2026版婦產(chǎn)科專業(yè)進(jìn)修試題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，以下描述錯(cuò)誤的是A.妊娠28周后出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血B.產(chǎn)檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)胎心異常C.嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎膜早破D.妊娠中期即可出現(xiàn)典型癥狀2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.血壓≥160/110mmHgB.尿蛋白≥2.0g/24hC.持續(xù)性頭痛或視覺(jué)障礙D.蛋白尿（+）3.關(guān)于胎兒窘迫的胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)，以下錯(cuò)誤的是A.出現(xiàn)變異減速B.基線心率＞160次/分C.出現(xiàn)晚期減速D.胎動(dòng)頻繁后消失4.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的禁忌證不包括A.生殖道感染B.嚴(yán)重貧血C.宮頸內(nèi)口松弛D.未生育女性5.宮頸癌前病變的病理分級(jí)不包括A.CINⅠB.CINⅡC.CINⅢD.SIL6.關(guān)于妊娠合并糖尿病的篩查時(shí)間，以下正確的是A.妊娠12周B.妊娠24-28周C.妊娠32周D.產(chǎn)后6周7.外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀不包括A.白帶豆腐渣樣B.外陰瘙癢劇烈C.陰道出血D.性交痛8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)不包括A.皮膚瘙癢B.膽汁酸升高C.腹水D.輕度黃疸9.關(guān)于卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑，以下錯(cuò)誤的是A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植10.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因不包括A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.妊娠劇吐二、多選題（每題3分，共10題）1.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括A.解痙藥物（硫酸鎂）B.擴(kuò)血管藥物（拉貝洛爾）C.限制鈉鹽攝入D.適時(shí)終止妊娠2.胎膜早破的臨床處理措施包括A.臥床休息B.抗生素預(yù)防感染C.胎心監(jiān)護(hù)D.等待自然臨產(chǎn)3.宮頸癌的篩查方法包括A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)C.宮頸活檢D.腹腔鏡檢查4.妊娠期糖尿病的飲食管理原則包括A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物比例C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.限制甜食和精制米面5.外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物包括A.克霉唑B.酮康唑C.味康唑D.阿莫西林6.產(chǎn)后出血的應(yīng)急處理措施包括A.宮腔填塞B.靜脈輸血C.B-Lynch縫合D.肌注縮宮素7.卵巢癌的高危因素包括A.家族史B.未生育C.高脂飲食D.長(zhǎng)期服用激素類藥物8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的并發(fā)癥包括A.胎盤功能不全B.新生兒窒息C.產(chǎn)后出血D.肝衰竭9.不孕癥的病因包括A.卵巢功能紊亂B.輸卵管阻塞C.子宮內(nèi)膜異位癥D.免疫性不孕10.宮頸癌前病變的治療方法包括A.宮頸錐形切除術(shù)B.冷凍療法C.藥物治療D.化療三、判斷題（每題1分，共10題）1.前置胎盤的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（×）2.妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致胎盤早剝。（√）3.胎膜早破超過(guò)12小時(shí)需常規(guī)使用抗生素。（√）4.宮頸糜爛是宮頸癌的高危因素。（×）5.妊娠期糖尿病的患者應(yīng)避免所有甜食。（×）6.外陰陰道假絲酵母菌病可通過(guò)性傳播。（√）7.卵巢癌的早期癥狀通常不明顯。（√）8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥不影響新生兒智力。（√）9.不孕癥的定義為婚后未避孕同居1年未孕。（√）10.宮頸癌前病變可完全治愈。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。答：-輕度子癇前期：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，尿蛋白（+）或24h尿蛋白≥0.5g。-中度子癇前期：收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg，尿蛋白（+）或24h尿蛋白≥2.0g。-重度子癇前期：收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg，伴蛋白尿（++）或血肌酐升高，或出現(xiàn)抽搐、昏迷等。2.簡(jiǎn)述宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的常見(jiàn)類型及作用機(jī)制。答：-類型：含孕激素IUD（如曼月樂(lè)）、含銅IUD（如T型環(huán)）。-作用機(jī)制：含孕激素者抑制子宮內(nèi)膜增生，含銅者破壞子宮內(nèi)膜并阻止精子運(yùn)行。3.簡(jiǎn)述宮頸癌前病變的篩查流程。答：-21-29歲女性：TCT+HPV檢測(cè)，陰性每年復(fù)查；陽(yáng)性者行陰道鏡檢查。-30歲以上女性：TCT+HPV檢測(cè)，異常者行陰道鏡+活檢。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答：-產(chǎn)程中密切監(jiān)測(cè)宮縮，第二產(chǎn)程及時(shí)助產(chǎn)。-產(chǎn)后立即縫合子宮切口，必要時(shí)宮腔填塞。-預(yù)防性使用縮宮素，高危人群備血。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述妊娠期糖尿病的診斷及管理策略。答：-診斷：妊娠24-28周行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后2小時(shí)≥10.0mmol/L可診斷。-管理策略：①飲食控制：控制碳水化合物比例，增加膳食纖維。②適度運(yùn)動(dòng)：每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。③藥物治療：必要時(shí)使用胰島素。④適時(shí)分娩：胎心監(jiān)護(hù)，避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)。2.論述卵巢癌的早期診斷方法及意義。答：-早期診斷方法：①高危人群篩查：CA125檢測(cè)+盆腔超聲。②術(shù)后病理確診：交界性及浸潤(rùn)性卵巢腫瘤需區(qū)分。-意義：早期卵巢癌5年生存率可達(dá)90%，晚期則＜30%。-預(yù)防：避免長(zhǎng)期使用激素類藥物，適齡生育。答案及解析一、單選題1.D（前置胎盤典型癥狀多見(jiàn)于妊娠晚期，而非中期）2.D（重度子癇前期蛋白尿至少為2.0g/24h，而非微量）3.B（胎心基線＞160次/分為心動(dòng)過(guò)速，非窘迫特征）4.C（宮頸內(nèi)口松弛是放置IUD的禁忌證）5.D（SIL為“不典型鱗狀細(xì)胞”，非癌前病變分級(jí)）6.B（妊娠24-28周為常規(guī)篩查時(shí)間）7.C（白帶豆腐渣樣為假絲酵母菌病典型表現(xiàn)）8.C（ICP典型表現(xiàn)無(wú)腹水）9.D（卵巢癌轉(zhuǎn)移以淋巴和血行為主，種植少見(jiàn)）10.D（妊娠劇吐是妊娠早期癥狀，非產(chǎn)后出血原因）二、多選題1.ABCD（均屬治療措施）2.ABCD（均為臨床處理方法）3.ABC（宮頸癌篩查以細(xì)胞學(xué)+HPV為主）4.ACD（糖尿病飲食管理需控制總熱量、定時(shí)定量，減少精制碳水）5.ABC（外陰陰道假絲酵母菌病首選抗真菌藥物）6.ABCD（均為應(yīng)急處理措施）7.ABD（未生育和高脂飲食為高危因素，激素類藥物非高危）8.AB（ICP并發(fā)癥以胎盤功能不全和新生兒窒息為主）9.ABCD（均為不孕癥病因）10.AB（宮頸錐形切除術(shù)和冷凍療法是常用治療手段）三、判斷題1.×（需根據(jù)出血量決定是否臥床）2.√（高血壓可致血管破裂引發(fā)胎盤早剝）3.√（破膜12小時(shí)以上需預(yù)防感染）4.×（宮頸糜爛非癌前病變）5.×（需控制總量，非完全避免）6.√（可通過(guò)性接觸傳播）7.√（早期癥狀隱匿，常通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)