匯報(bào)人：XXX嬰幼兒肥胖管理專(zhuān)家共識(shí)（2025）解讀引言嬰幼兒肥胖的現(xiàn)狀與危害制定背景和目的嬰幼兒肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)嬰幼兒肥胖的評(píng)估方法嬰幼兒肥胖的干預(yù)措施目錄多學(xué)科協(xié)作管理監(jiān)測(cè)和隨訪實(shí)施與推廣結(jié)論展望目錄引言01引言為了應(yīng)對(duì)嬰幼兒肥胖這一公共衛(wèi)生問(wèn)題，相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家們制定了《嬰幼兒肥胖管理專(zhuān)家共識(shí)（2025）》。共識(shí)制定背景深入剖析要點(diǎn)有效管理肥胖隨著生活水平提升和生活方式變化，嬰幼兒肥胖問(wèn)題日益嚴(yán)重，影響孩子身體健康。本解讀將深入剖析該共識(shí)的各項(xiàng)要點(diǎn)，旨在為醫(yī)務(wù)工作者、家長(zhǎng)及相關(guān)人員提供全面且深入的理解。通過(guò)全面且深入的理解《嬰幼兒肥胖管理專(zhuān)家共識(shí)（2025）》，我們能更有效地開(kāi)展嬰幼兒肥胖管理工作。肥胖問(wèn)題凸顯嬰幼兒肥胖的現(xiàn)狀與危害02嬰幼兒肥胖的現(xiàn)狀地區(qū)差異不同地區(qū)之間存在一定差異，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的嬰幼兒肥胖率相對(duì)較高，這可能與家庭經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣和生活方式等因素密切相關(guān)。肥胖率上升全球范圍內(nèi)嬰幼兒肥胖的發(fā)生率呈顯著上升趨勢(shì)，我國(guó)肥胖問(wèn)題也愈發(fā)嚴(yán)峻，十年間部分城市嬰幼兒肥胖率增長(zhǎng)了X%。肥胖嬰幼兒易患睡眠呼吸暫停，影響睡眠及運(yùn)動(dòng)發(fā)育，增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，同時(shí)呼吸道感染和皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)也顯著高于正常體重嬰幼兒。近期危害嬰幼兒肥胖增加成年期肥胖及心血管疾病、糖尿病等慢性病風(fēng)險(xiǎn)，并可能對(duì)心理健康造成負(fù)面影響，如自卑、焦慮，影響社交和學(xué)業(yè)。遠(yuǎn)期危害嬰幼兒肥胖的危害制定背景和目的03制定背景隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷進(jìn)展，新的治療方法和理念不斷涌現(xiàn)，需要將這些成果納入到新的共識(shí)中。納入新的治療理念現(xiàn)有的干預(yù)措施在實(shí)際應(yīng)用中存在一些問(wèn)題，如缺乏個(gè)性化的干預(yù)方案、干預(yù)效果不佳等。干預(yù)措施存問(wèn)題肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估方法需要進(jìn)一步更新和完善，以提高診斷的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。診斷評(píng)估需更新隨著對(duì)嬰幼兒肥胖問(wèn)題認(rèn)識(shí)的不斷深入，原有的管理方案和指南已不能完全滿足當(dāng)前的實(shí)際需求。肥胖問(wèn)題加劇制定目的提供科學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)《嬰幼兒肥胖管理專(zhuān)家共識(shí)（2025）》的制定旨在為嬰幼兒肥胖的預(yù)防、診斷和治療提供科學(xué)、規(guī)范、可行的指導(dǎo)意見(jiàn)。降低肥胖風(fēng)險(xiǎn)降低嬰幼兒肥胖的發(fā)生率和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，以科學(xué)、規(guī)范、可行的指導(dǎo)意見(jiàn)促進(jìn)嬰幼兒的健康成長(zhǎng)。明確診斷標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)估通過(guò)明確肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估方法，制定個(gè)性化的干預(yù)方案，加強(qiáng)多學(xué)科的協(xié)作和管理，提高嬰幼兒肥胖的管理水平。嬰幼兒肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)04體重和身高的評(píng)估評(píng)估指標(biāo)體重和身高是評(píng)估嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)，本共識(shí)推薦使用WHO兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)估。