撫州市人民醫(yī)院信息管理崗位準(zhǔn)入綜合知識(shí)筆試試題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.撫州市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中，以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷系統(tǒng)的核心功能？A.病歷模板管理B.醫(yī)療收費(fèi)結(jié)算C.患者信息管理D.醫(yī)療影像存儲(chǔ)2.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，以下哪種加密方式最適合用于保護(hù)患者隱私數(shù)據(jù)？A.對(duì)稱加密B.非對(duì)稱加密C.哈希加密D.Base64編碼3.撫州市醫(yī)保局對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)接口的要求中，以下哪項(xiàng)不屬于數(shù)據(jù)傳輸?shù)膹?qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)？A.數(shù)據(jù)格式符合HL7標(biāo)準(zhǔn)B.傳輸協(xié)議必須使用HTTPSC.數(shù)據(jù)傳輸延遲不超過5秒D.支持?jǐn)帱c(diǎn)續(xù)傳功能4.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子病歷歸檔”功能，通常采用以下哪種存儲(chǔ)方式？A.分布式云存儲(chǔ)B.本地磁盤陣列C.對(duì)象存儲(chǔ)D.以上均可5.在撫州市人民醫(yī)院，以下哪項(xiàng)屬于信息安全等級(jí)保護(hù)三級(jí)的要求？A.數(shù)據(jù)備份周期為每月一次B.系統(tǒng)需通過國家信息安全測(cè)評(píng)中心認(rèn)證C.數(shù)據(jù)傳輸必須加密D.無需定期進(jìn)行安全審計(jì)6.醫(yī)院信息系統(tǒng)用戶權(quán)限管理中，以下哪項(xiàng)原則不屬于最小權(quán)限原則？A.普通醫(yī)生只能訪問自己經(jīng)手的病歷B.系統(tǒng)管理員擁有所有模塊的修改權(quán)限C.藥劑師只能訪問藥品庫存數(shù)據(jù)D.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可查看全院統(tǒng)計(jì)報(bào)表7.撫州市人民醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)后，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)其臨床應(yīng)用價(jià)值？A.病歷模板自動(dòng)生成B.減少醫(yī)患溝通成本C.提高數(shù)據(jù)傳輸速度D.降低硬件維護(hù)費(fèi)用8.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子處方系統(tǒng)”與“藥品庫存系統(tǒng)”的集成，主要目的是？A.減少人工錄入工作量B.自動(dòng)生成藥品采購清單C.實(shí)現(xiàn)處方閉環(huán)管理D.以上都是9.在撫州市，醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，以下哪項(xiàng)不屬于常見的安全威脅？A.SQL注入攻擊B.跨站腳本攻擊（XSS）C.數(shù)據(jù)庫磁盤故障D.釣魚郵件詐騙10.醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能保障業(yè)務(wù)連續(xù)性？A.線上直接強(qiáng)制升級(jí)B.采用藍(lán)綠部署策略C.減少升級(jí)前的數(shù)據(jù)備份D.禁止在夜間進(jìn)行升級(jí)二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.撫州市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中，以下哪些屬于臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的重要內(nèi)容？A.術(shù)語集（Terminology）B.數(shù)據(jù)模型（DataModel）C.接口規(guī)范（APIStandard）D.病歷模板（Template）2.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子病歷系統(tǒng)”與“實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）”集成時(shí)，以下哪些功能需重點(diǎn)考慮？A.檢驗(yàn)申請(qǐng)自動(dòng)推送B.檢驗(yàn)結(jié)果自動(dòng)歸檔C.醫(yī)生實(shí)時(shí)查看檢驗(yàn)趨勢(shì)D.檢驗(yàn)報(bào)告電子簽發(fā)3.