(2025年)醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒管理考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院環(huán)境表面通常指醫(yī)院建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，不包括（）A.墻面B.地面C.手術(shù)器械D.床欄答案：C。手術(shù)器械屬于醫(yī)療器械而非環(huán)境表面，墻面、地面、床欄均為醫(yī)院環(huán)境表面。2.清潔病房或診療區(qū)域時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.由潔到污B.由污到潔C.先周圍后中央D.無固定順序答案：A。為避免交叉污染，清潔應(yīng)遵循由潔到污的順序。3.以下哪種消毒劑可用于環(huán)境表面的高水平消毒（）A.含氯消毒劑B.季銨鹽類消毒劑C.醇類消毒劑D.碘伏答案：A。含氯消毒劑可用于高水平消毒，季銨鹽類消毒劑為中低效消毒劑，醇類消毒劑和碘伏一般用于中水平消毒。4.使用含氯消毒劑進(jìn)行環(huán)境表面消毒時(shí)，配置好的消毒液應(yīng)在（）內(nèi)使用。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。含氯消毒劑配置好后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用，以保證消毒效果。5.對(duì)于有明顯污染的環(huán)境表面，應(yīng)先（）再進(jìn)行消毒。A.擦拭B.沖洗C.清潔D.覆蓋答案：C。有明顯污染時(shí)，先清潔去除可見污染物，再進(jìn)行消毒效果更好。6.醫(yī)院感染高風(fēng)險(xiǎn)部門的環(huán)境表面消毒頻次應(yīng)（）其他部門。A.低于B.等于C.高于D.無要求答案：C。高風(fēng)險(xiǎn)部門感染風(fēng)險(xiǎn)大，消毒頻次應(yīng)高于其他部門。7.環(huán)境表面清潔與消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先消毒后清潔B.先清潔后消毒C.只消毒不清潔D.只清潔不消毒答案：B。一般先清潔去除污垢，再進(jìn)行消毒，以保證消毒效果。8.以下關(guān)于消毒濕巾的使用，錯(cuò)誤的是（）A.可用于擦拭各種環(huán)境表面B.應(yīng)在有效期內(nèi)使用C.打開后應(yīng)盡快使用完D.可重復(fù)使用答案：D。消毒濕巾為一次性使用，不可重復(fù)使用。9.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者診療環(huán)境的清潔與消毒，應(yīng)使用（）的消毒劑。A.低效B.中效C.高效D.以上均可答案：C。對(duì)于多重耐藥菌，需使用高效消毒劑進(jìn)行消毒。10.清潔與消毒工作記錄應(yīng)保存（）以上。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C。清潔與消毒工作記錄應(yīng)保存6個(gè)月以上，以備追溯。11.以下哪種情況不需要進(jìn)行環(huán)境表面的額外消毒（）A.患者嘔吐后B.患者出院后C.正常診療過程中D.發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)答案：C。正常診療過程按常規(guī)清潔消毒，患者嘔吐后、出院后及發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)需額外消毒。12.用于清潔與消毒的布巾、地巾應(yīng)（）使用。A.分區(qū)B.混用C.隨意D.不用區(qū)分答案：A。為避免交叉污染，布巾、地巾應(yīng)分區(qū)使用。13.環(huán)境表面消毒后，應(yīng)達(dá)到的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是（）A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤5CFU/cm2B.細(xì)菌菌落總數(shù)≤10CFU/cm2C.細(xì)菌菌落總數(shù)≤15CFU/cm2D.細(xì)菌菌落總數(shù)≤20CFU/cm2答案：B。環(huán)境表面消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2。14.以下哪種消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性（）A.含氯消毒劑B.季銨鹽類消毒劑C.醇類消毒劑D.碘伏答案：A。含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，使用時(shí)需注意。15.清潔病房地面時(shí)，每更換（）地巾或每清潔（）個(gè)房間應(yīng)更換清潔用水和地巾。A.1塊，1間B.2塊，2間C.3塊，3間D.4塊，4間答案：C。清潔病房地面時(shí)，每更換3塊地巾或每清潔3個(gè)房間應(yīng)更換清潔用水和地巾。16.以下關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒的人員防護(hù)，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)戴手套B.應(yīng)穿工作服C.不需要戴口罩D.有噴濺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡答案：C。