2026年健康管理師三級考試題帶答案(理論+技能)一、理論知識部分一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.基本衛(wèi)生保健的核心原則不包括（）A.社區(qū)參與B.預(yù)防為主C.費(fèi)用全免D.適宜技術(shù)答案：C2.流行病學(xué)中“發(fā)病率”的計(jì)算公式是（）A.（一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×kB.（某時(shí)期某人群中某病現(xiàn)患病例數(shù)/同期平均人口數(shù)）×kC.（某病死亡人數(shù)/同期平均人口數(shù)）×kD.（某病痊愈人數(shù)/同期患病人數(shù)）×k答案：A3.以下不屬于健康危險(xiǎn)因素的是（）A.吸煙B.高密度脂蛋白升高C.腰圍≥90cm（男性）D.體力活動(dòng)不足答案：B4.中國成人BMI正常范圍是（）A.16.018.4B.18.523.9C.24.027.9D.≥28.0答案：B5.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖（FBG）的臨界值是（）A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C6.健康管理服務(wù)的“生命周期”不包括（）A.健康信息收集B.健康風(fēng)險(xiǎn)評估C.疾病治愈D.健康干預(yù)效果評價(jià)答案：C7.以下屬于第三級預(yù)防的是（）A.接種流感疫苗B.高血壓患者規(guī)律服用降壓藥C.乳腺癌篩查D.戒煙宣傳答案：B8.膳食中鈉的推薦每日攝入量（RNI）不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C9.以下關(guān)于健康檔案的說法，錯(cuò)誤的是（）A.個(gè)人健康檔案包括健康問題目錄B.家庭健康檔案需記錄家庭結(jié)構(gòu)C.社區(qū)健康檔案應(yīng)包含衛(wèi)生服務(wù)資源D.所有檔案內(nèi)容需向社會公開答案：D10.焦慮自評量表（SAS）的標(biāo)準(zhǔn)分臨界值是（）A.40分B.50分C.60分D.70分答案：B11.以下不屬于有氧運(yùn)動(dòng)的是（）A.慢跑B.舉重C.游泳D.騎自行車答案：B12.高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率應(yīng)控制在最大心率的（）A.30%50%B.50%70%C.70%90%D.90%以上答案：B13.以下哪項(xiàng)是健康管理師的職業(yè)守則（）A.泄露服務(wù)對象隱私B.夸大健康管理效果C.尊重服務(wù)對象的知情同意權(quán)D.強(qiáng)制要求服務(wù)對象購買保健品答案：C14.中醫(yī)“治未病”的核心思想是（）A.病后治療B.既病防變C.急則治其標(biāo)D.緩則治其本答案：B15.以下關(guān)于戒煙的“5A”模型，錯(cuò)誤的是（）A.Ask（詢問）B.Advise（建議）C.Assess（評估）D.Avoid（回避）答案：D16.老年人每日推薦飲水量（ml）是（）A.8001000B.12001500C.15001700D.20002500答案：C17.以下屬于人際傳播的是（）A.電視廣告B.健康講座C.微信公眾號D.報(bào)紙專欄答案：B18.骨質(zhì)疏松的高危人群不包括（）A.絕經(jīng)后女性B.長期酗酒者C.高鈣飲食者D.缺乏日曬者答案：C19.以下關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)評估（HRA）的說法，正確的是（）A.僅用于疾病診斷B.結(jié)果可預(yù)測個(gè)體未來患病概率C.不需要考慮個(gè)人生活方式D.與健康管理無關(guān)答案：B20.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康管理的重點(diǎn)人群（）A.06歲兒童B.企業(yè)高管C.孕產(chǎn)婦D.65歲以上老年人答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響健康的主要因素包括（）A.環(huán)境因素B.生物遺傳因素C.行為與生活方式D.衛(wèi)生服務(wù)E.社會經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABCDE2.健康檔案的主要內(nèi)容包括（）A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.轉(zhuǎn)會診記錄E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息答案：ABCD3.高血壓的非藥物干預(yù)措施包括（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.控制體重D.戒煙限酒E.每日運(yùn)動(dòng)30分鐘答案：ABCDE4.以下屬于糖尿病典型癥狀的是（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加E.視力模糊答案：ABCE5.健康管理服務(wù)的特點(diǎn)包括（）A.標(biāo)準(zhǔn)化B.足量化C.個(gè)體化D.系統(tǒng)化E.商業(yè)化答案：ABCD6.以下關(guān)于心電圖檢查的說法，正確的是（）A.可診斷心肌缺血B.可檢測心律失常C.可反映心臟結(jié)構(gòu)D.