兒童視力矯正協(xié)議2025甲方（服務(wù)方）：[服務(wù)方全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/營業(yè)執(zhí)照號(hào)碼：[服務(wù)方證件號(hào)碼]地址：[服務(wù)方詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[服務(wù)方聯(lián)系電話]法定代表人/負(fù)責(zé)人：[服務(wù)方法定代表人/負(fù)責(zé)人姓名]乙方（家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）：[監(jiān)護(hù)人姓名]身份證號(hào)碼：[監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼]地址：[監(jiān)護(hù)人詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話]丙方（兒童）：[兒童姓名]性別：[男/女]出生日期：[兒童出生日期]身份證號(hào)碼/出生證明號(hào)碼：[兒童證件號(hào)碼]與乙方關(guān)系：[父子/父女/母子/母女等]鑒于丙方存在視力問題，需要接受專業(yè)的視力矯正服務(wù)，甲方具備相應(yīng)的服務(wù)資質(zhì)和能力，乙方作為丙方的合法監(jiān)護(hù)人，現(xiàn)自愿委托甲方為丙方提供兒童視力矯正服務(wù)，甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方為丙方提供的服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：（1）進(jìn)行全面的視力檢查，包括但不限于視力、屈光度、眼壓、裂隙燈檢查、眼底檢查等；（2）根據(jù)丙方的檢查結(jié)果和具體情況，制定個(gè)性化的視力矯正方案，方案內(nèi)容包括但不限于矯正方法、服務(wù)周期、服務(wù)頻率、預(yù)期效果及可能風(fēng)險(xiǎn)；（3）按照約定的矯正方案實(shí)施服務(wù)，可能的服務(wù)方法包括但不限于視力訓(xùn)練、配鏡指導(dǎo)、特定光學(xué)產(chǎn)品（如角膜塑形鏡等）的驗(yàn)配與指導(dǎo)、低濃度阿托品滴眼液（如適用）的使用指導(dǎo)等；（4）在服務(wù)過程中對(duì)丙方進(jìn)行定期的視力復(fù)診和效果評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整矯正方案；（5）向乙方提供與丙方視力健康相關(guān)的咨詢和指導(dǎo)。1.2本協(xié)議約定的服務(wù)范圍具體包括[請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況詳細(xì)列明，例如：每季度一次全面視力檢查，每周二次專業(yè)視力訓(xùn)練，提供一副定制角膜塑形鏡及三個(gè)月的定期復(fù)查服務(wù)等]。第二條服務(wù)費(fèi)用與支付方式2.1本協(xié)議項(xiàng)下服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣[總金額]元（大寫：[金額大寫]）。2.2費(fèi)用構(gòu)成明細(xì)如下：（1）檢查費(fèi)：人民幣[金額]元；（2）方案設(shè)計(jì)費(fèi)：人民幣[金額]元；（3）材料費(fèi)（如適用，請(qǐng)具體列明）：人民幣[金額]元；（4）服務(wù)費(fèi)（含訓(xùn)練費(fèi)、復(fù)診費(fèi)等）：人民幣[金額]元；（5）其他費(fèi)用：人民幣[金額]元（如適用，請(qǐng)說明具體內(nèi)容）。2.3支付方式：（1）乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日向甲方支付首期服務(wù)費(fèi)人民幣[金額]元；（2）乙方應(yīng)于[時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如：服務(wù)周期開始前/每完成一個(gè)階段]向甲方支付剩余服務(wù)費(fèi)人民幣[金額]元；（3）支付方式為[現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬/刷卡等]。2.4甲方應(yīng)向乙方開具合法有效的收費(fèi)憑證。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：（1）甲方有權(quán)要求乙方如實(shí)告知丙方的健康狀況、病史、過敏史等與視力矯正相關(guān)的重要信息，如隱瞞重要信息導(dǎo)致不良后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任；（2）甲方有權(quán)按照協(xié)議約定向乙方收取服務(wù)費(fèi)用；（3）甲方應(yīng)確保服務(wù)場(chǎng)所符合衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)，配備具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)人員為丙方提供服務(wù)；（4）甲方應(yīng)嚴(yán)格按照約定的服務(wù)內(nèi)容和頻率為丙方提供服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量；（5）甲方應(yīng)按照約定對(duì)丙方進(jìn)行視力檢查、評(píng)估和記錄，并定期向乙方反饋情況；（6）甲方應(yīng)向乙方提供必要的視力健康知識(shí)教育和指導(dǎo)；（7）甲方應(yīng)對(duì)在服務(wù)過程中獲得的丙方及乙方的個(gè)人信息承擔(dān)保密義務(wù)，非經(jīng)本人同意或法律規(guī)定，不得泄露。3.