進(jìn)行環(huán)境表面清潔與消毒時(shí)應(yīng)戴口罩，防止吸入消毒劑等有害物質(zhì)。17.對(duì)感染患者居住過的房間進(jìn)行終末消毒時(shí)，應(yīng)至少作用（）分鐘。A.10B.20C.30D.60答案：C。終末消毒時(shí)消毒劑作用時(shí)間至少30分鐘。18.以下哪種物品不屬于環(huán)境表面清潔與消毒的范圍（）A.病歷夾B.聽診器C.輸液泵D.患者的衣物答案：D。患者衣物不屬于環(huán)境表面，病歷夾、聽診器、輸液泵屬于環(huán)境表面清潔與消毒范圍。19.環(huán)境表面清潔與消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)采樣應(yīng)在消毒后（）內(nèi)進(jìn)行。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：A。環(huán)境表面清潔與消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)采樣應(yīng)在消毒后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。20.當(dāng)環(huán)境表面受到芽孢污染時(shí)，應(yīng)選擇（）進(jìn)行消毒。A.含氯消毒劑B.季銨鹽類消毒劑C.醇類消毒劑D.碘伏答案：A。芽孢抵抗力強(qiáng)，含氯消毒劑可有效殺滅芽孢。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒的目的包括（）A.去除污垢B.殺滅病原微生物C.預(yù)防醫(yī)院感染D.美化環(huán)境答案：ABC。醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒主要是去除污垢、殺滅病原微生物以預(yù)防醫(yī)院感染，美化環(huán)境不是主要目的。2.可用于環(huán)境表面消毒的消毒劑有（）A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.過氧化氫D.二氧化氯答案：ABCD。含氯消毒劑、過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯均可用于環(huán)境表面消毒。3.以下關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒的說法，正確的有（）A.應(yīng)根據(jù)環(huán)境表面的污染程度選擇合適的清潔與消毒方法B.清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)清洗、消毒、干燥備用C.消毒后應(yīng)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)D.清潔與消毒工作應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行答案：ABCD。以上說法均正確，根據(jù)污染程度選方法、清潔工具妥善處理、消毒后監(jiān)測(cè)、人員經(jīng)培訓(xùn)可保證清潔與消毒效果。4.醫(yī)院感染高風(fēng)險(xiǎn)部門包括（）A.手術(shù)室B.重癥監(jiān)護(hù)室C.新生兒病房D.消毒供應(yīng)中心答案：ABCD。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心均為醫(yī)院感染高風(fēng)險(xiǎn)部門。5.清潔與消毒工作記錄應(yīng)包括（）A.清潔與消毒的時(shí)間B.使用的消毒劑名稱及濃度C.清潔與消毒的區(qū)域D.操作人員簽名答案：ABCD。清潔與消毒工作記錄應(yīng)包含時(shí)間、消毒劑信息、區(qū)域及操作人員簽名等內(nèi)容。6.以下哪些情況需要進(jìn)行環(huán)境表面的額外消毒（）A.患者發(fā)生血液、體液噴濺B.有不明原因發(fā)熱患者入住后C.進(jìn)行侵襲性操作后D.每日常規(guī)清潔后答案：ABC?；颊甙l(fā)生血液、體液噴濺、有不明原因發(fā)熱患者入住后、進(jìn)行侵襲性操作后均需額外消毒，每日常規(guī)清潔后按常規(guī)消毒即可。7.關(guān)于布巾、地巾的使用，正確的有（）A.應(yīng)采用顏色區(qū)分不同區(qū)域B.用后應(yīng)清洗消毒晾干備用C.可重復(fù)使用D.不同患者之間應(yīng)更換答案：ABCD。布巾、地巾可用顏色區(qū)分區(qū)域、用后清洗消毒晾干、可重復(fù)使用、不同患者間更換，以避免交叉污染。8.環(huán)境表面清潔與消毒的方法包括（）A.擦拭B.噴灑C.浸泡D.熏蒸答案：ABCD。擦拭、噴灑、浸泡、熏蒸均可用于環(huán)境表面清潔與消毒。9.對(duì)環(huán)境表面清潔與消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)的方法有（）A.肉眼觀察B.微生物培養(yǎng)C.化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)D.生物指示劑監(jiān)測(cè)答案：BCD。微生物培養(yǎng)可檢測(cè)細(xì)菌等微生物數(shù)量，化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)消毒劑濃度等，生物指示劑監(jiān)測(cè)芽孢殺滅情況，肉眼觀察不能準(zhǔn)確判斷消毒效果。10.