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文檔簡(jiǎn)介
老年健康照護(hù)下醫(yī)聯(lián)體資源下沉策略演講人01老年健康照護(hù)下醫(yī)聯(lián)體資源下沉策略02引言:老齡化背景下的老年健康照護(hù)困境與醫(yī)聯(lián)體使命03老年健康照護(hù)中醫(yī)聯(lián)體資源下沉的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)04老年健康照護(hù)中醫(yī)聯(lián)體資源下沉的策略構(gòu)建05實(shí)踐案例:醫(yī)聯(lián)體資源下沉的成效與啟示06未來展望:深化醫(yī)聯(lián)體資源下沉的路徑思考07結(jié)語(yǔ):以資源下沉之筆,繪就老年健康幸福圖景目錄01老年健康照護(hù)下醫(yī)聯(lián)體資源下沉策略02引言:老齡化背景下的老年健康照護(hù)困境與醫(yī)聯(lián)體使命引言:老齡化背景下的老年健康照護(hù)困境與醫(yī)聯(lián)體使命隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速,截至2023年,60歲及以上人口已達(dá)2.97億,占總?cè)丝诘?1.1%,其中失能半失能老人超4000萬(wàn)。老年群體因生理機(jī)能退化、多病共存、照護(hù)需求復(fù)雜等特點(diǎn),對(duì)醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性、可及性和專業(yè)性提出了更高要求。然而,當(dāng)前我國(guó)老年健康服務(wù)體系仍存在顯著短板:優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中于三級(jí)醫(yī)院,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力不足,導(dǎo)致老年人“看病難、住院難、康復(fù)難”問題突出;城鄉(xiāng)、區(qū)域間資源配置不均,農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)老年人健康服務(wù)可及性更低;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)碎片化,醫(yī)療、照護(hù)、康復(fù)等服務(wù)難以有效銜接。在此背景下,醫(yī)聯(lián)體作為整合醫(yī)療資源、促進(jìn)分級(jí)診療的重要載體,其資源下沉策略的優(yōu)化成為破解老年健康照護(hù)困境的關(guān)鍵路徑。引言:老齡化背景下的老年健康照護(hù)困境與醫(yī)聯(lián)體使命作為一名深耕醫(yī)療管理領(lǐng)域十余年的從業(yè)者,我曾深入多個(gè)社區(qū)醫(yī)院及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研,親眼見過太多老年人因“家門口看不了病、大醫(yī)院掛不上號(hào)”而奔波勞碌的場(chǎng)景。一位患有高血壓、糖尿病合并腦梗死的78歲李大爺,每月需往返三甲醫(yī)院調(diào)整用藥,單次交通及排隊(duì)耗時(shí)近6小時(shí),子女不得不請(qǐng)假陪同,這不僅加重了家庭負(fù)擔(dān),也延誤了康復(fù)時(shí)機(jī)。這樣的案例并非個(gè)例,它折射出傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式與老年健康需求之間的深刻矛盾。醫(yī)聯(lián)體資源下沉,本質(zhì)是通過制度設(shè)計(jì)與服務(wù)創(chuàng)新,將三級(jí)醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、管理經(jīng)驗(yàn)與基層機(jī)構(gòu)的地理優(yōu)勢(shì)、服務(wù)觸角相結(jié)合,構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),讓老年人就近享有優(yōu)質(zhì)、便捷、連續(xù)的健康照護(hù)。本文將從現(xiàn)狀挑戰(zhàn)、策略構(gòu)建、實(shí)踐案例及未來展望四個(gè)維度,系統(tǒng)探討醫(yī)聯(lián)體資源下沉在老年健康照護(hù)中的實(shí)施路徑與優(yōu)化方向。03老年健康照護(hù)中醫(yī)聯(lián)體資源下沉的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)資源下沉的內(nèi)涵與老年健康照護(hù)的特殊性醫(yī)聯(lián)體資源下沉并非簡(jiǎn)單的“專家下基層”或“設(shè)備捐贈(zèng)”,而是包含人力資源、技術(shù)資源、管理資源、信息資源等多維度的系統(tǒng)性整合。其核心目標(biāo)是提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)老年常見病、慢性病、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)的供給能力,實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療格局。然而,老年健康照護(hù)的特殊性使資源下沉面臨更復(fù)雜的挑戰(zhàn):一方面,老年人?;级喾N慢性疾病(約70%的老年患者患有2種以上慢性?。?,需多學(xué)科協(xié)作(MDT)的診療模式;另一方面,老年健康需求涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、心理、社會(huì)支持等多個(gè)維度,對(duì)服務(wù)的連續(xù)性和整合性要求極高。