揚(yáng)州市中醫(yī)院護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)（NSI）數(shù)據(jù)采集與分析入門測試一、單選題（每題2分，共20題）1.護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)（NSI）的核心目的在于？A.提高護(hù)士收入B.降低患者并發(fā)癥發(fā)生率C.增加醫(yī)院床位數(shù)D.優(yōu)化護(hù)理人力資源配置2.揚(yáng)州市中醫(yī)院常用的NSI指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？A.住院患者跌倒發(fā)生率B.院內(nèi)感染發(fā)生率C.護(hù)理人員離職率D.壓瘡發(fā)生率3.采集NSI數(shù)據(jù)的主要來源是？A.醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表B.患者滿意度調(diào)查C.護(hù)理記錄和醫(yī)療系統(tǒng)D.政府撥款記錄4.計(jì)算跌倒發(fā)生率時(shí)，分母應(yīng)選擇？A.所有住院患者天數(shù)B.跌倒患者人數(shù)C.護(hù)理人員總數(shù)D.醫(yī)院床位數(shù)5.壓瘡發(fā)生率計(jì)算中，分母通常指？A.所有住院患者人數(shù)B.壓瘡患者人數(shù)C.護(hù)理人員人數(shù)D.醫(yī)護(hù)比6.以下哪項(xiàng)不屬于NSI的范疇？A.藥物不良事件發(fā)生率B.患者健康教育覆蓋率C.護(hù)理人員培訓(xùn)時(shí)長D.壓瘡發(fā)生率7.揚(yáng)州市中醫(yī)院對(duì)NSI數(shù)據(jù)的采集頻率通常是？A.每月一次B.每季度一次C.每年一次D.每日一次8.分析NSI數(shù)據(jù)時(shí)，常用工具不包括？A.SPSS統(tǒng)計(jì)軟件B.Excel電子表格C.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）D.PPT演示文稿9.若某科室跌倒發(fā)生率高于全市平均水平，應(yīng)優(yōu)先采?。緼.增加護(hù)士人力B.加強(qiáng)患者教育C.優(yōu)化環(huán)境安全措施D.以上皆可10.NSI數(shù)據(jù)異常波動(dòng)時(shí)，首要步驟是？A.調(diào)整指標(biāo)權(quán)重B.查找原因并報(bào)告C.修改采集方法D.忽略波動(dòng)二、多選題（每題3分，共10題）1.揚(yáng)州市中醫(yī)院NSI指標(biāo)體系包含哪些內(nèi)容？A.醫(yī)院感染指標(biāo)B.患者安全指標(biāo)C.護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)D.醫(yī)療成本指標(biāo)2.采集NSI數(shù)據(jù)時(shí)需注意哪些原則？A.準(zhǔn)確性B.及時(shí)性C.完整性D.主觀性3.分析NSI數(shù)據(jù)時(shí)，可能用到哪些方法？A.描述性統(tǒng)計(jì)B.比率分析C.回歸分析D.時(shí)間序列分析4.跌倒發(fā)生率的影響因素包括？A.患者年齡B.環(huán)境照明不足C.護(hù)理人員不足D.藥物副作用5.壓瘡發(fā)生率的影響因素包括？A.患者營養(yǎng)不良B.長期臥床C.翻身頻率不足D.護(hù)理人員培訓(xùn)不足6.NSI數(shù)據(jù)可用于？A.質(zhì)量改進(jìn)B.政策制定C.醫(yī)療糾紛預(yù)防D.人力資源調(diào)配7.揚(yáng)州市中醫(yī)院在NSI數(shù)據(jù)分析中需關(guān)注哪些科室？A.外科B.內(nèi)科C.婦產(chǎn)科D.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）8.護(hù)理記錄對(duì)NSI數(shù)據(jù)采集的重要性體現(xiàn)在？A.提供跌倒風(fēng)險(xiǎn)信息B.記錄壓瘡護(hù)理措施C.反映患者病情變化D.作為法律依據(jù)9.NSI數(shù)據(jù)異常時(shí)，可能的原因包括？A.采集錯(cuò)誤B.患者病情變化C.護(hù)理政策調(diào)整D.環(huán)境因素改變10.揚(yáng)州市中醫(yī)院在NSI數(shù)據(jù)應(yīng)用中需克服哪些問題？A.數(shù)據(jù)不完整B.部門協(xié)作不足C.護(hù)理人員配合度低D.缺乏分析工具三、判斷題（每題2分，共10題）1.NSI數(shù)據(jù)僅用于內(nèi)部管理，無需對(duì)外公開。（×）2.跌倒發(fā)生率越高，說明護(hù)理質(zhì)量越差。（×）3.壓瘡發(fā)生率與患者住院時(shí)間正相關(guān)。（√）4.NSI數(shù)據(jù)采集需由護(hù)士長全程監(jiān)督。（√）5.醫(yī)院感染發(fā)生率不屬于NSI范疇。（×）6.分析NSI數(shù)據(jù)時(shí)，需排除季節(jié)性因素。（√）7.護(hù)理人員離職率直接影響NSI指標(biāo)。（×）8.藥物不良事件發(fā)生率越高，說明用藥越安全。（×）9.揚(yáng)州市中醫(yī)院需根據(jù)NSI數(shù)據(jù)調(diào)整護(hù)理政策。（√）10.NSI數(shù)據(jù)采集可完全依賴信息系統(tǒng)自動(dòng)生成。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述揚(yáng)州市中醫(yī)院NSI數(shù)據(jù)采集的主要流程。2.列舉至少三種NSI指標(biāo)及其臨床意義。3.分析NSI數(shù)據(jù)異常時(shí)，護(hù)士可采取哪些干預(yù)措施。