2025年醫(yī)院護(hù)士招聘筆試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.正常成人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分2.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存？（）A.胰島素B.腎上腺素C.維生素C片D.地高辛片3.患者行青霉素皮試后15分鐘，局部出現(xiàn)紅暈直徑5cm，伴瘙癢，無氣促、頭暈，應(yīng)首先采取的措施是（）A.報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備搶救B.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5mlC.停止注射，密切觀察D.給予抗組胺藥物口服4.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見脂肪組織，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉”屬于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用吸水管協(xié)助漱口D.棉球不可過濕6.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部無腫脹，擠壓輸液管有回血，可能的原因是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低7.患者男性，65歲，因“急性心肌梗死”入院，醫(yī)囑絕對臥床休息。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓D.便秘8.新生兒Apgar評分中，不包括的評估內(nèi)容是（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫9.糖尿病患者使用胰島素治療時(shí)，最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.低血糖C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒10.患者行胃腸減壓時(shí)，若胃管堵塞，正確的處理方法是（）A.立即拔出胃管重新插入B.用生理鹽水10-20ml緩慢沖洗C.調(diào)整胃管插入深度D.用注射器負(fù)壓抽吸11.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述，錯(cuò)誤的是（）A.無菌包潮濕后需重新滅菌B.無菌持物鉗可夾取油紗布C.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)D.取無菌物品時(shí)需用無菌持物鉗12.患者女性，30歲，因“異位妊娠破裂出血”急診手術(shù)，術(shù)后返回病房。護(hù)士應(yīng)首先觀察的指標(biāo)是（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.傷口滲血D.尿量13.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.前胸、腹部C.腹股溝、腘窩D.四肢、背部14.患者男性，70歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期”，血?dú)夥治鍪綪aO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高濃度高流量吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.中濃度中流量吸氧D.高壓氧艙治療15.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果B.血液取回后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始輸注C.輸血過程中可加入少量生理鹽水稀釋D.輸血完畢后血袋需保留24小時(shí)16.患者女性，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)乳房脹痛、局部紅腫，伴低熱。最可能的診斷是（）A.乳腺炎B.乳汁淤積C.乳腺增生D.乳腺癌17.為兒童進(jìn)行頭皮靜脈穿刺時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.選擇顳淺靜脈、額靜脈等較明顯的血管B.剃除穿刺部位周圍毛發(fā)C.進(jìn)針角度為20-30°D.見回血后固定針柄18.患者男性，50歲，因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行留置導(dǎo)尿，首次放尿不應(yīng)超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml19.下列哪種藥物需避光輸注？（）A.青霉素B.硝普鈉C.頭孢曲松D.氯化鉀20.患者女性，60歲，因“急性左心衰竭”入院，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于一級護(hù)理的適用對象是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理的患者2.關(guān)于“心肺復(fù)蘇（CPR）”的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率為100-120次/分C.按壓深度成人為5-6cmD.人工呼吸與胸外按壓比例為2:303.糖尿病患者的飲食護(hù)理原則包括（）A.控制總熱量B.高蛋白質(zhì)、高脂肪飲食C.少食多餐D.限制單糖及雙糖攝入4.下列關(guān)于藥物過敏反應(yīng)的描述，正確的是（）A.與用藥劑量無關(guān)B.首次用藥即可發(fā)生C.多發(fā)生于用藥后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)D.過敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行的情況包括（）A.醫(yī)囑內(nèi)容模糊不清B.醫(yī)囑與患者病情不符C.醫(yī)囑違反診療規(guī)范D.醫(yī)生口頭醫(yī)囑未補(bǔ)寫書面記錄三、填空題（每空1分，共10分）1.正常成人空腹血糖值為______mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于______mmol/L。2.無菌包打開后，未用完的物品可保留______小時(shí)；鋪好的無菌盤有效期為______小時(shí)。3.青霉素皮試液的濃度為______U/ml，皮內(nèi)注射劑量為______ml。4.測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)平整纏于上臂，下緣距肘窩______cm，松緊以能插入______指為宜。5.新生兒出生后應(yīng)在______小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)（女性患者）。2.列出發(fā)熱患者的護(hù)理措施。3.如何判斷患者發(fā)生了青霉素過敏性休克？應(yīng)立即采取哪些急救措施？4.簡述壓瘡的預(yù)防措施。五、案例分析題（共40分）案例1（15分）患者男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油后無緩解。既往有“高血壓”病史10年，“2型糖尿病”病史5年。查體：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP150/95mmHg；神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心界不大，心率105次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音；腹軟，無壓痛；雙下肢無水腫。