老年醫(yī)療質(zhì)量提升與適老資源精準(zhǔn)配置演講人2026-01-09CONTENTS老年醫(yī)療質(zhì)量提升與適老資源精準(zhǔn)配置當(dāng)前老年醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀與深層挑戰(zhàn)老年醫(yī)療質(zhì)量提升的核心路徑探索適老資源精準(zhǔn)配置的實(shí)踐策略多維度協(xié)同：老年醫(yī)療質(zhì)量提升與資源配置的保障機(jī)制結(jié)論與展望：雙輪驅(qū)動(dòng)下的老年健康服務(wù)體系未來(lái)圖景目錄01老年醫(yī)療質(zhì)量提升與適老資源精準(zhǔn)配置ONE老年醫(yī)療質(zhì)量提升與適老資源精準(zhǔn)配置作為深耕老年健康服務(wù)領(lǐng)域十余年的從業(yè)者，我親歷了我國(guó)老齡化進(jìn)程的加速，也見(jiàn)證了老年醫(yī)療需求從“有醫(yī)可看”到“優(yōu)質(zhì)醫(yī)可及”的深刻轉(zhuǎn)變。當(dāng)60歲及以上人口突破2.8億，當(dāng)“銀發(fā)浪潮”席卷而來(lái)，老年醫(yī)療已不再是單純的疾病治療，而是關(guān)乎億萬(wàn)老年人生命尊嚴(yán)與生活質(zhì)量的系統(tǒng)工程。如何破解“醫(yī)療質(zhì)量參差不齊”與“適老資源錯(cuò)配低效”的雙重困境？這不僅需要政策層面的頂層設(shè)計(jì)，更需要行業(yè)視角的實(shí)踐探索——以質(zhì)量為錨點(diǎn)，以精準(zhǔn)為路徑，構(gòu)建起覆蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、安寧療護(hù)的全周期老年健康服務(wù)體系。以下，我將結(jié)合行業(yè)實(shí)踐，從現(xiàn)狀挑戰(zhàn)、核心路徑、實(shí)踐策略到保障機(jī)制，系統(tǒng)闡述老年醫(yī)療質(zhì)量提升與適老資源精準(zhǔn)配置的內(nèi)在邏輯與實(shí)踐方向。02當(dāng)前老年醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀與深層挑戰(zhàn)ONE政策與體系建設(shè)的進(jìn)展：從“零散覆蓋”到“系統(tǒng)構(gòu)建”近年來(lái)，國(guó)家層面密集出臺(tái)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老年健康服務(wù)的意見(jiàn)》等政策文件，明確提出“建立覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理的老年健康服務(wù)體系”。在政策推動(dòng)下，我國(guó)老年醫(yī)療服務(wù)取得階段性進(jìn)展：一是機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成，全國(guó)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例已達(dá)62.7%；二是服務(wù)內(nèi)涵不斷豐富，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)量突破6.5萬(wàn)個(gè)，居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)覆蓋超過(guò)1億老年人；三是保障能力逐步增強(qiáng)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大至49個(gè)城市，累計(jì)惠及超過(guò)200萬(wàn)失能老年人。然而，政策落地與實(shí)際需求之間仍存在“溫差”。例如，某中西部省份調(diào)研顯示，雖然80%的縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立了老年醫(yī)學(xué)科，但其中30%的科室僅配備1-2名專(zhuān)職醫(yī)生，難以開(kāi)展多學(xué)科診療；社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中，“醫(yī)療”與“養(yǎng)老”仍處于“物理拼接”狀態(tài)，缺乏深度融合的服務(wù)協(xié)議與轉(zhuǎn)診機(jī)制。這種“重形式輕實(shí)效”的建設(shè)模式，反映出政策執(zhí)行中對(duì)“質(zhì)量”與“精準(zhǔn)”的忽視。需求側(cè)的復(fù)雜性與特殊性：“一老一小”中的“最難一老”老年健康需求的特殊性，決定了其醫(yī)療服務(wù)不能簡(jiǎn)單復(fù)制成人模式。從疾病譜看，我國(guó)老年人慢性病患病率高達(dá)75.8%，平均每位老年人患有2-3種疾病，多病共存、多重用藥（同時(shí)使用5種及以上藥物的比例達(dá)46%）成為常態(tài)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)性、連續(xù)性提出極高要求；從功能狀態(tài)看，失能半失能老年人超過(guò)4000萬(wàn)，他們不僅需要疾病治療，更需要康復(fù)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等綜合服務(wù)；從社會(huì)需求看，空巢、獨(dú)居老年人占比超過(guò)50%，就醫(yī)陪伴、家庭病床、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等“適老化”服務(wù)需求激增。