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：（1）乙方有權(quán)了解丙方接受服務(wù)的具體情況、矯正方案及預(yù)期效果；（2）乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定提供服務(wù)；（3）乙方應(yīng)確保丙方年齡符合甲方服務(wù)的要求；（4）乙方有義務(wù)如實(shí)告知甲方丙方的健康狀況、病史、過敏史等與視力矯正相關(guān)的重要信息；（5）乙方應(yīng)保證丙方按時(shí)接受服務(wù)，并嚴(yán)格遵守甲方制定的矯正方案及注意事項(xiàng)，特別是家庭訓(xùn)練（如適用）的要求；（6）乙方應(yīng)負(fù)責(zé)在服務(wù)期間對(duì)丙方進(jìn)行日常監(jiān)護(hù)和安全保障，確保丙方在服務(wù)過程中的安全；（7）乙方應(yīng)按照協(xié)議約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用；（8）乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行必要的檢查和隨訪；（9）乙方應(yīng)教育丙方遵守服務(wù)場(chǎng)所的各項(xiàng)規(guī)章制度。第四條風(fēng)險(xiǎn)告知與免責(zé)4.1甲方已向乙方充分告知視力矯正服務(wù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于：（1）矯正效果可能受到丙方個(gè)體差異、原有眼部疾病、遺傳因素、用眼習(xí)慣、生活習(xí)慣等多種因素影響，可能無法完全達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，甚至存在近視度數(shù)繼續(xù)加深或復(fù)發(fā)、視功能改善不明顯等可能性；（2）在視力檢查、矯正過程中可能出現(xiàn)眼部不適、干澀、異物感、短暫的視力波動(dòng)等情況；（3）使用特定產(chǎn)品（如隱形眼鏡、低濃度阿托品等）可能存在過敏、感染、角膜損傷等風(fēng)險(xiǎn)；（4）對(duì)于極少數(shù)特殊情況，可能需要采取更復(fù)雜的治療措施或手術(shù)，由此產(chǎn)生的額外費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)由乙方自行承擔(dān)。4.2甲方對(duì)因以下原因?qū)е碌姆?wù)效果不佳或產(chǎn)生不良后果，不承擔(dān)賠償責(zé)任：（1）乙方未如實(shí)告知丙方重要健康狀況信息，或丙方未按約定配合治療、訓(xùn)練；（2）丙方自身健康狀況發(fā)生變化或存在未告知的嚴(yán)重眼部疾??；（3）丙方在服務(wù)期間未遵守矯正方案和注意事項(xiàng)，或存在不良用眼習(xí)慣；（4）丙方在服務(wù)期間發(fā)生意外事故或自身原因?qū)е碌难鄄繐p傷；（5）不可抗力因素（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等）造成的損失；（6）本協(xié)議另有約定的。第五條保密條款5.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密（包括但不限于經(jīng)營信息、技術(shù)信息等）和丙方的個(gè)人健康信息、家庭信息等承擔(dān)保密義務(wù)。5.2未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息，但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。5.3保密期限不因本協(xié)議的終止而解除，持續(xù)有效。第六條協(xié)議解除與終止6.1除本協(xié)議另有約定外，任一方有權(quán)在提前[天數(shù)]日書面通知對(duì)方的情況下解除本協(xié)議。（1）甲方有權(quán)解除本協(xié)議的情形包括：乙方違反本協(xié)議約定，特別是隱瞞重要健康信息、未按時(shí)支付費(fèi)用且經(jīng)催告無效、故意破壞設(shè)備或擾亂秩序等；（2）乙方有權(quán)解除本協(xié)議的情形包括：甲方違反本協(xié)議約定，特別是未按標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)、服務(wù)過程中存在重大過失或安全事故、服務(wù)方法存在嚴(yán)重安全隱患等。6.2出現(xiàn)以下情況，本協(xié)議自動(dòng)終止：（1）丙方完成本協(xié)議約定的全部服務(wù)內(nèi)容；（2）丙方因故不再需要接受本協(xié)議約定的服務(wù)；（3）本協(xié)議約定的解除條件成就；（4）法律規(guī)定的其他情形。6.3協(xié)議終止或解除后，雙方應(yīng)按照約定處理未盡事宜，包括費(fèi)用的結(jié)算、資料的返還等。甲方仍有義務(wù)對(duì)丙方進(jìn)行必要的交代和指導(dǎo)。第七條違約責(zé)任7.1若乙方未按本協(xié)議約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期支付金額的[百分比]向甲方支付違約金；逾期超過[天數(shù)]日，甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除本協(xié)議，并要求乙方支付全部應(yīng)付費(fèi)用及違約金。7.2若甲方未按本協(xié)議約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量存在嚴(yán)重問題，導(dǎo)致丙方視力健康受到損害，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等），除非該損害是由于本協(xié)議第四條所述免責(zé)情形或乙方原因造成的。7.3一方違反保密義務(wù)，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。7.4本協(xié)議其他條款對(duì)違約責(zé)任另有約定的，從其約定。第八條爭(zhēng)議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[選擇一項(xiàng)：甲方所在地/乙方所在地/服務(wù)地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他9.1本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。9.2本協(xié)議的任何修改、