檢查前需安靜休息5分鐘E.結(jié)果正?？膳懦行呐K疾病答案：ABD7.營養(yǎng)缺乏病的常見原因包括（）A.攝入不足B.吸收障礙C.需要量增加D.代謝異常E.過度加工答案：ABCDE8.以下屬于心理評估常用方法的是（）A.觀察法B.訪談法C.心理測驗(yàn)法D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.影像學(xué)檢查答案：ABC9.健康促進(jìn)的核心策略包括（）A.倡導(dǎo)B.賦權(quán)C.協(xié)調(diào)D.教育E.強(qiáng)制答案：ABC10.以下關(guān)于慢性病的特點(diǎn)，正確的是（）A.起病隱匿B.病程長C.單一病因D.預(yù)后差E.可防可控答案：ABDE三、填空題（共5題，每題2分，共10分）1.中國居民平衡膳食寶塔共分為____層，頂層是____。答案：5；油鹽2.正常成年人靜息心率范圍是____次/分，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥____mmHg和/或舒張壓≥____mmHg。答案：60100；140；903.健康風(fēng)險(xiǎn)評估的三個(gè)基本模塊是____、____、____。答案：問卷；危險(xiǎn)度計(jì)算；評估報(bào)告4.老年人跌倒的主要危險(xiǎn)因素包括____、____、____（任意3項(xiàng)）。答案：平衡能力下降；視力減退；環(huán)境危險(xiǎn)因素（如地面濕滑）5.中醫(yī)體質(zhì)分類包括平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、____共9種。答案：特稟質(zhì)四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述健康管理的基本步驟。答案：①健康信息收集（個(gè)人基本信息、健康體檢、生活方式等）；②健康風(fēng)險(xiǎn)評估（分析健康危險(xiǎn)因素，預(yù)測患病風(fēng)險(xiǎn)）；③健康干預(yù)計(jì)劃制定（針對高風(fēng)險(xiǎn)因素設(shè)計(jì)個(gè)性化方案）；④健康干預(yù)實(shí)施（指導(dǎo)執(zhí)行飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等）；⑤效果評價(jià)與調(diào)整（定期評估干預(yù)效果，優(yōu)化方案）。2.列舉5種常見的慢性病及其主要危險(xiǎn)因素。答案：①高血壓：高鹽飲食、超重/肥胖、飲酒、遺傳；②糖尿?。悍逝?、體力活動(dòng)不足、家族史、高糖飲食；③冠心?。何鼰?、高血壓、高血脂、缺乏運(yùn)動(dòng)；④腦卒中：高血壓、房顫、吸煙、高血脂；⑤慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、反復(fù)呼吸道感染。3.簡述社區(qū)健康管理中“35歲以上首診測血壓”的意義。答案：①早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者，實(shí)現(xiàn)早診斷、早干預(yù)；②提高社區(qū)高血壓知曉率，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（如心梗、腎衰）；③為建立居民健康檔案提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；④推動(dòng)“預(yù)防為主”的衛(wèi)生方針落實(shí)；⑤減少醫(yī)療資源后期消耗。4.如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)？答案：①控制總熱量（根據(jù)理想體重、活動(dòng)量計(jì)算）；②碳水化合物占50%60%（選擇低GI食物，如燕麥、全麥）；③蛋白質(zhì)占15%20%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如魚、蛋、豆制品）；④脂肪≤30%（限制飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸）；⑤定時(shí)定量進(jìn)餐（建議少量多餐）；⑥嚴(yán)格限制單糖（如蔗糖、蜂蜜）；⑦多吃蔬菜（每日500g以上），水果選擇低含糖量（如蘋果、柚子）；⑧限鹽（每日≤6g）、限酒（男性≤25g酒精/日，女性≤15g）。5.簡述健康管理師在控?zé)熤械闹饕ぷ鲀?nèi)容。答案：①開展吸煙危害宣傳（如二手煙對兒童的影響）；②使用“5A”模型干預(yù)吸煙者（詢問吸煙情況、建議戒煙、評估戒煙意愿、協(xié)助制定計(jì)劃、安排隨訪）；③提供戒煙藥物信息（如尼古丁替代療法）；④指導(dǎo)建立無煙環(huán)境（家庭、工作場所）；⑤對戒煙成功者進(jìn)行鼓勵(lì)，預(yù)防復(fù)吸；⑥參與社區(qū)控?zé)熣咧贫ǎㄈ绻矆鏊麩煟６?、技能操作部分五、?yīng)用題（共3題，第1題10分，第2題15分，第3題15分，共40分）案例1：健康信息收集與評估患者男性，45歲，身高175cm，體重80kg，腰圍92cm，血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L（正常<1.7mmol/L），高密度脂蛋白0.9mmol/L（正常>1.04mmol/L）。吸煙史20年（1包/日），飲酒（啤酒2瓶/日），日常久坐辦公，很少運(yùn)動(dòng)，飲食偏咸（每日鹽約10g），父母均患高血壓。1.計(jì)算患者BMI并判斷體重等級。