我曾接觸過(guò)一位82歲的獨(dú)居老人，患有高血壓、冠心病和輕度阿爾茨海默病，因子女不在身邊，常因忘記服藥導(dǎo)致血壓波動(dòng)，甚至發(fā)生過(guò)跌倒后無(wú)法及時(shí)就醫(yī)的悲劇。這類(lèi)案例揭示：老年人的需求是“立體”的——生理疾病、心理孤獨(dú)、社會(huì)支持缺位交織，而當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)仍以“疾病為中心”，難以回應(yīng)這種“全人需求”。供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性矛盾：“總量不足”與“錯(cuò)配低效”并存資源總量不足，分布嚴(yán)重失衡從人力資源看，我國(guó)老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師僅約3萬(wàn)名，每千名老年人擁有老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師數(shù)量不足0.5人，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家（如美國(guó)為2.1人）；從機(jī)構(gòu)資源看，康復(fù)護(hù)理床位占比不足15%，而失能老年人對(duì)專(zhuān)業(yè)護(hù)理床位的需求缺口達(dá)數(shù)百萬(wàn)；從區(qū)域分布看，老年醫(yī)療資源高度集中在東部城市，中西部農(nóng)村地區(qū)每千名老年人擁有醫(yī)療床位數(shù)僅為東部的60%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年病診療能力薄弱。供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性矛盾：“總量不足”與“錯(cuò)配低效”并存服務(wù)同質(zhì)化嚴(yán)重，“適老性”缺失當(dāng)前多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍沿用“成人醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)”服務(wù)老年人：門(mén)診走廊狹窄無(wú)法容納輪椅，檢查設(shè)備未考慮老年人行動(dòng)不便，用藥說(shuō)明書(shū)字體過(guò)小難以閱讀，甚至醫(yī)護(hù)溝通中缺乏對(duì)老年人認(rèn)知功能的關(guān)注（如對(duì)聽(tīng)力障礙老人未使用手寫(xiě)板溝通）。這種“非適老”的服務(wù)設(shè)計(jì)，不僅降低了就醫(yī)效率，更增加了老年人的心理負(fù)擔(dān)。供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性矛盾：“總量不足”與“錯(cuò)配低效”并存信息化支撐薄弱，“數(shù)據(jù)孤島”突出老年人健康檔案、電子病歷、慢病管理數(shù)據(jù)分散在不同機(jī)構(gòu)間，缺乏互聯(lián)互通。例如，一位老年人在三甲醫(yī)院住院后，回到社區(qū)家庭醫(yī)生無(wú)法獲取完整的診療記錄，導(dǎo)致康復(fù)方案難以銜接；居家健康監(jiān)測(cè)設(shè)備數(shù)據(jù)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)未打通，異常指標(biāo)無(wú)法及時(shí)預(yù)警。這種“信息割裂”嚴(yán)重制約了精準(zhǔn)醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)。03老年醫(yī)療質(zhì)量提升的核心路徑探索ONE老年醫(yī)療質(zhì)量提升的核心路徑探索質(zhì)量是老年醫(yī)療的生命線。老年醫(yī)療質(zhì)量的提升，需從“標(biāo)準(zhǔn)重塑、模式創(chuàng)新、技術(shù)賦能、人文關(guān)懷”四個(gè)維度發(fā)力，構(gòu)建“有溫度、有標(biāo)準(zhǔn)、有保障”的服務(wù)體系。構(gòu)建以老年健康為中心的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系制定分層分類(lèi)的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分健康、失能、臨終關(guān)懷等不同老年群體，建立差異化的質(zhì)量評(píng)價(jià)維度。對(duì)健康老年人，側(cè)重預(yù)防保健與健康管理質(zhì)量（如疫苗接種率、慢病控制率）；對(duì)失能老年人，突出功能維護(hù)與生活質(zhì)量（如ADL/Barthel指數(shù)改善率、壓瘡發(fā)生率）；對(duì)臨終關(guān)懷老年人，強(qiáng)調(diào)癥狀控制與人文關(guān)懷（如疼痛緩解率、家屬滿意度）。