PAGE部隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范部隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，更好地為部隊(duì)官兵和人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（二）制定依據(jù)依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、軍隊(duì)財(cái)務(wù)規(guī)章制度以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合部隊(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況制定本制度。（三）適用范圍本制度適用于部隊(duì)醫(yī)院及其所屬各部門、科室。（四）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和軍隊(duì)財(cái)務(wù)規(guī)定，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.統(tǒng)籌兼顧原則：統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)院各項(xiàng)收支，合理安排資金，兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。3.規(guī)范管理原則：建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督，提高財(cái)務(wù)管理水平。4.績(jī)效導(dǎo)向原則：注重資金使用績(jī)效，加強(qiáng)成本控制，提高醫(yī)療資源利用效率。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）財(cái)務(wù)管理職責(zé)分工1.醫(yī)院財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的日常工作，包括財(cái)務(wù)核算、預(yù)算編制、資金管理、財(cái)務(wù)分析等。制定和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，監(jiān)督各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況。參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)決策，提供財(cái)務(wù)支持和建議。2.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作負(fù)總責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略和規(guī)劃。審批重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)符合規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展需要。3.各部門、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本部門、科室的財(cái)務(wù)管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度。配合財(cái)務(wù)部門做好預(yù)算編制、成本控制等工作，確保本部門、科室經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合理性和合規(guī)性。（二）財(cái)務(wù)審批權(quán)限1.預(yù)算審批醫(yī)院年度預(yù)算草案經(jīng)財(cái)務(wù)部門審核后，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。預(yù)算執(zhí)行過程中的調(diào)整，需經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。2.經(jīng)費(fèi)支出審批日常經(jīng)費(fèi)支出按照醫(yī)院規(guī)定的審批流程進(jìn)行，由部門、科室負(fù)責(zé)人初審，財(cái)務(wù)部門審核，分管領(lǐng)導(dǎo)審批。重大經(jīng)費(fèi)支出需經(jīng)醫(yī)院黨委研究決定。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制原則堅(jiān)持“量入為出、收支平衡”的原則，根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃編制預(yù)算。充分考慮醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需求、財(cái)務(wù)狀況和資金來源，確保預(yù)算的科學(xué)性和合理性。2.編制方法采用零基預(yù)算和滾動(dòng)預(yù)算相結(jié)合的方法，對(duì)各項(xiàng)收入和支出進(jìn)行詳細(xì)預(yù)測(cè)。收入預(yù)算根據(jù)歷年收入情況、市場(chǎng)變化以及醫(yī)院業(yè)務(wù)拓展計(jì)劃等因素編制。支出預(yù)算根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要、成本定額以及相關(guān)政策規(guī)定等因素編制。3.預(yù)算內(nèi)容收入預(yù)算包括醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入等。支出預(yù)算包括人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)、基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)等。（二）預(yù)算執(zhí)行1.醫(yī)院各部門、科室要嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性。2.財(cái)務(wù)部門要加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控，定期分析預(yù)算執(zhí)行差異，及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)整。3.預(yù)算執(zhí)行過程中，因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，需按照規(guī)定的程序辦理審批手續(xù)。（三）預(yù)算調(diào)整1.預(yù)算調(diào)整的條件國家政策法規(guī)發(fā)生重大變化，影響醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行。醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行重大調(diào)整，導(dǎo)致預(yù)算需要相應(yīng)調(diào)整。其他不可預(yù)見因素，使原預(yù)算無法執(zhí)行。2.預(yù)算調(diào)整的程序由相關(guān)部門、科室提出預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)，說明調(diào)整原因和調(diào)整金額。財(cái)務(wù)部門對(duì)調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審核，提出審核意見。經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，下達(dá)預(yù)算調(diào)整通知。（四）預(yù)算分析與考核1.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，撰寫預(yù)算分析報(bào)告，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。2.建立預(yù)算考核制度，對(duì)各部門、科室預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。四、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行國家和軍隊(duì)規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，需按照規(guī)定程序報(bào)相關(guān)部門審批。2.收費(fèi)管理建立健全收費(fèi)管理制度，規(guī)范收費(fèi)流程，確保收費(fèi)準(zhǔn)確、及時(shí)。加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，嚴(yán)格票據(jù)的領(lǐng)購、使用、保管和核銷制度。實(shí)行收費(fèi)公示制度，在醫(yī)院顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。（二）藥品收入管理1.藥品采購按照軍隊(duì)藥品集中采購管理規(guī)定，通過軍隊(duì)藥品采購平臺(tái)進(jìn)行藥品采購。嚴(yán)格控制藥品采購成本，確保藥品質(zhì)量。2.藥品銷售執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策，合理制定藥品零售價(jià)格。加強(qiáng)藥品庫存管理，定期盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。