PAGE村醫(yī)公共衛(wèi)生督導(dǎo)制度及流程一、總則（一）目的為加強(qiáng)村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的規(guī)范化管理，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障村民的健康權(quán)益，特制定本督導(dǎo)制度及流程。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的村醫(yī)及相關(guān)管理部門。（三）依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及上級部門關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)工作的要求制定。二、督導(dǎo)職責(zé)與分工（一）督導(dǎo)機(jī)構(gòu)成立村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)小組，成員包括衛(wèi)生健康行政部門工作人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人員等。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定村醫(yī)公共衛(wèi)生督導(dǎo)工作的政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)督導(dǎo)工作，對督導(dǎo)結(jié)果進(jìn)行審核和決策。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體組織實(shí)施村醫(yī)公共衛(wèi)生督導(dǎo)工作，制定督導(dǎo)計(jì)劃，組建督導(dǎo)隊(duì)伍，對村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行日常督導(dǎo)、檢查和指導(dǎo)，收集、整理和分析督導(dǎo)信息，及時向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告督導(dǎo)情況。3.督導(dǎo)人員按照督導(dǎo)計(jì)劃和要求，對村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行實(shí)地檢查，記錄督導(dǎo)情況，提出改進(jìn)意見和建議，撰寫督導(dǎo)報(bào)告。三、督導(dǎo)內(nèi)容（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況1.居民健康檔案管理檢查居民健康檔案的建立、更新、動態(tài)管理情況，檔案信息的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。2.健康教育查看健康教育資料的制作、發(fā)放和宣傳欄的設(shè)置情況，健康教育活動的組織開展情況，居民對健康知識的知曉率和健康行為的形成率。3.預(yù)防接種核實(shí)疫苗接種記錄，檢查接種場所的設(shè)施設(shè)備、人員資質(zhì)、接種流程、冷鏈管理等情況，確保疫苗接種安全、有效。4.兒童健康管理檢查兒童健康體檢記錄，查看兒童生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防等服務(wù)的落實(shí)情況。5.孕產(chǎn)婦健康管理核實(shí)孕產(chǎn)婦保健手冊的使用情況，檢查孕期檢查、產(chǎn)后訪視等服務(wù)的開展情況，保障孕產(chǎn)婦的健康安全。6.老年人健康管理查看老年人健康體檢報(bào)告，檢查健康指導(dǎo)、慢性病管理等服務(wù)的提供情況，提高老年人的健康水平。7.慢性病患者健康管理檢查高血壓、糖尿病等慢性病患者的登記管理情況，隨訪服務(wù)的質(zhì)量和效果，患者的血壓、血糖控制情況。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理核實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者的信息登記，檢查隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)的落實(shí)情況，防止患者肇事肇禍。9.肺結(jié)核患者健康管理查看肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)、登記、治療管理情況，督導(dǎo)服藥管理、隨訪檢查等服務(wù)的執(zhí)行情況。10.中醫(yī)藥健康管理檢查老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的開展情況，推廣中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范執(zhí)行情況1.服務(wù)流程檢查村醫(yī)是否按照規(guī)定的服務(wù)流程為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，有無簡化或省略環(huán)節(jié)。2.服務(wù)質(zhì)量評估公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能、服務(wù)效果等方面。3.資料管理查看各類公共衛(wèi)生服務(wù)資料的收集、整理、歸檔情況，資料的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。（三）村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)情況1.人員資質(zhì)檢查村醫(yī)的執(zhí)業(yè)資格證書、學(xué)歷證書等，確保村醫(yī)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)。2.培訓(xùn)情況了解村醫(yī)參加公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)的情況，培訓(xùn)的內(nèi)容、形式和效果。3.