參考國(guó)際經(jīng)驗(yàn)（如美國(guó)AGSBeers標(biāo)準(zhǔn)），結(jié)合我國(guó)國(guó)情，制定《老年醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)（202X版）》，將“老年綜合評(píng)估（CGA）”作為核心指標(biāo)納入考核。構(gòu)建以老年健康為中心的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建立全流程質(zhì)量控制機(jī)制從入院到出院，推行“老年醫(yī)療質(zhì)量追溯制”：入院時(shí)通過(guò)CGA評(píng)估制定個(gè)性化診療方案；治療中實(shí)施多學(xué)科查房，定期評(píng)估藥物相互作用；出院后通過(guò)家庭醫(yī)生簽約實(shí)現(xiàn)隨訪管理，形成“評(píng)估-干預(yù)-再評(píng)估”的閉環(huán)。某三甲醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科實(shí)施此機(jī)制后，老年患者平均住院日縮短2.3天，再入院率下降18%。創(chuàng)新整合型連續(xù)性服務(wù)模式深化“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)內(nèi)涵打破“醫(yī)”與“養(yǎng)”的壁壘，推行“兩院一體”（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共建）、“家醫(yī)簽約+上門(mén)服務(wù)”等模式。例如，上海某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，派駐全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)駐點(diǎn)，提供“醫(yī)療護(hù)理-康復(fù)訓(xùn)練-慢病管理-生活照料”一站式服務(wù)，使機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人急診率下降30%。同時(shí)，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，通過(guò)遠(yuǎn)程問(wèn)診、智能藥箱、跌倒預(yù)警設(shè)備，讓居家老年人享受“身邊的三甲服務(wù)”。創(chuàng)新整合型連續(xù)性服務(wù)模式構(gòu)建“預(yù)防-治療-康復(fù)-安寧”全周期鏈條強(qiáng)化老年病預(yù)防關(guān)口前移，在社區(qū)開(kāi)展老年人認(rèn)知障礙篩查、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，建立“高危人群檔案”；治療中推廣老年多病共存的個(gè)體化用藥方案，避免“過(guò)度醫(yī)療”；康復(fù)階段注重早期介入，通過(guò)物理治療、作業(yè)治療改善功能；對(duì)終末期老年人，提供安寧療護(hù)服務(wù)，減輕痛苦、維護(hù)尊嚴(yán)。浙江某醫(yī)院建立的“老年健康驛站”，整合了上述全周期服務(wù)，老年人滿意度達(dá)96%。以技術(shù)賦能推動(dòng)服務(wù)升級(jí)發(fā)展智慧老年醫(yī)療應(yīng)用AI、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，打造“老年友好型”醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)景：一是智能診療輔助，通過(guò)AI輔助診斷系統(tǒng)，識(shí)別老年綜合征（如營(yíng)養(yǎng)不良、譫妄），提高診斷準(zhǔn)確率；二是遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)，為失能老年人配備智能手環(huán)、床墊傳感器，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、睡眠質(zhì)量，異常數(shù)據(jù)自動(dòng)推送至家庭醫(yī)生；三是智能康復(fù)設(shè)備，利用外骨骼機(jī)器人、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，幫助腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提升康復(fù)效果。以技術(shù)賦能推動(dòng)服務(wù)升級(jí)推動(dòng)適老化改造與技術(shù)適配醫(yī)療機(jī)構(gòu)需進(jìn)行“適老化微改造”：在門(mén)診設(shè)置老年人優(yōu)先窗口，配備輪椅、老花鏡、助聽(tīng)器等輔助設(shè)備；優(yōu)化電子叫號(hào)系統(tǒng)，增加語(yǔ)音提示與字體放大功能；開(kāi)發(fā)“老年友好型”APP，簡(jiǎn)化操作流程，支持語(yǔ)音導(dǎo)航與家屬遠(yuǎn)程協(xié)助。