2025年口腔修復(fù)學(xué)題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.牙體預(yù)備時，為保證修復(fù)體的固位，軸壁聚合角通常應(yīng)控制在：A.0°~2°B.2°~5°C.5°~8°D.8°~10°答案：B2.以下哪種粘結(jié)材料對牙本質(zhì)的粘結(jié)強(qiáng)度最高？A.玻璃離子水門汀B.聚羧酸鋅水門汀C.樹脂粘結(jié)劑D.磷酸鋅水門汀答案：C3.全冠修復(fù)時，齦邊緣設(shè)計為齦上邊緣的主要優(yōu)點(diǎn)是：A.美觀性更好B.便于邊緣密合性檢查C.減少對牙齦的刺激D.固位力更強(qiáng)答案：C4.可摘局部義齒中，起穩(wěn)定作用的部件主要是：A.卡環(huán)臂B.卡環(huán)體C.支托D.連接體答案：B5.全口義齒初戴時，患者出現(xiàn)惡心的最常見原因是：A.后牙排列偏頰側(cè)B.基托后緣過長或過厚C.垂直距離過高D.咬合不平衡答案：B6.種植體骨結(jié)合的必要條件不包括：A.種植體表面處理B.手術(shù)中骨組織無熱損傷C.種植體早期負(fù)載D.患者全身健康狀況良好答案：C7.牙列缺損采用固定橋修復(fù)時，基牙的牙周膜面積應(yīng)：A.大于或等于缺失牙的牙周膜面積之和B.小于缺失牙的牙周膜面積之和C.與缺失牙的牙周膜面積無關(guān)D.至少為缺失牙的1/2答案：A8.以下哪種情況不適合采用嵌體修復(fù)？A.牙體缺損涉及牙尖、切角B.牙體缺損范圍大，剩余牙體組織薄弱C.咬合關(guān)系正常D.患牙有足夠的固位形和抗力形答案：B9.可摘局部義齒的間接固位體通常放置在：A.缺隙近中B.缺隙遠(yuǎn)中C.與缺隙呈對角線的位置D.任意余留牙上答案：C10.全口義齒的平衡合要求在正中合、前伸合和側(cè)方合時，至少有幾個牙尖接觸？A.1個B.2個C.3個D.4個答案：C11.金屬烤瓷冠的基底冠厚度一般應(yīng)控制在：A.0.1~0.2mmB.0.3~0.5mmC.0.6~0.8mmD.0.9~1.0mm答案：B12.牙列缺失后，牙槽嵴吸收的速度與以下哪項(xiàng)無關(guān)？A.缺牙時間B.患者年齡C.全身健康狀況D.義齒戴用時間答案：D13.種植修復(fù)中，上部結(jié)構(gòu)與種植體的連接方式不包括：A.螺絲固位B.粘結(jié)固位C.卡環(huán)固位D.球帽固位答案：C14.可摘局部義齒基托組織面與黏膜不密合的主要影響是：A.固位力下降B.美觀性差C.咬合疼痛D.發(fā)音障礙答案：A15.全冠修復(fù)后出現(xiàn)齦緣炎的最常見原因是：A.咬合過高B.邊緣不密合或有懸突C.材料過敏D.鄰接關(guān)系過松答案：B16.固定橋設(shè)計為單端固定橋時，缺牙側(cè)基牙需要滿足的條件是：A.牙冠短小B.牙周膜面積大C.有明顯傾斜D.根尖有病變答案：B17.以下哪種情況適合采用覆蓋義齒修復(fù)？A.剩余牙根無保留價值B.牙槽嵴嚴(yán)重吸收C.患者要求固定修復(fù)D.牙根松動Ⅲ度答案：B18.全口義齒人工牙排列時，前牙覆合覆蓋關(guān)系應(yīng)：A.覆合覆蓋均大B.覆合小、覆蓋大C.覆合大、覆蓋小D.覆合覆蓋均小答案：B19.粘結(jié)修復(fù)中，酸蝕牙釉質(zhì)的常用酸是：A.10%磷酸B.37%磷酸C.50%檸檬酸D.9%鹽酸答案：B20.可摘局部義齒卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹的深度一般為：A.0.1~0.2mmB.0.25~0.75mmC.1.0~1.5mmD.1.5~2.0mm答案：B二、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述牙體缺損修復(fù)的生物學(xué)原則。答案：①盡量保存健康牙體組織，減少磨除量；②修復(fù)體邊緣位置、形態(tài)及密合性應(yīng)避免刺激牙齦；③材料選擇需生物相容性良好，無毒性、致敏性；④恢復(fù)正常的解剖形態(tài)和咬合關(guān)系，避免咬合創(chuàng)傷；⑤保持修復(fù)體與周圍組織的清潔自潔，減少菌斑堆積。2.固定橋基牙選擇的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？