當(dāng)前資源下沉的主要瓶頸基層服務(wù)能力與老年需求不匹配基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在“設(shè)備簡(jiǎn)陋、人員不足、技術(shù)薄弱”的問題。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中,具備老年醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的不足15%,老年病??圃O(shè)備配備率不足30%。許多基層醫(yī)院仍停留在“測(cè)血壓、開處方”的初級(jí)服務(wù)模式,對(duì)老年綜合征(如跌倒、失智、壓瘡)、多重用藥管理、康復(fù)訓(xùn)練等專業(yè)服務(wù)能力嚴(yán)重不足,導(dǎo)致老年人對(duì)基層信任度低,基層首診率不足20%。當(dāng)前資源下沉的主要瓶頸雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制“上轉(zhuǎn)易、下轉(zhuǎn)難”三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)診通道尚未完全打通。一方面,三級(jí)醫(yī)院因床位周轉(zhuǎn)壓力、績(jī)效考核等因素,更傾向于接收疑難重癥患者,缺乏向下轉(zhuǎn)診的積極性;另一方面,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接能力不足,無法滿足康復(fù)期、穩(wěn)定期患者的照護(hù)需求,導(dǎo)致“轉(zhuǎn)上去回不來”的循環(huán)。例如,某三甲醫(yī)院心內(nèi)科年均轉(zhuǎn)出患者僅占出院患者的3%,遠(yuǎn)低于國(guó)際推薦的30%水平。當(dāng)前資源下沉的主要瓶頸政策協(xié)同與保障機(jī)制不完善資源下沉涉及醫(yī)保、財(cái)政、人事、薪酬等多部門協(xié)同,但目前仍存在“政策碎片化”問題。醫(yī)保支付方式改革滯后,按項(xiàng)目付費(fèi)仍占主導(dǎo),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過資源下沉增加的服務(wù)量難以獲得合理補(bǔ)償;基層醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇與三級(jí)醫(yī)院差距懸殊(平均僅為1/3-1/2),導(dǎo)致人才“引不進(jìn)、留不住”;缺乏針對(duì)老年健康服務(wù)的專項(xiàng)財(cái)政投入,信息化建設(shè)、設(shè)備更新等資金缺口較大。當(dāng)前資源下沉的主要瓶頸老年人健康素養(yǎng)與服務(wù)可及性不足部分老年人對(duì)分級(jí)診療政策認(rèn)知度低,存在“迷信大醫(yī)院、抵觸基層”的觀念;農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)老年人因交通不便、數(shù)字鴻溝(如不會(huì)使用智能手機(jī)預(yù)約掛號(hào)),難以享受遠(yuǎn)程醫(yī)療、線上咨詢等下沉服務(wù);失能、獨(dú)居老人缺乏家庭醫(yī)生簽約后的個(gè)性化服務(wù)包,健康管理流于形式。04老年健康照護(hù)中醫(yī)聯(lián)體資源下沉的策略構(gòu)建老年健康照護(hù)中醫(yī)聯(lián)體資源下沉的策略構(gòu)建針對(duì)上述挑戰(zhàn),醫(yī)聯(lián)體資源下沉需以“老年健康需求”為中心,從制度設(shè)計(jì)、服務(wù)模式、技術(shù)支撐、人才保障四個(gè)維度構(gòu)建系統(tǒng)性策略,實(shí)現(xiàn)“資源真下沉、服務(wù)真提升、老人真受益”。制度設(shè)計(jì):構(gòu)建“政策-醫(yī)保-質(zhì)控”三位一體保障體系強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì),明確政府主導(dǎo)責(zé)任政府需將醫(yī)聯(lián)體資源下沉納入老年健康服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,制定《醫(yī)聯(lián)體老年健康服務(wù)資源下沉實(shí)施細(xì)則》,明確三級(jí)醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)的權(quán)責(zé)分工:三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)疑難重癥診療、技術(shù)培訓(xùn)、科研支持;基層機(jī)構(gòu)聚焦健康管理、慢性病控制、康復(fù)護(hù)理。建立“醫(yī)聯(lián)體考核評(píng)價(jià)體系”,將基層首診率、雙向轉(zhuǎn)診率、老年患者滿意度等指標(biāo)納入三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核,與院長(zhǎng)年薪、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤。制度設(shè)計(jì):構(gòu)建“政策-醫(yī)保-質(zhì)控”三位一體保障體系創(chuàng)新醫(yī)保支付方式,引導(dǎo)資源下沉推行“按人頭付費(fèi)+按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)”相結(jié)合的復(fù)合支付模式:對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病簽約患者,按人頭預(yù)付醫(yī)保費(fèi)用,結(jié)余留用、超支不補(bǔ),激勵(lì)基層機(jī)構(gòu)加強(qiáng)健康管理;對(duì)康復(fù)期患者,通過DRG付費(fèi)引導(dǎo)三級(jí)醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診后醫(yī)保支付比例提高10%-15%,降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。試點(diǎn)“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)(長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn))”與醫(yī)聯(lián)體資源下沉銜接,將居家護(hù)理、社區(qū)康復(fù)等費(fèi)用納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)支付范圍,為失能老人提供持續(xù)照護(hù)保障。制度設(shè)計(jì):構(gòu)建“政策-醫(yī)保-質(zhì)控”三位一體保障體系建立標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量控制體系制定《醫(yī)聯(lián)體老年健康服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,涵蓋診療規(guī)范、服務(wù)流程、安全管理等8大類32項(xiàng)指標(biāo)。三級(jí)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科定期對(duì)基層機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控檢查,通過“病歷抽查、現(xiàn)場(chǎng)考核、視頻監(jiān)控”等方式確保服務(wù)同質(zhì)化;建立“老年健康服務(wù)信息公示平臺(tái)”,公開各醫(yī)聯(lián)體基層機(jī)構(gòu)的接診能力、轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)、患者滿意度等信息,接受社會(huì)監(jiān)督。服務(wù)模式:打造“社區(qū)-居家-機(jī)構(gòu)”整合照護(hù)網(wǎng)絡(luò)深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做實(shí)“健康守門人”推行“1+1+X”家庭醫(yī)生簽約模式:“1”名基層全科醫(yī)生、“1”名三級(jí)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)??漆t(yī)生、“X”名社區(qū)護(hù)士/康復(fù)師/社工組成簽約團(tuán)隊(duì),為老年人提供“個(gè)性化服務(wù)包”。服務(wù)內(nèi)容包括:①基礎(chǔ)健康管理(定期體檢、慢病隨訪、用藥指導(dǎo));②專項(xiàng)服務(wù)(跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、認(rèn)知功能篩查、壓瘡護(hù)理);③綠色通道(三甲醫(yī)院專家門診預(yù)約、檢查優(yōu)先、住院協(xié)調(diào))。針對(duì)失能、獨(dú)居老人,增加“上門巡診+遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)”服務(wù),通過智能血壓計(jì)、血糖儀等設(shè)備實(shí)時(shí)上傳數(shù)據(jù),異常情況自動(dòng)預(yù)警。服務(wù)模式:打造“社區(qū)-居家-機(jī)構(gòu)”整合照護(hù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)聯(lián)合體推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心深度合作,實(shí)現(xiàn)“兩院一體”運(yùn)營(yíng)模式:三級(jí)醫(yī)院在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立“老年醫(yī)療護(hù)理站”,派駐專職醫(yī)生護(hù)士,提供駐點(diǎn)診療、急診急救服務(wù);基層醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂“康復(fù)合作協(xié)議”,為入住老人提供康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)理療等延伸服務(wù)。例如,上海市某醫(yī)聯(lián)體通過“醫(yī)院-社區(qū)-養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”三級(jí)聯(lián)動(dòng),為失能老人建立“醫(yī)療-照護(hù)-康復(fù)”一體化檔案,壓瘡發(fā)生率下降60%,住院天數(shù)減少40%。