上饒市人民醫(yī)院慢性盆腔炎綜合治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.慢性盆腔炎最主要的致病菌是？A.沙眼衣原體B.銅綠假單胞菌C.鏈球菌D.人型支原體2.慢性盆腔炎最常見的癥狀是？A.高熱寒戰(zhàn)B.下腹持續(xù)性疼痛C.急性腹瀉D.惡心嘔吐3.慢性盆腔炎的實驗室檢查中，哪項指標最具有診斷意義？A.血常規(guī)白細胞計數(shù)B.C反應蛋白C.乳酸脫氫酶D.抗鏈球菌溶血素“O”4.慢性盆腔炎的治療中，哪種抗生素方案最常用？A.青霉素+慶大霉素B.左氧氟沙星+甲硝唑C.阿莫西林+克林霉素D.萬古霉素+阿奇霉素5.慢性盆腔炎患者進行物理治療時，哪種方法效果較好？A.紅外線照射B.超短波治療C.熱敷D.紫外線照射6.慢性盆腔炎導致不孕的主要原因是？A.男性因素B.卵巢功能衰退C.輸卵管粘連阻塞D.子宮后傾7.慢性盆腔炎患者行腹腔鏡檢查時，最常見的發(fā)現(xiàn)是？A.腹腔積液B.輸卵管增粗、水腫C.卵巢囊腫D.腹膜增厚8.慢性盆腔炎急性發(fā)作時，首選的治療方法是？A.中醫(yī)調(diào)理B.抗生素治療C.手術(shù)治療D.康復訓練9.慢性盆腔炎患者在進行抗生素治療時，療程通常需要？A.3天B.7天C.14天D.21天10.慢性盆腔炎的預防措施中，哪項最為重要？A.避免不潔性行為B.定期體檢C.保持心情愉悅D.增強免疫力二、多選題（每題3分，共10題）1.慢性盆腔炎的病因包括？A.急性盆腔炎治療不徹底B.不潔性行為C.宮腔手術(shù)感染D.免疫功能低下2.慢性盆腔炎的典型體征有？A.下腹壓痛B.子宮活動受限C.輸卵管增粗D.腹腔積液3.慢性盆腔炎的輔助檢查方法包括？A.B超B.盆腔磁共振C.宮頸分泌物培養(yǎng)D.血沉4.慢性盆腔炎的治療原則包括？A.抗生素治療B.物理治療C.中醫(yī)調(diào)理D.手術(shù)治療5.慢性盆腔炎患者出現(xiàn)哪些情況需要緊急處理？A.高熱寒戰(zhàn)B.下腹劇痛C.輸卵管妊娠D.腹腔膿腫6.慢性盆腔炎對生育功能的影響包括？A.不孕B.異位妊娠C.流產(chǎn)風險增加D.產(chǎn)后感染7.慢性盆腔炎的并發(fā)癥包括？A.輸卵管卵巢囊腫B.盆腔膿腫C.輸卵管粘連D.異位妊娠8.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑包括？A.金銀花湯B.丹參飲C.薏苡仁湯D.少腹逐瘀湯9.慢性盆腔炎的康復指導包括？A.注意個人衛(wèi)生B.避免劇烈運動C.保持心情舒暢D.定期復查10.慢性盆腔炎的預后影響因素包括？A.病程長短B.治療是否規(guī)范C.免疫狀態(tài)D.合并其他疾病三、判斷題（每題1分，共20題）1.慢性盆腔炎患者一定有急性盆腔炎病史。（×）2.慢性盆腔炎患者常伴有性交疼痛。（√）3.慢性盆腔炎的抗生素治療可以隨意停藥。（×）4.慢性盆腔炎的物理治療可以根治該病。（×）5.慢性盆腔炎患者懷孕后容易發(fā)生異位妊娠。（√）6.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以清熱解毒為主。（×）7.慢性盆腔炎的腹腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)盆腔粘連。（√）8.慢性盆腔炎患者可以正常進行性生活。（×）9.慢性盆腔炎的抗生素治療通常需要7天以上。（√）10.慢性盆腔炎的預防與性行為衛(wèi)生無關(guān)。（×）11.慢性盆腔炎患者常伴有月經(jīng)不調(diào)。（√）12.慢性盆腔炎的西醫(yī)治療以手術(shù)為主。（×）13.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以活血化瘀為主。（√）14.慢性盆腔炎患者一定有發(fā)熱癥狀。（×）15.慢性盆腔炎的康復治療可以改善盆腔血液循環(huán)。（√）16.慢性盆腔炎的抗生素治療需要夫妻同治。（×）17.慢性盆腔炎的預后與治療是否及時有關(guān)。（√）18.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療可以長期服用。（√）19.慢性盆腔炎的西醫(yī)治療以抗生素為主。（√）20.慢性盆腔炎患者可以正常進行體育鍛煉。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性盆腔炎的病因。2.簡述慢性盆腔炎的西醫(yī)治療原則。3.簡述慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑及功效。4.簡述慢性盆腔炎的預防措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述慢性盆腔炎的診治流程。2.論述慢性盆腔炎的綜合治療方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：慢性盆腔炎最主要的致病菌是人型支原體和沙眼衣原體，但人型支原體更常見。2.B解析：下腹持續(xù)性疼痛是慢性盆腔炎最常見的癥狀，急性盆腔炎常伴有高熱寒戰(zhàn)。3.B解析：C反應蛋白是炎癥指標，慢性盆腔炎時C反應蛋白升高，比白細胞計數(shù)更具有診斷意義。4.B解析：左氧氟沙星+甲硝唑是慢性盆腔炎的常用抗生素方案，能有效覆蓋常見病原體。5.B解析：超短波治療能促進局部血液循環(huán)，改善炎癥，是慢性盆腔炎的常用物理治療方法。6.C解析：輸卵管粘連阻塞是慢性盆腔炎導致不孕的主要原因，影響精子和卵子的結(jié)合。7.B解析：慢性盆腔炎患者腹腔鏡檢查最常見的發(fā)現(xiàn)是輸卵管增粗、水腫，伴盆腔粘連。8.B解析：慢性盆腔炎急性發(fā)作時，首選抗生素治療，控制感染。9.C解析：慢性盆腔炎的抗生素治療通常需要14天，確保徹底清除病原體。10.A解析：避免不潔性行為是預防慢性盆腔炎最有效的措施，其他措施相對次要。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的病因包括急性盆腔炎治療不徹底、不潔性行為、宮腔手術(shù)感染、免疫功能低下等。2.A,B,C解析：慢性盆腔炎的典型體征包括下腹壓痛、子宮活動受限、輸卵管增粗，腹腔積液較少見。3.