工作積極性觀察村醫(yī)的工作態(tài)度和積極性，是否主動履行公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)四、督導(dǎo)流程（一）準(zhǔn)備階段1.制定督導(dǎo)計(jì)劃根據(jù)本年度公共衛(wèi)生服務(wù)工作重點(diǎn)和要求，結(jié)合實(shí)際情況，制定詳細(xì)的督導(dǎo)計(jì)劃，明確督導(dǎo)目的、內(nèi)容、方法、時間安排和人員分工等。2.組建督導(dǎo)隊(duì)伍挑選熟悉公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)、具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)責(zé)任心的人員組成督導(dǎo)小組，對督導(dǎo)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉督導(dǎo)內(nèi)容、方法和標(biāo)準(zhǔn)。3.收集相關(guān)資料收集被督導(dǎo)村醫(yī)的基本信息、公共衛(wèi)生服務(wù)工作資料以及相關(guān)政策文件、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等，為督導(dǎo)工作提供參考。（二）實(shí)施階段1.首次會議督導(dǎo)小組到達(dá)被督導(dǎo)村衛(wèi)生室后，與村醫(yī)及相關(guān)人員召開首次會議，介紹督導(dǎo)目的、內(nèi)容、方法和時間安排，聽取村醫(yī)關(guān)于公共衛(wèi)生服務(wù)工作的匯報(bào)，了解工作進(jìn)展情況和存在的問題。2.現(xiàn)場檢查按照督導(dǎo)內(nèi)容，通過查閱資料、現(xiàn)場觀察、詢問村民等方式，對村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行全面檢查。檢查過程中，要認(rèn)真記錄發(fā)現(xiàn)的問題和不足之處，收集相關(guān)證據(jù)資料。3.人員訪談與村醫(yī)、村民進(jìn)行個別訪談，了解他們對公共衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識、滿意度以及在工作中遇到的困難和建議。訪談對象要具有代表性，包括不同年齡段、性別和健康狀況的村民。4.數(shù)據(jù)核實(shí)對公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí)，如居民健康檔案數(shù)據(jù)、疫苗接種數(shù)據(jù)、慢性病患者管理數(shù)據(jù)等，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。（三）總結(jié)階段1.撰寫督導(dǎo)報(bào)告督導(dǎo)結(jié)束后，督導(dǎo)人員及時整理督導(dǎo)資料，撰寫督導(dǎo)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括督導(dǎo)基本情況、發(fā)現(xiàn)的問題、原因分析、改進(jìn)建議等。督導(dǎo)報(bào)告要客觀、準(zhǔn)確、詳實(shí)，語言簡潔明了。2.反饋意見組織召開反饋會議，向村醫(yī)及相關(guān)人員反饋督導(dǎo)意見。反饋意見要具體、明確，指出問題所在，提出改進(jìn)要求和期限。同時，要認(rèn)真聽取村醫(yī)的意見和建議，進(jìn)行溝通交流，達(dá)成共識。3.跟蹤整改建立督導(dǎo)問題跟蹤整改機(jī)制，對村醫(yī)提出整改要求，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。定期對整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問題得到有效解決。整改結(jié)束后，村醫(yī)要提交整改報(bào)告，督導(dǎo)小組進(jìn)行審核驗(yàn)收。五、督導(dǎo)結(jié)果應(yīng)用（一）績效評價(jià)將督導(dǎo)結(jié)果納入村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價(jià)體系，作為村醫(yī)績效考核、獎勵表彰、崗位調(diào)整的重要依據(jù)。對督導(dǎo)成績優(yōu)秀的村醫(yī)給予表彰和獎勵，對存在問題較多、整改不力的村醫(yī)進(jìn)行批評教育、扣減績效工資或取消相關(guān)資格。（二）持續(xù)改進(jìn)針對督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，組織相關(guān)人員進(jìn)行分析研究，制定針對性的改進(jìn)措施，完善公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度和流程，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。（三）培訓(xùn)指導(dǎo)根據(jù)督導(dǎo)結(jié)果，了解村醫(yī)在業(yè)務(wù)知識和技能方面的需求，有針對性地開展培訓(xùn)指導(dǎo)工作，提高村醫(yī)的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。六、督導(dǎo)紀(jì)律與要求（一）督導(dǎo)人員紀(jì)律1.嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和工作紀(jì)律，不得接受被督導(dǎo)村醫(yī)的禮品、宴請或其他利益。2.堅(jiān)持實(shí)事求是，客觀公正地開展督導(dǎo)工作，如實(shí)記錄督導(dǎo)情況，不得隱瞞、歪曲事實(shí)。3.保守被督導(dǎo)村衛(wèi)生室的商業(yè)秘密和個人隱私，不得泄露相關(guān)信息。4.認(rèn)真履行督導(dǎo)職責(zé)，按時完成督導(dǎo)任務(wù)，不得擅自離崗、脫崗或延誤工作。（二）被督導(dǎo)村醫(yī)要求1.積極配合督導(dǎo)工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息，不得拒絕、阻撓或干擾督導(dǎo)人員的工作。2.對督導(dǎo)提出的問題要認(rèn)真對待，及時整改，并按時提交