2025年新入職護(hù)理安全試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.執(zhí)行給藥護(hù)理時(shí)，“三查八對(duì)”中的“八對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)？A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.患者婚姻狀況2.某患者因“高血壓3級(jí)”入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)收縮壓210mmHg，屬于“危急值”范圍。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先：A.立即通知值班醫(yī)生并記錄B.繼續(xù)完成其他患者護(hù)理后處理C.安慰患者后等待常規(guī)查房D.自行調(diào)整降壓藥劑量3.預(yù)防患者跌倒的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是：A.為行動(dòng)不便患者提供防滑鞋B.病房走廊保持無(wú)障礙物C.夜間關(guān)閉病房照明以保證患者睡眠D.向患者及家屬宣教跌倒風(fēng)險(xiǎn)4.靜脈輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，最可能的原因是：A.空氣栓塞B.急性肺水腫C.過(guò)敏反應(yīng)D.靜脈炎5.關(guān)于手衛(wèi)生的描述，正確的是：A.接觸患者前僅需清水洗手即可B.戴手套后無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生C.接觸患者血液后應(yīng)使用皂液流動(dòng)水洗手D.手衛(wèi)生的目的僅為保護(hù)護(hù)士自身6.某術(shù)后患者需輸注紅細(xì)胞2U，輸血前護(hù)士應(yīng)雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、血型B.血液制品有效期C.血袋有無(wú)破損D.患者既往手術(shù)史7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水后擰至不滴水D.擦洗后協(xié)助患者漱口8.護(hù)理不良事件中，“未造成患者機(jī)體損害，但需進(jìn)行監(jiān)測(cè)或額外處理”屬于：A.Ⅰ級(jí)事件（警告事件）B.Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）C.Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）D.Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）9.使用約束帶時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.每2小時(shí)松解1次，每次15-30分鐘B.約束帶松緊以能放入1-2指為宜C.僅告知患者約束目的，無(wú)需家屬簽字D.記錄約束部位皮膚情況10.患者發(fā)生藥物過(guò)敏性休克時(shí)，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.氨茶堿11.關(guān)于無(wú)菌物品管理，正確的是：A.無(wú)菌包過(guò)期后可重新滅菌使用B.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布C.打開的無(wú)菌溶液需在4小時(shí)內(nèi)用完D.無(wú)菌盤的有效期為24小時(shí)12.患者身份識(shí)別的“雙向核對(duì)”是指：A.護(hù)士與醫(yī)生核對(duì)B.患者自述姓名與護(hù)理人員核對(duì)腕帶信息C.護(hù)士與家屬核對(duì)D.電子系統(tǒng)與紙質(zhì)病歷核對(duì)13.某患者因“糖尿病足”入院，護(hù)士在評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的因素是：A.意識(shí)狀態(tài)B.血糖控制情況C.視力D.聽力14.發(fā)生針刺傷后，正確的處理流程是：A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報(bào)告B.直接碘伏消毒→報(bào)告→注射疫苗C.用酒精沖洗→擠壓傷口→報(bào)告D.無(wú)需處理，繼續(xù)工作15.新生兒藍(lán)光治療時(shí)，最需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是：A.體溫異常B.皮膚干燥C.喂養(yǎng)不耐受D.腹瀉16.關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，錯(cuò)誤的是：A.立即停止輸血，更換輸液器B.保留剩余血液送檢驗(yàn)C.加快輸液速度以促進(jìn)循環(huán)D.監(jiān)測(cè)生命體征并記錄17.為氣管插管患者進(jìn)行吸痰時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.吸痰前給予高濃度氧氣2分鐘B.吸痰管插入深度超過(guò)氣管插管末端1-2cmC.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.同一根吸痰管重復(fù)使用18.