護理分類的面試題及答案一、基礎(chǔ)護理知識類問題1：請簡述壓瘡的分期及各期的護理要點答案：壓瘡分為四期：1.淤血紅潤期：為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期護理要點為防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力?？梢允褂猛该髻N或減壓貼保護皮膚。2.炎性浸潤期：受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。水皰破潰后，表皮脫落，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。護理時應(yīng)保護皮膚，防止感染。對未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用無菌敷料包扎。3.淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者感覺疼痛加重。護理需清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進愈合。采用外科換藥的方法，根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如潰瘍貼、藻酸鹽敷料等。4.壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。護理時應(yīng)采取清創(chuàng)術(shù)清除焦痂和腐肉，處理傷口潛行和竇道，促進肉芽組織生長?？筛鶕?jù)傷口情況選擇合適的清創(chuàng)方法，如外科清創(chuàng)、自溶清創(chuàng)等。同時要加強全身營養(yǎng)支持，積極治療原發(fā)病。問題2：簡述靜脈輸液的注意事項答案：1.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度：在操作前要洗手、戴口罩，嚴格檢查輸液器和藥液的質(zhì)量、有效期等。2.合理選擇靜脈：根據(jù)病情、輸液量、藥物性質(zhì)等選擇合適的靜脈。一般從遠心端開始選擇，避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、炎癥、創(chuàng)傷等部位。對于長期輸液的患者，要有計劃地使用靜脈。3.排盡空氣：輸液前要排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣，防止空氣栓塞。在輸液過程中要密切觀察，及時更換液體，防止空氣進入。4.控制輸液速度：根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。對年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等應(yīng)適當(dāng)減慢輸液速度；對嚴重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快。5.觀察輸液情況：在輸液過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無心悸、呼吸困難、畏寒、發(fā)熱等不適；觀察輸液部位有無腫脹、疼痛、滲血、滲液等情況；觀察輸液是否通暢，有無茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低、輸液管扭曲受壓等現(xiàn)象。6.防止交叉感染：輸液器應(yīng)每24小時更換一次，連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)更換輸液瓶和輸液器。同時要注意保持輸液部位的清潔干燥，如穿刺部位有滲血、滲液應(yīng)及時更換敷料。7.注意藥物配伍禁忌：在聯(lián)合使用多種藥物時，要注意藥物之間的配伍禁忌，避免發(fā)生藥物不良反應(yīng)。8.做好健康教育：向患者及家屬解釋輸液的目的、方法、注意事項等，告知患者不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度，如有不適及時告知護士。二、專科護理知識類問題3：簡述急性心肌梗死患者的護理措施答案：1.休息與活動：發(fā)病后12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，減少干擾。病情穩(wěn)定后，可逐漸增加活動量，但要避免過度勞累。2.飲食護理：給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。發(fā)病初期可給予流食，隨后過渡到半流食、軟食。3.吸氧：給予持續(xù)吸氧，一般為2-4L/min，以增加心肌氧供，減輕疼痛。4.病情觀察：密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等。持續(xù)心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。觀察患者有無呼吸困難、咳嗽、咳痰等心力衰竭的表現(xiàn)；觀察有無頭暈、黑矇、暈厥等心律失常的癥狀。5.疼痛護理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。同時可采用放松療法、分散注意力等方法緩解患者的疼痛。6.用藥護理：遵醫(yī)囑給予硝酸酯類、抗血小板藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物治療，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。如使用硝酸酯類藥物時，要注意觀察患者有無頭痛、頭暈、面部潮紅等不良反應(yīng)；使用抗血小板藥物和抗凝藥物時，要注意觀察患者有無出血傾向。7.排便護理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，保持大便通暢，避免用力排便。可給予緩瀉劑或開塞露等幫助排便。8.