩戴。（√）39.南通市中醫(yī)院護師在處理醫(yī)療糾紛時，可直接向患者家屬索要賠償款。（×）40.根據(jù)江蘇省護理條例，護師在值班期間可不參與搶救工作。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）41.簡述南通市中醫(yī)院護師在高血壓患者社區(qū)隨訪中的主要工作內(nèi)容。42.根據(jù)《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，護師在無菌物品檢查時需遵循哪些流程？43.針對南通地區(qū)老年人常見的“骨質(zhì)疏松”，護師在健康宣教時應(yīng)強調(diào)哪些注意事項？44.在南通某醫(yī)院ICU病房，護師如何進行危重患者病情動態(tài)評估？45.結(jié)合南通地區(qū)醫(yī)療糾紛發(fā)生率較高的特點，護師應(yīng)如何提升溝通技巧防范糾紛？五、案例分析題（每題10分，共2題）46.案例背景：南通市中醫(yī)院護師小張在夜班值班時發(fā)現(xiàn)一位糖尿病患者血糖突然升高至18mmol/L，患者意識模糊，但拒絕接受胰島素治療，稱“聽說胰島素會導(dǎo)致昏迷”。小張應(yīng)如何處理？要求：分析小張需采取的溝通步驟和應(yīng)急措施，并說明相關(guān)法規(guī)依據(jù)。47.案例背景：南通某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護師小李在為一位老年人進行靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)過敏性休克，表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、血壓下降。小李需立即執(zhí)行哪些搶救措施，并說明后續(xù)處理流程？要求：列出搶救步驟順序，并解釋每項措施的目的。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：南通方言口音差異較大，護患溝通時需注意語速和用詞，情緒表達受方言影響較大。5.D解析：《江蘇省高血壓防治指南》重點監(jiān)測指標(biāo)包括血壓波動、用藥依從性、鹽攝入量，但未強制要求監(jiān)測血壓設(shè)備使用頻率。7.B解析：護師應(yīng)尊重患者臨終意愿并保護隱私，主動建議放棄治療或轉(zhuǎn)述病情均違反倫理。9.B解析：南通夏季高溫高濕，預(yù)防“空調(diào)病”需強調(diào)通風(fēng)換氣，其他選項均不正確。10.C解析：護患溝通記錄表應(yīng)重點關(guān)注患者情緒變化及應(yīng)對措施，其他選項較次要。二、多選題答案與解析11.A、B、C、D解析：靜脈輸液管理需關(guān)注速度、穿刺、配伍、導(dǎo)管安全等風(fēng)險因素。14.A、B、C、D解析：以上均為傳染病防控標(biāo)準(zhǔn)措施，符合《江蘇省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南》。三、判斷題答案與解析21.×解析：護師需及時報告醫(yī)生，不可自行處理病情變化。25.×解析：ICU交接班必須匯報病情，護師需參與。35.×解析：江蘇省規(guī)定交接班時長因病情復(fù)雜程度而定，無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。四、簡答題答案與解析41.主要工作內(nèi)容包括：測量血壓、血糖，評估用藥依從性，發(fā)放降壓藥，開展健康宣教，記錄隨訪結(jié)果。43.需強調(diào)：低鈣飲食、補充維生素D、適度運動、避免跌倒、定期復(fù)查。44.需通過：監(jiān)測生命體征、觀察意識狀態(tài)、評估治療反應(yīng)、記錄病情變化、及時報告醫(yī)生。五、案例分析題答案與解析46.