老年患者使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在：A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃19.護(hù)理文件書寫要求中，“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”體現(xiàn)的是：A.法律意識(shí)B.人文關(guān)懷C.效率原則D.協(xié)作精神20.患者發(fā)生墜床后，護(hù)士應(yīng)首先：A.檢查患者意識(shí)及受傷情況B.通知醫(yī)生C.安撫家屬D.填寫不良事件報(bào)告表二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于護(hù)理核心制度的有：A.分級(jí)護(hù)理制度B.值班交接班制度C.飲食管理制度D.患者身份識(shí)別制度2.預(yù)防導(dǎo)管滑脫的措施包括：A.妥善固定導(dǎo)管，標(biāo)識(shí)清晰B.向患者及家屬宣教導(dǎo)管重要性C.定期評(píng)估導(dǎo)管在位情況D.對(duì)躁動(dòng)患者使用約束帶3.手衛(wèi)生的5個(gè)重要時(shí)刻包括：A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后4.關(guān)于藥物配伍禁忌，正確的描述是：A.青霉素與維生素C存在配伍禁忌B.頭孢類藥物與酒精可引發(fā)雙硫侖反應(yīng)C.胰島素與葡萄糖混合后不影響療效D.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)濃度不超過(guò)0.3%5.患者發(fā)生誤吸時(shí)，正確的處理措施是：A.立即頭低側(cè)臥位B.拍背促進(jìn)異物排出C.必要時(shí)使用吸痰器清理呼吸道D.觀察患者呼吸及血氧飽和度6.屬于高警示藥品的是：A.10%氯化鉀注射液B.胰島素注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.地高辛片7.手術(shù)患者安全核查的“三方”是指：A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬8.壓瘡的高危人群包括：A.昏迷患者B.肥胖患者C.長(zhǎng)期臥床患者D.糖尿病患者9.關(guān)于新生兒護(hù)理安全，正確的是：A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染B.暖箱溫度根據(jù)體重調(diào)整C.抱新生兒時(shí)需用手托住頭頸部D.沐浴后可在皮膚褶皺處涂抹爽身粉10.護(hù)理不良事件上報(bào)的意義包括：A.分析原因，改進(jìn)流程B.追究責(zé)任，懲罰個(gè)人C.提高護(hù)理人員安全意識(shí)D.預(yù)防類似事件再次發(fā)生三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若患者有活動(dòng)義齒，應(yīng)協(xié)助取下并浸泡于熱水中。（）2.輸血前需雙人核對(duì)患者信息、血液信息，無(wú)需患者參與確認(rèn)。（）3.患者發(fā)生跌倒后，若未訴疼痛，可無(wú)需進(jìn)行影像學(xué)檢查。（）4.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回原無(wú)菌包內(nèi)下次使用。（）5.為嬰幼兒進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，可選擇頭皮靜脈作為穿刺部位。（）6.使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓時(shí)，無(wú)需定期與水銀血壓計(jì)校準(zhǔn)。（）7.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即將患者置于平臥位，抬高下肢。（）8.配制化療藥物時(shí)，護(hù)士需穿戴防護(hù)手套、口罩及護(hù)目鏡。（）9.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臍根向外環(huán)形消毒，保持干燥。（）10.護(hù)理記錄中若出現(xiàn)筆誤，可直接涂改為正確內(nèi)容并簽名。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及上報(bào)時(shí)限。2.列舉預(yù)防患者跌倒的5項(xiàng)具體護(hù)理措施。3.說(shuō)明輸血過(guò)程中需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容及出現(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)的處理原則。4.闡述手衛(wèi)生的目的及正確的七步洗手法步驟。5.解釋“危急值”的定義，并說(shuō)明護(hù)理人員接獲危急值報(bào)告后的處理流程。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者張某，女，72歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，意識(shí)清楚，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用降壓藥。入院第3日晨，護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者倒在病房衛(wèi)生間，訴左側(cè)髖部疼痛，查體：血壓150/90mmHg，心率88次/分，左下肢短縮、外旋畸形。