心理護理：急性心肌梗死患者常因劇烈疼痛、病情危急而產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒。護士要關(guān)心、安慰患者，向患者解釋病情及治療方法，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。問題4：簡述糖尿病患者的飲食護理要點答案：1.計算總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量。成人休息狀態(tài)下每千克理想體重給予熱量25-30kcal，輕體力勞動30-35kcal，中度體力勞動35-40kcal，重體力勞動40kcal以上。兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良及消耗性疾病患者應(yīng)酌情增加，肥胖者酌減。2.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%-60%，應(yīng)選擇富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等；蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占一半以上，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪占總熱量的20%-30%，應(yīng)選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚油等，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。3.合理安排餐次：每日至少三餐，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配。對于使用胰島素或口服降糖藥易出現(xiàn)低血糖的患者，可在兩餐之間或睡前加餐。4.控制食物量：要嚴格控制食物的攝入量，避免暴飲暴食。可采用餐盤法、食物交換份法等方法控制食物量。5.限制甜食和飲料：應(yīng)避免食用糖果、糕點、甜飲料等含糖量高的食物，可選擇無糖或低糖的食品。6.多吃蔬菜和水果：蔬菜富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，應(yīng)保證每日攝入足夠的蔬菜，如菠菜、芹菜、西蘭花等。水果可在血糖控制良好的情況下適量食用，選擇含糖量低的水果，如蘋果、柚子、草莓等。7.控制鹽的攝入：每日鹽的攝入量應(yīng)不超過6g，避免食用過咸的食物，如咸菜、腌肉等。8.戒酒：酒精可干擾血糖的正常代謝，增加低血糖和高血糖的發(fā)生風(fēng)險，糖尿病患者應(yīng)戒酒。三、護理管理類問題5：作為護士長，如何提高科室護士的工作積極性答案：1.建立合理的激勵機制：-物質(zhì)激勵：設(shè)立績效獎金制度，根據(jù)護士的工作表現(xiàn)、工作量、工作質(zhì)量等進行績效考核，給予相應(yīng)的獎金獎勵。對于工作突出的護士，還可以給予額外的物質(zhì)獎勵，如獎品、旅游等。-精神激勵：及時表揚和肯定護士的工作成績，在科室會議上進行公開表揚，頒發(fā)榮譽證書等。對表現(xiàn)優(yōu)秀的護士給予晉升機會，如晉升為護理組長、護士長助理等，激勵護士不斷進取。2.提供良好的職業(yè)發(fā)展機會：-培訓(xùn)與學(xué)習(xí)：定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請專家進行講座，提高護士的專業(yè)知識和技能水平。鼓勵護士參加外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會議等，拓寬視野。為護士提供進修學(xué)習(xí)的機會，如到上級醫(yī)院進修?？谱o理技術(shù)。-職業(yè)規(guī)劃：幫助護士制定個人職業(yè)規(guī)劃，根據(jù)護士的興趣和特長，為其提供發(fā)展方向的建議。例如，對于有科研興趣的護士，鼓勵其參與科研項目，培養(yǎng)科研能力。3.營造良好的工作氛圍：-團隊建設(shè)：組織團隊活動，如戶外拓展、聚餐、文體比賽等，增強團隊凝聚力和向心力。在活動中促進護士之間的溝通和交流，緩解工作壓力。-人文關(guān)懷：關(guān)心護士的生活和工作情況，了解他們的需求和困難，及時給予幫助和支持。對于生病、懷孕等特殊情況的護士，給予適當(dāng)?shù)恼疹櫤完P(guān)懷。4.合理安排工作：-排班管理：根據(jù)科室的工作特點和護士的實際情況，制定科學(xué)合理的排班表。避免長時間連續(xù)工作，保證護士有足夠的休息時間。采用彈性排班制度，根據(jù)工作量的變化及時調(diào)整排班，提高工作效率。-工作分配：根據(jù)護士的能力和經(jīng)驗，合理分配工作任務(wù)。充分發(fā)揮每個護士的優(yōu)勢，讓他們在工作中找到成就感。對于新入職的護士，安排經(jīng)驗豐富的護士進行帶教，幫助其盡快適應(yīng)工作。5.建立有效的溝通機制：-定期溝通：每周或每月組織科室會議，讓護士有機會表達自己的想法和建議。護士長認真傾聽護士的意見，及時解決問題。-個別溝通：關(guān)注護士的情緒變化，當(dāng)護士出現(xiàn)工作倦怠、情緒低落等情況時，及時與他們進行個別溝通，了解原因，給予心理支持和指導(dǎo)。四、護理倫理與法律類問題6：簡述護士在護理工作中應(yīng)遵循的倫理原則答案：1.尊重原則：-尊重患者的自主權(quán)：護士應(yīng)尊重患者的自主決定權(quán)，在進行護理操作和治療前，要向患者充分解釋相關(guān)信息，包括治療方案、可能的風(fēng)險和益處等，讓患者在知情的情況下做出選擇。例如，在為患者進行手術(shù)前，要詳細告知患者手術(shù)的過程、麻醉方式、術(shù)后注意事項等，尊重患者是否接受手術(shù)的決定。-尊重患者的人格尊嚴：無論患者的社會地位、經(jīng)濟狀況、疾病種類等如何，護士都應(yīng)平等對待每一位患者，尊重他們的人格和尊嚴。