這些看似微小的改變，卻能顯著提升老年人的就醫(yī)體驗(yàn)。人文關(guān)懷：從“治病”到“治人”的理念轉(zhuǎn)變老年醫(yī)療的本質(zhì)是“人的服務(wù)”，而非“疾病的處理”。我曾遇到一位因喪偶后抑郁而拒絕治療的老人，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不僅調(diào)整用藥方案，還聯(lián)合心理咨詢師進(jìn)行疏導(dǎo)，組織志愿者定期陪伴，最終老人不僅病情好轉(zhuǎn)，還重新參與了社區(qū)合唱團(tuán)。這個(gè)案例讓我深刻體會(huì)到：對(duì)老年人的關(guān)懷，需超越生理層面，關(guān)注其心理需求與社會(huì)價(jià)值。為此，我們需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行“老年友善文化”：一是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員溝通技巧培訓(xùn)，學(xué)會(huì)用耐心傾聽(tīng)、眼神交流、肢體接觸等方式與老年人建立信任；二是尊重老年人自主權(quán)，診療方案制定前充分聽(tīng)取其意愿，避免“家長(zhǎng)式”決策；三是鼓勵(lì)老年人參與志愿服務(wù)，發(fā)揮其經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)社會(huì)歸屬感。04適老資源精準(zhǔn)配置的實(shí)踐策略O(shè)NE適老資源精準(zhǔn)配置的實(shí)踐策略資源精準(zhǔn)配置是提升老年醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)。需以“需求為導(dǎo)向、數(shù)據(jù)為支撐、效率為目標(biāo)”，打破“大而全”的傳統(tǒng)配置模式，構(gòu)建“小而精、專(zhuān)而優(yōu)”的資源布局?；跀?shù)據(jù)畫(huà)像的需求評(píng)估與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)建立老年人“健康-需求”畫(huà)像整合衛(wèi)健、民政、醫(yī)保等多部門(mén)數(shù)據(jù)，構(gòu)建包含“基本信息（年齡、性別）、健康狀況（疾病、失能程度）、社會(huì)支持（家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況）、服務(wù)偏好（就醫(yī)習(xí)慣、需求優(yōu)先級(jí)）”等維度的老年人健康畫(huà)像。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，識(shí)別區(qū)域內(nèi)的“需求熱點(diǎn)”——例如，某社區(qū)通過(guò)畫(huà)像分析發(fā)現(xiàn)，獨(dú)居失能老年人的“居家護(hù)理”需求缺口最大，隨即配置了20支家庭護(hù)理團(tuán)隊(duì)，精準(zhǔn)滿足了200余名老年人的需求?；跀?shù)據(jù)畫(huà)像的需求評(píng)估與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)開(kāi)展動(dòng)態(tài)需求監(jiān)測(cè)與預(yù)警建立“老年健康需求監(jiān)測(cè)平臺(tái)”，通過(guò)社區(qū)網(wǎng)格員定期入戶、智能設(shè)備實(shí)時(shí)采集、醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)反饋等方式，動(dòng)態(tài)更新老年人需求變化。例如，當(dāng)某區(qū)域老年人慢性病發(fā)病率上升15%時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警，衛(wèi)健部門(mén)可據(jù)此增加該區(qū)域的慢病管理資源投入，實(shí)現(xiàn)“需求-資源”的實(shí)時(shí)匹配?？臻g、內(nèi)容與主體的三維資源優(yōu)化布局空間布局：推動(dòng)資源“下沉”與“整合”-基層強(qiáng)化：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍設(shè)立“老年醫(yī)學(xué)科診室”，配備基本康復(fù)設(shè)備、藥品，開(kāi)展老年常見(jiàn)病診療和慢病管理；在農(nóng)村地區(qū)，依托村衛(wèi)生室建立“老年健康服務(wù)點(diǎn)”，提供基礎(chǔ)體檢、用藥指導(dǎo)等服務(wù)。-城市優(yōu)化：在城市核心區(qū)，布局“老年醫(yī)療中心”，整合綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院資源，提供疑難重癥診療、復(fù)雜康復(fù)等高端服務(wù)；在新建社區(qū)，配套“嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)”，實(shí)現(xiàn)“15分鐘老年醫(yī)療服務(wù)圈”?？