（三）其他收入管理1.對(duì)醫(yī)院的培訓(xùn)收入、科研收入、出租收入等其他收入，要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。2.嚴(yán)格區(qū)分不同收入來源，分別核算，確保收入的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。五、支出管理（一）人員經(jīng)費(fèi)支出管理1.人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金、社會(huì)保障繳費(fèi)等。2.嚴(yán)格按照國家和軍隊(duì)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍發(fā)放人員經(jīng)費(fèi)，確保人員工資待遇落實(shí)。3.加強(qiáng)對(duì)人員經(jīng)費(fèi)的核算和管理，確保支出合規(guī)、準(zhǔn)確。（二）公用經(jīng)費(fèi)支出管理1.公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。2.制定公用經(jīng)費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)和定額，嚴(yán)格控制支出規(guī)模。3.加強(qiáng)對(duì)公用經(jīng)費(fèi)支出的審批和監(jiān)督，確保支出合理、節(jié)約。（三）業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出管理1.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)包括醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、設(shè)備購置維護(hù)費(fèi)等。2.按照醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要，合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，確保醫(yī)療工作正常開展。嚴(yán)格控制業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出，加強(qiáng)成本核算和控制，提高資金使用效益。（四）設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)支出管理1.設(shè)備購置要按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際需要，進(jìn)行科學(xué)論證和審批。2.嚴(yán)格執(zhí)行軍隊(duì)設(shè)備采購管理規(guī)定，確保設(shè)備采購的公開、公平、公正。3.加強(qiáng)設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)的管理，確保?？顚Ｓ?，提高設(shè)備投資效益。（五）基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)支出管理1.基本建設(shè)項(xiàng)目要按照國家和軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行立項(xiàng)、審批和建設(shè)。2.嚴(yán)格控制基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)支出，確保工程質(zhì)量和進(jìn)度。3.加強(qiáng)基本建設(shè)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理，做好項(xiàng)目竣工決算和審計(jì)工作。六、成本管理（一）成本核算對(duì)象1.以科室、醫(yī)療項(xiàng)目、病種等為成本核算對(duì)象，開展成本核算工作。2.根據(jù)醫(yī)院管理需要，逐步細(xì)化成本核算單元，提高成本核算的準(zhǔn)確性和精細(xì)化程度。（二）成本核算方法1.采用作業(yè)成本法或完全成本法進(jìn)行成本核算，準(zhǔn)確歸集和分配成本費(fèi)用。2.建立成本核算數(shù)據(jù)庫，及時(shí)記錄和分析成本數(shù)據(jù)，為成本控制和管理提供依據(jù)。（三）成本控制措施1.加強(qiáng)成本預(yù)算管理，將成本控制目標(biāo)分解到各部門、科室。2.優(yōu)化醫(yī)療流程，提高醫(yī)療效率，降低醫(yī)療成本。3.加強(qiáng)物資管理，降低物資消耗，節(jié)約采購成本。4.開展成本分析和評(píng)價(jià)，定期對(duì)成本控制效果進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以改進(jìn)。七、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.貨幣資金嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，加強(qiáng)現(xiàn)金收付和庫存現(xiàn)金管理。加強(qiáng)銀行賬戶管理，定期核對(duì)銀行賬目，確保資金安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)對(duì)欠費(fèi)的管理和催收。定期對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)進(jìn)行清理和核對(duì)，及時(shí)核銷壞賬。3.存貨加強(qiáng)存貨采購、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)的管理，確保存貨安全。定期對(duì)存貨進(jìn)行盤點(diǎn)，及時(shí)處理盤盈、盤虧和報(bào)廢存貨。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置按照醫(yī)院固定資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)和審批程序進(jìn)行固定資產(chǎn)購置。嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)采購合同管理，確保采購質(zhì)量和資金安全。2.固定資產(chǎn)折舊按照國家和軍隊(duì)規(guī)定的折舊方法和折舊年限計(jì)提固定資產(chǎn)折舊。定期對(duì)固定資產(chǎn)折舊進(jìn)行核算和管理，確保折舊計(jì)提準(zhǔn)確。3.固定資產(chǎn)清查定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符。對(duì)清查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行處理，確保固定資產(chǎn)安全完整。（三）無形資產(chǎn)1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理，包括專利、商標(biāo)、著作權(quán)等。2.對(duì)無形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估和核算，確保無形資產(chǎn)的價(jià)值得到合理反映。3.嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行無形資產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓、出租等處置行為，確保國有資產(chǎn)不流失。八、財(cái)務(wù)報(bào)告與財(cái)務(wù)分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.醫(yī)院定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等。2.財(cái)務(wù)報(bào)告要真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。3.財(cái)務(wù)報(bào)告編制完成后，需經(jīng)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人審核，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后對(duì)外報(bào)送。（二）財(cái)務(wù)分析1.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行分析，撰寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告。2.財(cái)務(wù)分析內(nèi)容包括預(yù)算執(zhí)行情況、收入支出情況、資產(chǎn)負(fù)債情況、成本效益情況等。3.通過財(cái)務(wù)分析，為醫(yī)院決策提供依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高。九、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的日常監(jiān)督。2.財(cái)務(wù)部門要定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理等情況進(jìn)行自查自糾。3.審計(jì)部門要定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況的監(jiān)