超重和肥胖的判斷體重/身高比值超過(guò)同年齡、同性別兒童標(biāo)準(zhǔn)曲線的第百分位數(shù)為超重，超過(guò)第百分位數(shù)為肥胖。計(jì)算體重/身高的比值，并與同年齡、同性別兒童的標(biāo)準(zhǔn)曲線進(jìn)行比較。評(píng)估方法體脂含量的評(píng)估將測(cè)量值與同年齡、同性別兒童的標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行比較，可初步判斷體脂含量是否正常。評(píng)估體脂含量的步驟測(cè)量嬰幼兒上臂肱三頭肌、肩胛下角等部位的皮褶厚度。測(cè)量部位共識(shí)推薦皮褶厚度測(cè)量法評(píng)估體脂含量，該方法簡(jiǎn)單、易行。皮褶厚度測(cè)量法體脂含量是評(píng)估嬰幼兒肥胖的重要指標(biāo)，常用的方法包括DXA和BIA，但它們?cè)趮胗變褐袘?yīng)用有限。體脂含量的重要性嬰幼兒肥胖的診斷需綜合評(píng)估體重、身高、體脂含量及家族史、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)情況等因素。肥胖的綜合評(píng)估對(duì)于存在肥胖家族史、飲食習(xí)慣不良、運(yùn)動(dòng)量不足等高危因素的嬰幼兒，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和干預(yù)。高危因素的監(jiān)測(cè)和干預(yù)綜合評(píng)估嬰幼兒肥胖的評(píng)估方法05評(píng)估肥胖的重要性詳細(xì)的病史采集是評(píng)估嬰幼兒肥胖的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)生應(yīng)詢問(wèn)嬰幼兒的出生史、喂養(yǎng)史、疾病史、家族史等信息。評(píng)估肥胖的原因病史采集了解嬰幼兒的出生體重、喂養(yǎng)方式、添加輔食的時(shí)間和種類(lèi)、是否患有慢性疾病等情況，有助于判斷嬰幼兒肥胖的原因和風(fēng)險(xiǎn)因素。0102體格檢查是評(píng)估嬰幼兒肥胖的重要手段，醫(yī)生應(yīng)測(cè)量嬰幼兒的體重、身高、頭圍、胸圍等指標(biāo)，并進(jìn)行全面的體格檢查。體格檢查的重要性醫(yī)生需注意檢查嬰幼兒的皮膚、毛發(fā)、五官、心肺、腹部等部位，排除其他疾病的可能，同時(shí)，還應(yīng)測(cè)量嬰幼兒的皮褶厚度，評(píng)估體脂含量。檢查心肺腹排除疾病0102體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查的作用實(shí)驗(yàn)室檢查可以幫助醫(yī)生了解嬰幼兒的代謝情況和健康狀況，對(duì)于肥胖嬰幼兒，建議進(jìn)行血常規(guī)、血糖、血脂、肝功能、腎功能等檢查。檢查評(píng)估肥胖的影響通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，可以排除其他疾病的可能，并評(píng)估肥胖對(duì)嬰幼兒代謝的影響，為醫(yī)生提供全面的病情評(píng)估和治療依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室檢查運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)于運(yùn)動(dòng)能力較差的嬰幼兒，家長(zhǎng)和醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，提高嬰幼兒的空間感知和身體控制能力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育和身心健康。運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估可以了解嬰幼兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況和運(yùn)動(dòng)能力，醫(yī)生可以通過(guò)觀察嬰幼兒的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、運(yùn)動(dòng)耐力等方面，評(píng)估嬰幼兒的運(yùn)動(dòng)能力。嬰幼兒肥胖的干預(yù)措施06飲食干預(yù)母乳喂養(yǎng)是預(yù)防嬰幼兒肥胖的重要措施之一，母乳中含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和免疫活性物質(zhì)，有助于嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育和免疫系統(tǒng)的建立。母乳喂養(yǎng)添加輔食是嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的重要階段，添加輔食應(yīng)逐漸引入，選擇營(yíng)養(yǎng)密集且易消化的食物，避免過(guò)早添加高熱量、高脂肪、高糖的食物。