4.說明NSI數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院管理的重要性。五、論述題（10分）結(jié)合揚(yáng)州市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述如何優(yōu)化NSI數(shù)據(jù)采集與分析流程，并提升護(hù)理質(zhì)量。答案與解析一、單選題1.B解析：NSI的核心目的是通過監(jiān)測和改進(jìn)關(guān)鍵護(hù)理指標(biāo)，降低患者并發(fā)癥，提升護(hù)理質(zhì)量。2.C解析：護(hù)理人員離職率屬于人力資源管理范疇，不屬于NSI指標(biāo)。3.C解析：NSI數(shù)據(jù)主要來源于護(hù)理記錄和醫(yī)療系統(tǒng)，如跌倒、壓瘡等事件記錄。4.A解析：跌倒發(fā)生率計(jì)算分母為所有住院患者天數(shù)，分子為跌倒事件數(shù)。5.A解析：壓瘡發(fā)生率分母為所有住院患者人數(shù)，分子為發(fā)生壓瘡的患者數(shù)。6.C解析：護(hù)理人員培訓(xùn)時(shí)長屬于人力資源范疇，不屬于NSI指標(biāo)。7.A解析：揚(yáng)州市中醫(yī)院通常每月采集一次NSI數(shù)據(jù)，確保及時(shí)反饋。8.D解析：PPT主要用于展示，非數(shù)據(jù)分析工具。9.C解析：環(huán)境安全措施是跌倒預(yù)防的關(guān)鍵，應(yīng)優(yōu)先改進(jìn)。10.B解析：數(shù)據(jù)異常需立即查找原因并報(bào)告，以便及時(shí)干預(yù)。二、多選題1.ABC解析：NSI體系包括感染、安全、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)。2.ABC解析：數(shù)據(jù)采集需保證準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性。3.ABCD解析：分析工具包括描述性統(tǒng)計(jì)、比率分析、回歸分析、時(shí)間序列分析。4.ABCD解析：跌倒受年齡、環(huán)境、護(hù)理、藥物等多因素影響。5.ABCD解析：壓瘡與營養(yǎng)不良、臥床、翻身、培訓(xùn)不足相關(guān)。6.ABCD解析：NSI數(shù)據(jù)可用于質(zhì)量改進(jìn)、政策制定、糾紛預(yù)防和人力調(diào)配。7.ABCD解析：以上科室均需重點(diǎn)關(guān)注跌倒、壓瘡等指標(biāo)。8.ABCD解析：護(hù)理記錄是NSI數(shù)據(jù)的重要來源，反映臨床情況和法律依據(jù)。9.ABCD解析：數(shù)據(jù)異常可能由采集錯(cuò)誤、病情變化、政策調(diào)整或環(huán)境因素導(dǎo)致。10.ABCD解析：數(shù)據(jù)應(yīng)用需克服數(shù)據(jù)不完整、協(xié)作不足、配合度低、工具缺乏等問題。三、判斷題1.×解析：NSI數(shù)據(jù)需定期對(duì)外公布，接受監(jiān)管和患者監(jiān)督。2.×解析：高跌倒率提示護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，需改進(jìn)，但不絕對(duì)代表質(zhì)量差。3.√解析：住院時(shí)間越長，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)越高。4.√解析：護(hù)士長需監(jiān)督數(shù)據(jù)采集準(zhǔn)確性。5.×解析：醫(yī)院感染發(fā)生率是NSI核心指標(biāo)之一。6.√解析：季節(jié)性因素（如冬季跌倒增多）需排除。7.×解析：離職率影響護(hù)理人力，但不直接計(jì)入NSI指標(biāo)。8.×解析：高藥物不良事件率說明用藥風(fēng)險(xiǎn)高。9.√解析：NSI數(shù)據(jù)可指導(dǎo)護(hù)理政策優(yōu)化。10.×解析：人工核對(duì)必不可少，不能完全依賴系統(tǒng)。四、簡答題1.NSI數(shù)據(jù)采集流程-制定指標(biāo)清單（如跌倒、壓瘡、感染等）；-護(hù)士每日記錄相關(guān)事件；-科室匯總后提交至質(zhì)控科；-質(zhì)控科審核并錄入系統(tǒng)；-每月生成報(bào)表并分析。2.NSI指標(biāo)及其意義-跌倒發(fā)生率：反映患者安全，需預(yù)防；-壓瘡發(fā)生率：反映護(hù)理質(zhì)量，需加強(qiáng)翻身、減壓；-醫(yī)院感染發(fā)生率：反映手衛(wèi)生、消毒措施效果。3.干預(yù)措施-加強(qiáng)患者教育（如防跌倒）；-優(yōu)化環(huán)境（如增加照明）；-提高護(hù)理人力；-定期培訓(xùn)護(hù)士。4.NSI數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院管理的重要性-識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，改進(jìn)護(hù)理；-優(yōu)化資源配置；-提升患者滿意度；-合規(guī)監(jiān)管要求。五、論述題優(yōu)化NSI數(shù)據(jù)采集與分析流程1.完善數(shù)據(jù)采集-統(tǒng)一記錄模板，減少漏報(bào)；-引入移動(dòng)端錄入，提高效率；-加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，確保準(zhǔn)確性。2.強(qiáng)化數(shù)據(jù)分析-定期召開NSI分析會(huì)，多科室協(xié)作；-使用統(tǒng)計(jì)工具（如SPSS）挖掘深層原因；-建立預(yù)警機(jī)制，及時(shí)干預(yù)。3.