答案：①牙周健康：牙周膜面積大，牙槽骨吸收不超過根長1/3；②牙體條件：牙冠高度適宜，無嚴(yán)重齲壞或隱裂；③牙髓狀態(tài)：活髓或經(jīng)完善根管治療的死髓牙；④位置與方向：無明顯傾斜或扭轉(zhuǎn)，與鄰牙排列協(xié)調(diào)；⑤數(shù)目與分布：基牙牙周膜面積之和應(yīng)大于或等于缺失牙牙周膜面積之和。3.可摘局部義齒基托的主要功能有哪些？答案：①連接作用：將義齒各部件連成整體；②固位與穩(wěn)定：與黏膜貼合產(chǎn)生吸附力和大氣壓力，輔助固位；③傳遞合力：將咀嚼壓力均勻分散至牙槽嵴和基牙；④恢復(fù)外形：修復(fù)牙槽嵴缺損，改善面部外觀；⑤支持人工牙：固定人工牙位置，防止其移位。4.全口義齒排牙的解剖學(xué)依據(jù)是什么？答案：①牙槽嵴頂：人工牙應(yīng)排列在牙槽嵴頂上方，減少側(cè)向力；②頜弓形態(tài)：與患者原有頜弓形態(tài)一致，前牙與唇頰肌、舌肌力量平衡；③咬合關(guān)系：正中合時上下牙尖窩相對，前伸合和側(cè)方合有平衡接觸；④解剖標(biāo)志：參考患者口角線（前牙切端位置）、笑線（前牙切緣暴露程度）確定人工牙位置；⑤垂直距離：恢復(fù)天然牙列的垂直高度，避免過高或過低。5.種植修復(fù)的生物學(xué)寬度及其臨床意義。答案：生物學(xué)寬度指牙齦組織與種植體接觸的界面，包括結(jié)合上皮（約0.97mm）和結(jié)締組織（約1.07mm），總寬度約2mm。臨床意義：①種植體植入時需保證頸部有足夠的骨高度，避免生物學(xué)寬度被侵犯導(dǎo)致骨吸收；②修復(fù)體邊緣應(yīng)位于生物學(xué)寬度上方（齦上或齦下0.5mm內(nèi)），防止刺激軟組織；③二次手術(shù)或修復(fù)體調(diào)整時需保護(hù)生物學(xué)寬度，避免破壞界面封閉。三、病例分析題（每題10分，共30分）1.患者，男，45歲，主訴“右上后牙缺失3年，要求修復(fù)”。檢查：右上6缺失，右上5遠(yuǎn)中鄰面齲壞（未露髓），右上7近中傾斜20°，牙槽嵴無明顯吸收，咬合關(guān)系正常。問題：（1）該患者的修復(fù)方案有哪些？（2）若選擇固定橋修復(fù)，需對基牙進(jìn)行哪些處理？答案：（1）修復(fù)方案：①固定橋修復(fù)（以右上5、7為基牙）；②種植義齒修復(fù)（右上6種植體支持單冠）；③可摘局部義齒修復(fù)（單側(cè)游離端缺失）。（2）固定橋修復(fù)處理：①右上5需去腐充填，若齲壞較深需墊底；②右上7需進(jìn)行牙體預(yù)備，調(diào)整傾斜角度（必要時行根管治療后樁核冠矯正）；③取研究模型，確定共同就位道；④預(yù)備后需制作臨時冠保護(hù)基牙。2.患者，女，60歲，全口牙缺失5年，曾戴用全口義齒2年，現(xiàn)主訴“義齒固位差，咀嚼無力，易脫落”。檢查：牙槽嵴低平，黏膜菲薄，下頜前伸習(xí)慣。問題：（1）固位差的可能原因有哪些？（2）如何改進(jìn)修復(fù)效果？答案：（1）可能原因：①牙槽嵴吸收嚴(yán)重，基托與黏膜貼合面積減??；②原義齒基托邊緣封閉不良；③下頜前伸導(dǎo)致頜位關(guān)系記錄錯誤，咬合不平衡；④基托材料老化，彈性下降；⑤患者舌體增大或肌肉松弛，破壞固位。（2）改進(jìn)措施：①采用吸附性義齒技術(shù)，提高邊緣封閉；②重襯處理，改善基托與黏膜密合度；③重新記錄頜位關(guān)系，調(diào)整咬合平衡；④選擇輕量、高彈性基托材料；⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行唇頰肌功能訓(xùn)練，適應(yīng)新義齒；⑥必要時種植覆蓋義齒，利用種植體增強(qiáng)固位。3.患者，男，35歲，因“左上1外傷冠折1周”就診。檢查：左上1冠折至齦下2mm，牙髓暴露，探痛（+），松動Ⅰ度，X線示根長15mm，根尖無陰影，牙齦無紅腫。問題：（1）該牙的修復(fù)方案是什么？（2）具體步驟包括哪些？答案：（1）修復(fù)方案：根管治療后樁核冠修復(fù)（若齦下斷緣位置允許，可通過牙周冠延長術(shù)或正畸牽引暴露斷緣后修復(fù)）。（2）具體步驟：①根管治療：清除感染牙髓，根管預(yù)備、消毒、充