2025醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范考試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常駐菌則是皮膚固有微生物，不易被清除。病毒和支原體并非是這種特定描述所指的類型。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒雖然重要，但相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗生素主要是針對細菌感染的治療和預(yù)防，并非控制感染的最基礎(chǔ)措施；隔離傳染患者是控制感染傳播的一種手段，但不能替代手衛(wèi)生的重要性。3.手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。選項C的≤15cfu/cm2不符合手消毒效果要求；選項D的≤8cfu/cm2不是規(guī)范規(guī)定的衛(wèi)生手消毒標準。4.手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B解析：如上述解析，外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。5.關(guān)于六步洗手法，下列描述錯誤的是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B解析：六步洗手法洗手的每步順序有其科學(xué)依據(jù)，是為了確保手部各個部位都能得到充分清潔，所以順序是有要求的，并非不必有先后。流動水洗手時可采用六步洗手法；認真揉搓雙手至少15秒才能保證清潔效果；應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫等容易忽略的部位。6.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前，包括進行侵入性操作前C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.以上都是答案：D解析：根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前、清潔和無菌操作前（包括進行侵入性操作前）、接觸患者周圍環(huán)境及物品后等情況，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒，以防止交叉感染。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.處理清潔物品后C.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時D.接觸不同患者之間答案：B解析：處理清潔物品后一般不會導(dǎo)致手部污染，通常不必洗手。而直接接觸患者前后、從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時、接觸不同患者之間都可能導(dǎo)致手部沾染細菌或病毒，需要洗手。8.關(guān)于戴手套的描述，正確的是（）A.進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套B.戴手套能替代洗手C.摘手套后不必洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：A解析：進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，以防止感染。戴手套不能替代洗手，手套可能存在破損等情況，且摘手套后手部可能已被污染，所以摘手套后必須洗手。即使不是無菌操作，不同患者之間也應(yīng)更換手套，以避免交叉感染。9.衛(wèi)生手消毒是指（）A.用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B.用肥皂和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.以上都不是答案：A解析：衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。選項B描述的是洗手的定義；選項C描述的是外科手消毒的定義。10.外科手消毒是指（）A.用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B.用肥皂和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.以上都不是答案：C解析：如上述解析，外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。11.下列關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的描述，錯誤的是（）A.應(yīng)配備足夠的洗手設(shè)施，方便醫(yī)務(wù)人員使用B.應(yīng)使用一次性包裝的皂液C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染D.洗手池可以與污洗池共用答案：D解析：洗手池不能與污洗池共用，污洗池通常用于清洗污染物品，會存在大量細菌和污染物，共用會導(dǎo)致洗手池被污染，影響手衛(wèi)生效果。應(yīng)配備足夠的洗手設(shè)施，方便醫(yī)務(wù)人員使用；使用一次性包裝的皂液可避免交叉污染；干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染。12.速干手消毒劑不包括（）A.醇類B.復(fù)方醇類C.含氯消毒劑D.胍類和季銨鹽類答案：C解析：速干手消毒劑通常包括醇類、復(fù)方醇類、胍類和季銨鹽類等。含氯消毒劑一般用于環(huán)境和物品的消毒，不用于手消毒，因為其具有較強的刺激性和腐蝕性，不適合用于手部。13.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后（）A.可以不洗手B.可以僅使用速干手消毒劑進行手消毒C.先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒D.以上都不對答案：C解析：接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后，手部會沾染大量污染物，應(yīng)先洗手去除污垢和部分細菌，然后進行衛(wèi)生手消毒，以進一步殺滅細菌，防止交叉感染。14.關(guān)于手衛(wèi)生的管理與基本要求，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施B.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的培訓(xùn)與教育C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測，不必對監(jiān)測結(jié)果進行反饋D.