（2分）2.列出患者存在的主要健康危險(xiǎn)因素。（4分）3.提出至少3項(xiàng)緊急干預(yù)建議。（4分）答案：1.BMI=體重（kg）/身高（m）2=80/(1.75)2≈26.1，屬于超重（24≤BMI<28）。2.主要危險(xiǎn)因素：①超重（BMI26.1）；②中心性肥胖（男性腰圍≥90cm）；③高血壓（155/95mmHg，1級）；④空腹血糖受損（6.8mmol/L，正常<6.1mmol/L）；⑤血脂異常（甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低）；⑥吸煙；⑦飲酒；⑧高鹽飲食；⑨缺乏運(yùn)動(dòng)；⑩家族史（父母高血壓）。3.緊急干預(yù)建議：①立即戒煙（提供戒煙藥物或心理咨詢）；②限制飲酒（建議戒酒或啤酒≤1瓶/日）；③低鹽飲食（每日鹽≤6g，減少腌制品）；④啟動(dòng)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃（每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘，如快走、游泳）；⑤監(jiān)測血壓、血糖（每日早晚測血壓，每周測空腹血糖）；⑥建議就醫(yī)進(jìn)一步檢查（如OGTT試驗(yàn)排除糖尿?。?。案例2：健康風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告解讀某健康管理機(jī)構(gòu)為40歲女性客戶出具的評估報(bào)告顯示：未來10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)為5.2%（同年齡女性平均風(fēng)險(xiǎn)2.3%），主要驅(qū)動(dòng)因素為：高血壓（現(xiàn)患）、總膽固醇5.8mmol/L（正常<5.2）、BMI27.5（超重）、每周運(yùn)動(dòng)<3次、每日睡眠<6小時(shí)。1.解釋“未來10年冠心病風(fēng)險(xiǎn)5.2%”的含義。（3分）2.分析各驅(qū)動(dòng)因素與冠心病的關(guān)聯(lián)機(jī)制。（6分）3.設(shè)計(jì)個(gè)性化健康干預(yù)方案（需包含目標(biāo)、措施、監(jiān)測頻率）。（6分）答案：1.含義：該女性在未來10年內(nèi)發(fā)生冠心病的概率為5.2%，高于同年齡女性平均水平（2.3%），屬于中高風(fēng)險(xiǎn)人群。2.關(guān)聯(lián)機(jī)制：①高血壓：長期血壓升高損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成；②高膽固醇：總膽固醇升高增加低密度脂蛋白（LDL）水平，LDL沉積于血管壁引發(fā)炎癥反應(yīng)；③超重（BMI27.5）：脂肪組織分泌炎癥因子（如TNFα），促進(jìn)血管內(nèi)皮功能障礙；④運(yùn)動(dòng)不足：減少HDL（“好膽固醇”）生成，降低脂代謝效率，加重肥胖；⑤睡眠不足：導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓波動(dòng)，促進(jìn)兒茶酚胺分泌，增加心臟負(fù)荷。3.個(gè)性化干預(yù)方案：目標(biāo)：6個(gè)月內(nèi)將冠心病風(fēng)險(xiǎn)降至同年齡平均水平（<2.3%）。措施：血壓管理：每日鹽≤5g，監(jiān)測血壓（早晚各1次），若持續(xù)≥140/90mmHg，建議就醫(yī)啟動(dòng)藥物治療；血脂控制：減少飽和脂肪攝入（如動(dòng)物油、肥肉），增加膳食纖維（每日2530g），必要時(shí)遵醫(yī)囑服用他汀類藥物；體重管理：制定減重計(jì)劃（每周減0.51kg），目標(biāo)BMI<24（當(dāng)前27.5需減約7kg）；運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每周5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走40分鐘/次），逐步增加至每周150分鐘；睡眠改善：建立規(guī)律作息（22:30前入睡），睡前避免使用電子設(shè)備，必要時(shí)進(jìn)行睡眠認(rèn)知行為治療（CBTI）。監(jiān)測頻率：每2周測體重、血壓；每月測血脂（總膽固醇、LDLC）；每3個(gè)月評估冠心病風(fēng)險(xiǎn)。案例3：社區(qū)健康管理項(xiàng)目設(shè)計(jì)某社區(qū)有居民1.2萬人，65歲以上老年人占20%（2400人），調(diào)查顯示：老年人高血壓患病率45%，糖尿病患病率18%，規(guī)律服藥率僅55%，家庭醫(yī)生簽約率30%，社區(qū)內(nèi)無健身器材，老年食堂僅提供高鹽飲食。1.分析該社區(qū)老年人健康管理的主要問題。（5分）2.設(shè)計(jì)一個(gè)3個(gè)月的社區(qū)老年人慢性病管理項(xiàng)目（需包含目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施步驟）。（10分）答案：1.主要問題：①慢性病患病率高（高血壓45%、糖尿病18%）；②治療依從性差（規(guī)律服藥率僅55%）；③家庭醫(yī)生服務(wù)覆蓋不足（簽約率30%）；④健康支持環(huán)境缺失（無健身器材、食堂高鹽飲食）；⑤健康管理資源匱乏（缺乏針對性干預(yù)措施）。2.3個(gè)月慢性病管理項(xiàng)目設(shè)計(jì)：目標(biāo)：提高規(guī)律服藥率至70%；家庭醫(yī)生簽約