(2025年)海姆立克急救法復(fù)習(xí)測試附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.海姆立克急救法的核心原理是通過快速?zèng)_擊（），使膈肌上抬，胸腔內(nèi)壓力驟增，從而將氣道異物排出。A.上腹部B.下胸部C.肩胛骨D.腰部2.以下哪種情況最適用海姆立克急救法？（）A.患者能咳嗽但聲音微弱B.患者無法發(fā)聲、呼吸急促并雙手抓喉C.患者意識(shí)清醒但呼吸順暢D.患者出現(xiàn)嘔吐但無梗阻表現(xiàn)3.對清醒的成人實(shí)施海姆立克急救時(shí)，施救者應(yīng)站在患者（），一手握拳，拳眼對準(zhǔn)患者（）。A.前方；肚臍上方兩橫指處B.后方；肚臍與劍突之間C.左側(cè)；胸骨下半段D.右側(cè)；肋骨下緣4.針對懷孕晚期（如孕32周）的完全氣道梗阻患者，正確的急救位置應(yīng)為（）。A.上腹部（與成人相同）B.胸骨下半段（胸部沖擊）C.兩側(cè)肋骨間D.肩胛骨之間5.1歲以下嬰兒發(fā)生完全氣道梗阻時(shí)，正確的急救步驟是（）。A.立即進(jìn)行腹部沖擊B.先拍擊背部5次，再按壓胸部5次C.直接行心肺復(fù)蘇（CPR）D.用手指深入口腔掏取異物6.自救時(shí)發(fā)生完全氣道梗阻，最有效的方法是（）。A.用力咳嗽并彎腰B.用椅背頂住上腹部快速向內(nèi)上方?jīng)_擊C.躺下并自行按壓胸部D.等待他人救援時(shí)保持站立7.氣道梗阻的“黃金急救時(shí)間”通常為（），超過此時(shí)限可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘8.判斷患者是否為完全氣道梗阻的關(guān)鍵體征是（）。A.面色潮紅B.能發(fā)出咳嗽聲C.無法說話、呼吸或咳嗽D.出現(xiàn)嘔吐9.對1歲以下嬰兒實(shí)施拍背急救時(shí)，正確的拍擊位置是（）。A.肩胛骨之間的背部B.腰部兩側(cè)C.頸椎下方D.臀部上方10.以下關(guān)于海姆立克急救法的操作，錯(cuò)誤的是（）。A.對清醒患者施救時(shí)需確保其站立或坐位B.沖擊動(dòng)作應(yīng)快速、有力，方向?yàn)橄騼?nèi)上方C.若患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即停止沖擊并開始CPRD.異物排出后，即使患者癥狀緩解也需送醫(yī)檢查二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.海姆立克急救法適用于以下哪些人群？（）A.清醒的成人完全氣道梗阻B.懷孕晚期的完全氣道梗阻孕婦C.1歲以下完全氣道梗阻的嬰兒D.意識(shí)喪失的不完全氣道梗阻患者2.完全氣道梗阻的典型表現(xiàn)包括（）。A.無法說話或發(fā)出聲音B.劇烈咳嗽但無有效氣流C.呼吸急促或停止D.雙手呈“V”形抓住喉嚨3.對1歲以下嬰兒實(shí)施氣道梗阻急救時(shí)，正確的操作包括（）。A.用一只手托住嬰兒頭頸部，保持頭低腳高位B.用掌根在肩胛骨之間拍擊5次C.若拍背后異物未排出，用兩手指在乳頭連線下方按壓胸部5次D.直接用手指深入口腔掏取異物4.以下哪些情況屬于海姆立克急救法的操作禁忌？（）A.患者為不完全氣道梗阻（能有效咳嗽）B.患者因飽食導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn)高C.患者存在腹部外傷或疝氣D.患者意識(shí)清醒但拒絕施救5.自救時(shí)發(fā)生氣道梗阻，可采取的正確方法有（）。A.用椅子背、桌角頂住上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊B.彎腰并用力咳嗽C.撥打急救電話后保持站立等待D.請周圍人協(xié)助實(shí)施海姆立克急救三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.不完全氣道梗阻（患者能有效咳嗽）時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其繼續(xù)咳嗽，而非立即實(shí)施海姆立克急救。（）2.對孕婦實(shí)施海姆立克急救時(shí)，因腹部增大，需將沖擊位置改為胸骨下半段（胸部沖擊）。（）3.1歲以下嬰兒氣道梗阻時(shí)，可直接使用腹部沖擊法，與成人操作相同。（）4.若患者因氣道梗阻意識(shí)喪失，應(yīng)先嘗試用手指清除可見異物，再開始CPR。（）5.海姆立克急救法的沖擊次數(shù)應(yīng)持續(xù)至異物排出或患者恢復(fù)呼吸，通常需重復(fù)5次為一組。