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督答案：C解析：醫(yī)療機構(gòu)定期對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測后，必須對監(jiān)測結(jié)果進行反饋，以便醫(yī)務(wù)人員了解自身手衛(wèi)生情況，及時改進。同時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施；定期開展手衛(wèi)生的培訓(xùn)與教育；加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督。15.下列哪種消毒劑可用于外科手消毒（）A.碘伏B.75%乙醇C.含氯消毒劑D.以上都可以答案：A解析：碘伏可用于外科手消毒。75%乙醇雖然有消毒作用，但單獨使用可能效果不如碘伏等專門用于外科手消毒的消毒劑，且容易揮發(fā)。含氯消毒劑具有較強的刺激性和腐蝕性，不適合用于外科手消毒。16.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測的方法不包括（）A.直接觀察法B.間接觀察法C.問卷調(diào)查法D.手衛(wèi)生效果監(jiān)測法答案：D解析：手衛(wèi)生效果監(jiān)測法主要是檢測手消毒后的細菌數(shù)量等指標，用于評估手衛(wèi)生的效果，并非監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的方法。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測的方法包括直接觀察法、間接觀察法和問卷調(diào)查法等。17.當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)采取下列哪種手衛(wèi)生方式（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.以上都可以答案：A解析：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)先洗手，用肥皂和流動水去除污垢和部分細菌。衛(wèi)生手消毒適用于手部無明顯污染時；外科手消毒是針對外科手術(shù)前的操作。18.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，正確的是（）A.洗手的時間越長越好B.只要能達到消毒效果，使用任何手消毒劑都可以C.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一D.戴手套后就不需要進行手衛(wèi)生了答案：C解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一。洗手時間并非越長越好，按照六步洗手法認真揉搓雙手至少15秒即可。不能隨意使用手消毒劑，應(yīng)選擇符合規(guī)范要求的產(chǎn)品。戴手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后仍需洗手。19.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施中的干手物品，下列說法正確的是（）A.可以使用公用毛巾干手B.干手紙巾應(yīng)一人一用C.熱風(fēng)干手器干手效果最好D.干手物品可以隨意放置答案：B解析：干手紙巾應(yīng)一人一用，避免交叉感染。公用毛巾容易滋生細菌，不適合用于干手。熱風(fēng)干手器干手速度較慢，且在一些情況下可能無法完全干燥手部，并非干手效果最好。干手物品應(yīng)放置在合適的位置，避免污染。20.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)多久對手衛(wèi)生效果進行一次監(jiān)測（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：C解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每半年對手衛(wèi)生效果進行一次監(jiān)測，以確保醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生符合要求。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后D.處理傳染患者污物之后E.接觸患者周圍環(huán)境及物品后答案：ABCDE解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后、直接為傳染病患者進行檢查治療護理后、處理傳染患者污物之后以及接觸患者周圍環(huán)境及物品后，手部都可能沾染細菌或病毒，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生方式分類。戴手套不能替代手衛(wèi)生，不屬于手衛(wèi)生的范疇。3.關(guān)于六步洗手法的正確描述是（）A.第一步是掌心相對，手指并攏相互揉搓B.第二步是手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行C.第三步是掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.第四步是彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行E.第五步是右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行答案：ABCDE解析：六步洗手法的具體步驟包括：第一步掌心相對，手指并攏相互揉搓；第二步手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；第三步掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；第四步彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；第五步右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；第六步將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。4.下列哪些是手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.水龍頭C.皂液D.干手用品E.速干手消毒劑答案：ABCDE解析：洗手池、水龍頭、皂液、干手用品（如干手紙巾、熱風(fēng)干手器等）和速干手消毒劑等都屬于手衛(wèi)生設(shè)施，它們共同為醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生提供條件。