在撫州市，醫(yī)院信息系統(tǒng)接口開發(fā)時(shí)，以下哪些屬于常見的技術(shù)難點(diǎn)？A.數(shù)據(jù)格式不統(tǒng)一B.接口調(diào)用超時(shí)C.安全認(rèn)證復(fù)雜D.數(shù)據(jù)傳輸加密要求高4.醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，以下哪些屬于應(yīng)急響應(yīng)措施？A.系統(tǒng)故障快速恢復(fù)B.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)C.用戶權(quán)限臨時(shí)調(diào)整D.安全漏洞緊急修復(fù)5.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用評(píng)價(jià)時(shí)，以下哪些指標(biāo)屬于關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI）？A.病歷完成率B.數(shù)據(jù)質(zhì)量合格率C.用戶滿意度D.系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定性三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子病歷系統(tǒng)”與“醫(yī)囑系統(tǒng)”必須完全集成，不得分開發(fā)布。（×）2.撫州市醫(yī)保局要求醫(yī)院信息系統(tǒng)必須支持醫(yī)保支付接口的實(shí)時(shí)對(duì)賬。（√）3.醫(yī)院信息系統(tǒng)用戶權(quán)限管理中，系統(tǒng)管理員無需遵循最小權(quán)限原則。（×）4.電子病歷系統(tǒng)歸檔后的數(shù)據(jù)可以隨意修改，無需記錄操作日志。（×）5.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子影像系統(tǒng)”與“PACS系統(tǒng)”是同一個(gè)概念。（√）6.數(shù)據(jù)備份時(shí)，增量備份比全量備份更節(jié)省存儲(chǔ)空間。（√）7.醫(yī)院信息系統(tǒng)接口開發(fā)中，API文檔必須詳細(xì)記錄參數(shù)、返回值及異常處理。（√）8.醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)時(shí)，直接停機(jī)升級(jí)比分時(shí)段升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)更低。（×）9.醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，數(shù)據(jù)加密僅用于傳輸過程，存儲(chǔ)時(shí)無需加密。（×）10.撫州市醫(yī)院信息化建設(shè)中，所有醫(yī)院必須采用統(tǒng)一的電子病歷標(biāo)準(zhǔn)。（×）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述撫州市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中，電子病歷系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的集成要點(diǎn)。2.醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，如何保障數(shù)據(jù)安全？請(qǐng)列舉至少三種措施。3.在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，用戶培訓(xùn)的重要性體現(xiàn)在哪些方面？五、論述題（共1題，10分）結(jié)合撫州市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用評(píng)價(jià)的關(guān)鍵指標(biāo)及改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題1.B解析：醫(yī)療收費(fèi)結(jié)算屬于HIS系統(tǒng)的功能，不屬于電子病歷系統(tǒng)的核心功能。2.B解析：非對(duì)稱加密適合保護(hù)患者隱私數(shù)據(jù)，對(duì)稱加密效率高但密鑰管理復(fù)雜，哈希加密不可逆，Base64僅用于編碼。3.D解析：斷點(diǎn)續(xù)傳功能不屬于醫(yī)保局強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)均符合HL7和接口規(guī)范要求。4.B解析：醫(yī)院電子病歷歸檔通常采用本地磁盤陣列，以保證數(shù)據(jù)安全性和長期存儲(chǔ)。5.B解析：信息安全等級(jí)保護(hù)三級(jí)要求系統(tǒng)通過國家測(cè)評(píng)中心認(rèn)證，其他選項(xiàng)屬于二級(jí)要求。6.B解析：系統(tǒng)管理員不應(yīng)擁有所有模塊的修改權(quán)限，需遵循最小權(quán)限原則。