避免使用歧視性的語言和行為，保護患者的隱私。2.不傷害原則：護士在護理工作中應(yīng)盡量避免對患者造成傷害。這包括避免身體上的傷害，如在進行護理操作時要嚴格遵守操作規(guī)程，防止因操作不當(dāng)導(dǎo)致患者受傷；避免心理上的傷害，如在與患者溝通時要注意語言表達，避免使用刺激性的語言。同時，在選擇治療和護理方案時，要權(quán)衡利弊，盡量選擇對患者傷害最小的方案。3.有利原則：護士的行為應(yīng)有利于患者的健康和康復(fù)。這要求護士不僅要提供直接的護理服務(wù)，還要關(guān)注患者的整體健康狀況，為患者提供全面的護理。例如，在為患者制定護理計劃時，要考慮到患者的身體、心理、社會等多方面的需求，采取有效的護理措施促進患者的康復(fù)。同時，護士還要積極參與健康教育，提高患者的健康意識和自我保健能力。4.公正原則：護士應(yīng)公正地對待每一位患者，在資源分配、護理服務(wù)提供等方面做到公平合理。例如，在有限的醫(yī)療資源情況下，要根據(jù)患者的病情嚴重程度、治療需要等進行合理分配，不能因患者的社會地位、經(jīng)濟狀況等因素而有所偏袒。同時，在護理工作中要平等對待每一位患者，提供相同質(zhì)量的護理服務(wù)。問題7：舉例說明護士在護理工作中可能涉及的法律問題及防范措施答案：1.可能涉及的法律問題：-侵權(quán)行為：如護士在未經(jīng)患者同意的情況下泄露患者的隱私信息，可能侵犯患者的隱私權(quán)。例如，護士在與他人閑聊時，將患者的病情、個人信息等透露給他人。-醫(yī)療事故：護士在護理工作中因違反操作規(guī)程、疏忽大意等導(dǎo)致患者身體受到損害，可能構(gòu)成醫(yī)療事故。比如，護士在輸液時未嚴格執(zhí)行查對制度，輸錯藥液，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。-醫(yī)療差錯：雖然未構(gòu)成醫(yī)療事故，但護士的行為存在一定的失誤，給患者帶來了一定的影響。例如，護士發(fā)錯口服藥，但及時發(fā)現(xiàn)并未造成嚴重后果。-違反法律法規(guī)：如護士未按照規(guī)定使用和管理麻醉藥品、精神藥品等，可能違反相關(guān)法律法規(guī)。2.防范措施：-加強法律知識學(xué)習(xí)：定期組織護士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，如《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》等，提高護士的法律意識和法律素養(yǎng)。讓護士了解自己在護理工作中的權(quán)利和義務(wù)，以及可能涉及的法律責(zé)任。-嚴格遵守操作規(guī)程：護士要嚴格遵守各項護理操作規(guī)程和規(guī)章制度，確保護理工作的規(guī)范化和標(biāo)準化。在進行護理操作前，要認真評估患者的情況，做好準備工作；操作過程中要嚴格按照步驟進行，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致事故發(fā)生。-加強護患溝通：建立良好的護患關(guān)系，加強與患者的溝通和交流。在進行護理操作和治療前，要向患者充分解釋相關(guān)信息，取得患者的理解和配合。同時，要及時了解患者的需求和意見，對患者提出的問題要耐心解答。-完善護理記錄：護理記錄是護理工作的重要組成部分，也是法律糾紛中的重要證據(jù)。護士要認真、準確、及時地記錄患者的病情變化、護理措施、治療效果等信息。記錄要客觀、真實、完整，避免涂改和偽造。-加強藥品和醫(yī)療器械管理：嚴格按照規(guī)定使用和管理藥品和醫(yī)療器械，確保其質(zhì)量和安全。對麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品要實行專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊等管理措施。定期檢查醫(yī)療器械的性能和使用情況，及時維修和更換損壞的器械。五、應(yīng)急處理類問題8：簡述護士在遇到火災(zāi)時的應(yīng)急處理措施答案：1.報警與通知：發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后，立即撥打“119”報警電話，準確報告火災(zāi)的地點、火勢大小、燃燒物質(zhì)等信息。同時，迅速通知科室領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)部門和其他相關(guān)人員。2.疏散患者：-判斷疏散路線：根據(jù)火災(zāi)發(fā)生的位置和火勢情況，選擇安全的疏散路線。一般情況下，優(yōu)先選擇樓梯進行疏散，避免使用電梯。-疏散行動：對于能自行行走的患者，引導(dǎo)他們用濕毛巾捂住口鼻，低姿前行，按照疏散路線迅速撤離。對于病情較重、行動不便的患者，可采用輪椅、平車等工具進行轉(zhuǎn)運。在疏散過程中，要注意保護患者的安全，避免發(fā)生摔倒、碰撞等意外。-確保疏散秩序：安排專人在樓梯口、轉(zhuǎn)彎處等關(guān)鍵位置進行引導(dǎo)和指揮，確保疏散秩序井然。避免患者擁擠、踩踏等情況的發(fā)生。3.滅火與救援：-使用滅火器：護士應(yīng)掌握滅火器的使用方法，在火勢較小時，可使用滅火器進行滅火。不同類型的火災(zāi)應(yīng)選擇合適的滅火器，如撲救可燃液體火災(zāi)應(yīng)使用泡沫滅火器，撲救電氣火災(zāi)應(yīng)使用二氧化碳滅火器等。-配合消防人員：消防人員到達后，積極配合他們的工作，提供火災(zāi)現(xiàn)場的相關(guān)信息，協(xié)助進行滅火和救援工作。4.保障安全：將患者疏散到安全地帶后，要及時清點患者人數(shù)，確保所有患者都已安全撤離。對受傷的患者進行初步的急救處理，如止血、包扎、固定等，并及時送往醫(yī)院進行進一步治療。同時，要安排專人照顧患者，穩(wěn)定患者的情緒，避免發(fā)生恐慌和混亂。問題9：簡述護士在遇到患者心跳驟停時的應(yīng)急處理流程答案：1.判斷意識和呼