合理添加輔食控制飲食量是預(yù)防和治療嬰幼兒肥胖的關(guān)鍵，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)嬰幼兒的年齡、體重、身高和活動(dòng)量等因素，合理安排嬰幼兒的飲食量，避免過(guò)度喂養(yǎng)?？刂骑嬍沉繉?duì)于嬰兒期的嬰幼兒，家長(zhǎng)可以通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方式，促進(jìn)嬰幼兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)包括嬰兒撫觸、被動(dòng)操等，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)包括翻身、爬行、坐立等。嬰兒運(yùn)動(dòng)對(duì)于幼兒期的嬰幼兒，家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)嬰幼兒進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、跑步、玩耍等，家長(zhǎng)還可以為嬰幼兒選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如游泳、體操、舞蹈等。幼兒運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)行為干預(yù)家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、充足睡眠等，充足的睡眠有助于嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝，降低肥胖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣家庭環(huán)境對(duì)嬰幼兒的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)行為有著重要的影響，家長(zhǎng)應(yīng)以身作則，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，為嬰幼兒營(yíng)造一個(gè)健康的家庭環(huán)境。家庭環(huán)境的營(yíng)造心理干預(yù)肥胖嬰幼兒可能會(huì)因?yàn)樽陨淼捏w型問(wèn)題而產(chǎn)生自卑、焦慮等心理問(wèn)題，心理干預(yù)也是嬰幼兒肥胖管理的重要環(huán)節(jié)，心理干預(yù)是嬰幼兒肥胖管理的重要部分。心理健康的關(guān)懷醫(yī)生和家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注肥胖嬰幼兒的心理健康，給予他們足夠的關(guān)愛(ài)和支持，通過(guò)心理咨詢、心理治療等方式，幫助肥胖嬰幼兒樹(shù)立正確的自我認(rèn)知和健康觀念。心理干預(yù)的措施0102多學(xué)科協(xié)作管理07兒科醫(yī)生的作用兒科醫(yī)生的核心職責(zé)兒科醫(yī)生在嬰幼兒肥胖管理中居核心地位，負(fù)責(zé)確診、全面評(píng)估及制定個(gè)性化治療方案。家長(zhǎng)教育與咨詢支持兒科醫(yī)生向家長(zhǎng)提供健康教育和咨詢服務(wù)，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確喂養(yǎng)和護(hù)理嬰幼兒。營(yíng)養(yǎng)師的重要貢獻(xiàn)營(yíng)養(yǎng)師在嬰幼兒肥胖管理中起著重要的作用，為嬰幼兒制定個(gè)性化飲食方案。家長(zhǎng)飲食指導(dǎo)服務(wù)營(yíng)養(yǎng)師向家長(zhǎng)提供飲食指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，幫助家長(zhǎng)選擇健康的食物和合理的烹飪方法。營(yíng)養(yǎng)師的作用康復(fù)治療師的作用01康復(fù)治療師的作用康復(fù)治療師為肥胖嬰幼兒提供運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和康復(fù)治療服務(wù)，制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案。02運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與健康促進(jìn)通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，提高肥胖嬰幼兒的運(yùn)動(dòng)能力和身體協(xié)調(diào)性，促進(jìn)身體健康。VS心理醫(yī)生為肥胖嬰幼兒及其家長(zhǎng)提供心理支持，幫助樹(shù)立正確自我認(rèn)知和健康觀念。家長(zhǎng)心理咨詢與指導(dǎo)心理醫(yī)生向家長(zhǎng)提供心理咨詢和指導(dǎo)，幫助家長(zhǎng)正確應(yīng)對(duì)嬰幼兒肥胖問(wèn)題。心理支持與觀念樹(shù)立心理醫(yī)生的作用監(jiān)測(cè)和隨訪08監(jiān)測(cè)內(nèi)容調(diào)整干預(yù)措施通過(guò)定期監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒肥胖的變化情況，以便調(diào)整干預(yù)措施，確保干預(yù)效果。