服務(wù)模式:打造“社區(qū)-居家-機(jī)構(gòu)”整合照護(hù)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式依托醫(yī)聯(lián)體信息平臺(tái),打造“線上+線下”融合服務(wù):①遠(yuǎn)程醫(yī)療:三級(jí)醫(yī)院老年專家通過視頻會(huì)診為基層患者提供診療方案,基層醫(yī)生執(zhí)行并反饋效果;②智慧監(jiān)測(cè):為高危老人配備智能手環(huán),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、活動(dòng)軌跡,數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生終端;③健康宣教:通過微信公眾號(hào)、社區(qū)電視等平臺(tái)推送老年健康科普知識(shí),開展“線上慢病管理課程”,提升老年人自我管理能力。技術(shù)支撐:推廣“適宜技術(shù)+智慧平臺(tái)”雙輪驅(qū)動(dòng)推廣老年健康適宜技術(shù)針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn),篩選10-20項(xiàng)“易操作、成本低、效果好”的老年健康適宜技術(shù),如:①老年綜合評(píng)估(CGA)技術(shù),通過評(píng)估軀體功能、認(rèn)知心理、社會(huì)支持等維度,制定個(gè)性化照護(hù)方案;②多重用藥管理技術(shù),利用計(jì)算機(jī)輔助決策系統(tǒng)(CDSS)減少不合理用藥;③中醫(yī)適宜技術(shù)(如艾灸、推拿),改善老年患者疼痛、便秘等癥狀。三級(jí)醫(yī)院通過“理論培訓(xùn)+實(shí)操演練+跟師學(xué)習(xí)”的方式,確?;鶎俞t(yī)務(wù)人員熟練掌握。技術(shù)支撐:推廣“適宜技術(shù)+智慧平臺(tái)”雙輪驅(qū)動(dòng)建設(shè)醫(yī)聯(lián)體信息共享平臺(tái)打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息壁壘,建立涵蓋電子病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、健康檔案的“醫(yī)聯(lián)體信息云平臺(tái)”,實(shí)現(xiàn)“檢查結(jié)果互認(rèn)、診療數(shù)據(jù)共享、轉(zhuǎn)診信息互通”。開發(fā)老年健康服務(wù)模塊,整合慢性病管理、康復(fù)訓(xùn)練、用藥提醒等功能,為老年人提供“一站式”健康服務(wù)。例如,浙江省某醫(yī)聯(lián)體通過信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了基層檢查、三診診斷的模式,患者平均等待時(shí)間從3小時(shí)縮短至40分鐘。人才保障:構(gòu)建“引育留用”全鏈條培養(yǎng)機(jī)制加強(qiáng)基層老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)實(shí)施“基層老年醫(yī)學(xué)能力提升計(jì)劃”:①定向培養(yǎng):與醫(yī)學(xué)院校合作開設(shè)“基層老年醫(yī)學(xué)定向班”,學(xué)費(fèi)減免,畢業(yè)后服務(wù)基層滿5年;②在職培訓(xùn):三級(jí)醫(yī)院每年接收基層醫(yī)生進(jìn)修不少于3個(gè)月,重點(diǎn)培訓(xùn)老年常見病診療、康復(fù)技術(shù)等;③職稱晉升:適當(dāng)降低基層醫(yī)務(wù)人員晉升高級(jí)職稱的論文、科研要求,側(cè)重臨床實(shí)績(jī)和服務(wù)評(píng)價(jià)。人才保障:構(gòu)建“引育留用”全鏈條培養(yǎng)機(jī)制建立激勵(lì)約束機(jī)制提高基層醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇,推行“公益一類保障、公益二類分配”,將簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度與績(jī)效工資掛鉤,允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行績(jī)效工資調(diào)控水平,最高可達(dá)到當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平的2倍。設(shè)立“醫(yī)聯(lián)體資源下沉專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)”,對(duì)長(zhǎng)期派駐基層的三級(jí)醫(yī)院專家給予職稱評(píng)聘加分、科研優(yōu)先支持等激勵(lì)。人才保障:構(gòu)建“引育留用”全鏈條培養(yǎng)機(jī)制推動(dòng)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展以三級(jí)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為龍頭,聯(lián)合醫(yī)學(xué)院校、科研院所建立“老年健康產(chǎn)學(xué)研基地”,開展老年慢性病防治、康復(fù)技術(shù)研究,促進(jìn)科研成果在基層轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員參與臨床研究,提升學(xué)術(shù)水平,增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感。05實(shí)踐案例:醫(yī)聯(lián)體資源下沉的成效與啟示案例一:北京市某“緊密型醫(yī)聯(lián)體”的“三下沉”實(shí)踐0504020301北京市朝陽(yáng)區(qū)某醫(yī)聯(lián)體由三甲醫(yī)院牽頭,聯(lián)合5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、20個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成,通過“專家、技術(shù)、管理”三下沉,構(gòu)建起覆蓋10萬(wàn)老年人的健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。