臻g、內(nèi)容與主體的三維資源優(yōu)化布局內(nèi)容配置：聚焦“剛需”與“短板”針對(duì)老年人最迫切的康復(fù)護(hù)理需求，將康復(fù)床位作為配置重點(diǎn)，到2025年實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有康復(fù)護(hù)理床位達(dá)5張；針對(duì)精神健康短板，在綜合醫(yī)院設(shè)立老年精神科，在社區(qū)開(kāi)展老年抑郁、焦慮篩查；針對(duì)認(rèn)知障礙老年人，建設(shè)專(zhuān)業(yè)化照護(hù)機(jī)構(gòu)，推廣“記憶門(mén)診”服務(wù)，目前全國(guó)已建成記憶門(mén)診超1000家?？臻g、內(nèi)容與主體的三維資源優(yōu)化布局主體激活：政府主導(dǎo)與多元參與政府需保障基本老年醫(yī)療資源供給，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與：一是支持民營(yíng)資本舉辦康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等短缺型機(jī)構(gòu)，給予稅收優(yōu)惠、床位補(bǔ)貼；二是推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”共同體建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家政公司合作，拓展服務(wù)場(chǎng)景；三是培育“老年健康服務(wù)社會(huì)組織”，引導(dǎo)志愿者、慈善力量參與居家上門(mén)服務(wù)。供需對(duì)接與動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制建設(shè)搭建“老年健康資源調(diào)度平臺(tái)”整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家服務(wù)資源，建立統(tǒng)一的供需對(duì)接平臺(tái)。老年人或家屬可通過(guò)平臺(tái)一鍵申請(qǐng)服務(wù)，系統(tǒng)根據(jù)需求類(lèi)型（如上門(mén)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練）、緊急程度、地理位置，智能匹配最近的資源。例如，北京某區(qū)通過(guò)該平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了居家護(hù)理服務(wù)響應(yīng)時(shí)間從48小時(shí)縮短至12小時(shí)。供需對(duì)接與動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制建設(shè)建立資源配置“動(dòng)態(tài)調(diào)整模型”基于需求監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，構(gòu)建“資源投入-效果產(chǎn)出”評(píng)估模型，對(duì)資源使用效率進(jìn)行量化分析。例如，當(dāng)某社區(qū)老年病床使用率持續(xù)低于80%時(shí)，可適當(dāng)減少床位配置；當(dāng)康復(fù)設(shè)備閑置率過(guò)高時(shí)，通過(guò)平臺(tái)共享給其他機(jī)構(gòu)，提高資源利用率。這種“彈性調(diào)整”機(jī)制，避免了資源浪費(fèi)與短缺。資源整合與利用效率提升推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體資源共享以三級(jí)醫(yī)院為龍頭，組建老年醫(yī)療專(zhuān)科聯(lián)盟，通過(guò)“專(zhuān)家下沉、技術(shù)共享、雙向轉(zhuǎn)診”，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。例如，某大學(xué)附屬醫(yī)院與10家基層醫(yī)院組建聯(lián)盟，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、病例討論，幫助基層醫(yī)院提升老年病診療能力，使區(qū)域內(nèi)老年人轉(zhuǎn)診率下降25%。資源整合與利用效率提升培訓(xùn)家庭照護(hù)者“第一資源”家庭是老年照護(hù)的主體，但多數(shù)家屬缺乏專(zhuān)業(yè)照護(hù)技能。需將家庭照護(hù)者培訓(xùn)納入公共衛(wèi)生服務(wù)，通過(guò)“線上課程+線下實(shí)操”，培訓(xùn)老年人日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等技能。上海試點(diǎn)顯示，接受培訓(xùn)的家庭照護(hù)者，其照護(hù)質(zhì)量評(píng)分平均提升40%，老年患者并發(fā)癥發(fā)生率降低28%。05多維度協(xié)同：老年醫(yī)療質(zhì)量提升與資源配置的保障機(jī)制ONE多維度協(xié)同：老年醫(yī)療質(zhì)量提升與資源配置的保障機(jī)制老年醫(yī)療質(zhì)量的提升與資源的精準(zhǔn)配置，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需政策、人才、科技、社會(huì)等多維度協(xié)同發(fā)力，形成“上下聯(lián)動(dòng)、左右協(xié)同”的保障體系。