5.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進行外科手消毒C.手套破損時只需更換手套D.流動水沖洗時，腕部應(yīng)低于肘部E.洗手后使用一次性紙巾擦干答案：ABDE解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，后消毒；不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進行外科手消毒，以防止交叉感染。手套破損時應(yīng)先去除手套，重新進行外科手消毒后再更換手套，而不是僅更換手套。流動水沖洗時，腕部應(yīng)低于肘部，以保證水流方向是從手部流向肘部，避免污染。洗手后使用一次性紙巾擦干可避免交叉感染。6.影響手衛(wèi)生效果的因素有（）A.洗手方法B.洗手時間C.洗手液的質(zhì)量D.干手方法E.醫(yī)務(wù)人員的依從性答案：ABCDE解析：洗手方法不正確可能導(dǎo)致手部清潔不徹底；洗手時間過短不能有效去除細菌；洗手液的質(zhì)量不好會影響消毒效果；干手方法不當可能導(dǎo)致手部再次污染；醫(yī)務(wù)人員的依從性差，不按照規(guī)范進行手衛(wèi)生操作，也會影響手衛(wèi)生效果。7.醫(yī)療機構(gòu)在開展手衛(wèi)生工作時，應(yīng)（）A.提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的認識B.提供必要的手衛(wèi)生設(shè)施C.加強對手衛(wèi)生的管理和監(jiān)督D.定期開展手衛(wèi)生培訓(xùn)E.開展手衛(wèi)生宣傳活動答案：ABCDE解析：醫(yī)療機構(gòu)開展手衛(wèi)生工作時，應(yīng)提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生的認識，讓他們重視手衛(wèi)生的重要性；提供必要的手衛(wèi)生設(shè)施，保證醫(yī)務(wù)人員能夠方便地進行手衛(wèi)生操作；加強對手衛(wèi)生的管理和監(jiān)督，確保制度的落實；定期開展手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的操作技能；開展手衛(wèi)生宣傳活動，營造良好的手衛(wèi)生氛圍。8.下列關(guān)于速干手消毒劑的使用，正確的是（）A.取適量的速干手消毒劑于掌心B.嚴格按照六步洗手法的步驟進行揉搓C.揉搓至手部干燥D.可以不考慮手部是否有可見污染E.速干手消毒劑的用量越多越好答案：ABC解析：使用速干手消毒劑時，應(yīng)取適量于掌心，嚴格按照六步洗手法的步驟進行揉搓，揉搓至手部干燥。當手部有可見污染時，應(yīng)先洗手，再使用速干手消毒劑。速干手消毒劑的用量應(yīng)按照產(chǎn)品說明使用，并非越多越好。9.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性包括（）A.預(yù)防醫(yī)院感染B.保障患者安全C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.保護醫(yī)務(wù)人員自身安全E.減少醫(yī)療糾紛答案：ABCDE解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可以有效預(yù)防醫(yī)院感染，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時，也能保護醫(yī)務(wù)人員自身安全，減少自身感染的風(fēng)險。良好的手衛(wèi)生有助于減少因感染等問題引發(fā)的醫(yī)療糾紛。10.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測指標包括（）A.細菌菌落總數(shù)B.致病菌C.真菌D.病毒E.支原體答案：AB解析：手衛(wèi)生效果的監(jiān)測指標主要包括細菌菌落總數(shù)和致病菌。目前對于真菌、病毒和支原體等的監(jiān)測并非手衛(wèi)生效果監(jiān)測的常規(guī)指標。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正確解析：洗手是用肥皂和流動水洗手，其目的就是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。2.衛(wèi)生手消毒可以替代洗手。（）答案：錯誤解析：衛(wèi)生手消毒不能替代洗手，當手部有可見污染時，應(yīng)先洗手，再進行衛(wèi)生手消毒。3.外科手消毒后，手表面的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。（）答案：正確解析：外科手消毒后，手表面的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2，這是規(guī)范要求。4.戴手套可以不進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后仍需洗手或進行衛(wèi)生手消毒。5.六步洗手法洗手的每一步都必須認真揉搓，且時間不少于15秒。（）答案：正確解析：六步洗手法要求每一步都認真揉搓，認真揉搓雙手至少15秒，以確保手部各個部位都能得到充分清潔。6.速干手消毒劑只能用于衛(wèi)生手消毒，不能用于外科手消毒。（）答案：錯誤解析：部分符合要求的速干手消毒劑可以用于外科手消毒，但需要遵循相應(yīng)的規(guī)范和操作流程。7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對手衛(wèi)生設(shè)施進行檢查和維護。（）答案：正確解析：醫(yī)療機構(gòu)定期對手衛(wèi)生設(shè)施進行檢查和維護，能保證手衛(wèi)生設(shè)施的正常使用，確保醫(yī)務(wù)人員能夠有效進行手衛(wèi)生操作。8.醫(yī)務(wù)人員在接觸同一患者的不同部位時，不需要進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤解析：從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時，醫(yī)務(wù)人員需要進行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。9.手衛(wèi)生效果監(jiān)測時，采樣部位為雙手的掌心和手背。（）答案：錯誤解析：手衛(wèi)生效果監(jiān)測時，采樣部位為雙手的五指并攏，用浸有無菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子。10.只要醫(yī)務(wù)人員的手