-專家下沉:三甲醫(yī)院派駐10名老年醫(yī)學(xué)專家到社區(qū)坐診,每周不少于3天;建立“遠(yuǎn)程專家工作室”,社區(qū)醫(yī)生可隨時(shí)在線咨詢疑難病例。-技術(shù)下沉:推廣老年綜合評(píng)估、慢性病一體化管理技術(shù),為社區(qū)配備骨密度儀、認(rèn)知篩查量表等設(shè)備,實(shí)現(xiàn)“社區(qū)篩查-醫(yī)院診斷-社區(qū)管理”的閉環(huán)。-管理下沉:三甲醫(yī)院派駐管理團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)社區(qū)優(yōu)化服務(wù)流程,建立“家庭醫(yī)生-社區(qū)護(hù)士-三甲專家”三級(jí)轉(zhuǎn)診綠色通道,轉(zhuǎn)診響應(yīng)時(shí)間不超過2小時(shí)。成效:社區(qū)老年慢性病控制率從52%提升至73%,基層首診率從18%提升至41%,老年人年均往返大醫(yī)院次數(shù)從4.2次降至1.8次,家庭滿意度達(dá)95%。案例二:上海市某“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)聯(lián)體”的創(chuàng)新探索1上海市浦東新區(qū)某醫(yī)聯(lián)體針對(duì)區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)密集的特點(diǎn),創(chuàng)新“醫(yī)療+養(yǎng)老”服務(wù)模式,將三甲醫(yī)院康復(fù)科、老年醫(yī)學(xué)科與轄區(qū)內(nèi)12家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接。2-駐點(diǎn)服務(wù):三甲醫(yī)院在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立“醫(yī)療護(hù)理站”,派駐3名醫(yī)生、5名護(hù)士,提供24小時(shí)醫(yī)療支持和日常照護(hù)。3-康復(fù)聯(lián)動(dòng):養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)師與三甲醫(yī)院康復(fù)師共同制定康復(fù)計(jì)劃,重癥患者轉(zhuǎn)至三甲醫(yī)院康復(fù)科,穩(wěn)定期返回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繼續(xù)康復(fù)。4-智慧照護(hù):為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人配備智能床墊、生命監(jiān)測(cè)手環(huán),數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸至三甲醫(yī)院,異常情況自動(dòng)報(bào)警。5成效:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人年均住院天數(shù)減少25天,壓瘡發(fā)生率從8%降至1.2%,家屬對(duì)“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老+醫(yī)療服務(wù)”的滿意度達(dá)98%。案例啟示以上案例表明,醫(yī)聯(lián)體資源下沉需堅(jiān)持“問題導(dǎo)向、需求牽引”:一是緊密型醫(yī)聯(lián)體通過人財(cái)物統(tǒng)一管理,能有效整合資源,提升服務(wù)效率;二是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”需打破醫(yī)療與養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)壁壘,實(shí)現(xiàn)服務(wù)深度融合;三是信息化是提升資源下沉效能的重要支撐,能突破時(shí)空限制,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。06未來展望:深化醫(yī)聯(lián)體資源下沉的路徑思考從“資源下沉”到“能力提升”的轉(zhuǎn)變未來醫(yī)聯(lián)體資源下沉需從“輸血式”支援轉(zhuǎn)向“造血式”培養(yǎng),通過技術(shù)轉(zhuǎn)移、人才共建、管理輸出,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“自我造血”能力。例如,建立“老年醫(yī)學(xué)聯(lián)合病房”,由三甲醫(yī)院與基層醫(yī)院共同管理,基層醫(yī)生在參與中逐步掌握復(fù)雜病例診療技能。從“疾病治療”到“健康維護(hù)”的拓展隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的推進(jìn),醫(yī)聯(lián)體資源下沉需從關(guān)注疾病治療向全生命周期健康管理延伸,重點(diǎn)加強(qiáng)老年預(yù)防保健、功能維護(hù)、社會(huì)參與等服務(wù)。例如,開展“老年健康促進(jìn)行動(dòng)”,通過社區(qū)健康講座、老年大學(xué)課程等,提升老年人健康素
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