心電圖示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（3分）（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？（6分）（3）需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥有哪些？（6分）案例2（15分）患者女性，25歲，妊娠39周，因“規(guī)律腹痛6小時(shí)”入院。產(chǎn)科檢查：宮口開3cm，先露S-1，胎心140次/分。入院后1小時(shí)，患者訴下腹痛加劇，煩躁不安，呼吸急促，胎心168次/分，子宮下段壓痛明顯，導(dǎo)尿見肉眼血尿。問題：（1）該患者可能出現(xiàn)了哪種產(chǎn)科并發(fā)癥？（3分）（2）護(hù)士應(yīng)如何配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理？（6分）（3）術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容？（6分）案例3（10分）患者男性，45歲，因“肝硬化失代償期”入院，主訴“腹脹、食欲減退1周”。查體：慢性病容，皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆呈蛙狀，移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：白蛋白28g/L，總膽紅素56μmol/L。問題：（1）該患者出現(xiàn)腹水的主要原因是什么？（4分）（2）護(hù)士應(yīng)如何為該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)？（6分）2025年醫(yī)院護(hù)士招聘筆試試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.C5.C6.B7.C8.D9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.C18.C19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ACD4.ACD5.ABCD三、填空題1.3.9-6.1；7.82.24；43.500；0.14.2-3；15.24四、簡答題1.導(dǎo)尿術(shù)（女性患者）的注意事項(xiàng)：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染；（2）操作前評估患者膀胱充盈度及合作程度；（3）消毒順序：外陰→尿道口→小陰唇（首次消毒由外向內(nèi)，再次消毒由內(nèi)向外）；（4）插入深度約4-6cm，見尿后再插入1-2cm；（5）若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入；（6）對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次放尿不超過1000ml，避免腹壓驟降引起虛脫或血尿。2.發(fā)熱患者的護(hù)理措施：（1）病情觀察：監(jiān)測體溫（每4小時(shí)1次）、脈搏、呼吸，注意熱型及伴隨癥狀；（2）降溫處理：物理降溫（冰袋、溫水擦浴、乙醇擦?。┗蛩幬锝禍?，30分鐘后復(fù)測體溫并記錄；（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水（每日2000ml以上）；（4）基礎(chǔ)護(hù)理：口腔護(hù)理（每日2-3次）、皮膚護(hù)理（及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮⑿菹ⅲǜ邿釙r(shí)臥床）；（5）心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒，解釋發(fā)熱原因及處理措施。3.青霉素過敏性休克的判斷及急救措施：（1）判斷依據(jù)：用藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)；表現(xiàn)為喉頭水腫（呼吸困難）、循環(huán)衰竭（面色蒼白、血壓下降）、中樞神經(jīng)癥狀（意識(shí)喪失、抽搐）、皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹、瘙癢）。（2）急救措施：①立即停藥，使患者平臥，保暖；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（必要時(shí)重復(fù)）；③氧氣吸入（4-6L/min），若呼吸抑制，行氣管插管或人工呼吸；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予地塞米松5-10mg靜推、抗組胺藥（如異丙嗪25mg肌注）；⑤心跳驟停時(shí)立即行CPR；⑥密切觀察生命體征、尿量及意識(shí)變化，記錄搶救過程。4.壓瘡的預(yù)防措施：（1）避免局部組織長期受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床、軟枕等減壓工具；（2）避免摩擦力和剪切力：翻身時(shí)避免拖、拉、推；（3）保持皮膚清潔干燥：及時(shí)清理排泄物，每日溫水擦??；（4）加強(qiáng)營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)；（5）評估高危人群：對昏迷、癱瘓、營養(yǎng)不良等患者重點(diǎn)觀察；（6）促進(jìn)局部血液循環(huán)：每日按摩受壓部位（皮膚未破損時(shí)）。五、案例分析題案例1答案：（1）最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（依據(jù)：胸骨后壓榨性疼痛、含服硝酸甘油無效、V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高）。（2）立即采取的護(hù)理措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸酯類擴(kuò)冠、抗血小板（如阿司匹林）等藥物；④持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓及胸痛變化；⑤準(zhǔn)備急救物品（除顫儀、利多卡因等）；⑥心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。（3）需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥：①心律失常（尤其是室性早搏、室顫）；②心源性休克（血壓持續(xù)下降、尿量減少）；③急性左心衰竭（呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰）；④心臟破裂（突發(fā)劇烈胸痛、血壓驟降）；⑤栓塞（下肢靜脈血栓脫落致肺栓塞）；⑥乳頭肌功能失調(diào)或斷裂（心尖區(qū)收縮期雜音）。案例2答案：（1）可能的并發(fā)癥：先兆子宮破裂（依據(jù)：煩躁不安、子宮下段壓痛、血尿，為子宮破裂前驅(qū)癥狀）。（2）配合醫(yī)生的緊急處理：①立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備急診剖宮產(chǎn)；②左側(cè)臥位，給予吸氧（4-6L/min），監(jiān)測胎心及生命體征；③建立靜脈通道，快速補(bǔ)液（平衡鹽溶液）；④禁止陰道檢查或肛查，避免刺激子宮；⑤做好術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、配血、留置導(dǎo)尿）；⑥向患者及家屬解釋病情，取得配合。（3）術(shù)后重點(diǎn)觀察內(nèi)容：①生命體征（尤其是血壓、心率，警惕產(chǎn)后出血）；②子宮收縮情況（觸摸宮底高度、觀察陰道出血量）；③傷口滲血及愈合情況；④尿量（每小時(shí)≥30ml，評估腎功能）；⑤新生兒情況（Apgar評分、喂養(yǎng)及反應(yīng)）；⑥心理狀態(tài)（產(chǎn)后抑郁傾向）。案例3答案：（1）腹水的主要原因：①低白蛋白血癥（白蛋白＜30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，液體漏入腹腔