PAGE民營二級醫(yī)院財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范民營二級醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。（二）制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國會計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會計(jì)制度》以及國家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度制定。（三）適用范圍本制度適用于本院各科室、部門及全體員工。（四）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，確保財(cái)務(wù)活動合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，如實(shí)反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有財(cái)務(wù)活動，做到全面管理。4.收支平衡原則：合理組織收入，控制支出，保持收支平衡，略有結(jié)余。5.成本效益原則：優(yōu)化資源配置，降低成本，提高效益。6.風(fēng)險(xiǎn)防控原則：識別、評估和應(yīng)對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院資金安全。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)科，負(fù)責(zé)全院的財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)科應(yīng)配備具有相應(yīng)專業(yè)知識和技能的會計(jì)人員，明確各崗位職責(zé)。（二）財(cái)務(wù)人員職責(zé)1.財(cái)務(wù)科長職責(zé)全面負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)科工作，組織制定和執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度。編制醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算和決算，審核財(cái)務(wù)報(bào)表。組織財(cái)務(wù)分析，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。協(xié)調(diào)與財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)等部門的關(guān)系。2.會計(jì)人員職責(zé)按照國家統(tǒng)一會計(jì)制度進(jìn)行會計(jì)核算，登記賬簿，編制財(cái)務(wù)報(bào)表。審核原始憑證，辦理會計(jì)手續(xù)，進(jìn)行賬務(wù)處理。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)檔案的整理、歸檔和保管。3.出納人員職責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，確保資金安全。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，定期與會計(jì)核對賬目。保管庫存現(xiàn)金、有價(jià)證券和有關(guān)票據(jù)。（三）財(cái)務(wù)決策機(jī)制醫(yī)院建立財(cái)務(wù)決策機(jī)制，重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)由院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定。財(cái)務(wù)科應(yīng)參與醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的可行性論證和決策過程，提供財(cái)務(wù)意見和建議。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制原則堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則。結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，科學(xué)合理編制預(yù)算。2.編制方法采用零基預(yù)算和滾動預(yù)算相結(jié)合的方法。收入預(yù)算根據(jù)醫(yī)療市場需求、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)量預(yù)測編制。支出預(yù)算根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要、成本定額和標(biāo)準(zhǔn)編制。3.編制程序每年第四季度，各科室根據(jù)本科室下一年度工作計(jì)劃，編制本科室預(yù)算草案，報(bào)財(cái)務(wù)科。財(cái)務(wù)科對各科室預(yù)算草案進(jìn)行審核、匯總，編制醫(yī)院年度預(yù)算草案，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子審議。醫(yī)院年度預(yù)算草案經(jīng)職代會審議通過后，報(bào)上級主管部門備案。（二）預(yù)算執(zhí)行1.醫(yī)院各科室應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2.財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控和分析，定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)預(yù)算執(zhí)行情況。3.預(yù)算執(zhí)行過程中，因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定程序辦理預(yù)算調(diào)整手續(xù)。（三）預(yù)算考核1.醫(yī)院建立預(yù)算考核制度，對各科室預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價(jià)。2.考核內(nèi)容包括預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度、預(yù)算執(zhí)行準(zhǔn)確率、成本控制等方面。3.預(yù)算考核結(jié)果與科室績效掛鉤，對預(yù)算執(zhí)行好的科室給予獎勵，對預(yù)算執(zhí)行不力的科室進(jìn)行懲罰。四、收入管理（一）收入分類醫(yī)院收入主要包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。（二）醫(yī)療收入管理1.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為。建立健全收費(fèi)管理制度，明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)流程和收費(fèi)票據(jù)管理規(guī)定。加強(qiáng)收費(fèi)監(jiān)督檢查，防止亂收費(fèi)、漏收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。