（）6.自救時(shí)，可用拳頭的拳眼對準(zhǔn)上腹部，快速向內(nèi)上方按壓。（）7.氣道梗阻患者出現(xiàn)面色紫紺（發(fā)紺），提示缺氧嚴(yán)重，屬于完全梗阻的緊急情況。（）8.對肥胖或腹部較大的患者（非孕婦），海姆立克的沖擊位置應(yīng)改為胸骨下半段（胸部沖擊）。（）9.嬰兒氣道梗阻急救中，拍背與胸部按壓的順序可顛倒（先按壓后拍背）。（）10.即使異物排出后患者呼吸恢復(fù)，也需送醫(yī)檢查是否有氣道損傷或殘留異物。（）四、案例分析題（共45分）（一）案例1（15分）：周末聚餐時(shí)，65歲的王大爺在吃排骨時(shí)突然雙手抓喉，無法說話，面色逐漸發(fā)紫。家屬發(fā)現(xiàn)后立即呼叫120，此時(shí)王大爺仍保持站立但意識(shí)清醒。問題：作為現(xiàn)場第一施救者，應(yīng)如何實(shí)施急救？請?jiān)敿?xì)描述操作步驟。（二）案例2（15分）：李女士在家照顧10個(gè)月大的寶寶，寶寶在吃葡萄時(shí)突然哭鬧停止，面部發(fā)紅，隨后出現(xiàn)呼吸急促、無法發(fā)聲，右手抓住嘴巴。李女士檢查發(fā)現(xiàn)寶寶口腔無可見異物。問題：針對10個(gè)月大嬰兒的完全氣道梗阻，正確的急救步驟是什么？需注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)？（三）案例3（15分）：孕32周的張女士在吃面包時(shí)突然卡住，出現(xiàn)呼吸困難、無法說話，家屬立即撥打120。張女士意識(shí)清醒，但因懷孕腹部隆起明顯。問題：針對懷孕晚期的完全氣道梗阻患者，急救操作與普通成人有何不同？請說明具體步驟及原理。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ACD3.ABC4.AC5.ABD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、案例分析題（一）案例1答案：1.確認(rèn)情況：觀察王大爺無法說話、抓喉、紫紺，判斷為完全氣道梗阻。2.站位：施救者站到王大爺背后，雙腳前后分開，前腳置于患者雙腳之間，保持穩(wěn)定。3.手位：一手握拳，拳眼對準(zhǔn)患者肚臍與劍突（胸骨下端）之間的上腹部（約肚臍上方兩橫指）；另一手包住拳頭。4.沖擊動(dòng)作：雙臂環(huán)抱患者腰部，快速、有力地向內(nèi)上方（朝向患者膈肌方向）沖擊，力度以推動(dòng)膈肌上抬、增加胸腔壓力為目標(biāo)。5.重復(fù)操作：每組5次沖擊，觀察異物是否排出或患者恢復(fù)呼吸。若未排出，繼續(xù)重復(fù)直至異物排出或患者意識(shí)喪失。6.后續(xù)處理：若異物排出，檢查患者呼吸，即使癥狀緩解也需送醫(yī)；若患者意識(shí)喪失，立即開始CPR（先開放氣道，清除可見異物，再行胸外按壓與人工呼吸）。（二）案例2答案：1.體位調(diào)整：用一只手托住嬰兒頭頸部（手掌托住下頜，避免壓迫喉部），另一只手托住臀部，將嬰兒翻轉(zhuǎn)至俯臥位，保持頭低腳高位（頭部低于軀干）。2.拍背急救：用掌根在嬰兒兩側(cè)肩胛骨之間的背部中央快速拍擊5次，力度適中（能產(chǎn)生有效沖擊但避免損傷）。3.翻轉(zhuǎn)檢查：拍背后將嬰兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位，仍保持頭低腳高位，用一只手托住頭頸部，另一只手的兩手指（中指與食指）置于乳頭連線下方（胸骨下半段），垂直向下按壓5次（深度約4cm，頻率100-120次/分鐘）。4.重復(fù)循環(huán)：若異物未排出，重復(fù)“拍背5次+胸部按壓5次”的循環(huán)，直至異物排出或嬰兒意識(shí)喪失。5.注意事項(xiàng)：禁止用手指掏取異物（可能將異物推至更深）；若嬰兒意識(shí)喪失，立即開始嬰兒CPR（先開放氣道，檢查口腔有無可見異物，清除后行胸外按壓與人工呼吸）；急救同時(shí)呼叫120。（三）案例3答案：1.操作差異：因孕婦子宮增大，腹部沖擊可能壓迫子宮或胎兒，故需改為胸部沖擊法，位置與成人CPR的胸外按壓位置相同（胸骨下半段）。2.具體步驟：（1）站位：施救者站在患者背后，雙臂環(huán)抱患者胸部（避開腹部）。（2）手位：一手握拳，拳眼對準(zhǔn)胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)）；另一手包住拳頭。（3）沖擊動(dòng)作：快速、有力地向后下方（朝向患者脊柱方向）沖擊，通