7.C解析：電子病歷系統(tǒng)最能體現(xiàn)臨床價(jià)值的是減少醫(yī)患溝通成本，其他選項(xiàng)屬于輔助功能。8.D解析：兩者集成可減少人工錄入、自動(dòng)生成采購清單、實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理，故選D。9.C解析：數(shù)據(jù)庫磁盤故障屬于硬件問題，其他選項(xiàng)均屬于網(wǎng)絡(luò)安全威脅。10.B解析：藍(lán)綠部署可減少升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)存在業(yè)務(wù)中斷或數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險(xiǎn)。二、多選題1.A、B、C解析：術(shù)語集、數(shù)據(jù)模型、接口規(guī)范是臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的核心內(nèi)容，病歷模板屬于應(yīng)用層面。2.A、B、C解析：檢驗(yàn)申請(qǐng)自動(dòng)推送、結(jié)果自動(dòng)歸檔、實(shí)時(shí)查看趨勢(shì)是集成重點(diǎn)，簽發(fā)需結(jié)合電子簽章系統(tǒng)。3.A、B、C解析：數(shù)據(jù)格式不統(tǒng)一、接口調(diào)用超時(shí)、安全認(rèn)證復(fù)雜是常見難點(diǎn)，加密要求高屬于技術(shù)要求。4.A、B、D解析：應(yīng)急響應(yīng)包括故障恢復(fù)、備份恢復(fù)、漏洞修復(fù)，權(quán)限調(diào)整屬于日常管理。5.A、B、C、D解析：所有選項(xiàng)均屬于電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用評(píng)價(jià)的關(guān)鍵KPI。三、判斷題1.×解析：兩者可分開發(fā)布，需保證數(shù)據(jù)同步。2.√解析：醫(yī)保局強(qiáng)制要求醫(yī)院支持接口對(duì)賬。3.×解析：系統(tǒng)管理員也需遵循最小權(quán)限原則。4.×解析：歸檔數(shù)據(jù)修改需記錄操作日志。5.√解析：PACS是影像存儲(chǔ)系統(tǒng)，與電子影像系統(tǒng)功能類似。6.√解析：增量備份僅備份變化數(shù)據(jù)，效率更高。7.√解析：API文檔需詳細(xì)記錄接口規(guī)范。8.×解析：分時(shí)段升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)更低，用戶影響較小。9.×解析：存儲(chǔ)時(shí)也需要數(shù)據(jù)加密。10.×解析：醫(yī)院可自主選擇符合國家標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)。四、簡(jiǎn)答題1.電子病歷系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的集成要點(diǎn)-數(shù)據(jù)共享：實(shí)現(xiàn)患者主索引（MPI）統(tǒng)一，確保醫(yī)囑、護(hù)理記錄、檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)互通。-業(yè)務(wù)流程整合：醫(yī)囑開立后自動(dòng)流轉(zhuǎn)至藥房、護(hù)理站，減少人工傳遞。-接口標(biāo)準(zhǔn)化：采用HL7、FHIR等標(biāo)準(zhǔn)，確保系統(tǒng)間數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確。2.保障數(shù)據(jù)安全的措施-數(shù)據(jù)加密：傳輸和存儲(chǔ)階段均需加密，防止數(shù)據(jù)泄露。-訪問控制：基于角色的權(quán)限管理，禁止越權(quán)操作。-安全審計(jì)：記錄所有數(shù)據(jù)訪問和修改行為，便于追溯。3.用戶培訓(xùn)的重要性-提高系統(tǒng)使用效率：減少操作錯(cuò)誤，縮短適應(yīng)期。-增強(qiáng)信息安全意識(shí)：避免因誤操作導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露。-促進(jìn)系統(tǒng)推廣：用戶滿意度提升可推動(dòng)信息化建設(shè)。五、論述題電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用評(píng)價(jià)的關(guān)鍵指標(biāo)及改進(jìn)措施關(guān)鍵指標(biāo)：1.病歷完成率：反映臨床使用積極性，目標(biāo)應(yīng)達(dá)95%以上。2.數(shù)據(jù)質(zhì)量合格率：檢查項(xiàng)填寫完整性、邏輯性等，需持續(xù)提升。3.用戶滿意度：通過問卷、訪談評(píng)估系統(tǒng)易用性和實(shí)用性。4.系統(tǒng)