2.醫(yī)保結(jié)算管理按照醫(yī)保政策規(guī)定，及時(shí)準(zhǔn)確地與醫(yī)保部門進(jìn)行結(jié)算。加強(qiáng)醫(yī)保費(fèi)用管理，控制醫(yī)保費(fèi)用不合理增長。做好醫(yī)保政策宣傳和解釋工作，提高患者滿意度。（三）財(cái)政補(bǔ)助收入管理1.嚴(yán)格按照財(cái)政部門規(guī)定的用途和范圍使用財(cái)政補(bǔ)助資金。2.加強(qiáng)對財(cái)政補(bǔ)助資金的核算和管理，確保資金專款專用。3.定期向財(cái)政部門報(bào)送財(cái)政補(bǔ)助資金使用情況報(bào)告。（四）科教項(xiàng)目收入管理1.按照科教項(xiàng)目合同要求，合理使用科教項(xiàng)目資金。2.加強(qiáng)對科教項(xiàng)目資金的核算和管理，確保資金使用效益。3.定期向科教項(xiàng)目主管部門報(bào)送科教項(xiàng)目資金使用情況報(bào)告。（五）其他收入管理1.對捐贈收入、利息收入等其他收入，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。2.加強(qiáng)對其他收入的核算和監(jiān)督，確保收入真實(shí)、合法、合規(guī)。五、支出管理（一）支出分類醫(yī)院支出主要包括醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出和管理費(fèi)用。（二）醫(yī)療業(yè)務(wù)成本管理1.成本核算原則遵循權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，按照實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行成本核算。成本核算應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、科室、病種等相結(jié)合。2.成本核算方法采用作業(yè)成本法或完全成本法進(jìn)行成本核算。確定成本核算對象、成本項(xiàng)目和成本分?jǐn)偡椒ā?.成本控制措施加強(qiáng)成本預(yù)算管理，嚴(yán)格控制成本支出。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高工作效率，降低醫(yī)療成本。加強(qiáng)物資管理，降低物資消耗。（三）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出管理1.嚴(yán)格按照財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金的用途和范圍使用資金。2.加強(qiáng)對財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金的核算和管理，確保資金?？顚Ｓ谩?.定期向財(cái)政部門報(bào)送財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金使用情況報(bào)告。（四）科教項(xiàng)目支出管理1.按照科教項(xiàng)目合同要求，合理使用科教項(xiàng)目資金。2.加強(qiáng)對科教項(xiàng)目資金的核算和管理，確保資金使用效益。3.定期向科教項(xiàng)目主管部門報(bào)送科教項(xiàng)目資金使用情況報(bào)告。（五）管理費(fèi)用管理1.嚴(yán)格控制管理費(fèi)用支出，壓縮不必要的開支。2.制定管理費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對管理費(fèi)用的考核和控制。3.對管理費(fèi)用進(jìn)行合理分?jǐn)?，確保成本核算的準(zhǔn)確性。六、資產(chǎn)管理（一）貨幣資金管理1.加強(qiáng)現(xiàn)金管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金庫存限額制度，確?，F(xiàn)金安全。2.加強(qiáng)銀行存款管理，定期核對銀行賬目，防范銀行賬戶風(fēng)險(xiǎn)。3.建立健全貨幣資金內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對貨幣資金收支的審批和監(jiān)督。（二）庫存物資管理1.建立庫存物資管理制度，明確庫存物資的采購、驗(yàn)收、保管、發(fā)放等流程。2.加強(qiáng)庫存物資的核算和管理，定期進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。3.合理控制庫存物資儲備量，避免積壓和浪費(fèi)。（三）固定資產(chǎn)管理1.建立固定資產(chǎn)管理制度，明確固定資產(chǎn)的購置、驗(yàn)收、登記、保管、使用、維修、處置等流程。2.加強(qiáng)固定資產(chǎn)的核算和管理，定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。3.按照規(guī)定計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，合理確定固定資產(chǎn)折舊年限和折舊方法。4.對固定資產(chǎn)處置進(jìn)行嚴(yán)格審批，確保資產(chǎn)處置合法合規(guī)。（四）無形資產(chǎn)管理1.建立無形資產(chǎn)管理制度，明確無形資產(chǎn)的確認(rèn)、計(jì)量、攤銷、轉(zhuǎn)讓等流程。2.加強(qiáng)無形資產(chǎn)的核算和管理，定期進(jìn)行評估，確保無形資產(chǎn)價(jià)值真實(shí)可靠。3.對無形資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓進(jìn)行嚴(yán)格審批，確保資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓合法合規(guī)。七、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.醫(yī)院應(yīng)按照國家統(tǒng)一會計(jì)制度的規(guī)定，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告。2.財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及有關(guān)附表。3.財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。（二）財(cái)務(wù)分析1.醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。2.財(cái)務(wù)分析內(nèi)容包括醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果、現(xiàn)金流量等方面。3.財(cái)務(wù)分析方法主要采用比較分析法、比率分析法、趨勢分析法等。八、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)活動的日常監(jiān)督。2.財(cái)務(wù)科應(yīng)定期對醫(yī)院財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理等情況進(jìn)行內(nèi)部