問(wèn)題：（1）該患者發(fā)生跌倒的主要風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些處理措施？（3）如何預(yù)防該患者再次發(fā)生跌倒？2.患者李某，男，45歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后醫(yī)囑予頭孢曲松鈉2g靜脈滴注bid。護(hù)士執(zhí)行輸液時(shí)，誤將患者姓名為“李某某”的頭孢曲松鈉（批號(hào)不同）輸注給李某，輸液5分鐘后患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。問(wèn)題：（1）該事件屬于哪一級(jí)護(hù)理不良事件？（2）分析導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤的可能原因。（3）護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施及后續(xù)處理流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.C4.B5.C6.D7.D8.C9.C10.B11.A12.B13.B14.A15.A16.C17.D18.A19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ACD9.ABC10.ACD三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：Ⅰ級(jí)（警告事件）：非預(yù)期的死亡或嚴(yán)重功能喪失；Ⅱ級(jí)（不良后果事件）：造成患者機(jī)體損害；Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）：未造成損害但需監(jiān)測(cè)；Ⅳ級(jí)（隱患事件）：有風(fēng)險(xiǎn)但未發(fā)生。上報(bào)時(shí)限：Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件立即上報(bào)（30分鐘內(nèi)），Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。2.措施：①評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如Morse評(píng)分），懸掛警示標(biāo)識(shí)；②環(huán)境安全（防滑地面、無(wú)障礙物、床欄拉起）；③協(xié)助行動(dòng)不便患者如廁/活動(dòng)；④指導(dǎo)患者穿防滑鞋，避免單獨(dú)行動(dòng)；⑤向患者及家屬宣教跌倒風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防方法。3.觀察內(nèi)容：輸血開始15分鐘內(nèi)重點(diǎn)觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等反應(yīng)；全程監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、意識(shí)；觀察輸血速度及血液是否通暢。處理原則：立即停止輸血，更換輸液器；保留余血送檢；通知醫(yī)生，配合搶救（如吸氧、抗過(guò)敏、抗休克）；記錄反應(yīng)時(shí)間、癥狀及處理過(guò)程。4.目的：去除手部暫居菌，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)；保護(hù)患者及醫(yī)護(hù)人員安全。七步洗手法：內(nèi)（掌心相對(duì)搓洗）、外（手背沿指縫搓洗）、夾（指縫相對(duì)交叉搓洗）、弓（彎曲手指搓洗手心）、大（拇指旋轉(zhuǎn)搓洗）、立（指尖搓洗手心）、腕（清洗手腕）。5.危急值定義：提示患者可能處于生命危險(xiǎn)邊緣的檢查/檢驗(yàn)結(jié)果，需立即處理。處理流程：接獲后復(fù)述確認(rèn)；記錄時(shí)間、數(shù)值、報(bào)告者；5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生；監(jiān)測(cè)患者生命體征；配合醫(yī)生處理；記錄處理措施及效果。五、案例分析題1.（1）風(fēng)險(xiǎn)因素：高齡、肢體偏癱（活動(dòng)能力下降）、高血壓（可能存在頭暈）、衛(wèi)生間地面濕滑（環(huán)境因素）。（2）處理措施：立即評(píng)估意識(shí)、生命體征及受傷情況（如有無(wú)骨折、顱內(nèi)出血）；保持患者平臥位，避免移動(dòng)髖部；通知醫(yī)生，協(xié)助完善X線/CT檢查；安撫患者及家屬；填寫跌倒不良事件報(bào)告表。（3）預(yù)防措施：重新評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)（提高評(píng)分）；衛(wèi)生間加裝扶手、防滑墊，保持干燥；協(xié)助患者如廁（2小時(shí)巡視1次）；指導(dǎo)患者使用呼叫器，避免單獨(dú)行動(dòng)；控制血壓（監(jiān)測(cè)血壓變化）；向家屬宣教24小時(shí)陪護(hù)。2.（1）事件分級(jí)：Ⅱ級(jí)（不良后果事件，已造成患者過(guò)敏反應(yīng)）。（2）原因：未嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”