護(hù)理基礎(chǔ)書題目及答案書

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.協(xié)助患者仰臥，頭偏向一側(cè)B.操作前將患者的義齒取下，浸于冷開水中C.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)D.用開口器時(shí)，從門齒處放入答案：D2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.避免局部長期受壓答案：D3.測量血壓時(shí)，若袖帶纏得過緊會(huì)出現(xiàn)（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值不受影響D.收縮壓偏低，舒張壓偏高答案：B4.以下哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.腋下出汗者答案：D5.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B6.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C9.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低脂飲食答案：D10.護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到（）A.患者的頭及背應(yīng)向后靠B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為患者加上安全帶答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.午后2～8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低E.新生兒體溫易受環(huán)境影響答案：ABCE2.下列哪些屬于治療飲食（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低鹽飲食答案：ABCDE3.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE4.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.提供社會(huì)心理支持D.協(xié)助患者采取舒適體位E.適當(dāng)運(yùn)用松弛術(shù)答案：ABCDE5.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.醫(yī)務(wù)人員值班室B.治療室C.護(hù)士站D.配餐室E.更衣室答案：ADE6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取無菌物品時(shí)，必須使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCDE7.床上擦浴的目的包括（）A.去除皮膚污垢B.促進(jìn)血液循環(huán)C.觀察患者一般情況D.預(yù)防皮膚感染E.滿足患者舒適需求答案：ABCDE8.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.消化道潰瘍B.食管靜脈曲張C.胃癌D.昏迷E.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒答案：ABCE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE10.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)有（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射逐漸消失D.肌張力減退E.意識(shí)模糊或喪失答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.長期臥床患者易發(fā)生直立性低血壓。（）答案：對(duì)2.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，可用50%乙醇。（）答案：對(duì)3.測量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測量30秒，所得數(shù)字乘以2。（）答案：錯(cuò)（異常脈搏應(yīng)測量1分鐘）4.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品。（）答案：對(duì)5.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降等低血鈣表現(xiàn)。（）答案：對(duì)6.紫外線消毒時(shí)，病室環(huán)境的適宜溫度為20～40℃，相對(duì)濕度為40%～60%。（）答案：對(duì)7.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)。（）答案：對(duì)8.導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）答案：對(duì)9.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）答案：對(duì)10.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。（）答案：錯(cuò)（目的是提高患者生命質(zhì)量，而非延長生命）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史、家族史；備好急救藥品及設(shè)備；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配；試驗(yàn)結(jié)果陽性者禁用，并在相關(guān)文件注明。3.簡述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答案：原因有針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置；針頭阻塞，需更換針頭重插；壓力過低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，可局部熱敷。4.簡述鼻飼法的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：昏迷、口腔疾患、不能張口者等不能經(jīng)口進(jìn)食的患者。禁忌證：食管靜脈曲張、食管梗阻、鼻腔黏膜損傷、上消化道出血等患者。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為一位長期臥床的患者進(jìn)行皮膚護(hù)理以預(yù)防壓瘡。答案：定期翻身，每2小時(shí)1次，建立翻身卡；保持皮膚清潔干燥，每日溫水擦?。皇褂脺p壓床墊等減壓設(shè)備；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力；觀察皮膚有無發(fā)紅、破損等情況。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；做好清潔、消毒、滅菌工作；加強(qiáng)病房管理，保持環(huán)境清潔；合理使用抗生素；做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；正確處理醫(yī)療廢物等。3.討論如何為一位高熱患者進(jìn)行護(hù)理。答案：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測體溫1次；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