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的輔助檢查方法包括B超、盆腔磁共振、宮頸分泌物培養(yǎng)、血沉等。4.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的治療原則包括抗生素治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。5.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎患者出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、下腹劇痛、輸卵管妊娠、腹腔膿腫等情況需要緊急處理。6.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎對生育功能的影響包括不孕、異位妊娠、流產(chǎn)風險增加、產(chǎn)后感染等。7.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的并發(fā)癥包括輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、輸卵管粘連、異位妊娠等。8.B,C,D解析：慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑包括丹參飲、薏苡仁湯、少腹逐瘀湯，金銀花湯主要用于急性炎癥。9.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的康復指導包括注意個人衛(wèi)生、避免劇烈運動、保持心情舒暢、定期復查等。10.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的預后影響因素包括病程長短、治療是否規(guī)范、免疫狀態(tài)、合并其他疾病等。三、判斷題答案與解析1.×解析：慢性盆腔炎不一定有急性盆腔炎病史，部分患者可能直接轉(zhuǎn)為慢性。2.√解析：慢性盆腔炎患者常伴有性交疼痛，與盆腔炎癥有關(guān)。3.×解析：慢性盆腔炎的抗生素治療需要足療程，隨意停藥可能導致復發(fā)。4.×解析：物理治療可以緩解癥狀，但不能根治慢性盆腔炎。5.√解析：慢性盆腔炎患者懷孕后容易發(fā)生異位妊娠，因輸卵管受損。6.×解析：慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以活血化瘀為主，清熱解毒適用于急性炎癥。7.√解析：腹腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)盆腔粘連、膿腫等，是診斷慢性盆腔炎的重要方法。8.×解析：慢性盆腔炎患者應避免性生活，以免加重感染。9.√解析：慢性盆腔炎的抗生素治療通常需要7天以上，確保療效。10.×解析：預防慢性盆腔炎與性行為衛(wèi)生密切相關(guān)，需注意安全性行為。11.√解析：慢性盆腔炎患者常伴有月經(jīng)不調(diào)，與盆腔炎癥有關(guān)。12.×解析：慢性盆腔炎的西醫(yī)治療以抗生素和物理治療為主，手術(shù)較少用。13.√解析：慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以活血化瘀為主，改善盆腔血液循環(huán)。14.×解析：慢性盆腔炎患者不一定有發(fā)熱癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為下腹疼痛。15.√解析：康復治療可以改善盆腔血液循環(huán)，緩解疼痛。16.×解析：慢性盆腔炎的抗生素治療不需要夫妻同治，除非有性傳播病原體感染。17.√解析：治療是否及時直接影響慢性盆腔炎的預后。18.√解析：慢性盆腔炎的中醫(yī)治療可以長期服用，改善體質(zhì)。19.√解析：慢性盆腔炎的西醫(yī)治療以抗生素為主，配合物理治療。20.√解析：慢性盆腔炎患者可以正常進行體育鍛煉，但需避免劇烈運動。四、簡答題答案與解析1.簡述慢性盆腔炎的病因慢性盆腔炎的病因主要包括：-急性盆腔炎治療不徹底或反復發(fā)作；-不潔性行為導致性傳播感染；-宮腔手術(shù)（如人流、剖宮產(chǎn)）感染；-免疫功能低下導致機體抵抗力下降；-盆腔鄰近器官炎癥擴散。2.簡述慢性盆腔炎的西醫(yī)治療原則慢性盆腔炎的西醫(yī)治療原則包括：-抗生素治療：根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，足療程治療；-物理治療：改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛；-中醫(yī)調(diào)理：輔助治療，改善體質(zhì)；-手術(shù)治療：適用于嚴重粘連或膿腫形成。3.簡述慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑及功效慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑包括：-丹參飲：活血化瘀，行氣止痛；-薏苡仁湯：清熱利濕，解毒排膿；-少腹逐瘀湯：溫經(jīng)散寒，活血化瘀。4.簡述慢性盆腔炎的預防措施慢性盆腔炎的預防措施包括：-避免不潔性行為；-注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲；-避免多次人流或?qū)m腔手術(shù)；-增強免疫力，預防感染；-定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。五、論述題答案與解析1.論述慢性盆腔炎的診治流程慢性盆腔炎的診治流程包括：-病史采集：詢問癥狀、既往病史、性生活史等；-體格檢查：下腹壓痛、子宮活動受限等；-輔助檢查：B超、血沉、宮頸分泌物培養(yǎng)等；-診斷：綜合病史、體征和檢查結(jié)果確診；-治療：抗生素治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)；-隨訪：定期復查，評估療效，防止復發(fā)。2.論述慢性盆腔炎的綜合治療方案慢性盆腔炎的綜合治療方案包括：-西醫(yī)治療：-抗生素治療：根據(jù)病原體選擇敏感抗