監(jiān)測(cè)內(nèi)容定期監(jiān)測(cè)肥胖嬰幼兒體重、身高、體脂率，記錄飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)情況及心理狀態(tài)，以評(píng)估干預(yù)效果。對(duì)于輕度肥胖的嬰幼兒，建議每3個(gè)月進(jìn)行一次隨訪，以監(jiān)測(cè)其肥胖程度的變化。輕度肥胖對(duì)于中度肥胖的嬰幼兒，建議每2個(gè)月進(jìn)行一次隨訪，以便更密切地關(guān)注其肥胖情況。中度肥胖對(duì)于重度肥胖的嬰幼兒，建議每月進(jìn)行一次隨訪，以確保及時(shí)關(guān)注并應(yīng)對(duì)任何可能的健康問(wèn)題。重度肥胖隨訪頻率隨訪方式門(mén)診隨訪門(mén)診隨訪可以讓醫(yī)生對(duì)嬰幼兒進(jìn)行全面的體格檢查和評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。電話隨訪電話隨訪和網(wǎng)絡(luò)隨訪可以方便醫(yī)生與家長(zhǎng)溝通，了解嬰幼兒的飲食、運(yùn)動(dòng)和心理狀態(tài)等情況。網(wǎng)絡(luò)隨訪通過(guò)電話隨訪和網(wǎng)絡(luò)隨訪，醫(yī)生與家長(zhǎng)保持密切溝通，提供及時(shí)的指導(dǎo)和建議。實(shí)施與推廣09通過(guò)培訓(xùn)班與學(xué)術(shù)講座，提升醫(yī)務(wù)工作者對(duì)嬰幼兒肥胖最新診斷、評(píng)估及干預(yù)措施的專(zhuān)業(yè)水平。醫(yī)務(wù)培訓(xùn)提升利用宣傳冊(cè)、宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等，向家長(zhǎng)普及嬰幼兒肥胖危害及預(yù)防知識(shí)，增強(qiáng)家長(zhǎng)健康意識(shí)。家長(zhǎng)健康教育培訓(xùn)與教育質(zhì)量控制定期評(píng)估促提升定期對(duì)嬰幼兒肥胖管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以解決，提高嬰幼兒肥胖管理的質(zhì)量和效果。質(zhì)量控制保實(shí)施建立質(zhì)量控制體系，確?！秼胗變悍逝止芾韺?zhuān)家共識(shí)》實(shí)施；行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定質(zhì)控指標(biāo)與考核標(biāo)準(zhǔn)。共識(shí)推廣實(shí)施應(yīng)在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行推廣應(yīng)用，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)將嬰幼兒肥胖管理納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系。醫(yī)患共防肥胖醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供肥胖嬰幼兒醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)與社區(qū)、學(xué)校合作，共同開(kāi)展嬰幼兒肥胖預(yù)防和管理工作。推廣應(yīng)用結(jié)論10結(jié)論《嬰幼兒肥胖管理專(zhuān)家共識(shí)（2025）》為嬰幼兒肥胖的預(yù)防、診斷及治療提供科學(xué)、規(guī)范、可行指導(dǎo)，助力提升管理水平，保障嬰幼兒健康。01040302共識(shí)指導(dǎo)肥胖管理通過(guò)明確肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估方法，制定個(gè)性化的干預(yù)方案，加強(qiáng)多學(xué)科的協(xié)作和管理，提高管理水平，降低肥胖及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)嬰幼兒健康成長(zhǎng)。多學(xué)科協(xié)作降風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)本共識(shí)，為嬰幼兒的健康保駕護(hù)航；家長(zhǎng)和社會(huì)各界也應(yīng)積極參與到嬰幼兒肥胖的預(yù)防和管理工作中來(lái)，共同營(yíng)造健康成長(zhǎng)環(huán)境。共同守護(hù)嬰幼兒健康隨著對(duì)嬰幼兒肥胖問(wèn)題研究的不斷深入和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，相信《嬰幼兒肥胖管理專(zhuān)家共識(shí)（2025）》將不斷完善和發(fā)展，為嬰幼兒肥胖的管理提供更加科學(xué)、有效的指導(dǎo)。共識(shí)完善促發(fā)展展望11