政策協(xié)同：完善頂層設(shè)計(jì)與制度供給強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)與財(cái)政支持將老年醫(yī)療納入地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，明確資源配置目標(biāo)與時(shí)間表；加大財(cái)政投入，設(shè)立“老年醫(yī)療質(zhì)量提升專(zhuān)項(xiàng)基金”，重點(diǎn)支持基層老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)、適老化改造、人才培養(yǎng)；對(duì)提供老年醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，實(shí)行“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”，激勵(lì)其提升服務(wù)質(zhì)量。政策協(xié)同：完善頂層設(shè)計(jì)與制度供給優(yōu)化醫(yī)保支付與價(jià)格機(jī)制完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一；將老年綜合評(píng)估（CGA）、家庭病床、安寧療護(hù)等服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍；推行“按人頭付費(fèi)”“按疾病診斷相關(guān)組（DRG）付費(fèi)”相結(jié)合的支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)、提升質(zhì)量。人才支撐：打造專(zhuān)業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)院校增設(shè)“老年醫(yī)學(xué)”必修課，擴(kuò)大老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生招生規(guī)模；建立“住院醫(yī)師-主治醫(yī)師-副主任醫(yī)師”老年醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)體系；對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展“老年健康服務(wù)能力提升專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)”，每年培訓(xùn)不少于40學(xué)時(shí)。人才支撐：打造專(zhuān)業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍完善激勵(lì)機(jī)制與職業(yè)發(fā)展通道提高老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的薪酬待遇，在職稱評(píng)定中給予傾斜；設(shè)立“老年醫(yī)學(xué)杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，表彰優(yōu)秀人才；鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到基層、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，將服務(wù)經(jīng)歷納入晉升考核指標(biāo)?？萍简?qū)動(dòng)：構(gòu)建智慧老年健康生態(tài)加大老年健康科技研發(fā)投入設(shè)立“老年健康科技重大專(zhuān)項(xiàng)”，重點(diǎn)支持老年病早期篩查、智能康復(fù)設(shè)備、適老化產(chǎn)品等研發(fā)；推動(dòng)產(chǎn)學(xué)研合作，促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化，如將高校研發(fā)的跌倒預(yù)警系統(tǒng)投入社區(qū)應(yīng)用?？萍简?qū)動(dòng)：構(gòu)建智慧老年健康生態(tài)建立老年健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)打破衛(wèi)健、民政、醫(yī)保等部門(mén)數(shù)據(jù)壁壘，建立國(guó)家級(jí)老年健康大數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與安全保護(hù)；利用大數(shù)據(jù)分析老年疾病譜變化、資源使用效率，為政策制定提供科學(xué)依據(jù)。社會(huì)參與：凝聚多元共治合力加強(qiáng)老年健康科普教育通過(guò)電視、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)講座等渠道，普及老年健康知識(shí)，提升老年人自我健康管理能力；針對(duì)“恐病”“諱疾忌醫(yī)”等心理誤區(qū)