以下關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.消毒劑應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.消毒后應(yīng)通風(fēng)換氣C.避免在有人的情況下進(jìn)行熏蒸消毒D.消毒時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)答案：ABCD。消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配保證效果，消毒后通風(fēng)換氣，熏蒸消毒有人時(shí)有害，消毒時(shí)注意個(gè)人防護(hù)，這些都是正確的注意事項(xiàng)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒只需要在發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒應(yīng)常規(guī)進(jìn)行，并非只在感染暴發(fā)時(shí)。2.所有消毒劑都可以用于所有環(huán)境表面的消毒。（）答案：錯(cuò)誤。不同消毒劑有不同適用范圍和禁忌，不是所有消毒劑都適用于所有環(huán)境表面。3.清潔與消毒工作可以由未經(jīng)培訓(xùn)的人員進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。清潔與消毒工作應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行，以保證操作規(guī)范和效果。4.消毒濕巾可以替代所有的清潔與消毒方法。（）答案：錯(cuò)誤。消毒濕巾有其適用范圍，不能替代所有清潔與消毒方法。5.環(huán)境表面消毒后不需要進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。（）答案：錯(cuò)誤。消毒后應(yīng)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，以確保消毒達(dá)到預(yù)期效果。6.醫(yī)院環(huán)境表面的清潔與消毒應(yīng)遵循先消毒后清潔的原則。（）答案：錯(cuò)誤。應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則。7.布巾、地巾可以隨意混用。（）答案：錯(cuò)誤。布巾、地巾應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染，不能隨意混用。8.對(duì)感染患者居住過的房間進(jìn)行終末消毒時(shí)，只需要對(duì)地面進(jìn)行消毒。（）答案：錯(cuò)誤。終末消毒應(yīng)對(duì)房間所有環(huán)境表面進(jìn)行消毒，不只是地面。9.消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（）答案：錯(cuò)誤。消毒劑濃度應(yīng)在合適范圍內(nèi)，過高可能有腐蝕性等不良影響，并非越高越好。10.環(huán)境表面清潔與消毒工作記錄可以隨意丟棄。（）答案：錯(cuò)誤。清潔與消毒工作記錄應(yīng)保存6個(gè)月以上，不能隨意丟棄。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒的一般流程。答：醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒的一般流程如下：（1）準(zhǔn)備工作：穿戴好個(gè)人防護(hù)用品，如手套、口罩、工作服等；準(zhǔn)備好清潔與消毒工具，如布巾、地巾、清潔桶、消毒劑等；配置好合適濃度的消毒劑。（2）清潔：使用清潔布巾或地巾蘸取清潔用水，按照由潔到污、由上到下、由里到外的順序擦拭環(huán)境表面，去除污垢和可見污染物。對(duì)于有明顯污染的區(qū)域，應(yīng)先進(jìn)行局部清潔。（3）消毒：根據(jù)環(huán)境表面的污染程度和消毒要求，選擇合適的消毒劑和消毒方法。常用的消毒方法有擦拭、噴灑等。將消毒劑均勻地涂抹或噴灑在環(huán)境表面，確保消毒劑與表面充分接觸，作用一定時(shí)間（一般不少于30分鐘）。（4）效果監(jiān)測(cè)：消毒后可通過微生物培養(yǎng)、化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)等方法進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，以確保消毒達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（5）后續(xù)處理：清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)清洗、消毒、干燥備用；記錄清潔與消毒的時(shí)間、使用的消毒劑名稱及濃度、清潔與消毒的區(qū)域、操作人員簽名等信息。2.請(qǐng)列舉三種常見消毒劑的優(yōu)缺點(diǎn)。答：（1）含氯消毒劑優(yōu)點(diǎn)：殺菌譜廣，能有效殺滅各種細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒和芽孢；價(jià)格相對(duì)便宜，容易獲??；使用方便，可用于多種環(huán)境表面的消毒。缺點(diǎn)：對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用；有刺激性氣味，對(duì)人體呼吸道和皮膚有一定刺激；不穩(wěn)定，易受光、熱、有機(jī)物等因素影響，配置后應(yīng)